You are on page 1of 34

CASE REPORT

HERNIA INGUINALIS LATERALIS


DEXTRA
Pembimbing:
dr. Bakri Hasbullah, Sp.B,
FINACS

Oleh:

Nourma Yustia Sari, S.Ked


J510155045

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit


Bedah
Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
1
2016

BAB I
LAPORAN KASUS

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Bpk.S
Umur : 60 tahun
Jenis Kelamin :
Laki-laki
Pekerjaan

Buruh angkut barang


Agama

Kristen
Suku : Jawa
Alamat : Jalan
Salak 7/178 Perumnas Palur,

Karanganyar
Tanggal MRS

09 Februari 2016
No. RM

: 36-07-

XX
Tanggal Periksa
: 10 Februari 2016

B. ANAMNESIS
1. KELUHAN UTAMA
Benjolan di lipatan paha
kanan.

2. RIWAYAT PENYAKIT
SEKARANG

B. ANAMNESIS
3.

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat penyakit yang sama


:
disangkal
Riwayat operasi pada abdomen : disangkal
Riwayat trauma pada abdomen : disangkal
Riwayat hipertensi
:
disangkal
Riwayat alergi obat
:
disangkal
Riwayat DM
:
4. Riwayat Penyakit
disangkal
Riwayat penyakit jantung
:
Keluarga
disangkal
Riwayat penyakit yang sama
Riwayat penyakit ginjal disangkal
:
disangkal
Riwayat hipertensi
disangkal

:
:

B. ANAMNESIS
5.

Riwayat Sosial Ekonomi

Pasien
buruh
angkut
barang.
Penghasilan
sehari-hari
cukup
untuk
kebutuhan
sehari-hari.
Pasien tinggal dengan istri.
6.

Keluhan Sistemik

Cardio
: Nyeri dada (-), dada berdebardebar (-)
Pulmo
: Sesak napas (-), batuk (-)
Abdomen
: Diare (-), nyeri epigastrium
(-), sulit BAB (-)
Urologi
: BAK lancar
Muskuloskeletal
: Nyeri Otot (-), Nyeri sendi (-)

C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status Generalis
Kead
aan Umum

: Cukup
Kesa

daran

: Compos Mentis
Vital

Sign
Tekanan Darah: 120/80 mmHg
Nadi

: 80x/menit

Respirasi: 20x/menit
Suhu

: 36,3oC

C. PEMERIKSAAN FISIK
2. Status Interna
a. Pemeriksaan Kepala
Normocephal
Pupil isokhor, 3 mm
Konjungtiva anemis
(-/-)
Sklera ikterik (-/-)

b. Pemeriksaan Leher
KGB
: tidak ada pembesaran
JVP
: tidak ada peningkatan

C. PEMERIKSAAN FISIK
2. Status Interna
c. Pemeriksaan Thorax
Paru
Inspeksi : simetris kanan kiri (+),
retraksi (-)
Palpasi : nyeri tekan (-), massa (-)
Perkusi : sonor kanan kiri (+)
Auskultasi : Suara dasar vesikuler (+/
+), ronki (-/-), wheezing (-/-)
Jantung
Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak
Palpasi
: Ictus cordis tidak kuat angkat
Perkusi : Batas atas kanan SIC II LPSdextra, batas
atas
kiri SIC II LPS sinistra, batas
bawah kanan SIC
IV LPSdextra, batas
bawah kiri SIC V LMC
sinistra
Auskultasi
: Bunyi jantung I-II murni, reguler,

C. PEMERIKSAAN FISIK
2. Status Interna
d. Pemeriksaan Abdomen
Inspeksi : Permukaan datar,simetris, distended
(-), massa(-),
Bekas luka operasi (-)
Auskultasi : Peristaltik (+) normal
Perkusi : Suara timpani (+)
Palpasi : Massa (-), nyeri tekan (-), kembung
(-), defans muskuler (-), hepar/lien teraba (-)
e. Pemeriksaan Ekstremitas
Superior : Tidak ada kelainan
Inferior : Tidak ada kelainan
Akral
: Hangat

3. Status Lokalis

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan Laboratorium
No

Parameter

Jumlah

Satuan

Nilai Rujukan

Leukosit

8,02

Ul

5-10/uL

Eritrosit

4,64 jt

Ul

4,5-5,5 juta/uL

Hemoglobin

14,3

Gr/dl

14,00 18,00 g/dl

Hematokrit

42,4

42,00 52,00 %

Trombosit

200

Ul

150-300/uL

Limfosit

34,6

25 - 40%

Granulosit

57,9

50 70%

HbsAg

GDS

114

mg/dl

70 150

10

Ureum

38,9

mg/dl

10 50

11

Creatinin

0,8

Mg/dl

0,8 1,1

Negative

E. RESUME

H. PENATALAKSANAAN

I. PROGNOSIS

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

B. ETIOLOGI

C. KLASIFIKASI
Berdasarkan Letaknya

C. KLASIFIKASI
Menurut Sifatnya

D. ANATOMI

Lapisan-lapisan abdomen

D. ANATOMI

Ligamentum pada regio inguinal

D. ANATOMI

Muculus pada abdomen

D. ANATOMI

Canalis Inguinalis

D. ANATOMI

Lapisan Hernia

D. ANATOMI

Hesselbachs Triangle

E. PATOFISIOLOGI HERNIA
INGUINALIS

skrotu
m

F. GEJALA KLINIS

G. PEMERIKSAAN LOKALIS

H. PENATALAKSANAAN
OPERATIF HERNIOREPAIR

DAFTAR PUSTAKA
Townse
nd, Courtney M. 2004. Hernias. Sabiston Textbook of Surgery. 17 th Edition.
Philadelphia. Elsevier Saunders. 1199-1217.
Brunica
rdi, F Charles. 2005. Inguinal Hernias. Schwartzs Principles of Surgery. Eighth
edition. New York. Mc Graw-Hill. 1353-1394.
Inguina
l Hernia: Anatomy and Management Accesed on 1st January 2011 Available at
http://www.medscape.com/viewarticle/420354_4
Manthe
y, David. Hernias .2007.on 1st January 2011 Available at
http://www.emedicine.com/emerg/topic251.htm
Norton,
Jeffrey A. 2001. Hernias And Abdominal Wall Defects. Surgery Basic Science and
Clinical Evidence. New York. Springer. 787-803.
Rasjad
C. Hernia. Dalam : Sjamsuhidajat R, Jong WD, editor. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi
ke-2. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran ECG; 2004; hal. 523-38

You might also like