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MACRODISCUSION N 01 DE SALUD PBLICA USAMEDIC 2015

PRUEBAS DE TAMIZAJE
1. El concepto porcentaje de enfermos detectados por la prueba corresponde a: EXTRAORDINARIO 2014
a) Sensibilidad.
b) Especificidad.
c) Prevalencia.
d) Valor predictivo positivo.
e) Incidencia.
2. La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnostica es positiva se llama: (ENAM)
a) Especificidad.
b) Valor predictivo negativo.
c) Valor predictivo positivo.
d) Sensibilidad.
e) Concordancia.
3. En esta tabla tetracrica, el clculo de la sensibilidad de una prueba diagnostica se hace mediante la frmula: (ENAM)
Prueba Diagnostica
Enfermedad
SI
NO
Positivo
a
b
Negativo
c
d
a) b / (a+b)
b) a / (a+c)
c) c / (c+d)
d) c / (a+c)
e) d / (b+d)
4. Cul de estos parmetros mide la capacidad de un test para detectar las personas afectadas, evitando la presencia de falsos negativos?
a) Sensibilidad.
b) Porcentaje de falsos positivos.
c) Especificidad.
d) Valor predictivo positivo.
e) Valor predictivo negativo.
5. Un test es tanto ms sensible en razn de: ESSALUD
a) Su capacidad para clasificar como negativos a las personas que no padecen la enfermedad.
b) La probabilidad de tener la enfermedad cuando el test ha sido positivo.
c) La prevalencia de la enfermedad investigada.
d) Su capacidad para clasificar como positivos a los individuos que realmente padecen enfermedad.
e) La incidencia de la enfermedad investigada.
6. Se evala una prueba diagnstica para enfermedad de Alzheimer, los resultados son: (ENAM)
Prueba Diagnstica
Alzheimer
Si
No
Total
Positivo
400
200
600
Negativo
100
300
400
500
500
1000
El valor predictivo positivo de la prueba es:
a) 60%
b) 75%
c) 80%
d) 66%
e) 40%
7. Con relacin a las pruebas diagnsticas el enunciado "mide la probabilidad de que un individuo est enfermo, dado un resultado
positivo" corresponde a: ENAM R
a) Valor predictivo negativo.
b) Sensibilidad.
c) Especificidad.
d) Valor predictivo positivo.
e) Prueba de oro o gold estndar.

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8. En las pruebas diagnsticas, cuando aumenta la prevalencia, entonces: (ENAM)

a) El valor predictivo positivo disminuye.
b) Aumenta la sensibilidad.
c) Disminuye la especificidad.
d) El valor predictivo positivo aumenta.
e) El valor predictivo negativo aumenta.
9. De entre las siguientes seale la respuesta FALSA:
a) Si la prevalencia aumenta, aumenta el VPP.
b) Si la prevalencia disminuye, aumenta el VPN.
c) Si la prevalencia aumenta, disminuye el VPN.
d) Si la prevalencia aumenta, disminuye el VPP.
e) Si la prevalencia disminuye, aumenta el VPN.
10. El valor predictivo de una prueba diagnstica depende:
a) De la prevalencia, sensibilidad y especificidad.
b) Slo de la prevalencia de la enfermedad.
c) Slo de la sensibilidad y especificidad de la prueba.
d) De la tasa de incidencia de la poblacin.
e) De ninguna de ellas.
11. Se entiende por especificidad de un test diagnstico a:
a) La capacidad de discernir los verdaderos positivos sobre el total de enfermos.
b) La capacidad de discernir la exactitud de la prueba.
c) La capacidad de discernir la validez de la prueba.
d) La capacidad de discernir los verdaderos negativos sobre el total de sanos.
e) Todas las anteriores.
12. En un programa de screening, la probabilidad de que una persona sana, obtenga un resultado negativo en el test, representa:
a) El valor predictivo positivo del test.
b) El valor predictivo negativo del test.
c) La sensibilidad del test.
d) La especificidad del test.
e) La eficiencia del test.
DISEOS DE INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
13. Cul de las siguientes alternativas es una ventaja de los estudios de cohorte? EXTRAORDINARIO 2014
a) Permiten medir el riesgo de forma directa.
b) Son tiles para enfermedades raras.
c) Los grupos de estudio se conforman de acuerdo a la enfermedad.
d) El costo operativo en ellos es bajo.
e) Sirven para todos los eventos de salud.
14. Una caracterstica relevante del estudio de cohortes es: RESIDENTADO 2014
a) Se inicia el estudio en sanos.
b) Facilita elaboracin de hiptesis.
c) El estudio se inicia por el efecto.
d) Requiere aleatorizacin.
e) Correlaciona medidas de las variables.
15. Se realiz un estudio para relacionar la ingesta rica/pobre en grasas y la existencia/no existencia posterior de cncer de prstata en
adultos mayores de 40 aos. La observacin dur 10 aos. Cul es el tipo de estudio de la investigacin? RESIDENTADO 2012
a) Cohortes.
b) Casos y controles.
c) Ecolgica.
d) Experimental.
e) Transversal.
16. Estudio para evaluar incidencias: ENAM R
a) Cohortes.
b) Casos y control.
c) Experimental.
d) Prospectivo.
e) Retrospectivo.

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17. Una caracterstica de los estudios de cohortes es que: (ENAM)

a) Son tiles en enfermedades frecuentes.
b) Necesitan pocos sujetos para la conformacin de grupos.
c) No permiten estimar el riesgo relativo.
d) Estn indicados para las enfermedades raras.
e) La determinacin del factor de riesgo est sujeto a error.
18. Sobre los estudios de cohortes una de las siguientes es FALSA:
a) Se pueden utilizar en enfermedades cuyo periodo de latencia es corto.
b) Se puede establecer una secuencia temporal causa-efecto.
c) Este estudio permite el estudio de incidencias.
d) Son tiles en enfermedades poco frecuentes.
e) Permiten el estudio de diferentes patologas simultneamente.
19. Cul es el tipo de estudio que da ms evidencia de causalidad? ESSALUD
a) Ensayo clnico aleatorizado.
b) Casos y controles.
c) Cohortes prospectivo.
d) Ensayo de casos.
20. En cul de estos estudios se obtiene slida evidencia de causalidad entre un posible factor etiolgico y un dao a la salud? (ENAM)
a) Casos y controles.
b) Cohortes prospectivas.
c) Casos y controles anidados.
d) Cohortes retrospectivas.
e) Ensayo clnico aleatorio.
21. En los ensayos clnicos controlados podemos afirmar: (ENAM)
a) El que administra el tratamiento debe saber qu est administrando y a quin administra, para evitar confusiones.
b) La comparacin solamente puede hacerse con un placebo o un grupo sin intervencin.
c) Es necesario el enmascaramiento triple ciego para un mejor control de otras variables no consideradas en el estudio.
d) La comparacin puede hacerse con un placebo, un tratamiento o un procedimiento preexistente.
e) La medicin basal puede suprimirse cuando existe un grupo de control bien seleccionado.
22. En cul de los siguientes estudios es indispensable aleatorizar? (ENAM)
a) Casos y controles.
b) Ensayo clnico controlado.
c) Cohortes.
d) Estudio longitudinal.
e) Estudio cuasi-experimental.
23. En un estudio de casos y controles, el grupo control debe estar integrado por: EXTRAORDINARIO 2014
a) Personas sin la enfermedad en estudio.
b) Los enfermos expuestos a la causa.
c) Personas sanas, expuestas a la causa.
d) Los enfermos no expuestos a la causa.
e) Los sanos que enfermaron por la causa.
24. Con la finalidad de determinar si el consumo de carnes rojas es de factor de riesgo del cncer de colon, se realiz un estudio de casos
y controles; los mismos que deben ser seleccionados segn si: RESIDENTADO 2013
a) Tienen cncer de colon (casos) y los que no tienen cncer de colon (controles).
b) Tienen cncer de colon y consumen carnes rojas (casos) y los que no tienen cncer de colon (controles).
c) Consumen carnes rojas (casos) y los que no consumen carnes rojas (controles).
d) Tienen cncer de colon y consumen carnes rojas (casos) y los que no tienen cncer (controles).
e) Consumen carnes rojas (casos) y los que no consumen carnes rojas ni tienen cncer de colon (controles).
25. En la seleccin de sujetos en los estudios de casos y controles: (ENAM)
a) No debe influir la exposicin o no exposicin al factor de riesgo.
b) Debe tenerse en cuenta la exposicin o no exposicin al factor de riesgo.
c) Los controles deben ser de una poblacin distinta a la de los casos.
d) El estado de exposicin debe determinarse antes de la enfermedad.
e) La proporcin de controles debe ser mayor que la de los casos.

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26. Se desea investigar la asociacin entre violencia intrafamiliar durante la gestacin y su relacin con el bajo peso al nacer. Cul es el
estudio recomendado? (ENAM)
a) Transversal.
b) Casos y controles.
c) Descriptivo.
d) Ensayo clnico.
e) Cuasi-experimental.
27. Se desea evaluar el efecto inmunolgico de la vacuna contra el papiloma virus humano (PVH). Se elije a 300 mujeres distribuidas al azar
en 2 grupos, con anticuerpos basales negativos. Un grupo recibe vacuna contra PVH y el otro recibe vacuna para hepatitis B, al mes
siguiente se dosa los anticuerpos en ambos grupos. Tipo de estudio realizado: (ENAM)
a) Experimental.
b) Cuasi experimental.
c) Cohortes.
d) Longitudinal.
e) Casos y controles.
28. Cuando se desea investigar muchas causas posibles de una enfermedad desconocida y no se posee una hiptesis de trabajo inicial.
Qu tipo de estudio epidemiolgico es el ms eficiente?
a) De cohortes.
b) De casos y controles.
c) Estudio experimental.
d) Estudio transversal o de corte.
e) Estudio cuasi experimental.
29. Se intenta averiguar los factores de riesgo de una enfermedad con prevalencia muy baja. Qu tipo de estudio utiliza?
a) Casos y controles.
b) Transversales.
c) De prevalencia.
d) Cohortes.
e) Ensayo clnico.
30. En el Servicio de Neurologa se ha reunido una muestra de 30 pacientes que desarrollaron un ACV. Pretendemos demostrar que la HT
es un factor de riesgo para el desarrollo de un ACV. Qu tipo de estudio epidemiolgico es el mas adecuado en estas circunstancias?
a) Cohortes prospectivas.
b) Casos y controles.
c) Ensayo clnico.
d) Estudio de Prevalencia.
e) Estudio Ecolgico.
31. Son ventajas de los estudios de casos y controles, EXCEPTO:
a) Son relativamente sencillos de disear y de llevar a la prctica.
b) Permiten el estudio de la multicausalidad de una enfermedad.
c) Su ejecucin presupone poco tiempo y son fcilmente repetibles.
d) Se pueden realizar cuando el diagnstico de la enfermedad es dudoso.
e) No presentan ningn riesgo para los sujetos participantes.
32. Se desea realizar un estudio epidemiolgico para identificar los factores de riesgo del RN de bajo peso. De estos, el mas adecuado es:
a) Estudio de caractersticas operativas
b) Serie de casos
c) Casos y controles
d) Estudio de un caso
e) Estudio de correlacin
33. En un estudio de casos y controles, el grupo de control esta integrado por:
a) Los sanos no expuestos a la causa
b) Los sanos expuestos y no expuestos a la causa
c) Los enfermos expuestos a la causa
d) Los sanos expuestos a la causa
e) Los enfermos no expuestos a la causa

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34. Un estudio observacional en el que se comparan 110 individuos con cncer de senos paranasales con 220 individuos sin la
enfermedad, corresponde a un estudio:
a) Longitudinal
b) Caso-control
c) Cohortes concurrente
d) Transversal
e) Cohortes no concurrentes
35. Cul es el estudio para determinar en una cohorte los resultados preliminares? ENAM R
a) Casos y control anidado.
b) Ecolgica.
c) Cohortes.
d) Experimental.
e) Transversal.
36. Cuando un estudio trata de exponer slo una descripcin de las caractersticas interesantes vistas en un grupo de pacientes, se habla de:
a) Casos-control
b) Cohortes
c) Serie de casos
d) Transversal
e) Experimental
37. Sobre los estudios analticos:
a) Son descriptivos
b) Tienen que tener un grupo control.
c) El estudio de cohorte nica es un estudio analtico
d) Son todos aquellos que aplican las pruebas estadsticas para el anlisis.
e) Los estudios exploratorios son estudios analticos.
38. En un departamento del oriente se desea estudiar los factores de riesgo asociados a la lepra. La prevalencia es conocida y se sabe que
es baja. Qu estudio es el ms adecuado para identificar estos factores? (ENAM)
a) Ecolgico.
b) Cohortes.
c) Transversal.
d) Casos y controles.
e) Cuasi experimental.
39. Para calcular la prevalencia de una enfermedad determinada. Qu tipo de estudio utilizara?
a) Estudio de cohortes.
b) Estudio de casos y controles.
c) Estudio transversal.
d) Estudio de campo.
e) Ensayo clnico cruzado.
40. Se estudia una muestra de una comunidad, analizando la relacin entre la existencia de una enfermedad y la presencia de un factor
riesgo determinado. Tipo de diseo de este estudio:
a) Estudio de casos y controles.
b) Estudio experimental.
c) Serie de casos.
d) Ensayo comunitario.
e) Estudio transversal.
41. Con relacin a la investigacin transversal:
a) Se puede medir la incidencia de las variables de estudio.
b) Su inters es analizar cambios a travs del tiempo en determinadas variables.
c) En ellos se puede medir una probable asociacin entre variables con el OR
d) Se separan los grupos que tienen el factor de riesgo y las que no tiene al inicio.
e) Generalmente no se busca representatividad poblacional
42. Al realizar un estudio transversal sobre hipertensin arterial. Qu sucede si aumentamos el tamao de la muestra? RESIDENTADO 2013
a) Disminuye la varianza y la desviacin tpica.
b) Aumenta la varianza y la desviacin tpica.
c) Disminuye la varianza y aumenta la desviacin tpica.
d) Aumenta la varianza y disminuye la desviacin tpica.
e) No se modifica la varianza y la desviacin tpica.

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43. Un estudio experimental hecho sobre individuos sanos y en el que no nos es posible la intervencin a nivel individual se trata de:
a) Un ensayo clnico aleatorio.
b) Un estudio de cohortes.
c) Un estudio de casos y controles.
d) Un ensayo comunitario de intervencin.
e) Un ensayo de campo.
44. Usted se encuentra por terminar su internado en medicina y tiene poco tiempo y escasos recursos econmicos para graduarse y hacer
serums. En su trabajo de tesis quiere evaluar la relacin entre exposicin al humo de cigarro y enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
Qu tipo de estudio sera el ms indicado? ESSALUD
a) Experimental.
b) Casos y controles.
c) Ecolgico mixto.
d) Cohortes.
e) Transversal.
MEDICIONES EPIDEMIOLOGICAS
45. La deteccin de la proporcin de obesos en una fecha determinada (01-07-2014) es: ENAM R
a) Prevalencia.
b) Incidencia.
c) Incidencia acumulada.
d) Riesgo atribuible.
e) Riesgo relativo.
46. En cul de los siguientes casos disminuye la prevalencia? ESSALUD
a) Emigracin de sanos.
b) Inmigracin de casos.
c) Aumento de la letalidad.
d) Aumento del tiempo de enfermedad.
e) Disminucin de las medidas de curacin.
47. Si la incidencia de una enfermedad es de 2 por 1.000 habitantes y la duracin promedio de la misma es de 5 das, entonces la
prevalencia ser de: (ENAM)
a) 10 por mil.
b) 2,5 por mil.
c) 0,4 por mil.
d) 3 por mil.
e) 400 por mil.
48. Se entiende por prevalencia de una enfermedad:
a) El cociente entre los casos de una enfermedad en un periodo de tiempo y el nmero de expuestos.
b) El cociente entre los casos nuevos de una enfermedad por unidad de tiempo y el total de la poblacin.
c) El cociente entre los expuestos a una enfermedad y el total de poblacin por unidad de tiempo.
d) El cociente entre los casos de una enfermedad y la poblacin en un momento determinado de tiempo.
e) Ninguna de las anteriores.
49. Cuando se seala que de 220 pacientes que se ven en nuestra consulta, 100 son hipertensos, estamos hablando de:
a) Incidencia acumulada.
b) Densidad de incidencia.
c) Prevalencia.
d) Cualquiera de ellas.
e) Ninguna de ellas.
50. Un nuevo tratamiento aumenta la supervivencia de los enfermos sin modificar la incidencia. Qu pasa con la prevalencia de ese proceso?
a) Es imposible este planteamiento.
b) No se modifica.
c) Disminuir.
d) Aumentar.
e) La incidencia y prevalencia siempre van paralelas.
51. El estudio de prevalencia:
a) Es longitudinal
b) Es experimental
c) Demuestra hiptesis
d) Requiere grupo control
e) Busca representatividad

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52. Relativa a los factores que influyen en el aumento de la prevalencia, una de las siguientes es FALSA:
a) Mayor duracin de la enfermedad.
b) Prolongacin de la vida en los incurables.
c) Incremento de la incidencia
d) Emigracin de los enfermos.
53. Tasa que describe mejor esta afirmacin: El porcentaje de HTA en la poblacin es de 5%.
a) Tasa de incidencia
b) Tasa de prevalencia
c) Tasa de morbilidad proporcional
d) Tasa de morbilidad ajustada por edad
54. Se planifica una intervencin sanitaria con la finalidad de disminuir los casos de diarrea en la poblacin. Se inicia la recoleccin de
informacin y se verifica que la poblacin tiene 1,480 habitantes, de los cuales 876 estn expuestos al consumo de agua contaminada; en
este grupo se presentaron 94 nuevos casos de diarrea. Con esta informacin usted puede calcular: ENAM R
a) Riesgo atribuible.
b) Tasa de prevalencia.
c) Tasa de letalidad.
d) Riesgo relativo.
e) Tasa de incidencia.
55. En el ao 2003 se reportaron 80 casos nuevos de dengue hemorrgico en una poblacin de 25,000 habitantes, de los cuales 5
fallecieron. La incidencia y la letalidad de la enfermedad fueron: (ENAM)
a) Incidencia 32 x 1000 habitantes Letalidad 6,25 x 1000 habitantes
b) Incidencia 3,2 x 1000 habitantes Letalidad 6,25 x 100 habitantes
c) Incidencia 3,2 x 10000 habitantes Letalidad 2 x 100 habitantes
d) Incidencia 3,2 x 100 habitantes Letalidad 2 x 1000 habitantes
e) Incidencia 0,32 x 1000 habitantes Letalidad 20 x 10000 habitantes
56. Un rasgo demogrfico caracterstico de la artritis reumatoide es una razn de incidencia de 1:3 que se aplica a: ESSALUD
a) Negros: blancos.
b) Habitantes rurales: habitantes urbanos.
c) Estudio socioeconmico alto: estudio socioeconmico bajo.
d) Hombre: mujer.
e) Cultura del oeste: cultura del este.
57. En 1980 hubo un escape de gas radioactivo de una planta de fabricacin de sustancias radioactivas; la planta tena 500 obreros. La ciudad
ms cercana estaba a 1000 Km de distancia y tena 2000 habitantes. De 1980 al ao 2000 se diagnostican: 25 casos de leucemia mieloctica
entre los obreros y en la ciudad ms cercana 5 casos de leucemia. Tasa de incidencia de leucemia en la poblacin expuesta: (ENAM)
a) 1,25 por cada 100.
b) 30 por cada 1000.
c) 12 por cada 1000.
d) 25 por cada 100.
e) 5 por cada 100.
58. La tasa de incidencia de Bartonelosis en el distrito de Caraz durante el mes de marzo del 2003 fue de 9,2 por 1000 habitantes. Cul es
la interpretacin incorrecta de esta tasa? (ENAM)
a) La probabilidad de que un habitante de Caraz tenga Bartonelosis es de 9,2 en 1000.
b) El habitante de Caraz tiene 9,2 veces ms riesgo de enfermar por Bartonelosis.
c) El riesgo absoluto de la Bartonelosis en Caraz es de 9,2 en 1000 habitantes.
d) El riesgo de enfermar por Bartonelosis en los habitantes de Caraz es de 9,2 en 1000 habitantes.
e) La probabilidad de enfermar por Bartonelosis en Caraz es de 0,0092.
59. La proporcin de incidencia en la poblacin que puede ser atribuido al factor de riesgo, se calcula con el: (ENAM)
a) Riesgo relativo.
b) Riesgo atribuible poblacional porcentual.
c) Riesgo atribuible.
d) Fraccin etiolgica del riesgo.
e) Riesgo atribuible poblacional.
60. La medida que expresa la proporcin en la que se reducira la tasa de incidencia de una enfermedad en la poblacin si se eliminara el
factor de riesgo es: (ENAM)
a) Riesgo relativo
b) Odds ratio.
c) Fraccin etiolgica del riesgo.
d) Riesgo absoluto.
e) Riesgo atribuible poblacional.

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61. Cul de las siguientes medidas epidemiolgicas sirven para medir el impacto de una intervencin? ENAM R
a) Odds ratio.
b) Riesgo relativo.
c) Fraccin etiolgica del riesgo.
d) Tasa de incidencia.
e) Densidad de incidencia.
62. El posible impacto sanitario de un programa especfico de prevencin, puede medirse mediante:
a) El riesgo relativo.
b) El riesgo atribuible.
c) La tasa de incidencia.
d) La fraccin atribuible.
e) Son ciertas b y d.
63. Qu significado tiene un riesgo relativo < 1?
a) La exposicin al factor disminuye la incidencia del suceso.
b) La exposicin al factor aumenta la incidencia del suceso.
c) La exposicin al factor no influye sobre la incidencia del suceso.
d) El aumento de la incidencia debido al factor es pequeo.
e) El aumento de la incidencia debido al factor es grande.
En la tabla se presentan los resultados de un estudio para determinar el riesgo de tener un RN de bajo peso segn la presencia del factor
hbito de fumar en la madre.
HABITO DE
FUMAR
SI
NO
TOTAL

RECIEN NACIDO DE BAJO

PESO
SI
NO
a
b
c
d
a+c
b+d

TOTAL
a+b
c+d
a+b+c+d

axd
64. La expresin b x c significa:
a)
b)
c)
d)

Riesgo relativo
Riesgo atribuible
Razn de productos cruzados u odds ratio
Prevalencia

a
a+b
c
65. La expresin c + d significa:
a) Riesgo relativo
b) Riesgo atribuible
c) Razn de productos cruzados u odds ratio
d) Prevalencia
66. Son indicadores para medir asociaciones entre variables independientes y dependientes, EXCEPTO: RESIDENTADO 2012
a) Riesgo relativo.
b) Fraccin atribuible.
c) Tasa de incidencia.
d) Riesgo atribuible.
e) Tasa de prevalencia.
ESTUDIO DE BROTE
67. La presencia habitual de una enfermedad o un agente infeccioso en una determinada poblacin o zona geogrfica, corresponde a:
EXTRAORDINARIO 2014
a) Endemia.
b) Epidemia.
c) Brote.
d) Pandemia.
e) Holoendemia.

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68. El concepto presencia habitual de una enfermedad en una poblacin determinada" corresponde a: ENAM R
a) Epidemia.
b) Endemia.
c) Brote.
d) Holoendemia.
e) Hiperendemia.
69. En la curva endmica se denomina zona de xito a la que se encuentra:
a) Por debajo de Q1
b) Entre Q1 y Q2
c) Entre Q2 y Q3
d) Por encima de Q3
e) Por encima de Q1
70. Al surgimiento rpido de una enfermedad que afecta a un amplio rango de la poblacin y que compromete a ms de un pas de una
regin, se le denomina: RESIDENTADO 2013
a) Endemia.
b) Pandemia.
c) Epidemia.
d) Brote.
e) Incidencia.
71. La proporcin de personas que enfermaron en relacin con las expuestas a un agente infeccioso corresponde a la tasa de:
EXTRAORDINARIO 2014
a) Ataque.
b) Enfermedad.
c) Prevalencia.
d) Morbilidad.
e) Letalidad.
72. En reunin de 200 personas se presenta un brote de 100 casos de vmitos, diarreas, nuseas, cefalea. Implic al consumo de sndwich
de jamn y queso confirmndose su etiologa por estafilococo. Se presenta el siguiente cuadro estadstico: RESIDENTADO 2014
Enfermo Sano
Expuesto
80
20
100
No Expuesto 20
80
100
100
100
200
La tasa de ataque en los expuestos es:
a) 80 %.
b) 100 %.
c) 20 %.
d) 50 %.
e) 8 %.
73. Tasa utilizada para medir brotes epidmicos: ESSALUD
a) Tasa de incidencia.
b) Tasa de ataque.
c) Tasa de Morbilidad.
d) Tasa de densidad.
e) Tasa de de prevalencia.
74. En una comunidad de 460 habitantes se realiz un evento social y asistieron 87 personas, las cuales consumieron alimentos preparados
por los organizadores. Horas ms tarde, 39 de los participantes presentaron intoxicacin alimentaria. La tasa de ataque es: (ENAM)
a) 0.9 x 100.
b) 4,5 x 100.
c) 8,5 x 100.
d) 44,8 x 100.
e) 18,9 x 100.
75. En un colegio de la comunidad, en donde estudian 500 alumnos, se llev a cabo un almuerzo donde participaron 75 alumnos de la
promocin y 25 profesores. Posteriormente, 25 de ellos presentan salmonelosis. Cul es la tasa de ataque? (ENAM)
a) 20%.
b) 5%.
c) 15%.
d) 25%.
e) 10%.

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76. Una tasa de incidencia expresada en porcentaje y aplicada a poblaciones especficas en una epidemia es una:
a) Tasa de prevalencia.
b) Tasa de letalidad.
c) Tasa de morbilidad.
d) Tasa de ataque.
e) Tasa de mortalidad.
77. Cul de estas es una enfermedad de notificacin inmediata, sujeta a vigilancia epidemiolgica? (ENAM)
a) Sarampin.
b) Hepatitis C.
c) Tuberculosis.
d) Brucelosis.
e) Ofidismo.
78. Cul de las siguientes enfermedades pertenece al grupo de transmisibles metaxnicas de notificacin inmediata?
a) Leishmaniasis
b) Dengue
c) Malaria vivax
d) Tifus exantemtico
e) Ttanos
79. Medida apropiada para el control del Dengue:
a) Uso de larvicidas
b) Uso de repelentes
c) Fumigacin
d) Cuarentena
e) Eliminacin de criaderos
80. A nivel mundial la viruela se encuentra: RESIDENTADO 2012
a) Eliminada.
b) Controlada.
c) Erradicada.
d) Incrementada.
e) Disminuida.
81. Se tiene una epidemia de Peste donde Jaime es el primer caso notificado (el primero que llega al centro de salud y es diagnosticado) y
se investiga concluyendo que Pedro fue el primer infectado: ENAM R
a) ndice (Jaime) y Primario (Pedro).
b) ndice (Pedro) y Primario (Jaime).
c) ndice (Jaime).
d) Primario (Pedro).
82. Cuando se recoge informacin en la misma comunidad en donde ocurren los hechos de una enfermedad en investigacin, hablamos de
una vigilancia epidemiolgica: (ENAM)
a) Pasiva.
b) Activa.
c) Mixta.
d) Especializada.
e) Convergente.
83. La epidemiologia estudia: ESSALUD
a) La historia de las enfermedades.
b) Descripcin del estado de la salud de la poblacin.
c) Valoracin de la intervencin.
d) a y c.
e) Todas son verdaderas.
84. Cules son los tres pilares que se utilizan en la epidemiologia descriptiva? ESSALUD
a) Persona, tiempo, lugar.
b) Agente, husped, ambiente.
c) Origen, raza, sexo.
d) Edad, sexo, raza.

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SALUD PBLICA I

85. En Epidemiologa, cules son fuentes de informacin primaria? (ENAM)

a) Observacin, registros HIS, grupos focales.
b) Grupos focales, historias clnicas, registros HIS.
c) Reportes de necropsias, grupos focales, observacin.
d) Encuestas, observacin, grupos focales.
e) Censo poblacional, grupos focales, registros HIS.
86. La vigilancia epidemiolgica activa que se refiere a entidades o eventos trazadores relacionados con diagnstico o asociado a los
mismos factores de riesgo, se denomina: RESIDENTADO 2014
a) Centinela.
b) Local.
c) Activa.
d) Pasiva.
e) Especializada.
87. En qu fase de los estudios clnicos de los nuevos frmacos se inicia la vigilancia epidemiolgica? RESIDENTADO 2013
a) III.
b) II.
c) I.
d) 0.
e) IV.
88. En presencia de un caso probable de enfermedad inmunoprevenible sujeta a vigilancia epidemiolgica, la accin inmediata es: ENAM R
a) Jornada de vacunacin.
b) Barrido vacunal.
c) Fortalecimiento de vacunacin.
d) Bloqueo vacunal.
e) Evaluacin de cobertura vacunal.
89. Segn el Cdigo Sanitario Internacional, cul de estas enfermedades est sujeta a vigilancia epidemiolgica internacional? (ENAM)
a) Leishmaniosis.
b) Dengue hemorrgico.
c) Fiebre amarilla.
d) Meningitis meningoccica.
e) Hepatitis B.
90. Las enfermedades objeto de cuarentena sujetas al Reglamento Sanitario Internacional y de notificacin obligatoria son:
a) Peste, clera y fiebre amarilla
b) Poliomielitis, peste y tifus
c) Difteria, tifus y fiebre amarilla
d) Clera, sarampin y poliomielitis
e) Influenza, paludismo y tifus
91. La persona que inicia la cadena de una enfermedad epidmica se considera: ESSALUD
a) Agente causal.
b) Portador.
c) Causa primaria.
d) Reservorio.
e) Patgeno.
92. Se define infectividad como la capacidad del germen para que: ESSALUD
a) Produzca enfermedad infecciosa.
b) Produzca reaccin inmune.
c) Ingrese y se multiplique en el hospedero.
d) Desarrolle enfermedad infecciosa severa.
e) Se transmita al hospedero.
93. En las enfermedades transmisibles hay que distinguir una serie de conceptos relativos al agente causal. La capacidad del agente
causal para instalarse y multiplicarse en los tejidos causando o no enfermedad se llama:
a) Contagiosidad.
b) Infectividad.
c) Patogenicidad.
d) Virulencia.
e) Susceptibilidad.

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94. Estos elementos pertenecen al esquema de la historia natural de la enfermedad, segn Leavell y Clark, EXCEPTO: (ENAM)
a) Perodo de infectividad.
b) Perodo patognico.
c) Horizonte clnico.
d) Perodo prepatognico.
e) Etapa subclnica.
95. Cul de las siguientes alternativas indica una infeccin preclnica o subclnica? RESIDENTADO 2014
a) Presencia o ausencia de signos y sntomas clnicos inespecficos.
b) Elevacin o descenso de los ttulos de anticuerpos.
c) Grado de infectividad inespecfica.
d) Signos y sntomas moderados o graves.
e) Aislamiento e identificacin de un agente infeccioso.
96. La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una persona infectada, se denomina: RESIDENTADO 2014
a) Patogenicidad.
b) Inmunogenicidad.
c) Infectividad.
d) Virulencia.
e) Antigenicidad.
97. Cul es la va de diseminacin infecciosa ms importante y difcil de controlar? RESIDENTADO 2014
a) El tracto respiratorio.
b) El tracto digestivo.
c) El tracto urinario.
d) La piel.
e) La placenta.
98. El hbitat en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica se denomina: RESIDENTADO 2014
a) Reservorio.
b) Vehculo.
c) Husped.
d) Fuente.
e) Vector.
99. La presencia continua de una enfermedad causada por un agente infeccioso en una zona geogrfica determinada se denomina:
a) Holoendemia
b) Epidemia
c) Brote
d) Hiperendemia
e) Endemia
100. La prevalencia usual de una enfermedad en un rea geogrfica determinada se denomina: (ENAM)
a) Epidemia.
b) Pandemia.
c) Holoendemia.
d) Endemia.
e) Hiperendemia.
101. En un hospital se detecta aumento de 30% de infecciones postoperatorias en los ltimos 3 meses. Medida inmediata a tomar: (ENAM)
a) Revisin de las historias clnicas de los pacientes.
b) Cultivos de las salas de operaciones.
c) Cierre de las salas de operaciones.
d) No recibir pacientes sin anlisis completos.
e) Procesos administrativos a los cirujanos.
102.Cul es el reservorio especfico del germen responsable de la fiebre tifoidea?
a) El pollo.
b) El hombre.
c) El gato.
d) El agua.
e) Los alimentos.
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS
103. En un distrito con 10.000 habitantes en un ao nacen 300 nios, de los cuales fallecen en el mismo perodo 5 de sexo femenino y 10
de sexo masculino. Cul es la tasa de mortalidad infantil por mil nacidos vivos? (ENAM)
a) 50
b) 45
c) 55
d) 60
e) 40

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104. En el 2006, una comunidad de 800 habitantes, el 60% mujeres y el 40% varones; el 7.5% adultos mayores. Se planifica una campaa de
atencin y se espera atender al 10% de cada grupo sealado. Cuntas atenciones se debe programar por segmento poblacional? (ENAM)
a) 48 / 32 / 6
b) 60 / 40 / 15
c) 30 / 15 / 13
d) 48 / 15 / 12
e) 80 / 40 / 15
105. Un Centro de Salud con una poblacin de 10.000 habitantes en el ao 2003. En consulta mdica externa programa 4.000 atenciones
para 2.000 habitantes con una concentracin de 2 y un rendimiento de 4. Cuntas horas mdico necesitar? (ENAM)
a) 1.000
b) 2.000
c) 2.500
d) 5.000
e) 8.000
106. Un Centro de Salud tiene una poblacin de 28 000 personas. Si atiende al 50% de estas con una concentracin de 2 y cada mdico
atiende 4 000 pacientes al ao. Cuntos mdicos se necesitara? ENAM R
a) 3.
b) 5
c) 7
d) 9
e) 11
107. En un puesto de salud se han producido 2.800 consultas mdicas al ao y se dispuso para el mismo 400 horas-mdico. Cul es el
rendimiento? (ENAM)
a) 9.
b) 7.
c) 8.
d) 6.
e) 5.
108. Un Centro de Salud realiz una evaluacin de sus servicios: poblacin total: 12.000 habitantes; atendidos: 3.000 personas; consultas
mdicas realizadas: 6.000. Cul es la intensidad de uso o concentracin? (ENAM)
a) 1
b) 4
c) 3
d) 2
e) 6
109. Un Centro de Salud para el ao 2013 dispuso de 5000 horas-mdico, utiliz 4000 y realiz 20,000 consultas mdicas. Cul es la
productividad? EXTRAORDINARIO 2014
a) 4.
b) 5.
c) 3.
d) 6.
e) 2.
110. Cul de los siguientes es el mejor ndice para hacer comparaciones internacionales? (ENAM)
a) Razn de mortalidad proporcional.
b) Tasa de mortalidad ajustada por edad.
c) Tasa cruda de mortalidad.
d) Tasa de mortalidad especfica por causa.
e) Tasa de mortalidad especfica por sexo.
111.El nmero de RN vivos que mueren antes de los 28 das de vida, constituyen el numerador de:
a) Mortalidad infantil.
b) Mortalidad perinatal.
c) Mortalidad neonatal.
d) Mortalidad postneonatal.
e) Mortalidad puerperal.

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112. La productividad, es decir, la relacin entre insumos y productos, es una medida de la...................de un administrador o empleado en
cuanto al aprovechamiento de los recursos de la organizacin para producir bienes y servicios.
a) Institucionalidad
b) Eficiencia
c) Gestin
d) Eficacia
e) Organizacin
113. El grado en que una intervencin origina un resultado beneficioso en condiciones experimentales corresponde a: EXTRAORDINARIO 2014
a) Eficacia.
b) Efectividad.
c) Eficiencia.
d) Costo beneficio.
e) Costo efectividad.
114. En un programa de diabetes el nmero de pacientes que no siguen la dieta es un indicador de:
a) Eficiencia
b) Efectividad
c) Cobertura
d) Cumplimiento
e) Idoneidad
115. La efectividad es la:
a) Medida en que una determinada prctica mejora el estado de salud de un individuo o de una poblacin.
b) Provisin de un nivel determinado de calidad al menor costo posible.
c) Consecucin del ms alto nivel de calidad con una cantidad fija de recursos.
d) Medida en que la atencin se corresponde con las necesidades de un paciente o de una poblacin.
e) Medida en que la atencin satisface las expectativas del usuario.
116. Cul cociente NO es una razn?
a) Varones / mujeres.
b) Enfermos / nmero de camas.
c) Viudos / poblacin total.
d) Sanos / enfermos.
e) Negros / blancos.
MEDICINA PREVENTIVA
117. Cul es la etapa de prevencin que le corresponde al periodo pre-patognico de una enfermedad? RESIDENTADO 2013
a) Secundaria.
b) Terciaria.
c) Cuaternaria.
d) Primaria.
e) Primordial.
118. En la salud laboral, qu accin es parte de la prevencin primaria? RESIDENTADO 2013
a) Readaptarse a nuevos puestos.
b) Realizar controles biolgicos.
c) Declarar accidentes de trabajo.
d) Sealizar zonas de riesgo.
e) Prevenir complicaciones.
119. La quimioprofilaxis de la tuberculosis se considera dentro de los niveles de: ESSALUD
a) Prevencin primaria.
b) Prevencin secundaria.
c) Prevencin terciaria.
d) Prevencion cuaternaria
120. En el periodo de prepatogenesis. Cul debe ser el objetivo de la prevencin primaria? ESSALUD
a) Diagnstico precoz.
b) Tratamiento temprano.
c) Promocin de la salud y proteccin especfica.
d) Limitacin de la discapacidad.
e) Rehabilitacin.

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121.Cmo se denomina la prevencin que se realiza al reducir la exposicin a las radiaciones de una poblacin determinada?
a) Prevencin primaria.
b) Prevencin secundaria.
c) Prevencin terciaria.
d) Prevencin relativa.
e) Prevencin global.
122. Una de las siguientes NO corresponde a la prevencin primaria de una enfermedad:
a) Inmunizacin contra las enfermedades del calendario vacunal en los nios.
b) Campaas de prevencin antitabaco entre adolescentes.
c) Recomendacin del uso de guantes en el manejo de productos txicos.
d) Tratamiento hipolipemiante en individuos con historia de angina.
e) Fluoracin de las aguas para prevenir la caries dental
123. Son actividades de prevencin primaria, EXCEPTO:
a) Quimioprevencin
b) Mamografa
c) Inmunizaciones
d) Quimioprofilaxis
e) Consejo antitabaco
124. El diagnostico precoz de cncer de cuello uterino es:
a) Prevencin primaria.
b) Prevencin secundaria.
c) Prevencin terciaria.
d) Atencin integral.
e) Ninguna de las anteriores.
125. Relativo al nivel de prevencin de la enfermedad y promocin de la salud, la deteccin de sangre oculta en heces en cncer de colon es:
a) Prevencin terciaria
b) Prevencin primordial
c) Prevencin secundaria
d) Prevencin primaria
e) Promocin comunitaria de la salud
126. El objetivo principal de la actividades de prevencin secundaria: ESSALUD
a) La deteccin y el tratamiento de la enfermedad en su fase presintomtica.
b) Evitar la aparicin de complicaciones.
c) Retrasar la aparicin de los signos y sntomas de la enfermedad.
d) Disminuir la gravedad del proceso.
e) Incrementar la eficiencia de las actividades curativas.
127. En el programa de Control de Malaria, la actividad de prevencin 2 mas factible de cumplir por los agentes comunitarios es: (ENAM)
a) Eliminacin de criadero de vectores.
b) Verificacin de cumplimiento de tratamientos.
c) Notificacin de casos febriles.
d) Colaboracin con el entomlogo.
e) Tomar gota gruesa.
128. De acuerdo con la teora de la historia natural de la enfermedad, la prevencin secundaria se realiza en el perodo: (ENAM)
a) De cronicidad.
b) Postpatognico.
c) Prepatognico.
d) De convalecencia.
e) Patognico.
129. De acuerdo con los niveles de prevencin de la historia natural de la enfermedad, la creacin del Programa del Pie Diabtico, tendra
aplicacin en: ENAM R
a) Prevencin terciaria.
b) Promocin de la salud.
c) Proteccin especfica.
d) Prevencin secundaria.
e) Otras actividades de salud.

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130. Varn de 50 aos, diagnosticado de EPOC desde hace 5 aos, fumador desde los 15 y bebedor de 60 gr/alcohol/da, acude por primera
vez al centro de atencin primaria. Si le aconseja dejar de fumar, se est haciendo:
a) Atencin curativa
b) Prevencin secundaria
c) Prevencin primaria
d) Promocin de la salud
e) Prevencin terciaria
131. Segn el informe internacional Lalonde, el factor de menor importancia para mejorar el estado de salud es: (ENAM)
a) El control del medio ambiente.
b) Los estilos de vida.
c) La atencin primaria.
d) La accin de los establecimientos de salud.
e) La biologa humana.
132.Si queremos optimizar un programa de prevencin secundaria del cncer, el screening debe limitarse fundamentalmente a tumores
que cumplan una serie de caractersticas. Es menos relevante:
a) Que la historia natural de la enfermedad sea conocida.
b) Que tengan una elevada incidencia.
c) Que exista una prueba que permita su deteccin antes que aparezca clnica asociada.
d) Que haya un tratamiento efectivo o que haya evidencia que el tratamiento en la fase preclnica detectable reduzca la morbilidad o mortalidad.
e) Que los beneficios esperados de la deteccin precoz superen los riesgos y costos tangibles e intangibles.
133. En la historia natural de la enfermedad, Leavell y Clark describen varios niveles de prevencin. Se considera la secuencia correcta:
1. Proteccin especfica
2. Promocin de salud
3. Limitacin de las secuelas
4. Diagnstico precoz
5. Rehabilitacin
a) 1, 2, 4, 3, 5
b) 2, 1, 4, 3, 5
c) 1, 2, 3, 4, 5
d) 4, 3, 5, 1, 2
e) 2, 4, 1, 3, 5
134. Una de las siguientes NO es una medida dirigida a la proteccin de la salud:
a) Fluoracin de las aguas de abastecimiento pblico.
b) Control de los factores causantes de accidentes.
c) Promocin del abandono del alcohol.
d) Salud ocupacional.
e) Sanidad ambiental.
135. Para la organizacin de un programa de prevencin y control de Enfermedades Infecciosas NO es importante:
a) Que sea un problema de salud pblica.
b) La historia natural de la enfermedad.
c) El conocimiento de las bases Biolgicas de la enfermedad infecciosa.
d) Las condiciones climticas de temperatura y humedad altas.
e) La factibilidad tcnica y financiera para la aplicacin de medidas de prevencin y control.
136. Objetivo primordial de la Salud Ocupacional:
a) El completo bienestar de la persona.
b) Prevencin de daos ocupacionales.
c) Atender los accidentes.
d) Incrementar el rendimiento laboral.
137. En el proceso de coordinacin para desarrollar entornos y estilos de vida saludables en los municipios, instituciones educativas y
otras instituciones a nivel local. Cul de los Lineamientos de Poltica de Promocin de Salud debe aplicarse?
a) Promover la participacin comunitaria conducente al ejercicio de ciudadana
b) Reorientar los servicios de salud, con enfoque de promocin de la salud.
c) Reorientar la inversin hacia la promocin de la salud y el desarrollo.
d) Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promocin de la salud.
e) Empoderar a la ciudadana, la participacin comunal y la interculturalidad.

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ESTADISTICA DESCRIPTIVA
138. Medida de tendencia central usada para tomar decisiones cuando proviene de datos de una poblacin simtrica: RESIDENTADO 2013
a) Mediana.
b) Moda.
c) Rango.
d) Varianza.
e) Media.
139. Cuando la muestra es asimtrica, el mejor estadstico de centralizacin que puede usarse es:
a) Media aritmtica.
b) Moda.
c) Mediana.
d) Rango.
e) Varianza.
140.Tenemos una distribucin muy asimtrica en la que la variable es la altura de los adolescentes entre 12-15 aos. El ndice de tendencia
central mas representativo de esta distribucin es:
a) La moda.
b) La mediana.
c) La media.
d) La desviacin estndar.
e) La amplitud intercuartil.
141.Medida que mejor localiza la tendencia central de los siguientes datos (7, 20, 40, 8, 100 Kg):
a) Proporcin.
b) Media.
c) Sesgo.
d) Media.
e) Mediana.
142.Cuando un conjunto de valores de una variable cuantitativa no sigue una distribucin normal, la medida de tendencia central mas
adecuada es:
a) Media aritmtica.
b) Media geomtrica.
c) Mediana.
d) Moda.
e) Percentil 95.
143.Una de las medidas NO se considera de posicin:
a) Percentiles.
b) Media.
c) Mediana.
d) Rango.
e) Moda.
144.Con respecto a la distribucin normal, una de las siguientes es FALSA:
a) Media y mediana coinciden.
b) Mediana y moda coinciden.
c) Es simtrica en torno a 0.
d) Se define por una funcin continua de probabilidad.
e) Se caracteriza por la media y su desviacin tpica.
145. Una distribucin es bimodal:
a) Si se puede representar de dos formas.
b) Si tiene dos medias.
c) Si la media y la mediana coinciden.
d) Si la curva tiene dos mximos.
e) Ciertas b y d.
146. Si clasificamos a la variable edad: juventud, madurez y senectud. Qu escala de medida estamos utilizando?
a) Nominal.
b) Ordinal.
c) De intervalo.
d) De proporcin o razn.
e) Ninguna.

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147. Un estudio ha codificado la intensidad del dolor de los pacientes como: sin dolor, dolor moderado y dolor intenso. La variable ha sido
medida en la escala:
a) Cualitativa nominal.
b) Cualitativa ordinal.
c) Cuantitativa discreta.
d) Cuantitativa contina.
e) Dicotmica.
148. Caracterstica observable y medible, que toma diferentes valores segn el elemento muestral estudiado, es: EXTRAORDINARIO 2014
a) Variable.
b) Dato.
c) Indicador.
d) Estadstico.
e) Parmetro.
149. Estos mtodos son adecuados para representar el estado civil de los individuos de una muestra, EXCEPTO:
a) Polgono de frecuencias.
b) Diagrama de barras.
c) Tabla de frecuencias relativas.
d) Tablas de frecuencias absolutas.
e) Diagrama de sectores.
150.Indique el parmetro utilizado para comparar la dispersin relativa de dos mtodos de medida:
a) Varianza.
b) Media.
c) Desviacin tpica.
d) Desviacin media.
e) Coeficiente de variacin.
151. En el siguiente grfico de tallos y hojas, el nmero de elementos que constituye la muestra es: (ENAM)
2 2
5
3 4
5
4 1
1
6 6 6
7
9
5 4
4
9
6 0
a) 20
b) 14
c) 15
d) 9
e) 19
PRUEBA DE HIPOTESIS
152. Una prueba chi-cuadrado resulta significativa cuando es aplicada a una muestra de personas clasificadas por condicin de presentar
o no presentar asma y como expuestas o no expuestas a contaminacin ambiental; luego, se puede concluir que: (ENAM)
a) Asma y contaminacin son factores relacionados.
b) Asma y contaminacin son factores independientes.
c) Asma y contaminacin son factores homogneos.
d) Hay precedencia temporal entre contaminacin y asma.
e) El valor p es mayor que 0,05.
153. Para comparar varias proporciones, con datos independientes, se aplica el test de:
a) Chi-cuadrado.
b) Kolmogorov-Smirnov.
c) McNemar.
d) La t de Student.
e) ANOVA.
154.Se necesita estudiar la relacin entre la variable intensidad de brillo (leve, fuerte) y color de pelo (rubio, moreno). Qu prueba utiliza?
a) t de Student.
b) Chi cuadrado.
c) Anlisis de varianza.
d) Coeficiente de correlacin de Pearson.
e) Test de Miller.

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155.Cul utiliza para comparar la presencia o no presencia del Ag de la hepatitis C entre los estudiantes de derecho y los de medicina?
a) Chi-cuadrado.
b) T de Student para datos independientes.
c) T de Student para datos apareados.
d) Anlisis de varianza.
e) Test de McNemar.
156. El Error tipo I se define como la probabilidad de:
a) Aceptar Ho siendo cierta.
b) Aceptar Ho y H1.
c) Rechazar Ho siendo cierta.
d) Rechazar Ho siendo falsa.
e) Aceptar Ho siendo falsa.
157.Qu prueba utiliza para comparar las medias de 2 muestras independientes (cuantitativas y con distribucin normal)?
a) Chi cuadrado.
b) Test de Fisher.
c) t de student.
d) Test de Yates.
e) Anlisis de varianza.
158. Prueba estadstica cuyo fin es comprobar la diferencia entre las medias de 3 o ms grupos independientes, de una variable dependiente:
a) Anlisis de regresin logstica.
b) Anlisis de correlacin.
c) El test t de Student.
d) Anlisis de Varianza.
e) Prueba de Chi-cuadrado.
ESTADISTICA INFERENCIAL
159. Para inferir el tipo de patologa mas frecuente vista en las Urgencias de un Hospital, se elige al paciente nmero 5, 15, 25, 35, 45,
Qu tipo de muestreo est realizando?
a) Muestreo aleatorio simple.
b) Muestreo sistemtico.
c) Muestreo aleatorio estratificado.
d) Muestreo por conglomerados.
e) Muestreo decimal
160. Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un comportamiento estacional. Para obtener una muestra
representativa se debe optar por el muestreo: (ENAM)
a) Estratificado.
b) Aleatorio simple con restitucin.
c) Aleatorio simple sin restitucin.
d) Sistemtico.
e) Por conglomerado.
161. En relacin con el muestreo, las caractersticas que permiten definir la poblacin que participa en un estudio, son los criterios de: (ENAM)
a) Exclusin.
b) Inclusin.
c) Admisin.
d) Seleccin.
e) Aleatorizacin.
162. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5 balanzas procedieron a realizar el pesaje previa
calibracin antes de cada pesaje. El sesgo que se puede producir es: (ENAM)
a) De confiabilidad.
b) Del observador.
c) De validez.
d) De consistencia.
e) Del instrumento.
163. Uno de los siguientes es un sesgo de seleccin:
a) Confounding.
b) Error aleatorio.
c) Sesgo de memoria.
d) Clasificacin incorrecta diferencial.
e) Sesgo diagnstico.

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164. Indique el propsito de un estudio doble ciego:

a) Evitar sesgos de seleccin.
b) Evitar sesgos de informacin.
c) Evitar prdidas por seguimiento.
d) Eliminar el efecto placebo.
e) Eliminar el efecto Hawthorne.
165.La distribucin normal estandarizada es simtrica con respecto a:
a) 1.
b) 0.
c) Infinito.
d) La desviacin tpica.
e) Ninguna de las anteriores.
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD Y MODELO DE ATENCION INTEGRAL
166. El modelo de atencin de salud tiene como principio fundamental: (ENAM)
a) Calidad.
b) Integralidad.
c) Eficacia.
d) Universalidad.
e) Solidaridad.
167. Todas estas caractersticas son parte de las fundamentales de la Atencin Primaria de la Salud, EXCEPTO:
a) Integral
b) Participativa
c) Accesible
d) Especializada
e) Continuada y permanente
168. El concepto de atencin integral considera principalmente: (ENAM)
a) A la persona en su aspecto mental, fsico y social.
b) Brindada en las comunidades con promotores de salud.
c) Preventiva, promocional, recuperativa e individual.
d) Centra en la enfermedad el motivo de la consulta.
e) Brinda paquetes de servicios bsicos recuperativos.
169. El carcter integral de la Atencin Primaria significa que:
a) Considera al individuo bajo una perspectiva biolgica, psicolgica y social.
b) Abarca la atencin curativa y la de prevencin y promocin de la salud
c) Se ocupa de los problemas de salud ms frecuentes
d) Agrupa la atencin individual y comunitaria
e) Est basada en la integracin de las actividades de distintos grupos profesionales
170. Cul es la razn por la que la OPS renov la Atencin Primaria de Salud en las Amricas (APS) en el 2007? EXTRAORDINARIO 2014
a) Fortalece la capacidad de la sociedad para reducir inequidades en salud.
b) Incluye el fortalecimiento de la capacidad de los servicios locales de salud.
c) Impulsa las propuestas de capacitacin y educacin en salud.
d) Desarrolla programas para mejorar la salud materno infantil.
e) Implementa acciones para mejorar el saneamiento ambiental.
171. Las actividades educativas en Atencin Primaria deben dirigirse segn la OMS a:
a) Aumentar el nivel de conocimientos de la poblacin
b) Organizar campaas educativas
c) Fomentar la creacin de reas educativas especficas en los centros sanitarios
d) Fomentar estilos de vida sanos y prevencin y lucha contra las enfermedades
e) Formar especialistas en materia de educacin para la salud
172. Programa Nacional de Atencin de Salud NO prioritario en la dcada anterior:
a) Programa de planificacin familiar
b) Programa de salud materno y perinatal
c) Programa de salud escolar y del adolescente
d) Programa de enfermedades no transmisibles
e) Programa ampliado de inmunizaciones

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173. Una de las siguientes NO forma parte de un Equipo de Atencin Primaria de Salud:
a) Mdico.
b) Odontlogo.
c) Personal de enfermera.
d) Trabajadores sociales.
e) Tcnicos no sanitarios.
174. La red de servicios de salud segn niveles de atencin se utiliza para: (ENAM)
a) Atender necesidades no identificadas.
b) Atender existencias epidemiolgicas.
c) Priorizar demandas.
d) Mejorar la notificacin de casos.
e) Mejorar la cobertura con atencin integral.
175. En el puesto de Salud de Yuramarca ha sido designado un mdico; el personal anterior era tcnico. El mdico necesita desarrollar sus
funciones gerenciales. Cul sera la primera actividad a realizar? (ENAM)
a) Desarrollar programas educativos para la poblacin.
b) Elaborar un plan de salud y analizar la situacin de salud a travs de este plan.
c) Realizar un diagnstico de las enfermedades ms frecuentes.
d) Solicitar ms personal porque con el que cuenta no es suficiente.
e) Elaborar el anlisis de la situacin de salud local.
176. En el censo local se obtiene informacin para la programacin de las actividades del establecimiento de salud. Qu informacin nos
facilita el clculo de las metas de la Estrategia Sanitaria de inmunizaciones y del control del nio sano (CRED)? (ENAM)
a) Tabla de poblacin por grupos de edades quinquenales.
b) Pirmide poblacional.
c) Poblacin por grupos de edades programticas.
d) Listado de poblacin en riesgo.
e) Listado de individuos en riesgo.
GESTION SANITARIA Y PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
177. La matriz de programacin se hace considerando una secuencia de estas fases: Precise el orden adecuado.
1. Cronograma
2. Costos
3. Actividades y tareas
4. Responsable
5. Indicador
6. Meta y asignacin de recursos
a) 1- 2- 3- 4 -5 - 6
b) 6 -3- 2- 1 -5 - 4
c) 2 -3- 6- 5 -4 - 1
d) 3 -5- 6- 2 -1 - 4
e) 3 -6- 2- 5 -1 - 4
178. Correlacione las reas de ejecucin de la gestin financiera con sus funciones:
1. Presupuesto
2. Tesorera
3. Contabilidad
4. Control
A. Captacin y uso de los fondos financieros
B. Registro de todas las operaciones financieras
C. Evaluacin previa y verificacin
D. Programacin de la asignacin de los recursos
a) 1-B, 2-C, 3-D, 4-A
b) 1-A, 2-B, 3-D, 4-C
c) 1-C, 2-B, 3-A, 4-D
d) 1-A, 2-C, 3-D, 4-B
e) 1-D, 2-A, 3-B, 4-C

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179. La supervisin es una actividad de control cuya naturaleza es fundamentalmente:

a) Punitiva
b) Capacitante
c) Correctiva
d) Conductora
e) Fiscalizadora
180. Son mtodos de supervisin, EXCEPTO:
a) Evaluacin de disponibilidad de recursos
b) Lista de verificacin
c) Entrevista con el trabajador del establecimiento
d) Anlisis de los registros
e) Observacin directa.
181. El estilo de supervisin democrtica orienta hacia.y el estilo de supervisin autoritario est dirigido hacia.
a) La comunidad / la meta
b) La productividad / el trabajador
c) El trabajador / la tarea
d) La institucin / la productividad
e) La decisin / la accin
182. El monitoreo permite:
a) Establecer el impacto alcanzado.
b) Detectar las situaciones crticas
c) Elaborar los estndares
d) Redisear la estructura organizacional
e) Divulgar resultados
183. Sobre el anlisis situacional de salud es cierto:
a) En la formulacin de la demanda se responde al cmo.
b) Del anlisis de la oferta obtenemos como productos los indicadores socioeconmicos.
c) Se privilegia las necesidades de los usuarios externos y lo que pasa fuera del centro de salud
d) En el anlisis FODA obtenemos el qu se puede hacer.
e) Se define la misin y visin del establecimiento
184. Sobre la demanda de atencin en salud, es cierto:
a) La demanda es una resultante de la necesidad de salud del establecimiento
b) La demanda es un proceso inmutable
c) El perfil epidemiolgico determina la demanda por atencin de la poblacin
d) La demanda no est determinada por la bsqueda de bienestar de la comunidad
e) Es una conducta del establecimiento de salud
185. El primer momento en la formulacin del plan estratgico de un establecimiento de salud es:
a) La definicin de las polticas de salud
b) El anlisis de la situacin de salud
c) El enunciado de la misin y la visin
d) La seleccin de estrategias
e) La elaboracin de la matriz de programacin
186. De estas etapas: Cul es la secuencia adecuada en el proceso de planificacin en salud?
I. Formulacin del plan (objetivos)
II. Situacin diagnstica
III. Programacin
IV. Alternativas de solucin
a) I II III - IV
b) IV II I - III
c) III II IV - I
d) I II IV - III
e) II IV I - III
187. En el Planeamiento Estratgico en Salud, los problemas epidemiolgicos son componentes del anlisis del:
a) Intorno
b) Entorno
c) Proceso
d) Contexto administrativo
e) Contexto estratgico

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188. Avedis Donabedian estableci que en el anlisis del intorno se evalan:

a) Clientes (usuarios), competidores, aliados, proveedores, productos sustitutos.
b) Estructura, procesos y resultados.
c) Vertiente poltica, vertiente corporativa.
d) Lo normativo, lo estratgico y lo adaptativo.
e) Material-insumos, lgica interna, operaciones, lgica externa, ventas-mercadotecnia, post-venta.
189. En la elaboracin de un plan operativo para un establecimiento de salud:
a) Se parte prioritariamente de las necesidades del proveedor
b) Se usa la matriz del marco lgico
c) Se identifica los principales problemas de salud poblacional
d) Se proyecta para tres aos
e) La misin determina lo que queremos lograr en el futuro
190. Primer criterio a tomar en cuenta para planificar las dotaciones de servicios de apoyo especializado de un centro o equipo de salud:
a) La rentabilizacin de los recursos existentes.
b) La distancia al hospital ms prximo.
c) La demanda asistencial de cada servicio.
d) La disponibilidad presupuestaria.
e) Los problemas de salud prevalentes en la comunidad.
191. Un exitoso convenio vigente entre un establecimiento de salud pblica y una entidad privada debe ser considerado:
a) Oportunidad
b) Debilidad
c) Fortaleza
d) Amenaza
e) Desafo
192. Se constata que la comunidad organizada trabaja estrechamente con el Centro de Salud. Segn la tcnica FODA, estamos frente a una:
a) Oportunidad
b) Fortaleza
c) Potencialidad
d) Ocasin
e) Posibilidad
193. Segn el anlisis FODA de un Centro Asistencial del MINSA, la caracterstica poblacional alta tasa de analfabetismo materno es una:
a) Oportunidad
b) Fortaleza
c) Riesgo
d) Debilidad
e) Amenaza
194. Sobre la planificacin estratgica, lo cierto es:
a) Enfatiza el anlisis sobre la accin.
b) Dirige con rigurosidad inflexible el proceso.
c) Promueve la participacin del equipo de gestin solamente.
d) Busca plantear el problema de la oferta para resolverlos operativamente.
e) Su principal objetivo es el adecuado aprovechamiento de oportunidades.
MISCELANEA
195. Cul es la causa ms frecuente de muertes maternas en zonas urbanas del Per? EXTRAORDINARIO 2014
a) Preeclampsia-eclampsia.
b) Complicaciones quirrgicas obsttricas.
c) Hemorragia puerperal.
d) Aborto sptico.
e) Tuberculosis multidrogorresistente.
196. La causa ms frecuente de la muerte materna directa en el pas es: ESSALUD
a) Infecciones
b) Toxemia
c) Hemorragia
d) TBC
e) Cardiopatia

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197. En el Per la causa ms frecuente de muerte materna indirecta es: RESIDENTADO 2012
a) Aborto.
b) TBC.
c) Nefropata.
d) Hemorragia post parto.
e) Preeclampsia.
198. Al proceso continuo que incluye la produccin, el registro, anlisis y la comunicacin de datos para la correcta toma de decisiones,
se le denomina: (ENAM)
a) Sistema de informacin.
b) Sistema de soporte de decisin.
c) Perfil epidemiolgico.
d) Sistema basado en conocimientos.
e) Sistema experto.
199. Varn de 70 aos, lcido, activo, con diagnstico de cncer de prstata, sin otra morbilidad. Sus hijos no quieren que se le mencione el
diagnstico. El paciente solicita que se le informe el diagnstico. A qu principio tico apelara usted para informar al paciente? (ENAM)
a) No maleficencia.
b) Justicia.
c) Solidaridad.
d) Beneficencia.
e) Autonoma.
200. El consentimiento informado se da cuando el paciente acepta o rechaza cualquier accin mdica. Este derecho del paciente se basa
en el principio de: (ENAM)
a) Beneficencia.
b) Libertad.
c) No maleficencia.
d) Justicia.
e) Autonoma.
201. El proceso de dirigir e influir en las actividades laborales de los miembros de un grupo se llama: (ENAM)
a) Influencia.
b) Poder.
c) Liderazgo.
d) Trabajo en equipo.
e) Cultura organizacional.
202. En el enfoque clsico, los estilos del liderazgo son: (ENAM)
a) Carismtico, social, democrtico.
b) Carismtico, democrtico, laissez-faire.
c) Carismtico, autoritario, laissez-faire.
d) Autoritario, democrtico, carismtico.
e) Autoritario, democrtico, laissez-faire.
203. Los estilos de Negociacin son cuatro, marque la incorrecta:
a) Socio
b) Fugitivo
c) Explotado
d) Negociador
e) Dictador
204. Los principios de Negociacin son cuatro, marque la respuesta incorrecta
a) Separe a las personas del problema (se debe atacar el problema, no a la persona).
b) Establecer primero lo primero.
c) Concntrese en los intereses no en las posiciones.
d) Genere opciones, mantngase abierto
e) Insista en emplear un estndar objetivo

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205. Sobre las causas de un conflicto, es incorrecta:

a) Disputa de valores.
b) Percepciones
c) Conjeturas
d) Poca informacin,
e) Falta de un proceso evaluativo
206. El mercadeo es un proceso gerencial cuyo desarrollo se basa en:
a) Plaza, promocin, producto, precio
b) Plaza, supervisin, venta, servicios
c) Promocin, programacin, auditoria, precio
d) Plaza, auditoria, compra, evaluacin de impacto
e) Producto, venta, oferta, promocin
207.De estas localizaciones de TBC extrapulmonar, cul tiene mayor probabilidad de contagiar la enfermedad?
a) Laringe
b) Piel
c) Rin
d) Intestino
e) Hueso
208.El ms importante de los factores de riesgo cardiovascular modificable es:
a) Colesterol total.
b) ndice colesterol total / HDL.
c) Hipertensin arterial.
d) Tabaco.
e) Obesidad.
209. Son factores de riesgo no modificables para las enfermedades cardiovasculares, EXCEPTO:
a) Edad avanzada
b) Hipercolesterolemia
c) Historia familiar
d) Genero
e) Raza
210. Sobre la atencin de la gestante, es correcta:
a) Toda mujer que ha tenido una cesrea, debe ser intervenida quirurgicamente con nueva cesrea en su segundo parto
b) El control pre-natal ayuda a la vigilancia de la embarazada y del feto
c) Con riesgo obsttrico, debe tener un parto domiciliario
d) La primera consulta de la gestante debe realizarla la obstetriz
e) La atencin de parto institucional no es necesaria en mujeres multparas
211.Cul de estas vacunas, en situacin normal, NO est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a las protenas del huevo?
a) Gripe.
b) Tos ferina.
c) Sarampin.
d) Fiebre amarilla.
e) Parotiditis.
212. Con respecto al tabaco, seale la FALSA: ESSALUD
b) Se considera que la forma ms oncognica es el consumo de cigarrillos.
c) El cncer de labio es especialmente frecuente en los individuos que fuman en pipa.
d) Est implicado en un 10% de los canceres que afectan a la mujer.
e) El riesgo de cncer es mayor cuanto mayor es el consumo de tabaco.
f) Los fumadores pasivos no tienen mayor riesgo de cncer.
213. La Ley General De Salud (N 26842) establece que la Salud Pblica es responsabilidad:
a) Primaria de las organizaciones de la sociedad civil
b) Compartida por la sociedad y el estado
c) Primaria del estado
d) Compartida por el individuo y la sociedad
e) Compartida por el individuo, sociedad y estado

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214. La acreditacin de un establecimiento de salud tiene como finalidad:

a) Establecer las tarifas que tiene derecho a cobrar
b) Otorgar la licencia para su funcionamiento
c) Clasificar segn nivel de atencin
d) Clasificar segn complejidad
e) Calificar la calidad de su funcionamiento
215. El concepto de latrogenia se refiere a: (ENAM)
a) Negligencia mdica.
b) Mala praxis.
c) Provocar dao involuntario al paciente.
d) Distanasia.
e) Delito doloso.
216. Segn la norma tcnica de la historia clnica de los establecimientos de salud del sector pblico y privado, el Informe de Alta contiene
el resumen de la historia clnica dey deber realizarse cuando se produzca un
a) Hospitalizacin / egreso vivo hospitalario.
b) Consulta ambulatoria / egreso vivo hospitalario.
c) Hospitalizacin / egreso fallecido hospitalario.
d) Emergencia / egreso vivo o fallecido hospitalario.
e) Observacin / egreso vivo hospitalario.
217. Nuestro pas presenta un sistema de seguridad social, integrado por tres (3) aseguradoras:
a) Rimac Pacifico - Essalud
b) Maison de Sante Essalud - Pacifico
c) Minsa(SIS) Essalud - EPS
d) Mapfre Rimac - Pacifico
e) Rimac Essalud - SIS
218. Sobre Mercadotecnia, marque lo correcto:
a) Es una actividad que solo genera rentabilidad econmica en las empresas de salud.
b) Es una actividad practicada por las empresas proactivas.
c) Es una suma de actividades administrativas.
d) Es una caracterstica del siglo XXI, intenta generar un proceso de intercambio con rentabilidad.
e) Tiene por finalidad satisfacer las necesidades y deseos del ser humano.
219. Sobre Nicho de Mercado, marque lo correcto:
a) Es un conjunto de individuos con necesidades similares de un producto o servicio.
b) Es un conjunto de grupos poblacionales que viven en una determinada zona geogrfica.
c) En el sector salud no existen debido al carcter de la prestacin de servicios de salud.
d) El concepto de Nicho de mercado es opuesto a las polticas pblicas de salud.
e) Es un concepto liberal para distraer la aplicacin de polticas de apoyo a sectores rurales del pas.