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Procesamiento sensorial:

La Integracin Sensorial es la habilidad del Sistema Nervioso de organizar y


procesar los estmulos que provienen de diferentes canales sensoriales para ejecutar
una respuesta adaptativa. Los seres humanos vivimos con constante estimulacin de
vas sensoriales en simultneo: tctil, auditiva, visual, olfativa, gustativa, vestibular y
propioceptiva. La habilidad de manejar esta informacin depende del trabajo de un
sistema sensorial integrado.
El procesamiento sensorial es la capacidad de organizar las sensaciones del
propio cuerpo y del entorno para su uso eficiente en el medio, de manera adecuada y
adaptada a las demandas del ambiente. Algunas personas pueden tener dificultades
en el manejo de ciertas sensaciones y verse beneficiados y organizados por otras.
Unos pueden recibir algunas sensaciones tpicamente comunes, como confusas o
alertantes; stas se manifiestan en respuestas exageradas (hiperrespuestas) en
relacin a la intensidad del estmulo como es el caso de Facundo, o con conductas de
evitacin o de bsqueda sensorial.
Para evaluar el procesamiento sensorial del nio se realiz la observacin clnica
en gabinete y se le administro el perfil sensorial de Winnie Dunn.
El perfil sensorial es un cuestionario que contiene declaraciones acerca de las
respuestas de los nios a los eventos sensoriales en la vida cotidiana. Los padres
informan la frecuencia con que su hijo se dedica a cada una de las 125
conductas. Sabemos por las investigaciones que el perfil sensorial puede ayudar a
identificar los patrones de respuestas sensoriales y de procesamiento, entonces
podemos considerar cmo estos patrones pueden estar contribuyendo a la creacin o
barreras para el desempeo en la vida cotidiana.
Hay tres secciones en el perfil sensorial, es decir, el procesamiento sensorial, la
modulacin y el comportamiento, y las respuestas emocionales.

La seccin de procesamiento sensorial consta de 6 apartados que se


evalan las respuestas del nio a la informacin sensorial especfica,
incluidas las auditivas, visuales, las respuestas al movimiento (es decir,

vestibular), el tacto, experiencias multisensoriales y orales experiencias


sensoriales.

La seccin de modulacin consta de 5 sub-secciones que evalan diversas


combinaciones de las respuestas que reflejan la capacidad del nio para
recibir la informacin sensorial y organizarla de una respuesta adecuada.

El comportamiento y la seccin de respuesta emocional consta de 3 subsecciones que evalan los resultados conductuales que se producen que se
relacionan con la capacidad de procesamiento sensorial.

RESUMEN DE PUNTUACIONES:
PROCESAMIENTO VISUAL:
Facundo presenta dificultades en las siguientes secciones:

Procesamiento auditivo.

Procesamiento visual

Auditivas y visuales: la entrada de este tipo informacin sensorial, ayuda al nio a


entender lo que sucede a su alrededor

Procesamiento vestibular.

Procesamiento tctil.

Procesamiento sensorial oral.

Tiene resultados de diferencia probable en las siguientes secciones:

Procesamiento multisensorial.

Tactil, vestibular y multisensorial: la entrada efectiva de este tipo de informacin ayuda


al nio a comprender su propio cuerpo.
La entrada efectiva de informacin a nivel oral, permite obtener y utilizar la
informacin del rea de la boca.
Cuando los nios tienen dificultades en estos sistemas sensoriales, significa que esta
forma de entrada sensorial es confusa, molesta, o no significativa para el nio. En
cualquier caso, la dificultad con la entrada sensorial puede interferir con la capacidad
del nio para completar las actividades importantes con xito como lo hacen otros
nios.
MODULACIN:

Cuando los nios tienen buena modulacin significa que pueden organizar la entrada
de ese estmulo sensorial para crear una respuesta adecuada.
Los siguientes resultados para las secciones de modulacin se encuentran dentro de la
clasificacin de:
Presenta dificultades en :

Procesamiento relacionado a la resistencia y tono.


Modulacin de informacin visual que afecta a las relaciones emocionales y el
nivel de actividad.

Diferencia probable:

Modulacin relacionada a la posicin del cuerpo y movimiento.

Comportamiento tpico: en

Modulacin de movimiento que afecta el nivel de actividad y modulacin de


informacin sensorial que afecta las relaciones emocionales.

Al presentar Toms dificultad para modular las experiencias sensoriales en la vida


cotidiana podra presentar dificultades para:

Permanecer sentado por largos perodos, permaneciendo alerta y mantener la

participacin con sus compaeros.


Dificultades para responder apropiadamente a las seales sociales o
medioambientales, en ocasiones pudiendo mostrarse como inflexible o molesto
por las situaciones con ms facilidad que otros.

LAS RESPUESTAS EMOCIONALES Y DE CONDUCTA


Anot en el rango de diferencia probable en las siguientes secciones:

Las respuestas emocionales / sociales: se frustra o se enoja fcilmente. Estas


respuestas a veces puede estar relacionadas con informacin confusa de los

sistemas sensoriales.
Los elementos que indican umbrales de respuesta

En las secciones siguientes se encontraban en el rango de comportamiento tpico:

Los resultados del comportamiento de Procesamiento Sensorial


Los resultados conductuales de procesamiento sensorial indica que l tiene un
trabajo deficiente

Cuadrantes: Resumen
Facundo obtuvo puntuaciones que indican el rendimiento tpico en:
Sensibilidad

Obtuvo puntuaciones en la diferencia probable-ms que otros, y / o diferencia probable


en:
Bsqueda
Obtuvo puntuaciones de diferencia definitiva - ms que otros, en los
Cuadrantes de:
Registro.
Evitamiento.
Cuando los estudiantes tienen una puntuacin "ms que otros" en el patrn de
registro, significa que se dan menos cuenta de las cosas que otros nios. Actan como
si estuvieran demasiado cansado todo el tiempo. Estos estudiantes no se sienten
molestos por las cosas que pueden molestar a los otros, pero tambin puede no
responder cuando usted los llama, y tienen ms dificultades para completar las tareas
en el momento oportuno.
Estos estudiantes estn continuamente ocupados en los ruidos de su entorno por
ejemplo la entrada sensorial a todas los experiencias de la vida diaria (por ejemplo,
pueden hacer ruidos mientras se trabaja, masticar objetos, etc).
Cuando los estudiantes tienen una puntuacin "ms que otros" en el patrn de
bsqueda de, significa que disfrutan de experiencias sensoriales y bsqueda de la
informacin sensorial. Su inters en los eventos sensoriales tambin podra conducir a
dificultades en la realizacin de la tarea, ya que pueden distraerse con nuevas
experiencias sensoriales y pierden la nocin de las tareas del aula.
Cuando los estudiantes tienen una puntuacin "ms que otros" en el patrn de evitar,
significa que se dan cuenta y se molesta por cosas mucho ms que otros. Se puede
disfrutar aunque este solo o en lugares muy tranquilos. Cuando los entornos son
demasiado difciles, estos estudiantes pueden retirarse y por lo tanto, no reciben las
actividades realizadas en el aula. Estos estudiantes se resisten al cambio porque el
cambio representa una oportunidad de ser bombardeado con estmulos desconocidos.
SINTESIS DIAGNSTICA:
Los resultados del perfil sensorial proporcionar informacin sobre las necesidades de
rendimiento de Facundo. Sus puntuaciones bajas en las secciones A, B, C,D, E, F y H
indican que la audicin, la visin, lo vestibular, el tacto, lo oral y la modulacin en
relacin con la resistencia son pobres, y por lo tanto, no proporcionan informacin
adecuada sobre su cuerpo sensorial para responder tan eficientemente como los

dems nios de su edad. Al no estar tampoco recibiendo informacin adecuada acerca


de su cuerpo, sus respuestas son desadaptativas, es decir que el nio es ms lento
para responder y la informacin que necesita para llevar a cabo sus tareas al ritmo de
los dems nios, se pierde.

RECOMENDACIONES:

Toms se beneficiara de las intervenciones que incorporan la entrada de alta


intensidad sensorial del cuerpo en las actividades, para aumentar las posibilidades
de que se d cuenta de lo que est pasando alrededor de l y mejorar su capacidad de
participar.

Al inicio del encuentro Joaqun estuvo esperando a que pase algo


se sent en una hamaca y esper a que se lo empuje sin detenerse
a observar el ambiente o ver a que se poda jugar, generalmente
logr organizarse con la intervencin del terapeuta y la modificacin
del ambiente fomentando cierto tiempo para mediar entre las
ideas y la ejecucin de las acciones.
Que las actividades desarrolladas tuvieran objetivos claros y
sean circulares (circuitos donde se repiten varios pasos y se
va agregando o modificando alguno) mas el uso de imput
vestibular organizado (contar hasta cierto nmero
moviendo la hamacadas en forma lineal) y propiocepcin
(trepar, cinchar, saltar desde una altura sobre puff) fueron
de ayuda para modificar su nivel de alerta, atencin, y nivel
de accin que cuando no hay un plan u objetivo se observ
(por ejemplo cuando conversaba con los paps)
desorganizado (sin ideas previas que medien antes de poner
el cuerpo en accin) en estos momentos se observa una
tendencia a moverse y/o buscar estimulacin visual (hacer
girar cosas) pero que no implica que el nio se encuentre
exclusivo ya que responde rpidamente si se lo convoca a
realizar algn juego o actividad.

Si bien con el correr del encuentro para cada propuesta necesit de


este orden y claridad desde el ambiente y del terapeuta para
mediar cierta ideacin y planificacin antes de poner el cuerpo en
accin, pudo incorporar nuevas estrategias y ser en cada uno de los
desafos propuestos cada vez ms efectivo lo que habla del buen
potencial del nio.
En cuanto a los aspectos de discriminacin sensorial,
Joaqun Tiene dificultades para la discriminacin tctil,
vestibular y propioceptiva y coordinacin bilateral,
anticipacin y timing (hacer algo preciso en el momento
justo como atrapar una pelota, soltarse en el momento junto
para caer en el blanco, etc.) .
Joaqun acept todos los juegos propuestos, sum sus ideas e
intereses y disfrut especialmente aquellos que le brindaban
informacin vestibular (hamaca), de tacto profundo y propiocepcin
(trepar, empujar, cinchar, saltar), como por ejemplo: hacer un
circuito que implicaba una historia que inventamos juntos , que
implicaba imput vestibular lineal(viajar en la hamaca como si fuera
una auto, contar para mediar el movimiento y cinchar de una soga
para impulsarla) , imput propioceptivo (trepar un montaa y
tirarte sobre un puff luego de saltar en el minitramp, lo que suma
experiencia tctil de cuerpo completo) intercambiando turnos y
mediando imitaciones y acciones que implicaban timming y
anticipacin por un camino determinado sorteando obstculos en un
ambiente tridimensional donde tena que resolver desde su cuerpo .
Este juego lo motiv notablemente y lo sostuvo por un tiempo
prolongado donde se pudieron introducir pasos para expandirlo con
muy buenos momentos de interaccin y disfrute (los pasos incluan
discriminacin tctil, sensaciones de tacto suave y sonoras as como
elementos de comunicacin, motricidad fina, etc.).
Los juegos/ actividades con un objetivo o misin que implicaban
imput vestibular y propioceptivo fueron la base para trabajar y
desarrollar los aspectos con los que Facundo menos se interesa
habitualmente como aquellos que requieren motricidad fina
(dibujar, pintar, cortar con tijera, avd, etc.) .
En cada juego pudo replicar las secuencia de pasos con ayuda del
adulto para tener el tiempo de pensar y planificar el plan de
accin,ya que generalmente hace una bsqueda intensa de

informacin propioceptiva o de movimiento/visual sin prestar


atencin a los detalles o detenerse a pensar un plan de accin
anticipando consecuencias o resultados (interfiriendo en sus
habilidades detimming para parar en el momento justo y ser
preciso) si no se lo ayuda desde el ambiente o la actitud del adulto,
de todas maneras se evidenci su dificultad para proponer juegos
nuevos o variar los que estaban transcurriendo, estando siempre a
la espera de que el otro proponga lo que viene.
Pudo imitar y aprender nuevas habilidades cuando su nivel de
atencin y accin estaban acordes a las demandas del ambiente, lo
ayudaron a lograr este estado de organizacin juegos que
implicaban soplar con intensidad (por ejemplo hacer burbujas con
una manguera siguiendo una secuencia de pasos).
Los resultados del Perfil Sensorial arrojaron puntajes de dos
desviaciones del estndar, correspondientes a Diferencia Definitiva
en Sensibilidad Tctil, Poco Sensible/Busca Sensacin, y
Sensibilidad Visual/Auditiva.
Durante la evaluacin pudo observarse que Joaqun demuestra
conductas de las que podemos inferir mayor sensibilidad a nivel
tctil, cierta incomodidad ante la cercana fsica o toques
inesperados pero que no fueron conductas que interferan en su
desempeo ocupacional por qu
no alteraba significativamente su nivel de alerta, accin y/o
emocin y pudo acomodarse
rpidamente a esta situacin.
Su repertorio ldico es algo reducido, siempre juega a lo conocido
y que le da tranquilidad por no ser imprevisto y no tener que lidiar
con acomodarse a nuevas situaciones, lo que podra explicar ciertas
dificultades de ideacin y planeamiento motor consecuencia de un
inadecuado procesamiento vestibular, propioceptivo y tctil y por
falta de experiencia en las mismas por su selectividad e
inflexibilidad.
Joaqun demostr cmo ste tipo de juego sensoriomotor, y rico en
estimulo propioceptivo/vestibular y tctil favorece la atencin
compartida, afecto e intencin comunicativa, es importante
darle el control al nio en cuanto a tiempos, frecuencia e intensidad
siendo respetuosos de su

acomodacin y modulacin de la informacin sensorial, pero es


importante que tenga
oportunidades de vivenciarlas en un espacio tridimensional y
poniendo el cuerpo en accin a un
ritmo de interaccin adecuado y controlado poniendo objetivos o
propsitos claros con una
lgica a los juegos/actividades favoreciendo que pueda prestar
atencin a los detalles de cmo
se pueden utilizar el cuerpo y los elementos con un fin superando la
mera bsqueda sensorial.

Resumen y recomendaciones
Facundo presenta dificultades de procesamiento sensorial
principalmente a nivel de la discriminacin vestibular/propioceptiva
y tctil lo que se evidencia en la dificultad a acomodar por ejemplo
su cuerpo ante cambios de posicin en la hamaca, enfrentar
imprevistos, acomodarse a ambientes/personas desconocidos, e
impactando esto en su planeamiento y ejecucin de habilidades
motoras.
Estas dificultades son tambin las que observan los paps por
ejemplo despus de una jornada de trabajo como la de hoy en la
que cuentan que cuando llega Facundo a su casa se pone muy
ansioso, o despus de una jornada de estrs en la escuela llega y
pone la tele y juega a la compu al mismo tiempo, como controla las
situaciones, hacer juegos simblicos, o relacionarse con otros nios,
etc.
Cuando se brinda input sensorial (principalmente propioceptivo,
vestibular y tctil) controlado en calidad y cantidad y con objetivos y
pasos claros, el nio logra un nivel de alerta ptimo que lo hace
participar de las actividades propuestas, aumentando nivel de
atencin y la intencin comunicativa pudiendo mediar sus ideas y
plan de accin previas la ejecucin de una respuesta sin observarse
las conductas repetitivas y de estimulacin visual frecuentes en el.
Las fortalezas de Facundo estn en su habilidad para aprender con
demostraciones visuales si se lo ayuda a tener el tiempo de probar y
que siempre est conectado con el ambiente y las personas.

Es recomendable aplicar estrategias sensoriales en los juegos que


ayuden al nio a manejar su nivel de actividad, alerta y atencin,
para que poco a poco su sistema nervioso comience a procesar la
informacin de manera adecuada creando las bases para mejorar su
regulacin, organizar su conducta y tener una mejor base para el
desarrollo motor y de la coordinacin.
Es por todo esto, que se sugiere que Facundo comience tratamiento
de Terapia Ocupacional con un enfoque de Integracin Sensorial, de
al menos una vez por semana y adems aplicar estrategias en el
hogar y la escuela.
Objetivos para trabajar en los momentos de juego:
Regulacin:

Brindar durante las interacciones, estrategias sensoriales que favorezcan su


alerta y atencin al entorno. Estas estrategias fueron descriptas anteriormente.
Es muy importante tener en cuenta que brindando informacin adecuada el nio
tendr una mejor respuesta atencional, motivacional e intencional. Esto
colaborar en la habilidad de poner en prctica sus habilidades de planificacin.
(Tener una idea, pensar plan de accin y ejecutarlo)

Juego e interaccin:

Sostener interacciones reciprocas por 25 minutos continuos. Se sugiere alternar


entre juegos reglados, simblicos y juegos fsicos tomando en cuenta la
iniciativa de Facundo.
Plantear problemas para resolver dentro del juego de manera conjunta. Es
importante plantear desafos y ayudar a Facundo a que piense como resolverlos
y vaya siendo ms fluido a la hora de resolver una dificultad por medio de la
accin o por medio de una idea lgica.
Estimular la produccin de ideas propias y creativas que aporten al juego. Este
punto resulta de importancia y colabora con su seguridad emocional.
Estimular los puentes lgicos entre ideas durante el juego y durante las
conversaciones.
Estimular el juego simblico y la fantasa ya que le resulta muy motivante.

Habilidades sociales y teora de la mente:

Se sugiere pautar objetivos especficos de teora de la mente y habilidades


sociales tomando en cuenta las dificultades que se presentan en la escuela.
Las habilidades sociales deben ser abordadas tomando en cuenta las
experiencias vividas, retomndolas y trabajando en la resolucin del conflicto
social contando con alternativas de accin.
Para esto resulta muy til recursos teraputicos como: conversacin en forma de
historieta, confeccionar historias sociales, utilizar el roll playing para revivir una
situacin y buscar soluciones efectivas, etc.

Se recomienda trabajar con el manual de teora de la mente, nivel 1 y 2. El


manual podr servirnos de gua en la intervencin. (Este manual lo pueden
conseguir en Rincn especial).

Modalidad a tener en cuenta dentro de la interaccin:


Utilizar tonos de voz variados: Nuestra voz es una gran puerta de entrada hacia
nuestro encuentro con Facundo. Es importante realizar variaciones en nuestra
voz; por momentos utilizar voz susurrada, en otros voz cantada; tambin, variar
de tonos agudos a ms graves.
Esto focalizar la atencin de Facundo hacia nosotros.
Tener una actitud divertida, tambin buscar variedad en esto. Por momentos ser
tranquilos, con movimientos lentos, por momentos ms audaces y enrgicos,
payasos ridculos. Queremos ser atractivos para l!!!
Es muy importante respetar los tiempos Facundo; co-regularnos y/o sintonizar
con su estado. Es decir si l est excitado, para ayudarlo a organizarse mi
actitud debe ser de calma y tranquilidad; si l est con un tono emocional y
corporal bajo, mi actitud deber ser ms animada para ayudar a activarlo. La
clave siempre ser darnos el tiempo necesario para leerlo.
Actitud de la persona que est jugando con Facundo:
Al momento de jugar tambin tendremos que tener en cuenta nuestro estado de
presencia para con el momento. Algunas sugerencias a tener PRESENTE:
Olviden su agenda: qu van a hacer despus, qu tendran que haber hecho,
qu quisieran estar
HaciendoEs el momento de jugar y estamos all: JUGANDO!!!
Suelten las expectativas por alcanzar las metas planteadas: Jueguen sin
presiones, que llegar a ningn lugar, jueguen por el placer de jugar, jueguen sin
esperar que ese encuentro sea bueno o desafiante. Abracen este NICO
encuentro que se estando en este hoy. Disfrtenlo!
No juzgar ni hacer juicios sobre las conductas que aparecen, pero s respetar
algunas reglas muy simples a seguir:
1. No golpear
2. No romper
3. No lastimarse
No permitir interrupciones: el telfono puede esperar, el celular se puede
apagar, quien llame a la puerta puede volver a llamar, evitar hacer citas durante
los momentos de juegos, respeten el espacio.
Estar relajados y calmos: respirar profundo, conectarse con el momento,
mantener viva y fuerte nuestra intencin para el encuentro con Facundo:
divertirnos juntos, que compartir ese momento sea placentero para ambos.
Quizs no venga mal recordar que la propiedad ms importante del ser humano,
es su capacidad de formar y mantener relaciones. Estas son absolutamente
necesarias para que cualquiera de nosotros pueda sobrevivir, aprender, trabajar,
amar y procrearse. Las relaciones humanas toman muchas formas, pero las ms
intensas, las que producen mayor placer y a veces mayor dolor, son aquellas
con la familia, amigos y personas amadas.
Estas son slo algunas de las muchas sugerencias, ideas y propuestas que a cada uno
de ustedes tambin se le pueden ocurrirpermtanse ser creativos, inspirar e invitar a
Facundo al encuentro.

Disfruten con l, crezcan junto a l. Celebren esta oportunidad de estar mutuamente


en sus vidas, practiquen sentir alegremente satisfaccin, gratitud y aprecio por ese
momento y mustrenselo con su voces, sus caras y sus cuerpos. Sin lugar a dudas ste
es el mejor presente que podemos ofrecerle.