ANATOMI

SISTIM SARAF
OTONOM
dr. Zuraini, Sp.S

SISTEM SARAF OTONOM

Sistem saraf yang mengatur sec
involunter
- Otot jantung
- Otot-otot polos visceral
- Kelenjar
- Membantu homeostasis
Tdd serabut aferen, eferen,kelompok
neuron di otak dan spinal kord
Dibagi 2 Simpatis dan Parasimpatis

SSP

Perifer

Badan sel -----preganglionik ------postganlionik

Ganglion

Saraf otonom :
1 Parasimpatik (Kraniosakral) - trofotropik
diaktivasi oleh hipotalamus bag.rostral
----- asetilkolin (kolinergik)
2.Simpatik (thorakolumbal) -ergotropik
diaktivasi oleh hipotalamus bagian kaudal
-----norepinefrin (adrenergik)

Komponen SSP & Perifer

SSO
Komponen SSP
Hipothalamus
Kortek serebri
Hipofisis
Mesensefalon dan batang otak
Medula spinalis
Komponen Perifer
N III, VII, IX dan X
Pregang, gang,post gang S2 S4
Pregang, gang, post gang T1 L2

Simpatik (thorakolumbal)
Sel preganglionik di kolumna sel intermediolateralis
--- Th 1-12 & L1-3/4
> Serabut sel bermyelin
> Dari radiks ventralis---rami comunikans alba nukl. Th & L --trunkus ganglia

(di lateral corpus vertebra thoracalis)

Bersinaps sebelum mencapai trunkus

Cabang Trunkus :
rami comm grisea >vasomotor,pilomotor, kel.keringat
ganglion symphaticus cervicalis sup :ke form pleksus
simpatikus : kepala--

nervus kardiakus sup

5 ganglion thoracalis : (diatas aorta)---bronkus

7 ganglion thoracalis : mesenterika sup & celiacus
melalui pleksus celiacus
ganglion lumbalis : n splanikus lumbalis mesentrika inf,
pleksus hipogastrikus, pelvis

Sistem saraf simpatis

Pre Gang Ti Gang simp superior
Post gang mensarafi otot dilator
pupile ,kel mata, nasal,sub
maksilla,sub lingual dan kel parotis
Pre gang T 1-5 melewati trunkus
simpatikus post gang jtg dan
paru
Pre gang T 5-9 melewati Trunk Simp
gang celiac post gang mensarafi
stomach,liver,pankreas,spleen
Pre gang T 9-10 post gang
mensarafi medulla adrenal

Sistem saraf simpatis

Pregang T 10-12 Trunk simp
gang sup mesenterik Post gang
mensarafi usus halus dan kolon
Pregang L 1-2 Trunk simp gang
mesenterik inf post gang
mensarafi kolon,kidney dan kandung
kemih
Pre gang L 2 Trunk Simp post
gang mensarafi sexs organ

parasimpatik
Berasal dari badan sel preganglionk di subs, grisea
Batang Otak dan 3 segmen sakralis
Neuron preganglionnya langsung ke organ yang
disarafi

Sistem saraf parasimpatik

kranialis
Preganglion N III Ciliary Gang Post gang
mensarafi otot konstriktor pupille dan
ciliaris
Pregang N VII Gang sphenoplatine dan
Gang sub maksilla-- Post gang mensarafi
glandula lakrimalis dan nasal gland,kel sub
maksillaris dan sublingualis
Pregang N IX Otik Gang Post gang
mensarafi kel parotis
Pregang N X Post Gang mensarafi jantung
paru,stomach,liver,pankreas.spleen,usus
halus dan colon

Sistem saraf parasimpatis

Sakralis
Preganglion berasal dari Sakral 2,3,4
Post Ganglion mensarafi
kolon descenden
rektum
kandung kemih
anus
prostat dan organ seks

Terdapat beberapa pleksus :

-Pleksus cardiacus :
terletak disekitar bifurcatio trakea dan
radix pemb. darah besar
Tdd : profunda dan superficial
>>>otot jantung dan pemb. darah
-Pleksus pulmonaris kanan : bersatu erat dengan pleksus
cardiacus dan berada diarteri pulmonaris dan
bronkus primer

Pleksus celiacus
terletak di regio epigastrikum di daerah aorta abdominalis
dibentuk dari nervus vagus
mensyarafi : rongga abdomen
Pleksus Hipogastrikus
-Terletak didepan L 5 dan promontorium sakrum
-Berasal dari saraf simpatetik dari pleksus aorta, ganglia
trunkus lumbalis dan serabut parasimpatik dari nervus pelvikus

>> organ viscera pelvis dan genitalia :

pleksus hemorhoidalis media rektum,
pleksus vesicalis vesika urinaria,vesikula seminalis,

duktus deferens,
pleksus prostatikus prostat,vesikula seminalis dan
penis,
pleksus vaginalis vagina dan klitoris ,
pleksus uterina uterus dan tuba uterina

Ganglion Cervicalis :
-Ganglion ciliaris
diantara n optikus dan musc rectus lateralis di post orbita
radiks parasimpatik sel nukl Edinger Westhpal dan nukl
occulomotorium
radiks simpatetik : ganglion simpatetik servical sup melalui
pleksus karotikus interna
radiks sensorik dari cab nasosiliaris nerv occulomotorium
-Ganglion sphenopalatinum
> dalam fossa pterygopalatinum berhub.n maksilaris
radiks parasimpatik : dari sel nukleus salivatorius sup.
radiks simpatik : dari pleksus karotis interna

Serabut sensoris : n.maksilaris, n cranialis VII dan

IX dan melalui pleksus tympanikus dan n.
vidianus , rami pharyngeus menuju membran mukosa
dan pharyng, rami nasalis menuju nasal
Ganglion Otikum : sebelah medial n mandibularis
dibawah foramen ovale dan fossa infratemporalis
tdd : radiks parasimpatik : n salivatorius inf di MO,
melalui n.IX, pleksus tympanikus dan n. petrosus
superfisialis minor

Radik simpatetik : gg simpatetik cervikalis sup.

melalui pleksus arteri meningea media.
Radik sensoris : n . IX dan ganglion genikulatum n
VII melalui pleksus tympanikus dan n. petrosus
superfisialis minor
Ganglion sub maksilaris : medial mandibula diantara
nervus lingualis dan duktus submaksilaris
Tdd; Radiks parasimpatik : n salivatorius sup melalui nervus
glossopharyngeus, chorda tympani dan nervus
lingualis
Radiks simpatetik : dari pleksus a.maksilaris externa
Radiks sensorik : dari ganglion genikulatum melalui
nervus glossopalatinus, chorda tympani dn nervus
lingualis

Neurotransmitter SSO
Neuron kolinergik Asetilkolin
Seluruh neuron pregang simp &
para
simpatis
Neuron post gang parasimpatis
Postgang simp kel keringat
Neuron simpatik vasodilator pblh
darah otot sklet
Neuron adrenergik Norepinefrin
Neuron postgang simpatik lainnya