ANESTESI LOKAL

Oleh : Devi Noviana Saputri

Anestesi
Suatu tindakan
menghilangkan rasa
sakit ketika melakukan
pembedahan dan
berbagai prosedur
lainnya yang
menimbulkan rasa sakit
pada tubuh.

Klasifikasi
Anestesi
lokal
Anestesi
regional
Anestesi
umum

Klasifikasi anestesi lokal

Anestesi lokal digolongkan menjadi 2, yaitu:
1. Neurological blockade perifer
. Topical.
. Infiltration
. Field block
. Nerve block
. Intravena regional anestesi
2. Neurological blockade sentral
. Anestesi spinal
. Anestesi epidural

Obat anestesi lokal dibagi menjadi 2

golongan, yaitu

Golongan
ester

Golongan
amida

Contoh obat golongan ester:

Kokain
Prokain(novokain)
Tetrakain(pontokain)
Kloroprokain(nesakain).

Contoh obat golongan amida:

Lidocaine(xylocaine, lignocaine)
Mepivacaine(carbocaine)
Prilocaine(citanest)
Buvicaine(marcaine)
etidocaine(duranest)
Ropivacaine(naropin)
Levobupivacaine(chirocaine)

Farmakokinetik obat anestesi lokal.

Absorbsi sistemik dari anestesi lokal yang
diinjeksi dipengaruhi oleh :
Lokasi injeksi
Penambahan vasokonstriksi
Protein binding
Distribusi tergantung dari ambilan organ, yang
ditentukan oleh faktor-faktor :
Perfusi jaringan
Koefisien partisi jaringan

Metabolisme dan ekskresi dibedakan dari

strukturnya :
Golongan ester dimetabolisme oleh
(pseudokolinesterase) metabolitnya larut
air dan di ekskresikan kedalam urine.
Golongan amida dimetabolisme oleh
enzim mikrosomal dihepar.

Farmakodinamik obat anestesi lokal

Efek samping lokal.
Efek pada sistem organ sistemik
a.
Neurologis
Kebas, parestesi lidah, pusing, bicara tidak jelas, mudah
mengantuk, tidak sadar, pandangan kabur.
b. Respirasi

Merelaksasikan otot bronkus

c. Kardiovaskular
Depresi automatisasi miokard
Dilatasi arteriolar
d. Imunologi
Reaksi alergi

Perbedaan obat anestesi lokal golongan

ester dan amida

.
.

.
.
.

Golongan ester
Relatif tidak stabil dalam bentuk larutan
Dimetabolisme dalam plasma oleh
enzym pseudokolinesterase
Masa kerja pendek
Relatif tidak toksik
Dapat bersifat alergen


.
.
.
.

Golongan amida
Lebih stabil dalam bentuk larutan
Dimetabolisme dalam hati
Masa kerja lebih panjang
Tidak bersifat alergen

Keuntungan anestesi
lokal
Kerugian anestesi lokal

TERIMA KASIH