VALORACIN

DE APGAR Y
SILVERMAN

EQUIPO 4:

ALEJANDRA HEREDIA ESCALERA

E V E LY N A R I A N A Z A M O R A C O R T E S

PA U L I N A G A B R I E L A C A R R I Z A L E Z M O R A

REBECA MERLO DAZ

APGAR

PUNTUACIN DE APGAR Y
REANIMACIN
Puntuacin a
los 5 min

<7 a los 5
min

ndice til Respuesta de

reanimacin

Las pautas del PRN indican

que se debera repetir cada 5
minutos hasta los 20 minutos

*La puntuacin de Apgar asignada durante la reanimacin no es

equivalente a la otorgada a un recin nacido que respira
espontneamente.

PREDICCIN DE RESULTADOS
No se

Una puntuacin baja al 1min

correlaciona

Mortalidad
neonatal

Parlisis cerebral
5 min

Afectaciones a
largo plazo

3o
menos

Futuro del RN

Muerte
Riesgo
convulsiones

10, 15, 20
min

3o5
puntos

Mal resultado
neurolgico.

asfixia

75%
puntuaci
n normal

PREDICCIN DE RESULTADOS
Puntuacin de 7 a 10

Puntuacin de 4, 5 o 6

Periodo
hipxicoisqumico

caus
a

Normal

Intermedia
s

Parlisis
cerebral

Inmadurez fisiolgica
Medicaciones madre
Malformaciones congnitas
Etc.

CONCLUSIN
La puntuacin de Apgar describe la situacin del neonato inmediatamente
despus del parto.
Ofrece un mecanismo para registrar la transicin feto-neonatal.
Una puntuacin de Apgar de 0 a 3 a los 5 minutos puede correlacionarse
con la mortalidad neonatal pero, por s sola, no predice una disfuncin
neurolgica posterior.
La edad gestacional, las medicaciones maternas, la reanimacin y las
alteraciones cardiopulmonares y neurolgicas modifican la puntuacin de
Apgar.
Las bajas puntuaciones de Apgar al minuto y 5 minutos no son, por s solas,
marcadores concluyentes de un episodio hipxico agudo intraparto.
Las intervenciones de reanimacin modifican los componentes de la

SILVERMAN
ANDERSON

QU ES?
Es un examen que valora la
funcin respiratoria de un recin
nacido, basado en cinco criterios.
Cada parmetro es cuantificable y
la suma total se interpreta en
funcin de dificultad respiratoria.
Contrario a la puntuacin de
Apgar, en la prueba de Silverman y
Anderson, la puntuacin ms baja
tiene el mejor pronstico que la
puntuacin ms elevada.

TEST DE SILVERMAN ANDERSON

SIGNOS

Quejido
espiratorio

Audible sin
fonendo

Audible con
fonendo

Ausente

Respiracin
nasal

Aleteo

Dilatacin

Ausente

Retraccin
costal

Marcada

Dbil

Ausente

Retraccin
esternal

Hundimiento del
cuerpo

Hundimiento de la
punta

Ausente

Concordancia
toracoabdominal

Discordancia

Hundimiento de
trax y el
abdomen

Expansin de
ambos en la
inspiracin

CON DIBUJITOS

INTERPRETACIN
Recin nacido con 0 puntos, sin asfixia ni dificultad
respiratoria.
Recin nacido con 1 a 3 puntos, con dificultad
respiratoria leve.
Recin nacido con 4 a 6 puntos, con dificultad
respiratoria moderada.
Recin nacido con 7 a 10 puntos, con dificultad
respiratoria severa.

BIBLIOGRAFA
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