1. fungsi puskesmas (ilmu kesehatan masyarakat,dr.

Slamet Riyadi,
SKM)
fungsi dan tugas pokok secara umum :
i. wahana pelayanan kesehatan masyarakat
ii. community centre,interaksi lewat program2 kesehatan
dipandang lebih membantu usaha modernisasi pedesaan
iii. merintis
upaya
dalam
meningkatkan
kesehatan
masyarakat yg setinggi2nya
secara khusus :
sarana
pelatihan
dan
keterampilan
bagi
masyarakat ttg kesehatan
pusat latihan percontohan bagi siswa2 para medis
pusat
komunikasi
bagi
kemajuan
masyarakat
setempat tidak hanya dalam bidang kesehatan
fungsi puskesmas
puskesmas : unit pelaksanaan fungsional yg berfungsi sbg pusat
pengembangan kesehatan,pusat pembinaan peran serta, pusat
pelayanan tingkat pertama yg menyelenggarakan kegiatan secara
menyeluruh
,
terpadu
dan
berkesinambungan
pada
suatu
masyarakat yg tinggal dlm suatu wilayah tertentu.
(panduan administrasi kesehatan, Dr.azrul azwarM.P.H)
Fungsi :
sebagai pusat pembangunan kesehatan masyrakat di wilayah
kerjanya
sebagai pembinaan peran serta masyarakat di wilayah
kerjanya dlm rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup
sehat
membrikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan
terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya
( pengantar ilmu kesehatan masyarakat, Budioro.B )
kegiatan pokok puskesmas :
Kesehatan ibu dan anak
Keluarga berencana
Gizi
Kesehatan lingkungan
Pencegahan penyakit menular
Penyuluhan kesehatan masyarakat

Pengobatan
Perawatan kesehatan masyarakat
Usaha kesehatan gizi
Usaha kesehatan sekolah
Usaha kesehatan jiwa
Laboratorium
Pencatatan dan pelaporan
Sumber: IKM,Prof.Dr.Soekidjo Notoatmojo
Tujuan puskesmas
Menangani kasus kasus kedaruratan medik pada tingkat
pertama sebelum penderita mungkin harus dirujuk ke
fasilitas rujukan medik yang lebih mampu
Untuk melaksanakan progam tertentu oleh Depkes pusat
atau perwakilan di daerah dalam keadaan darurat seperti
wabah penyaki menular, bencana alam, KLB,maka puskesmas
dapat diperbantukan dam harus mengurangi kegiatan rutin
yamg tidak terlalu penting sampai keadaan darurat tadi
teratasi
(Ilmu Kesehatan Masyarakat, Budioro)
Puskesmas tetap melaksanakan 3 fungsinya, namun dg berbagai
penyempurnaan
sesuai
tuntutan
pembangunan
kesehatan.
Sebagai organisasi pelayanan mandiri, kewenangan yang dimiliki
Puskesmas juga meliputi :
kewenangan
merencanakan
kegiatan
sesuai
masalah
kesehatan di wilayahnya,
kewenangan menentukan kegiatan yang termasuk public
goods atau private goods
kewenangan menentukan target kegiatan sesuai kondisi
geografi Puskesmas.
Sumber : Copyright 2001 by Airlangga University Library,
Surabaya
Pengaruh lingkungan bagi kesehatan masyarakat
Pengendalian dampak resiko lingkungan .
Penyediaan sarana air bersih dan sanitasi dasar.
Pengawasan kualitas lingkungan.
(http://www.dinkesjatim.go.id/images/datainfo/200507071222RPJMD.doc

a. Lingkungan biologic
Yang merugikan
Bibit penyakit
Menjadi binatang penyebar penyakit
Organisme-organisme yang merugikan sebagi hama tanaman
dan pembunug ternak
Yang menguntungkan
sebagai sumber makanan
Organisme yang berguna bagi industri missal pembuatan
anti biotika
b. Lingkungan fisik
Yang mengutungkan
Udara yang bersih
Tanah yang subur dengan iklim yang baik
Makanan pekaian dan perumahan yang sehat
(ILMU KESEHATAN MASYARAKAT dr INDAN ENTJANG)
dalam bentuk apa pengaruh lingkungan bagi kesehatan masyarakat
1. tempat pembiakan agen
2. sebagai perantara penjalaran penyakit ( tergantung apakah
tempat tsb memungkinkan bagi perkempangbiakan agen )
( materi2 pokok IKM, dr.Dainur )
Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan
Pertumbuhan penduduk di suatu wilayah dipengaruhi oleh:
besarnya kelahiran (Birth =B),
kematian (Death = D),
migrasi masuk (In Migration = IM)
dan migrasi keluar (Out migration=OM).
Penduduk akan bertambah jumlahnya jika ada bayi lahir (B) dan
penduduk yang datang (IM). Sebaliknya, penduduk akan berkurang
jumlahnya jika ada penduduk yang meninggal (D) dan yang
meninggalkan
wilayah
tersebut
(OM).
www.jatim.go.id/emap/analisis_demografi .

faktor2 yg mempengaruhi laju pertumbuhan

kelahiran
kematian
migrasi

pertumbuhan penduduk adalah :

perubahan jumlah penduduk dan merupakan keseimbangan yang
dinamis antara ketentuan2 yang menambah dan kekuatan2 yang
mengurangi jumlah penduduk.
Pertumbuhan penduduk nol ialah :
Keadaan jumlah penduduk pada suatu wilayah dapat mencapai
keseimbangan tetap jika :
1. jumlah kelahiran dan kematian sama dan migrasi netto
sama dengan nol
2. kelebihan jumlah kelahiran terhadap kematian
seimbang
dengan jumlah migrasi keluar terhadap migrasi masuk
3. kelebihan jumlah kematian terhadap jumlah kelahiran
seimbang dengan kelebihan migrasi masuk terhadap migrasi
keluar
(buku pintar kependudukan,dr. Sujarwo S.,M.Sc.)
Perbedaan, lingkungan dan Masyarakat pedesaan dan perkotaan :
No Ciri - ciri
Pedesaan
Perkotaan
1
Lingk umum dan Berhubungan
Bebas dari realitas
orientasi
thd kuat, terkait alam
alam
dengan lokasi
di desa untuk
bertanam
2
Pekerjaan
Bertani
spesialisasi ilmu
3
Ukuran
Jumlah
per Lebih luas (pekerja
komunitas
kilo
meter industri
dan
(imbangan mata persegi kecil perkantoran banyak
pencaharian
(tanah
ragamnya)
dan manusia)
pertanian
luas)
4
Homogenitas
Homogen
Kurang
homogen,
dan
dalam
ciri heterogen, terdapat
heterogenitas
sosial,
orang
dengan
psikologis,
banyak
budaya,
bahasa,
kesenangan,
kepercayaan,
pekerjaan
adat
Pekerjaan
relatif sama,

Diferensiasi
sosial

Kepadatan
penduduk
Pelapisan sosial
Kehidupan
pekerjaan,
ekonomi,
sosial politik
Kesenjangan
dalam
kelas
ekonomi
Kelas sosial

sehingga
banyak
kontak
Homogenitas
yang
cukup
tinggi, relatif
berdiri
sendiri

Rendah

Heterogenitas
dengan
banyak
keperluan,
membutuhkan
berbagai
fasilitas
yang
menimbulkan
saling
membutuhkan,
saling
tergantung
dan
organisasi
berbagai keperluan
Padat

sedikit

banyak

Tidak terlalu kaya, miskin besar

besar
Menengah, yg Kelas kaya, miskin,
kaya
dan menengah berbaur
miskin
bergeser
ke
Sistem kasta kota
di Bali
Sama
Sama
Sumber : Dr. M. Munandar Soelaeman. Ilmu Sosial Dasar. PT. REfika
Aditama. Bandung, 2005
Apa saja macam penyakit yang muncul akibat tingkat
kesehatan linhkungan yang kurang memadai?
Jawab:

Kolera : adalah penyakit saluran cerna yang ditularkan lewat

penggunaan air dalam kehidupan sehari-hari. Penularan dapat
langsung atau tidak langsung melaui makanan dan minuman
yang telah berkontak dengan kotoran manusia yang telah
terinfeksi kuman Vibrio cholerae.
Tifus perut : adalah penyakit saluran cerna yang ditularkan
melaui cara yang sama seperti 1
Diare : adalah penyakit saluran cerna yang ditandai oleh
berak encer dengan atau tanpa darah dan muntah-muntah.
Penyakit tersebut disebabkan oleh kerusakan organic atau
fungsional saluran cerna baik karena serangan kuman penyakit
maupun keracunan akibat pencemaran makanan oleh kuman
atau bahan tertentu. Biasanya penyakit ini disebabkan factor
kesehatan lingkungan serta kesehatan perorangan yang tidak
menguntungkan.
Tingginya
angka
kesakitan
dan
angka
kematian disebabkan kehilangan cairan yang tidak segera
ditanggulangi.
Leptospirosis : adalah penyakit yang juga ditularkan lewat
tampungan air hujan yang telah tersemar oleh kemih tikus
atau kemih pendrita yang karier penyakit ini.
Malaria dan Demam berdarah : adalah penyakit yang
disebarkan oleh serangga/nyamuk yang berkembangbiak di
selokan/saluran air/ wadah penampungan air, sedangkan
ditulari melaui gigitan serangga tersebut.
Tuberkolosis paru : adalah penyakit yang berkenbang pada
pemukiman yang padat dengan pertukaran ventilasi udara yang
tidak memadai atau buruk; sering menyerang anak dan remaja.
Cacar : adalah penyakit yang terutama menyerang anak-anak.
Penyebaran lebih mudah pada pemukiman yang padat dengan
kesehatan lingkungan yang jelek. Infeksi ditimbulkan melalui
kontak langsung dengan penderita atau pakaian penderita.

Influenza : adalah salah satu penyakit tropic yang masih

endemic,
khususnya
di
Indonesia.
Penjalaran
penyakit
terutama pada pemukiman yang padat penghuni, penularan
melaui inhalasi udara pernafasan pnderita. Tempat-tempat
beriklim lembab merupakan salah satu factor penyebaran
penyakit ini, demikian juga keletihan dan kekurangan gizi.

D i a re ( m e n c re t ) a d a l a h : b e r a k e n c e r ( b i a s a n y a 4 x
atau lebih dalam sehari), kadang-kadang disertai:
Muntah
Badan
lesu
atau
lemah
Panas
Tidak
nafsu
makan
Darah
dan
lender
dalam
kotoran

Diare
dapat
disebabkan
oleh:
1.
Infeksi
oleh
bakteri,
virus
atau
parasit
2. Allergi terhadap makanan atau obat tertentu
3. Infeksi oleh bakteri atau virus yang menyertai
penyakit
lain
seperti:
o
Campak
o
Infeksi
telinga
o
Infeksi
tenggorokan
o
Malaria,
dll
Diare (mencret) terutama pada Balita Sangat Berbahaya.
Karena dapat menyebabkan kematian akibat kekurangan
cairan.

Kematian akibat diare (mencret) dapat dicegah.

Sebagian besar diare akut (diare mendadak) pada anak
dapat disembuhkan hanya dengan pemberian cairan dan
meneruskan pemberian makanan saja.
Pa d a a n a k y a n g m e n g a l a m i d i a re t a n p a d e h i d r a s i
( ke ku r a n g a n c a i r a n ) .
Tanda-tandanya:
- Berak cair 1-2 kali sehari
- Muntah tidak adaB
- Haus tidak ada
- Masih mau makan
- Masih mau bermain
Tindakan:
- Untuk mencegah dehidrasi, beri anak minum lebih
banyak dari biasanya
- ASI (Air Susu Ibu) diteruskan
- Makanan diberikan seperti biasanya
- Bila keadaan anak bertambah berat, segera bawa ke
Puskesmas terdekat

Pa d a a n a k y a n g m e n g a l a m i d i a re d e n g a n d e h i d r a s i r i n g a n / s e d a n g .
Tanda-tandanya:
- Berak cair 4-9 kali sehari
- Kadang muntah 1-2 kali sehari
- Kadang panas
- Haus
- Tidak mau makan
- Badan lesu lemas
Tindakan:
- Berikan oralit
- ASI (Air Susu Ibu) diteruskan
- Teruskan pemberian makanan
- Sebaiknya yang lunak, mudah dicerna dan tidak merangsang
- Bila tidak ada perubahan segera bawa kembali ke Puskesmas terdekat.
Pa d a a n a k y a n g m e n g a l a m i d i a re d e n g a n d e h i d r a s i b e r a t .

Tanda-tandanya:
- Berak cair terus-menerus
- Muntah terus-menerus
- Haus sekali
- Mata cekung
- Bibir kering dan biru
- Tangan dan kaki dingin
- Sangat lemah
- Tidak mau makan
- Tidak mau bermain
- Tidak kencing 6 jam atau lebih
- Kadang-kadang dengan kejang dan panas tinggi
Tindakan:
- Segera bawa ke Rumah Sakit / Puskesmas dengan fasilitas Perawatan
- Oralit dan ASI diteruskan selama masih bisa minum
Ta k a r a n p e m b e r i a n O r a l i t .
Umur
Jumlah Cairan
Di bawah 1 thn

3 jam pertama 1,5 gelas selanjutnya 0.5

gelas setiap kali mencret

Di bawah 5 thn 3 jam pertama 3 gelas,

(anak balita)
gelas setiap kali mencret
Anak
thn

diatas

selanjutnya

5 3 jam pertama 6 gelas, selanjutnya 1,5

gelas setiap kali mencret

3 jam pertama 12 gelas, selanjutnya 2

Anak diatas 12
gelas setiap kali mencret (1 gelas : 200
thn & dewasa
cc)

Dimana
Oralit

dapat

Oralit
diperoleh
di
Puskesmas,

dapat
Posyandu,

Apotik

dan

diperoleh:
Toko
Obat

Pe n y a k i t
D i a re
dapat
ditularkan
melalui:
Pemakaian
botol
susu
yang
tidak
bersih
Menggunakan
sumber
air
yang
tercemar
Buang
air
besar
disembarang
tempat
- Pencemaran makanan oleh serangga (lalat,kecoa,dll) / oleh tangan yg kotor
Bagaimana

mencegah

penyakit

d i a re :

Penyakit
diare
dapat
dicegah
melalui:
1.
Pemberian
ASI
(Air
Susu
Ibu)
2. Pemberian makanan pendamping ASI yang bersih dan bergizi setelah bayi berumur
4 bulan
SUMBER : DINAS KESEHATAN_Pemerintah Propinsi DKI Jakarta
T BC a d a l a h p e n y a k i t i n f e k s i s p e s i f i k p d m a n u s i a D a n h e w a n ,
disebabkan oleh : Mycobacterium tuberculosis , Mycobacterim avium
dan Mycobactrium microti.
Basil tuberculosis menginfeksi seseorang melalui pernapasan/mulut yg berasal dari
hewan2 yg sakit. Walaupun TBC dapat menyerang berbagai organ tubuh ,namaun kuman
ini paling sering menyerang organ Paru.Infeksi Primer terjadi pada individu yang
sebelumya belum memiliki kekebalan tubuh terhadap M Tuberculosis. Basil TBC
terhisap melalui saluran pernapasan masuk kedalam paru ,kemudian basil masuk lagi ke
saluran limfe paru dan dari ini basil TBC menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran
darah.Mell aliran darah inilah basil TBC menyebar ke berbagai organ tubuh.
Bagaimana mengetahui kita terserang TBC ?
TbC dapat kita diagnosa melalui pengkajian dari gejala klinis ,pemeriksaan fisik
,gambaran radiologi atau Rontgen Paru dan pemeriksaan laboratorium klinis maupun
bakteriologis.
Gejala umum : lemah badan, berat badan meurun, suhu tubuh
meningkat, sering keringat malam, berubahanya gambaran hitung
leukosit, meningkatnya laju endap darah. Remisi dan relaps sering
terjadi, terutama tubercuosis paru
Pencegaahan :
- mencegah infeksi : menemukan pnderita aktif/yg sputumnya
aktif, diadakan penyuluhan tentang TBC
- imunisasi aktif : pemberian vaksin BCG(dg suntikan/secara
multiple puncture)
- pengobatan pencegahan : dg memberi obat anti TBC pd orang
sehat.
DEMAM BERDARAH DENGUE
Demam Dengue adalah demam virus akut yang disertai sakit
kepala, nyeri otot, sendi dan tulang, penurunan jumlah sel darah
putih dan ruam-ruam.

Demam Berdarah Dengue atau Dengue Hemorrhagic Fever (DHF)

adalah demam dengue yang disertai pembesaran hati dan tanda-tanda
perdarahan.
Pada keadaan yang lebih parah bisa terjadi kegagalan sirkulasi
darah dan penderita jatuh dalam keadaan syok akibat kebocoran
plasma. Keadaan ini disebut Dengue Shock Syndrome (DSS).
GEJALA :
Mendadak panas tinggi selama 2-7 hari, tanpa disertai infeksi
saluran nafas, spt : batuk, pilek. Tubuh tampak lemah, suhu
tubuh berkisar antara 38-40C atau lebih.
Tampak bintik-bintik merah pada kulit, seperti bekas gigitan
nyamuk yang disebabkan pecahnya pembuluh darah kapiler di
kulit. Untuk membedakannya, kulit direnggangkan, bila bintik
merah hilang berarti bukan tanda penyakit DBD.
Bila sudah parah, penderita gelisah, ujung tangan dan kaki
dingin berkeringat, denyut nadi penderita makin kencang, badan
lemah, tekanan darah menurun, Bila tidak segera di tolong di
rumah sakit dalam 2-3 hari dapat meninggal dunia.
Kadang-kadang terjadi perdarahan di hidung (mimisan).
Mungkin terjadi muntah darah atau berak darah.
Kadang-kadang nyeri ulu hati, nyeri di tulang rusuk kanan dan
nyeri seluruh perut.
Tindakan yang harus dilakukan bila ada penderita DB :
Beri minum sebanyak-banyaknya dg air putih, orange juice,
dapat juga dengan oralit.
Berikan kompres air dingin atau es.
Berikan obat penurun panas misalnya parasetamol (dosis anakanak 10-20 mg/Kg BB per hari; dewasa; 3x1 tablet/hari).
Harus segera dibawa ke dokter, petugas puskesmas pembantu,
bidan desa, perawat pembina desa, Puskesmas atau Rumah Sakit.
Lapor segera ke Puskesmas / Sudin Kesehatan setempat dengan
membawa surat dari Rumah Sakit. Selanjutnya akan dilakukan
tindakan
penanggulangan
di
daerah
rumah
penderita
&
sekitarnya, tanpa dipungut bayaran.

Pencegahan :
Dengan menyemprotkan insektisida (pengasapan asap/fogging).
Dengan 3M :
-

Bersihkan
(kuras)
tempat
penyimpanan
air
(seperti : bak
mandi / WC, drum, dll) sekurang-kurangnya
seminggu sekali. Gantilah air di vas kembang, tempat minum
burung,
perangkap
semut
dan
lain-lain
sekurang-kurangnya
seminggu sekali
-Tutuplah
rapat-rapat
tempat
penampungan
air,
seperti tampayan, drum, dan lain-lain agar nyamuk tidak dapat
masuk dan berkembang biak di tempat itu
-Kubur atau buanglah pada tempatnya barang-barang
bekas, seperti kaleng bekas, ban bekas, botol-botol pecah, dan
lain-lain yang dapat menampung air hujan, agar tidak menjadi
tempat berkembang biak nyamuk. Potongan bamboo, tempurung
kelapa, dan lain-lain agar dibakar bersama sampah lainnya.
Tutuplah lubang-lubang pagar pada pagar bambu dengan tanah
atau adukan semen
Lipatlah pakaian/kain yang bergantungan dalam kamar agar
nyamuk tidak hinggap disitu
Untuk tempat-tempat air yang tidak mungkin atau sulit dikuras,
taburkan bubuk ABATE ke dalam genangan air tersebut untuk
membunuh jentik-jentik nyamuk. Ulangi hal ini setiap 2-3 bulan
sekali
Sumber : www. Republika.co.id

Disentri
Disentri adalah salah satu penyakit yang menyerang saluran
pencernaan, khususnya di usus besar. Gejala penyakit ini antara
lain mencret dan perut mulas. Kotorannya pun berlendir dan
berdarah. Tak jarang pula, penderita merasakan sakit di
anusnya. Bagi orang di sekitar penderita disentri, perlu
diperhatikan bahwa penyakit ini sangat cepat menular.

Penyebabnya adalah kuman tertentu dari kelompok Shigella atau

sejenis amuba, Entamoeba histolytica. Kadang-kadang, disentri
juga disebabkan infeksi parasit babi, yaitu Balantidium coli dan
cacing daun (Schistosoma japonicum) yang banyak terdapat di
Sulawesi Tengah.
Penyakit ini biasanya menyerang dengan tiba-tiba sekitar dua
hari setelah terkena kuman, terutama pada anak-anak. Setelah
itu, demam, anak cengeng, dan mudah mengantuk. Nafsu
makannya hilang, mual, muntah, mencret, nyeri perut disertai
kembung.
Dua-tiga hari kemudian, tinjanya mengandung darah, nanah, dan
lendir. Penderita mungkin mengeluarkan tinja encer 20 sampai
30 kali sehari sehingga ia bisa kekurangan cairan. Pada tahap
parahnya, infeksi terjadi hebat dan bisa menyebabkan kematian.
Untuk mengobatinya, biasanya dilakukan dengan mengganti
cairan yang keluar seperti dengan oralit. Selain itu, pemberian
antibiotika sangat penting untuk membunuh kuman. Meski
begitu, upaya pencegahan lebih penting daripada pengobatan.
Upaya pencegahannya adalah dengan menjaga kebersihan,
membasmi lalat di rumah, serta jaga makanan dan minuman dari
kotoran. wed ( www.replubika.co.id)
Influenza
Influenza kerap disebut juga dengan flu. Penyakit ini
disebabkan oleh virus yang menyerang saluran pernapasan.
Influenza termasuk penyakit yang cepat sekali menular.
F l u b i a s a n ya m e n ye r a n g d e n g a n t i b a - t i b a y a n g d i m u l a i d e n g a n
gejala menggigil. Gejala lain, demam, sakit kepala, dan nyeri otot
d i p u n g g u n g d a n a n g g o t a g e r a k l a i n n y a . Tu b u h j u g a m e r a s a
lemah, lelah, berkeringat, kerongkongan terasa sakit dan batukbatuk.
Hidung
berair
dan
suhu
tubuh
meninggi..
Kapada penderita dianjurkan untuk istirahat di tempat tidur
sampai sembuh. Minumlah air putih yang banyak selama demam.
Kumur-kumur dengan air hangat dan inhalasi uap hangat dapat
dilakukan untuk mengurangi keluhan pada saluran pernapasan.
( w w w.r e p u b l i k a . c o . i d )

Penyediaan air bersih :

Air adalah sangat penting bagi kehidupan manusia, terutama untuk
minum. Untuk itu air harus memenuhi persyaratan khusus agar air
tersebut tidak menimbulkan penyakit bagi manusia.
Air yg sehat harus memenuhi syarat kesehatan, baik kwantitas
maupun kwalitasnya.
1. Syarat kwantitas
Jumlah air untuk keperluan rumah tangga per hari per kapita
tidaklah
sama
pada
tiap
negara.
Di
Indonesia
:
100liter/hari/kapita
2. Syarat kwalitas
Syarat fisik : bening (tak berwarna), tidak berasa, suhu
dibawah suhu udara di luarnya, shg dalam kehidupan
sehari-hari.
Syarat bakteriologis : harus bebas dari segala bakteri,
bakteri Escherichia coli, bakteri saprophyt tdk lebih dr
100/ml air. Cara untuk mengetahui apakah iar minum
terkontaminasi
oleh
bakteri
patogen
adalah
dengan
memeriksa sampel air tersebut. Dan bila dari pemeriksaan
100 cc air tersebut kurang dari 4 bakteri E.Coli, maka air
tersebut sudah memenuhi syarat kesehatan.
Syarat kimia : harus mengandung zat-zat terentu dalam
jumlah tertentu. Kekurangan/kelebihan salah satu zat
kimia dalam air akan menyebabkan gangguan fisiologis pd
manusia. Bahan2 ataua zat kimia yg terdapat dalam air
yang ideal :
Jenis bahan
Kadar yang dibenarkan (mg/liter)
Fluor (F)
1-1,5
Chlor (C)
250
Arsen (As)
0,05
Tembaga (Cu)
1,0
Besi (Fe)
0,3
Zat organic
10
Ph (keasaman)
6,5-9,0
Karbondioksida
0
Sesuai dg prinsip tekhnologi tepat guna di pedesaan maka air minum
yang berasal dr mata air dan sumur dalam dpt diterima sebagai air

yang sehat, dan memenuhi ketiga persyaratan tersebut diatas asal

tidak tercemar oleh kotoran2 terutama kotoran manusia dan
binatang.
Sumber-sumber Air Minum :
1. Air dalam tanah (ground water) adalah air yg diperoleh dr
pengumpulan air pada lapisan tanah yg dalam. Air ini sangat
bersih krn bebas dr pengotoran, tp sering mengandung mineral2
dlm kadar yg terlalu tinggi. Mis :
Air Sumur Dangkal
Keluar dari dalam tanah, mk disebut juga air tanah.
Berasal dari lapisan air didalam tanah yg dangkal. Kedalamannya
berbeda2 antara 5-15 meter dari permukaan air tanah. Air sumur
pompa dangkal ini belum begitu sehat, karena kontaminasi kotoran
dr permukaan tanah msh ada mk perlu direbus dulu sblm diminum.
Air Sumur Dalam
Berasal dr lapisan air ke-2 didlm tanah. Kedalamannya
biasanya >15meter dari permukaan tanah. Maka sebagian air sumur
ini sdh cukup sehat untuk diminum langsung tanpa melalui proses
pengolahan.
Mata Air
Air yg keluar dari mata air ini biasanya berasal dari air
tanah yg muncul scr alamiah. Bila blm tercemar oleh kotoran sdh
dpt dijadikan air minum terlebih dahulu, tp alangkah baikna bila
sblm diminum kita rebus terlebih dahulu
2. Air permukaan (surface water) adalah air yg terdapat pada
permukaan tanah. Air ini harus diolah dulu sebelum diminum, krn
telah mengalami pengotoran. Misalnya :

Air

Hujan

Air hujan dapat ditampung kmd dijadikan air minum. Tp, air
hujan tidak mengandung kalsium. Oleh krn itu, agar dpt
dijadikan air minum yg sehat perlu ditambahkan kalsium
didalamnya.

Air

Sungai dan Danau

Menurut asalnya sebagian air sungai dan danau ini jga dari
air hujan yang mengalir mell saluran2 kedalam sungai atau danau
ini. Kedua sumber air sungai ini sering disebut air permukaan. Krn

air sungai dan air danau ini sdh tercemar oleh berbagai mcm
kotoran, mk sblm diminum air tsb hrs diolah terlebih dulu.
Sumber :

Prof.
Dr.
Soekidjo
Notoatmodjo.
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat : Prinsip-prinsip Dasar. Rineka Cipta. Jakarta,
2003

Sumber : dr. Dainur. Materi-materi Pokok Ilmu Kesehatan

Masyarakat. Editor : Jonatan Oswari . Widya Medika.
Jakarta, 1995

CARA MENGOLAH AIR BERSIH :

penyaringan(filterisasi),
yang
terutama
dapat
memenuhi
persyaratan fisis, dan kimiawi. Dapat digunakan saringan pasir
yang mempunyai 2 jenis :
saringan pasir cepat, yaitu saringan yang digunakan
peruahan air minum untuk memenuhi konsumsi masyarakat
dalam jumlah besar.
Saringan pasir lambat merupakan saringan pasir yang
digunakan pada pengolahan air di rumah tangga dalam
jumlah yang sesuai dengan kebutuhan rumah tangga yang
bersangkutan.
(sumber :Ilmu Kesehatan Masyarakat, dr.dainur)
Pengolahan(purifikasi) air dapat di bagi dua :
1 Purifikasi alami
2 Purifikasi buatan yaitu melalui tiga proses secara bertahap
Proses koagulasi
Proses filtrasi
Proses desinfeksi
(Ilmu Kesehatan Masyarakat, dr. Indan Entjang)

pengolahan secara alamiah : menyimpan air yg di peroleh dr

berbagai mcm sumber spt dr air danau, air kali, air sumur dsb
pengolahan air dg menyaring : dpt dilakukan dg kerikil, ijuk, dan
pasir
pengolahan air dg menambahkan zat kimia : yg berfungsi sbg
kogulasi dan mempercepat pengendapan

pengolahan air dg mengalirkan udara : utk menghilangkan rasa

serta bau yg tdk enak, menghilangkan gas2 yg tdk diperlukan
pengolahan air dg memanaskan air sampai mendidih : untk
membunuh kuman2 yg terdapat dlm air
sumber : ilmu kesehatan masyarakat oleh Prof. Dr. soekidjo
notoatmodjo

Jenis-jenis sampah:
Sebenarnya ada tiga jenis sampah yakni sampah padat, cair,
dan gas. Namun dalam kajian kali ini hanyadiberi batasan
pada sampah padat.
Jenis Sampah padat:
1.
Berdsar zat kimia yang terkandung didalamnya
a.
Sampah AnOrganik adalah umumnya sampah yang
tidakmau
membusuk
misalnya
logam,
pecahan
kaca,plastic, dsb
b.
Sampah Organik adalah sampah yang pada umumnya
dapat membusuk. Misalnya sisa makanan, daun,buah.
2.
Berdasar dapat/tidaknya dibakar
a. Sampah yang mudah terbakar. Misal karet, kayu, plastic,
dsb
b. Sampah yang tidak dapat dibakar. Misal kalengbekas,
logam,pecahan gelas, kaca,dsb
3.
Berdasar karakteristik sampah
a. Garbage, adalah sampah dari hasil pengolahan aatu
pembuatan makanan, yang umumnya mudah membusuk dan
berasal dari rumah tangga, hotel,restoran,dsb
b. Rabish, adalah sampah dari perkantoran, perdagangan
baik yang mudah terbakar seperti kaleng bekas, klip,
pecahan kaca,gelas, dsb
c. Ashes (abu), adalah sisa pembakaran dari bahan-bahn
yang mudah terbakar termasuk abu rokok
d. Sampah jalanan
e. Sampah industri
f. Bangkai binatang
g. Bangkai kendaraan
h. Sampah pembangunan
(Soekidjo Notoatmodjo. IKM.2003)
1.
jenis2 sampah

menurut asalnya:
sampah buangan rumah tangga;sisa makanan,sisa bungkus
makanan dll

sampah buangan pasar dan tempat-tempat umum(waring,toko

dll)

sampah
buangan
jalanan;sampah
berupa
debu
jalan,sisa
tumbuhan taman,kotoran serta bangkai hewan dll

sampah industri;air limbah industri,debu industri,sisa bahan

baku dan bahan jadi

menurut jenisnya:

sampah organik ;sisa bahan makanan,sisa makanan dan sisa

bungkus

sampah anorganik ;berbagai jenis sisa gelas,logam,plastik dll

menuru sifat fisiknya:
sampah
kering
yaitu
sampah
yg
dapat
dimusnahkan
dg
dibakar,diantaranya kertas,sisa makanan,sisa tanaman yg dpt
dikeringkan
sampah basah yaitu sampah yg karena sifat fisiknya sukar
dikeringkan untuk dibakar.
IKM,dr.Dainur
Pengelolaan sampah :
1. Pengumpulan dan pengangkutan sampah
Pengumpulan sampah adl tanggung jwb dr masing2 RT atau
institusi yang menghasilkan sampah. Untuk itu mereka hrs
membangun tempat khusus untuk membangun tempat khusus untuk
mengumpulkan sampah. Dari tempat pengumpulan tersebut harus
dibawa ke TPS, selanjutnya ke TPA.
2. Pemusnahan dan pengelolaan sampah dilakukan mell berbagai
cara :
a. ditanam : pemusnahan dengan membuat lubang ditanah, kmd
sampah dimasukkan kedalamnya dan ditimbun dg tanah.
b. Dibakar : memusnahkan dg jalan membakar didalam tungku
pembakaran
c. Dijadikan pupuk : pengelolaan sampah mjd pupuk (kompos),
khususnya utk sampah organik daun2an, sisa makanan, dan
dampah lain yang dapat membusuk

Sumber
: Prof. Dr. Soekidjo Notoatmodjo.
Ilmu Kesehatan
Masyarakat : Prinsip-prinsip Dasar. Rineka Cipta. Jakarta,
2003
4. Pengelolaan sampah yang baik
sampah harus dibuang di tanah terbuka
sampah yang ditanam dalam tanah, dengan menggali tanah
sampai kedalaman yang dibutuhkan
sampah ditumpuk pada tempat tertentu dengan persyaratan
pembuangan sampah di tanah terbuka, memodifikasi
pembuangan sampah selanjutnya tanpa diratakan dan
dipadatkan, sampah ditimbun dengan pasir setinggi 15 cm
sampah dibakar sempurna , dapat dilakukan secara kecilkecilan di rumah tangga.
(Ilmu Kesehatan Masyarakat, dr. Dainur )
7. kebersihan lingkungan menurut ajaran islam





Kebersihan sebagian dari iman
Dari dalil tersebut diatas bisa disimpulkan bahwa kebersihan
dan kesucian adalah wajib secara syari dan aqli.
Sabda nabi SAW. Kebersihan adalah sebagian dari iman ,
maksudnya adalah kebersihan maknawi karena seorang muslim yang
mempunyai sifat-sifat tersebut akan melemahkan imannya. Bila
hatinya terlepas dari sifat-sifat tersebut ruhnya bersih, jiwanya
suci, maka imannya akan sempurna.
Maka kebersihan merupakan keharusan bagi seorang mukmin dalam
mengabdi kepada-Nya.
Hadits nabi memerintahkan untuk membersihkan lingkungan
rumah.


Bersihkan lingkungan rumah kalian.
kaidah2 ekologi
bahwa hubungan antara elemen2 ekkologi dengan faktor2
ingkungan
adalah
salling
mempengaruhi,dapat
saling
menguntungkan/saling merugikan terhadap lawannya(interrelationship)

masing2 elemen di dalam lingkungan memiliki dan terpusat

pada berbagai ekosistem
bila elemen ekologi pada suatu saat berada dalam ekoistem
yang adequat yang berlangsung cukup lama, maka akan
dapat menganggu terhadap nilai2 hidup dari elemen2
tersebut
Dalam menunjang kebutuhan nilai2 hidup dari elemen2
mana(manusia) maka pada suatu saat faktor2 lingkungan
akan
sampai
pada
batas
ambang
kemampuan
untuk
kebutuhan umat manusia
Setiap ekosistem memiliki suatu sistem sumber energi
yang kkompleks
(Al Slamet Riyadi, 1982 Kesehatan Lingkungan)
Kajian ekologis???????????
2. peran lingkungan untuk menyeimbangkan host dan agent
Lingkungan adalah : himpunan dari kondisi luar yg berpengaruh
pada kehidupan dan perkembangan pada suatu organisme, peri laku
manusia atau kelompok masyarakat.
( pengantar IKM, Budioro, B ).
3. bagaimana cara menyeimbangkannya?
Perbaikan ( sanitasi ) lingkungan :
1. penyediaan air bersih
2. pembuangan air comberan
3. pembuangan kotoran manusia
4. pembuangan sampah pada tempatnya
peningkatan gizi
pemberantasan vektor ( agent )
pengobatan karier dg sempurna
penghijauan lingkungan
(materi2 pokok IKM, dr.Dainur)

CONCEPT MAPPING
Penjamu
agent
Lingkungan

Kualitas buruk
Tindakan preventif

Masalah Kes.

Membenahi Sanitasi Lingk.