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Dr. Engelberth Silva.

Neurlogo Clnico.
Enfermedades del Sistema Nervioso Central Electroencefalograma.
CENTRO DE ESTUDIOS NEUROLGICOS (CENEO).
Avenida Luis Delvalle Garca, Quinta CEPTO, Sector Las Avenidas
Telf.- 0291-3610206.
Maturn, 21/09/2015
Consulta de Neurologa
Paciente: ANA SALAS

Edad: 43 aos

C.I. 10.307.787

INFORME MDICO.
PACIENTE FEMENINA DE 43 AOS DE EDAD, QUIEN ACUDE A ESTA CONSULTA POR PRESENTAR
CEFALEA HEMICRANEANA IZQUIERDA, PULSTIL, DE FUERTE INTENSIDAD, DE VARIOS DAS DE
EVOLUCIN,

NASEAS,

FOTOFOBIA,

FONOFOBIA

ESCOTOMAS

CENTELLANTES,

CONCOMITANTEMENTE INSOMNIO OCASIONAL, TRASTORNO DE LA MEMORIA, EPISODIOS DE


TAQUICARDIA Y DISNEA DE PRESENTACIN PRE-ICTAL Y PARESTESIA EN MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO.
ELECTROENCEFALOGRAMA (26/08/2015): ANORMAL PAROXSTICO FOCAL, CENTRO TEMPORO
PARIETAL IZQUIERDO, CON PROPAGACIN, EN GRADO MODERADO.
SE SOLICITA LA REALIZACIN DE TAC SIMPLE DE CRNEO.
TRATAMIENTO FARMACOLGICO:
1.- OXICODAL O TRILEPTAL COMP. 300 MG

2.- NOTOLAC O DOLAK COMP. 20 MG

3.- LUMBAX O BRUGESIC COMP. 600 MG

4.- BREINOX COMP. 400 MG

DIAGNSTICOS:
1.- CEFALEA CRNICA RECURRENTE DEL TIPO MIGRAA SIN AURA EN CRISIS.
2.- STATUS MIGRAOSO.
3.- CRISIS EPILPTICA FOCAL SINTOMTICA DEL LBULO TEMPORAL.

NOTA: EN VISTA DE LA SINTOMATOLOGA ANTES MENCIONADA, SE SUGIERE EL CAMBIO EN LAS


ACTIVIDADES LABORALES QUE DESEMPEA LA PACIENTE.

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