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PLANESI - SLICE

Luis Valenzuela V.- Encargado Programa Vigilancia Ambiental Planesi

Planesi Slice

Antecedentes
*

ENFERMEDAD PROFESIONAL (Ley 16.744/1968, Art. N 7)

Es aquella causada de una manera directa por el ejercicio de


la profesin o trabajo que realice una persona y le produzca
incapacidad o muerte.
*

SILICOSIS

Es una enfermedad profesional invalidante. Es una fibrosis


pulmonar incurable y progresiva, por exposicin a slice.
Genera discapacidad permanente y prdida de espectativa
de vida.
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Planesi Slice
Antecedentes
*

SILICOSIS

Los primeros conocimientos de la


silicosis datan del siglo V a. c.
Desde entonces y hasta mediados
del siglo pasado se saba que los
mineros sufran una enfermedad
particular, cuya causa real se
desconoca, y que no afectaba a
trabajadores de otros oficios.
Se le llam: Tisis de los Mineros.
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Antecedentes
*

SILICOSIS

Mas adelante esta enfermedad se


relacion con el polvo del
ambiente laboral y, al analizar su
contenido, se descubri que su
causa directa esta la Slice Libre
Cristalizada.

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Planesi Slice
Antecedentes
*

SILICOSIS

El polvo de slice produce alteraciones


fibrsas en los pulmones, disminuyendo
la capacidad respiratoria porque el
pulmn pierde elasticidad. Los alveolos
se endurecen al ser reemplazados por
callosidades fibrticas, y el enfermo se
hace ms vulnerable a las infecciones
pulmonares y a la tuberculosis.

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Antecedentes
*

SILICOSIS : Se presenta en 3 formas clnicas


Silicosis Crnica: Aparece despus de 10 o ms aos
de exposicin a polvo respirable con < 30% de slice.
Silicosis Acelerada: Se presenta despus de
exposiciones cortas pero intensas, 5 a 10 aos.
Silicosis Aguda: Se presenta despus de exposiciones
muy intensas. El perodo de latencia es de semanas a 5
aos.

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Slice

Factores Determinantes en el Desarrollo de la Silicosis:


Tamao de la partcula

(Respirables < 10 um)

% de slice en el material.
Duracin de la Exposicin.
Slice Recin Fracturada

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(Presenta radicales libres reactivos)

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Antecedentes

Como se diagnostica
Examen Medico Completo
Historia Laboral Ocupacional
Radiografa de Trax con Tcnica OIT
Otras pruebas de funcin respiratoria

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Planesi Slice
Antecedentes

Principal Agente Productos de Silicosis


El principal agente productos de
Silicosis es la slice libre cristalizada
(cuarzo )que aparece en mayor o
menor cantidad en menas y rocas.
Su concentracin es mayor en
trabajos de perforacin.

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Antecedentes

1.157 (1968)

148 (2002)

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Antecedentes

-Epidemiologa de la Silicosis en Chile, Dr. H. Oyanguren


Seminario Regional de la Silicosis, Ao 1967. La Paz, Bolivia.
Prevalencia :
Gran Minera del cobre : 5,1%
Minera del salitre : 9,5%
Minera del carbn : 6,1%
Minera de la Calcita : 6,9%
-Situacin de Exposicin Laboral a Slice en Chile, ISP (2008)
Se concluye que el 5,4% de la fuerza de trabajo ocupada
(6.024.500) tiene una alta probabilidad de exposicin a slice.
325.323 EXPUESTOS
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Genesis del Problema


El 98,5% de la corteza terrestre esta formada
por 8 elementos qumicos.

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PlanesiSlice

Genesis del Problema


El 28% del silicio de la corteza terrestre se
encuentra como dixido de silicio y silicatos
de Al, Ca y Mg.
El dixido de silicio puede encontrarse en
estado amorfo o cristalizado.
Fases Cristalinas del la Slice
Cuarzo - Tridimita Cristobalita Coesita
Stishovita
El paso de un polimorfo a otro es reversible a
condiciones de P y T dadas.

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Slice en la Construccin Gestin para el Control

Slice

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Planesi Slice

Actividades con mayor riesgo de Exposicin a Slice por rubro, Chile, 2005

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Exposicin a SiO2

Nadie es inmune a la silicosis. Unos resisten ms y otros


menos , pero expuestos al riesgo durante un cierto
tiempo, la contraern si no adoptan las medidas
preventivas pertinentes.
La silicosis no solo daa la salud del trabajador,
sino que tambin afecta a su grupo familiar, a la
comunidad y al pas . Si un trabajador contrae la
enfermedad estar obligado a abandonar su
trabajo especializado y desempearse en otro oficio,
donde no exista el agente contaminante.

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Lmites Permisibles

El Decreto N 594, de 1999, del Ministerio de Salud, establece en su


artculo 66 los lmites permisibles ponderados (LPP).
Cuarzo : 0,08 mg/m3 (F.R.)
Cristobalita : 0,04 mg/m3 (F.R.)
Tridimita : 0,04 mg/m3 (F.R.)
Definidos para jornadas de 48 hrs semanales y hasta 1.000 m.s.n.m

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PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


2009 2030

PROMOSIONADO
POR:

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PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


2009 2030
VISION PAIS

Vemos a Chile como un pas,


donde la exposicin a slice
ser controlada, al ms breve plazo posible, en todos
los lugares de trabajo, convirtindose en el ao 2030
en un pas sin nuevos casos
de trabajadores con silicosis.

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PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


2009 2030

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Disminuir la exposicin a slice en los lugares de
trabajo en Chile.
Asegurar el cumplimiento de la normativa
sanitaria y ambiental de slice en los lugares de
trabajo.

Desarrollar y difundir a nivel nacional las nuevas


metodologas de control de slice en los lugares
de trabajo, como Control Banding, factibles de
aplicar en PYMES.
Desarrollar a nivel nacional, un sistema de informacin de vigilancia
epidemiolgica de silicosis y otros efectos a la salud asociados a la exposicin a
slice .
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ACTORES RELEVANTES , PLANESI


MINISTERIO
DE SALUD
SEREMI
SALUD
MINISTERIO
DEL TRABAJO

I.S.L.

INSTITUTO
SALUD
PBLICA

SERNAGEOMIN
2030
ELIMINACIN
SILICOSIS
SILICOSIS
CERO
MUTUALIDADES

SUSESO

UNIVERSIDADES

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TRABAJADORES Y
ORG.
SINDICALES

EMPRESAS Y
ASOCIACIONES
EMPRESARIALES

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METAS ESTRATGICAS DE PLANESI


1.

Disminuir la exposicin a slice a los niveles permitidos por la norma y


asegurar su mantencin en el tiempo, en el 50% de las empresas
identificadas al 2015 y en el 100% al 2025.

2.

Disminuir la incidencia de silicosis Aguda y Acelerada, logrando que no se


generen nuevos casos en la empresas identificadas a partir del ao
2015.

3.

Disminuir en forma sostenida la incidencia anual de Silicosis a partir del


2020.
Lograr que no se generen nuevos casos de Silicosis crnica a partir del
2030.
Implementar Programas de Vigilancia de la Salud y Ambiente en el 100%
de las empresas identificadas con trabajadores expuestos al ao 2018.

4.
5.
6.

Implementar, desarrollar y evaluar el Plan a travs de mecanismos


tripartitos.

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PRIORIDADES
1.

OCUPACIONES CON EXPOSICIN A ALTAS CONCENTRACIN DE


SLICE:

Arenadores - Operadores de Chancadores de Cuarzo


2. Grupos de Trabajadores Vulnerables:

Pirquineros - PYMES
3. Sectores Econmicos con Mayor Nmero de Expuestos:

Construccin y Minera
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Planesi Slice

Rol de la Asociacin Chilena de Seguridad


La Asociacin Chilena de Seguridad ha
suscrito con el conjunto de entidades, este
compromiso participando en cada una de
las acciones establecidas en el PLANESI,
potenciando el control ambiental y de salud
preventiva de los trabajadores expuestos a
slice.

Particular nfasis se le da a la Capacitacin de los


trabajadores de empresas asociadas, con el fin de que se
conviertan en actores preventivos al interior de las mismas.

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Planesi Slice

Para Uniformar la actuacin de los O.A.L. el Ministerio de


Salud e ISP Elaboran y Oficializan el ao 2009 el MANUAL
DE NORMAS MNIMAS PARA EL DESARROLLO DE
PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS

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MANUAL DE NORMAS MNIMAS PARA EL DESARROLLO


DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS

Propsitos:

Contribuir a disminuir la incidencia y prevalencia de la silicosis, entregando


directrices para la elaboracin, aplicacin y control de los Programas de
Vigilancia de la Salud de Trabajadores Expuestos a slice y de los
Ambientes de Trabajo, que desarrollan los O.A.L.
Aumentar la poblacin bajo control y mejorar la eficiencia y oportunidad
de las medidas de control.
Disponer de procedimientos que permitan detectar precozmente
a los trabajadores con silicosis, disminuyendo as el nmero de
casos y su gravedad.

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Planesi Slice

MANUAL DE NORMAS MNIMAS PARA EL DESARROLLO


DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS
Debe ser conocido por :
Empresa con exposicin a slice: Expertos en Prevencin de Riesgos,
Comit(s) Paritario(s), Dirigentes Sindicales y Empleadores.
Mutualidades : Profesionales relacionados con los Programas de
Vigilancia Ambiental y de la Salud.
Esta difusin debe quedar acreditada por un acta suscrita por la empresa o
O.A.L. segn corresponda, la que deber ser remitida a la A.S.R. y a la
Inspeccin del Trabajo correspondiente.

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Planesi Evaluacin Cualitativa de Slice

Manual de Normas Mnimas para el Desarrollo de


Programas de Vigilancia de la Silicosis
Define la condicin Trabajador Expuesto a
Slice libre Cristalizada y Periodicidad de las
Evaluaciones Ambientales, F(N.R.), y de la
Salud, F(G.E.) e indirectamente los plazos de
las mejoras de las condiciones cuando se
supera la norma.

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Planesi Evaluacin Cualitativa de Slice

Manual de Normas Mnimas para el Desarrollo de


Programas de Vigilancia de la Silicosis
Trabajador Expuesto a Slice:
Cuando Existe una Evaluacin de la Exposicin: Es todo
Trabajador que se desempee en un ambiente de trabajo cuya
concentracin promedio ponderada, producto de muestreo
representativo, sea igual o superior al 50% del LPP de la slice
Cuando No Existe una Evaluacin de la Exposicin: Es todo
Trabajador que se desempee en uno o ms puestos de trabajo
con exposicin a slice y que en total represente un tiempo de
exposicin mayor al 30% de la jornada laboral semanal.
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Planesi Slice

Programa de Vigilancia Ambiental


Objetivo:
Conocer los niveles ambientales de slice
cristalina a que estn expuestos los trabajadores
en sus lugares de trabajo.
Conocer la distribucin del contaminante en los
distintos sectores de la empresa o faena, con el
objeto de adoptar medidas de control y proteccin.
Establecer criterios preventivos para la
periodicidad de las evaluaciones ambientales.

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cualitativa de Exposicin a Slice.
Objetivo:
Determinar que trabajadores debern ingresar al Programa
de Vigilancia de la salud en base al grado de exposicin a
slice que presentan.

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cualitativa de Exposicin a Slice.

Fue elaborada con participacin de los Organismos Mutuales y la


SEREMI de la Regin Metropolitana.
La ACHS la aplica a nivel nacional, a travs de Experto en
Prevencin de Riesgos asignado.
Permite definir Periodicidad de Evaluacin de Salud en base a la
determinacin del Grado de Exposicin del Personal Evaluado.

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cualitativa de Exposicin a Slice.

Cuando no existe Informacin del Proceso Productivo.


Se deben ingresar a Programa de Vigilancia todos aquellos
Trabajadores que se desempeen en uno o ms puestos de
trabajo con presencia de slice y que en total represente un
tiempo de exposicin mayor al 30% de la jornada labora
semanal.
Todos ellos son asimilados a grado de exposicin 4
Salud y Rx OIT anual.
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Cuestionario de

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Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cualitativa de Exposicin a Slice.

Cuando se conocen parmetros del Proceso de Produccin :


Existencia de Fracturamiento del Material
Tipo de Espacio donde se desarrollan las Operaciones
Contenido de Slice Cristalina (%) en la materia prima.

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Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cualitativa de Exposicin a Slice.
Con el Grado de Exposicin se determina la periodicidad y tipo de
Evaluaciones de la Salud de los trabajadores, para aquellos con menos de
20 aos de exposicin se utiliza la Tabla siguiente:

Los trabajadores con ms de 20 aos de exposicin se consideran con Grado de


Exposicin 3 permanentemente.
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Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cuantitativa de Exposicin a Slice.

Consiste en efectuar mediciones ambientales de las


concentraciones de slice (Fraccin Respirable) en el
ambiente de trabajo de acuerdo a los procedimientos
establecidos en el protocolo de muestreo ambiental
elaborado por el Instituto de Salud Pblica de Chile, ISP.
En el caso de muestreo personal, se procede a tomar
muestras representativas del aire que respira el
trabajador.

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Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cuantitativa de Exposicin a Slice.
Sistema de Monitoreo de Slice:
La toma de muestra se realiza
utilizando la bomba de aspiracin
calibrada y un filtro que retiene las
partculas que contienen slice.
El tren de muestreo se prepara y
utiliza de acuerdo con Protocolo
del ISP.

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Se considerar como representativa la


muestra si el perodo de muestreo alcanza,
al menos, el 70% de la jornada de trabajo
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Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cuantitativa de Exposicin a Slice.
- Equipamiento provisto por Laboratorio de Higiene

Industrial ACHS. Este se encuentra acreditado por la


American Industrial Hygiene Association (AIHA) y participa
con buen desempeo en el Programa de Evaluacin
Externa de la Calidad (PEEC) del ISP respecto al agente slice.

- Las muestras tomadas (aire y polvo) son enviadas a USA


al ALS Laboratory Group para su anlisis por Df X
segn Norma NIOSH 7500 MOD. Este laboratorio est
acreditado por la AIHA.
- Los procedimientos de toma de muestra y manejo en LH tienen
trazabilidad, en ellos se siguen las directrices del Protocolo de
Toma de Muestras de Slice Libre en su Fraccin Respirable
del ISP.
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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cuantitativa de Exposicin a Slice.
- De la Evaluacin Cuantitativa se determina el Nivel de

Riesgo de los puestos de trabajo de la Empresa.

- Si el Nivel de Riesgo es 4 se comunica a la ASR.


- Con los antecedentes obtenidos se alimenta la Plataforma
Informtica del ISP.
- Se define la periodicidad de las evaluaciones Ambientales
segn el Nivel de Riesgo detectado.
- Se entregan Recomendaciones de Control.

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cuantitativa de Exposicin a Slice.
Nivel de
Riesgo
1
2
3
4

Concentracin medida en
relacin con LPP

Periodicidad de
Muestreos

Criterio
ACHS

Menor a 0.25 veces el LPP

Muestreos ambientales
cada 5 aos
Bajo
Mayor o igual a 0.25 veces Muestreos ambientales
y menor a 0.5 veces el LPP cada 3 aos
Mayor o igual a 0.5 veces y Muestreos ambientales Importante
hasta 1 vez el LPP
cada 2 aos
Mayor 1 vez el LPP
Ver Nota (c)
Crtico

Nota c: Medidas de control, OAL informa a ASR, re-muestreo, recalificacin.


Camb > 80 % LPP C > 5 LPP
NR = 3
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Programa de Vigilancia Ambiental


Evaluacin Cuantitativa de Exposicin a Slice.
Grado de
Exposicin

Concentracin medida en
relacin con LPP

Periodicidad de Evaluacin de la
Salud

Mayor a 0.5 veces y hasta


1.0 vez el LPP
Mayor a 1.0 vez y menor a
1.5 veces el LPP
Mayor o igual a 1.5 veces y
hasta 2 veces el LPP
Mayor o igual a 2.0 veces y
hasta 5.0 veces el LPP

Cuestionario de Salud, radiografa


de Trax cada 4 aos
Cuestionario de Salud, Radiografa
de Trax cada 3 aos
Cuestionario de Salud, Radiografa
de Trax cada 2 aos
Cuestionario de Salud, Radiografa
de Trax anual

2
3
4

Cuando C > 5 LPP

cambios inmediatos para evitar silicosis aguda

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Acciones Especiales
Rubro Construccin:
Se debern efectuar evaluaciones ambientales, como mnimo, en las
siguientes actividades:
Movimineto de tierra
Triturar, aserra, amolar, martillar y perforar concreto, hormign , ladrillo
y roca.
Cargar, transportar y descargar ridos.
Demolicin de estructuras de hormign
Limpieza (barrido, traslado y retiro de materiales, etc.)
Punterero
Galletero
Desbastador de concreto
Perforador de loza y viga
Ayudante de perforador
Operador
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Acciones Especiales
Limpieza a Presin con Chorro de Arena:
Se debe verificar el correcto uso de la proteccin personal. El
operador y ayudante deben utilizar proteccin respiratoria con
abastecimiento de aire, equipada con capucha y operada con
modalidad de presin de flujo continuo.
Se debern implementar controles de ingeniera orientados a
minimizar la exposicin del personal.
Se deber efectuar anualmente una evaluacin ambienta de
slice.

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Planesi-Slice

Acciones Especiales
Recoleccin de la Informacin:
El ISP cre Plataforma Informtica para crear un catastro
nacional y regional de empresas con presencia de slice y
trabajadores expuestos.
Los Organismos Administradores de la Ley son los encargados
de llenar esta plataforma.
Fiscalizacin:
La ASR ser la encargada de fiscalizar tanto a los OAL como a
las empresas en relacin con el cumplimiento de Manual.
La Inspeccin del Trabajo fiscalizar las materias de su
competencia.
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Programa de Vigilancia de la Salud

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia de la Salud


Objetivo:
Conocer lo ms precozmente posible el efecto en la salud de los
trabajadores de la exposicin a slice, para adoptar medidas
preventivas en la empresa e indicar al trabajador afectado de
silicosis el cambio del puesto de trabajo a otro sin exposicin a
slice.
Establecer controles peridicos de salud de trabajadores con
silicosis con el objeto de evitar complicaciones pulmonares.

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia de la Salud


La evaluacin de la salud de los trabajadores expuestos
contempla:

Aplicacin de un Cuestionario de salud,


Radiografa de trax con tcnica OIT
Evaluacin mdica.
Historia Ocupacional
Consejera Antitabaco

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia de la Salud


Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
Periodicidad de Evaluacin de Salud se define en funcin del Grado de
Exposicin el cual se obtiene a partir de las Evaluaciones Ambientales.
A travs de Evaluacin Cualitativa.

Se aplica en trabajadores con menos de 20 aos de exposicin. Aquellos con


exposicin mayor a se asimilan a Grado de Exposicin 3.
PLANESI
- ACHS
Luis Valenzuela
Encargado
Programa Vigilancia Ambiental Planesi

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Planesi-Slice

Programa de Vigilancia de la Salud


Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
Periodicidad de Evaluacin de Salud se define en funcin del Grado de
Exposicin el cual se obtiene a partir de las Evaluaciones Ambientales.
A travs de Evaluacin Cuantitativa.
Grado de
exposicin

Concentracin Medida en Relacin con LPP(*)

PERIODICIDAD
Menos de 20 aos de exposicin

Mayor a 0,5 veces y hasta 1,0 vez el LPP

Cuestionario de Salud, Radiografa de


Trax cada 4 aos.

Mayor a 1,0 vez y menor a 1,5 veces el LPP

Mayor o igual a 1,5 veces y hasta 2,0 veces el


LPP

Cuestionario de Salud, Radiografa de


Trax cada 3 aos.
Cuestionario de Salud, Radiografa de
cada 2 aos.

Mayor o igual a 2,0 veces y hasta 5,0 veces el


LPP

Cuestionario de Salud, Radiografa de


Trax anual

El LPP deber estar corregido por altura y extensin horaria cuando corresponda.
PLANESI
- ACHS
Luis Valenzuela
Encargado
Programa Vigilancia Ambiental Planesi

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Planesi-Slice

Responsabilidad de la Empresa
Efectuar los cambios necesarios en forma inmediata cuando se encuentren
concentraciones de slice superiores a 5 veces el LPP. Esos niveles pueden
generar silicosis aguda.
Realizar cambios de puesto de trabajo de acuerdo con recomendacin
tcnica y/o mdica, cuando corresponda.
Brindar facilidades a los profesionales del Organismo Administrados para
para llevar a la prctica los Programas de Vigilancia Ambiental y de la Salud.

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Planesi-Slice

Responsabilidad de la Empresa
Implementar Plan de Gestin de Riesgo por Exposicin a Slice

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Planesi-Slice

Responsabilidad de la Empresa
Implementar Programa de proteccin Respiratoria de acuerdo con
directrices del Gua para la Seleccin y Control de Proteccin Respiratoria
del ISP
Contar con un Programa de Orden y Limpieza de instalaciones y equipos.

Contar con un Programa de Mantencin de Sistemas de Ventilacin de


Cabinas de equipos.

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Planesi-Slice

Responsabilidad de la Empresa
Informar a la ACHS sobre:
La existencia de trabajadores expuestos dentro de los primeros 6
meses de iniciado el trabajo con exposicin a slice.
El cambio de un trabajador en forma definitiva a un nuevo puesto de
trabajo sin exposicin a slice.
La ausencia de un trabajador por ms de 30 das por causa de una
enfermedad respiratoria.
La existencia de trabajadores que realizan limpieza abrasiva con
chorro de arena dentro de los 3 meses del inicio de la exposicin en
dicho puesto.
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Planesi-Slice

Responsabilidad de los Trabajadores


Cooperar con el OAL cuando se le solicite participar en el Programa de
Vigilancia Ambiental y de la Salud.
Efectuar Buenas Prcticas en sus puestos de Trabajo como:
Utilizar en forma adecuada su Proteccin Respiratoria (hermeticidad).
Minimizar tiempo de exposicin a polvo con Slice.
Verificar el buen estado de sistemas de control de polvo en
Herramientas y Equipos.
Verificar el Retirar Productos y de Desechos en estado de polvo que
pueda contaminar el aire.
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Planesi-Slice

Responsabilidad de los Trabajadores


Efectuar Buenas Prcticas en sus puestos de Trabajo como:
Cerrar contenedores inmediatamente despus de su uso.
Correcto transporte, vaciado y llenado de contenedores y sacos.
Apropiada velocidad de desarrollo en ciertas tareas.
Establecer un tiempo de ventilacin antes de ingresar a un lugar de
trabajo donde hubo una generacin puntual de polvo en el ambiente.

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Planesi-Slice

ALGUNAS CIFRAS (a Febrero 2013)


N EMPRESA-SUCURSAL CON POSIBLE PRESENCIA DE SLICE : 2.054
N DE TRABAJADORES POSIBLEMENTE EXPUESTOS : 29.046
N DE EMPRESA-SUCURSAL EVALUADAS AMBIENTALMENTE: 914
N DE TRABAJADORES EN PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD : 14.049
N DE TRABAJADORES CON SILICOSIS: 474 (PREVALENTES)

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Planesi - Slice

El control de la exposicin a Slice en los


lugares de trabajo es y ser nuestra
permanente preocupacin para as lograr al
ao 2030 el objetivo de PLANESI de no
tener nuevos casos de silicosis en nuestras
empresas afiliadas.

Muchas
Gracias
Luis Valenzuela Encargado Programa Vigilancia Ambiental Planesi

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