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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

INTERVENCIÓN EN CRISIS: Manual para la


práctica e investigación, Slakeu.
MTRO. FRANCISCO GARCÍA FONSECA
ALUMNA: DULCE A. CAZARES HERNÁNDEZ
CAPITULO I

INTRODUCCION

El termino chino de “crisis” (weiji),


se compone de dos características:
Peligro y oportunidad

La palabra “krinein”, significa


decidir.
¿Qué hace que una crisis desemboque en
crecimiento o daño?

La especial gravedad del suceso


que precipita.

Los recursos personales es una


variable clave.

“La desorganización extrema que acompaña a la experiencia


de crisis conducirá pronto a alguna forma de reorganización
negativa o positiva, para la persona y familiares”
Intervención en crisis
Es un proceso de ayuda dirigido a auxiliar a una persona
o familia a sobrevivir un proceso traumático, de modo
que la probabilidad de efectos debilitantes se minimiza
y la probabilidad de crecimiento (nuevas habilidades,
perspectivas y opciones de la vida) se maximiza.

El proceso se divide en 2 fases


Primeros auxilios psicológicos
Terapia de crisis
Antecedentes Históricos/ Origen
 Trabajos de Eric Lidemann y cols. Tras el incendio en Boston en
1942, con el tema del duelo, fue la piedra angular.
 El examen de Lidemann y Caplan a pacientes psiquiátricos en
crisis, que con reacciones desajustadas a sus problemas.
 La psicología del desarrollo de Erikson, las ocho transiciones.
 1963 surgen los primeros Centros Comunitarios de Salud
Mental implementando la Intervención en crisis y urgencias,
las 24 hrs.
 Entre los años 60´s y 70’s surge la bibliografía de Intervención
en Crisis en diferentes áreas de Salud y Salud Mental.
4 Influencias Teóricas según Moos (1976)

1. Darwin- “Mecanismos de adaptación” en la relación de la humanidad


con el medio. Freud- “La motivación es un intento de reducir tensión”.

2. Carl Rogers y Maslow- “Realización y crecimiento positivo del


hombre”, “la conducta humana intencional” de Buhler.

3. Erikson (1963)- “El ciclo vital de desarrollo, las ocho etapas de reto,
transición o crisis.

4. Holmes (1973) demuestra la relación entre el estres asociados con


sucesos de la vida, salud física y enfermedad.
Cuadro 1-1. Intervención en el ambiente
PREVENCION PRIMARIA PREVENCION PREVENCION
SECUNDARIA TERCIARIA
OBJETIVOS Reducir la tendencia de trastornos Reducir los efectos debilitantes Reparar el daño hecho
mentales. de la crisis vital; por crisis vitales no
resueltas, esto es
Mejoramiento de crecimiento y Facilitar el crecimiento por tratamientos de
desarrollo humano a través del ciclo medio de la experiencia de crisis. mentales/emocionales.
vital.

Educación publica, cambios en la Intervención en crisis: Psicoterapia a largo


TECNICAS/ administración en relación con los Primeros auxilios plazo reentrenamiento,
ESTRATEGIAS tensores ambientales. psicológicos; Terapia para medicación,
Crisis. rehabilitación.
Enseñar a los niños habilidades
para resolver problemas.

POBLACIONES Todos los seres humanos con Pacientes, casos


ASEDIADAS atención especial a los grupos de Víctimas de experiencia de crisis y sus psiquiátricos.
alto riesgo. familias.
Años después del
OPORUNIDAD Antes de los sucesos de crisis Inmediatamente después del suceso suceso de crisis.
ocurran. de crisis.
Profesionales de la
AYUDANTES EN Gobierno (poderes legislativo, Profesionales al frente, (abogados, salud y la salud mental
SISTEMAS judicial y ejecutivo); escuelas, médicos, enfermeras, policías, etc.) en hospitales y clínicas
COMNUNITARI iglesias/sinagogas, medios de de consulta externa.
OS Familias, sistemas sociales;
comunicación.
Psicoterapeutas y consejeros.
CAPITULO II
Hipótesis principales de la teoría de la
crisis

1) Sucesos precipitantes:
Nowak (1978) sugiere que el
Embarazo y nacimiento del
impacto del suceso depende
niño
Cambios de una etapa a
de su:
otra
*Oportunidad,
Enfermedad/cirugía *Intensidad,
Muerte inesperada de un *Duración,
ser querido *Continuación y
Desastre natural *Grado de interferencia con
Violación, entre otros. otros acontecimientos para
el desarrollo.
Hipótesis principales de la teoría de la
crisis
2) Tipos circunstanciales y de desarrollo
3) La clave cognoscitiva: (Taplin, 1971) “cómo un
individuo percibe el suceso que da lugar a la crisis”,
(disonancia cognitiva).
4)Desorganización y desequilibrio
5)Vulnerabilidad y reducción de las defensas: cuando el
individuo ya no es capaz de salir adelante.
6)Trastorno del enfrentamiento: la solución de
problemas se han mal logrado.
Hipótesis principales de la teoría de la
crisis
7) Limites de tiempo(meses a años/ cronica o ataque repentino
de duración corta).

8) Fases y estados: del impacto a la resolución.

9) Efecto de la crisis: Para mejorar o empeorar

10) Más que estrés.

11) No necesariamente enfermedad mental.


ETAPAS DE LA CRISIS
DESORDEN
SUCESO
NEGACIÓN

INTRUSIÓN

TRANSLABORACIÓN

TERMINACIÓN
FACTORES PARA LA RESPUESTA
ANTE LA CRISIS:

Recursos materiales
Recursos personales
Recursos sociales
ESTRUCTURA GENERAL DE
LOS SISTEMAS
La teoría general de los sistemas propone
que observemos el contexto en el que
vive la persona y, en particular, en las
interacciones entre la persona,
subsistemas diversos ye l medio
(familia y comunidad).
Personas como sistemas
Una persona es un subsistema conformado por otros
subsistemas:
Conducta
Afecto
Sensación
Cognición
Conducta interpersonal
Familias como sistemas
En este caso el enfoque de sistemas buscar{a patrones
repetitivos en la vida de las familias cuya
disfuncionalidad o carácter destructivo es expuesto
durante una crisis familiar; todo esto encierra: la
estructura familiar, creencias, habilidades de
negociación, autonomía y afectos familiares
(expresión).
PERFIL DE PERSONALIDAD C.A.S.I.C
MODALIDAD/SISTEMA VARIABLES/SUBSISTEMAS

CONDUCTUAL Patrones para el trabajo, juego, ocio, métodos


habituales para enfrentar el estrés.

AFECTIVO Sentimientos sobre cualquier conducta (ira,


ansiedad, felicidad, depresión y otros).

SÓMATICO Funcionamiento físico general de salud.

INTERPERSONAL Naturaleza de las relaciones con la familia,


amigos, vecinos y compañeros de trabajo.

COGNÓSCITIVO Día normal y de sueño de noche , imágenes


mentales sobre el pasado o el futuro,
autoimagen , objetos en la vida.
Entorno de la Crisis

MICROSISTEM EXOSISTEMA
A ESTRUCTUR
FAMILIA Y
GRUPO A SOCIAL
SOCIAL /COMUNIDA
INMEDIATO D

MACROSISTEMA
VALORES
CULTURALES
/CREENCIAS
TRANSACCIONES DE SISTEMAS

“La conducta de un individuo afecta a su familia y


amigos, y viceversa”.

Interdependencia de los sistemas: los subsistemas son


interdependientes unos de otros. Puesto que todo esta
en contacto con todo lo demás, los impactos de un
subsistema a otro variaran.
3Funcionesdeunsistema:

Desorganizació
n
=
CRISIS

Integración a
los diversos
subsistemas

Adaptación Toma de
al medio decisiones
Estados de estabilidad Equifinalidad
(Stevenson, 1977)

Los sistemas tienden a regresar a un Es la capacidad de los


estado de equilibrio o de homeostasis
 los sistemas (familias o personas) no
sistemas vivos para lograr el
pueden tolerar el trastorno o mismo estado al final, por
desorganización por un lapso diferentes condiciones o
prolongado. vías.
Cuando la flexibilidad del sistema se
Sugiere causalidad múltiple.
ejercita más allá de sus límites, se
produce estrés, lo que es una
amenaza para el sistema, el sistema La labor clínica de
entonces debe usar sus capacidades
de adaptación y la toma de decisiones intervención en crisis es
para disminuir el estrés y identificar las variables que
estabilizarse , lo cual podría ser para conduzcan a la resolución
el sistema algo positivo o negativo
(bienestar o enfermedad). positiva.
CAPITULO III
CRISIS DURANTE EL DEASRROLLO
HIPOTESIS DE DESARROLLO
1) LA VIDA SE CARACTERIZA POR CAMBIOS CONTINUOS (CRISIS).
2) EL DESARROLLO PUEDE CONSIDERRARSE COMO UNA SERIE DE
TRANSCICIONES, EN DONDE SE DEBE CUMPLIR CON CIERTAS
TAREAS PARA PASAR A OTRA ETAPA.
3) LAS TRANCISIONES DE LA EDAD ADULTA SON DIFERENTES DE
LAS DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA.
4) (GILLIGAN,1979 Y BELL, 1977) SUGIEREN QUE LOS PROCESOS DE
DESARROLLO VARIAN ENTRE RAZAS, EJEMPLO: EL FACTOR DE
LA CONFIANZA A LA DESCONFIANZA.
5) LOS ASUNTOS IMPORTANTES DE LOS DIAS JUVENILES SON
REPASADOS O REELABORADOS, DUARANTE TODO EL CICLO
VITAL
6) LOS SUCESOS DE LA CRISIS EN EL DESARROLLO DEBEN
ENTENDERSE EN EL ENTORNO DE LA HISTORIA PERSONAL DE UN
INDIVIDUO.
7) UNA CRISIS ES LA VERSION EXTREMA DE UNA TRANSICION,
¿Transición o crisis?
1. Una crisis puede ocurrir cuando el
desempeño de actividades relacionadas con
una etapa del desarrollo se perturba.

2. Una transición puede convertirse en crisis, por


sobrecarga de exigencias.

3. Una transición puede convertirse en crisis, si


un individuo no acepta o no esta preparado
para sucesos determinantes.

4. Un individuo experimenta del desarrollo


como una crisis, si se percibe a si mismo como
fuera de fase.
PREOCUPACIONES EN EL CURSO DEL
CICLO VITAL
ADOLESCENCIA Temas de identidad, profesión, valores e
intimidad

EDAD ADULTA TEMPRANA Preocupaciones relacionadas con la


intimidad, paternidad, la iniciación de la
carrera u ocupación.

ADULTEZ MEDIA Revalorar asuntos previos del desarrollo y


confrontar nuevos problemas y desafíos.

MADUREZ La vejez desde la jubilación hasta la


muerte, enfrentar nuevas libertades,
adaptarse a la muerte del cónyuge.
ETAPAS DEL CICLO VITAL
ACEPTACION DE LA SEPARACION DE PADRES
DESCENDIENTES
● MATRIMONIO: COMPROMISO CON UN NUEVO SISTEMA

FAMILIA CON NIÑOS PEQUEÑOS: ACEPTACION DE


NUEVOS MIEMBROS DEL SISTEMA
● FAMILIA CON ADOLESCENTES: AUMENTO DE LA FLEXIBILIDAD EN LOS LIMITES
PARA DAR LUGAR A LA INDEPENDENCIA DE LOS HIJOS.

DESPRENDIMIENTO DE LOS HIJOS: ACEPTACION DE


SALIDAS Y ENTRADAS EN EL SISTEMA FAMILIAR.

ETAPA AVNZADA: ACEPTACION DE LOS CAMBIOS EN


LOS ROLES GENERALES
CRISIS MASCULINA
EN LA MITAD DELA
VIDA/
REORGANIZACIÓN
SUGIERE LA ORIENTACIÓN HACIA EL LOGRO 30’s, Y LA
REDIRECCION DE LOS 40’s. EL PROBLEMA CENTRAL NO ES EL
ÉXITO O FRACASO EN LOS PROPOSITOS, SINO LA
DISPARIDAD ENTRE LO OBTENIDO MEDIANTE SU SUEÑO,
ESTRUCTURA VITAL Y CONDUCTA; Y LO QUE EN REALIDAD
DESEA PARA SI MISMO, “LO QUE HE ALCANZADO HASTA EL
MOMENTO” Y “LO QUE REALMENTE QUIERO” ¿QUÉ
QUIERO?. (LEVISON, 1976)
IMPLICACIONES DE LA
INTERVENCIÓN
CONSIDERAR LA POSIBILIDAD DE QUE EL SUCESO
PRECIPITANTE, PUEDE ESTAR INMERSO EN INTENTOS DEL
PACIENTE O FAMILIA RESOLVER LAS TAREAS DEL
DESARROLLO.
BUSCAR LAS CARENCIAS QUE CONTRIBUYEN A CREAR LA
DIFICULTAD, TODO TIPO DE RECURSOS.
DESCUBRIR COMO EL INDIVIDUO PERSIBE EL SUCESO
PRECIPITANTE, ¿SE SIENTE FUERA DE FASE?
¿QUE IMPACTO HAY EN LA FAMILIA Y AMIGOS DE LA LUCHA
DEL INDIVIDUO DE DESARROLLASE?, ¿ESTAN PREPARADOS?
¿CÓMO SE AJUSTARÁ AL ACAMBIO EXTERNO?
¿CUÁL ES EL PAPEL DE LAS CAMBIANTES EXPECTATIVAS
COMUNITARIAS?
¿QUÉ CREÍA EL INDIVIDUO DEL CAMBIO ANTES DE ESTE?, ¿SE
HABIA PREPARDO?
Gracias!!!!!

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