ANATOMI, FISIOLOGI, DAN

KOMPOSISI KELENJAR
SALIVA
Dipersentasikan oleh:
Bima Achmad B. N.
Dibimbing oleh:
dr. Wooley R. Sp. B

Saliva
Merupakan suatu cairan mulut yang kompleks, tidak berwarna, yang
disekresikan dari kelenjar saliva mayor dan minor untuk
mempertahankan homeostasis dalam rongga mulut.
pH saliva biasanya sekitar 6, 64 dan bervariasi tergantung
konsentrasi CO2 dalam darah. Ketika konsentrasi CO2 , pH saliva .
Manusia normal memproduksi 1000-1500 cc air ludah dalam 24 jam.
Pengeluaran air ludah pada orang dewasa berkisar antara 0,3-0,4
ml/menit.
Apabila distimulasi, banyaknya saliva adalah 1-2 ml/menit

Kelenjar Saliva

Kelenjar Saliva Mayor

Kelenjar Saliva Mayor

Saliva diekskresi hingga 0.5 1.5 liter
setiap hari.
Berada di sekitar mulut dan tenggorokan.
Terdiri dari :
Kelenjar parotid
Kelenjar Submandibular
Kelenjar Sublingual

Kelenjar Parotis
Kelenjar Saliva Terbesar
Bentuk : Piramida / rhomboid
Letak : bagian luar sampai posterior muskulus masseter dan
ramus ascenden mandibula (lateral wajah) ; sepasang kanankiri
Terdiri dari kumpulan lobus berbentuk buah anggur yg
mengeluarkan sekret ke dalam rongga mulut
Berat 14-28 gram
Ductus parotis ductus Stenson yang berjalan menyilang
permukaan m. maseter
Panjang ductus 35-40mm, diameter 3mm.
Saliva yang dihasilkan berupa serosa

Contd...
Pada pinggir ventral keluar saluran keluar kelenjar yg
disebut Duktus Parotidikus Stenonianus yang menembus
fascia parotis masseterica dan menembus m. Buccinatorius,
kemudian bermuara pada papilla salivaria buccinatoria
setinggi gigi molar dua maxilla di dalam vestibulum oris
Sejajar dengan duktus, berjalan arteri dan vena transversa
facii
Dikelilingi jaringan fibrosa yg keras
Di dalam kelenjar terdapat juga arteri carotis eksterna dan a.
retromandibular

Kelenjar Submandibular

Kelenjar terbesar kedua

Bentuk : bulat bikonveks
Berat 10-15 gram
Letak : margo inferior corpus mandibula dan menempati
segitiga yang dibentuk oleh venter posterior dan anterior
m.digastrikus
Ductus submandibula ductus warthoni
Panjang ductus 40-50mm, diameter < parotis
Sekretnya 75% bersifat serosa, dan 25% mukosa.

Contd...
Menghasilkan 60-65% total volume saliva
Letak saluran mukus berada di tengah-tengah dan lebih
dalam dibandingkan serosa. Terletak pada dasar mulut di
bawah corpus mandibula. Saluran bermuara melalui satu
atau tiga lubang berbentuk papil-papil kecil di samping
frenulum labialis (Caruncula sublingualis)
Fungsi sekretomotorik diatur oleh serabut saraf
parasimpatik
Vaskularisasinya oleh a. lingualis dan a. fasialis

Kelenjar Sublingual

Kelenjar mayor terkecil

Bentuk : memanjang ke arah anteroposterior
Ukurannya kurang lebih kelenjar submandibularis
Sempit, datar, dan seperti almond
Berat 3-4 gram dengan panjang 3-4cm
Letak : pada bag. anterior dasar mulut diantara mukosa dan m.
Mylohyoideus
Ductus kelenjar sublingual ductus rufini (mengalir tunggal)

Contd...
Menghasilkan hanya 10% dari total volume saliva
Menghasilkan lebih banyak mucus daripada serosa,
sehingga disebut Kelenjar Mucoserosa)
Terletak pada dasar mulut, di bawah lidah
Kelenjar sublingualis sisi kiri dan kanan bertemu di
anterior
Membentuk massa seperti tapal kuda di sekitar
frenulum lingualis

Contd...
Membentuk suatu lipatan selaput lendir yaitu Plica
Sublingualis dan bermuara pada duktus sublingualis minor
(Duktus Rufini)
Vaskularisasi: a. lingualis dan v. jugularis externa
Mempunyai 8-10 duktus ekskretorius dengan satu atau
lebih duktus bergabung membentuk duktus sublingualis
yang lebih besar, yang disebut Duktus Bartholini yang
terbuka sampai ke duktus submandibularis

Kelenjar Saliva Minor

Kelenjar Lingual
Kelenjar Buccal
Kelenjar Labial
Kelenjar Palatina
Kelenjar Glossopalatina

Kelenjar lingualis

Terdapat di lidah bagian anterior yang dekat ke posterior

dan bagian dasar lidah yang dekat dengan permukaan
dorsal.
Disebut juga nuhns gland atau gland of bladin
Mengeluarkan mukosa melalui duktus yang kecil di
bagian kaudal

Kelenjar Bukal
Kelenjar bucal merupakan lanjutan dari labial glands
bagian posterior.
Kelenjar posterior ini berada di sudut belakang bawah
pipi, dan dikenal dengan nama molar atau retromolar
gland.
Mengeluarkan mucus melalui duktus yang kecil di bagian
bukal.

Kelenjar Labial
Terletak pada submukosa bibir atas dan bibir bawah,
terkadang sampai batas vestibulum.
Jumlah kelenjar ini semakin banyak pada posisi midline.
Mengeluarkan mukosa dari duktus-duktus kecil yang
langsung menuju mukosa bibir

Kelenjar Palatina

Kelenjar yang sifatnya rapat

Terletak pada lapisan submukosa di palatum baik
palatum lunak maupun palatum keras

Kelenjar Glossopalatina
Merupakan kelenjar mukosa murni.
Terletak di lipatan glossopalatina.

Komposisi Saliva
Saliva dari kelenjar parotis berbentuk encer, sedangkan
saliva dari kelenjar submandibularis dan kelenjar
sublingualis adalah campuran
Saliva terdiri dari air (94-99,5%) dan zat padat (6% pada
saliva yang belum terstimulasi; 0,5% pada saliva yang telah
terstimulasi)
Saliva dalam asinus bersifat isotonik,kemudian menjadi
hipotonik ketika melalui duktus,itu terjadi karena saliva
bercampur dengan air.

Komponen saliva

Komponen Saliva
Komponen Organik berfungsi enzimatik dan melindungi jaringan
Protein peningkatan jumlah protein dalam saliva berbanding lurus
dengan peningkatan aliran saliva
Immunoglobulin : IgA, IgM, IgG, Albumin, dan beberapa dan
Globulin

Sekresi S-Ig A dihasilkan dari sintesis sel plasma kelenjar dan

epitel mukosa mulut

S-IgA dihasilkan terbanyak oleh kelenjar Parotis: 85% dari kelenjar

saliva mayor, 30-35% dari saliva minor

Fungsi immunoglobulin penetralisir virus, antibodi terhadap

antigen bakteri dan makanan, fungsi pertahanan rongga mulut dan
saluran pencernaan

Enzim Saliva

Amilase: enzim pencernaan karbohidrat

Lisozim: enzim antibakterial,produksi di tentukan kelenjar
submandbular
Asam fosfatase: buffer saliva dan anti pelarutan saliva.
Lipase: sekresi kelenjar lingual untuk pencernaan lemak
Peroksida: antibakterial
Kalikrein: mengubah serum beta globulin menjadi
bradikmin yang gunanya untuk vasodilatasi untuk
meningkatkan sekresi kelenjar.

Mukus Glikoprotein & Hormon

Mukus glikoprotein
Fungsi untuk lapisan permukaan/lubrikasi jaringan rongga
mulut
Sebagai perangkap bakteri

Hormon
Terdapat 2 substansi:
1.Parotin: proses kalsifikasi dan pemeliharaan kadar kasium
serum
2.Faktor pertumbuhan saraf:tumbuh dan pembentukan saraf
simpatik

Karbohidrat & Nitrogen

Karbohidrat
Sebagai ikatan dalam protein saliva dimana konsentrasi
sama dengan darah

Nitrogen
Hasil degradasi dari protein mikroba,darah,metabolisme
KH,dan beberapa vitamin larut air

Laktoferin & Lipid

Laktoferin
Diproduksi oleh sel epitel kelenjar dan leukosit PMN
yang mempunyai efek bakteriasid

Lipid
Sebagi pelindung dan antibakterial

2. Komponen Inorganik
Komponen terpenting dalam saliva: natrium dan kalium juga
anion cl,bikarbonat.
Air dan komponen ionik berasal dari plasma darah tetapi
konsentrasinya tidak sama.
Terdiri atas:

a. Natrium:
Saliva istirahat(menurun)->meningkat bila sekresi meningkat
Fungsi untuk menjaga keseimbangan ionik

b. Kalium
konsentrasi kalium tergantung pada sekresi kelenjar
saliva
Konsentrasi kalium meningkat->terjadi penurunan
sekresi saliva(patologis)

c. Klorida
Dihasilkan oleh sekresi sel asinus = konsentrasi
plasma
Fungsi untuk menjaga keseimbangan elektrokimia

d. Bikarbonat
Saliva istirahat,konsentrasi bikarbonat menurun
Komponen untama dalam fungsi buffer saliva
Peningkatan konsentrasi bikarbonat->peningkatan
aliran saliva->pH meningkat

e. Iodin
konsentrasi saliva lebih tinggi dari konsentrasi plasma
Ioding terus-menerus di sekresikan ke dalam saliva

f. Fluorida
Fungsi dalam proses pembentukan plak

g. Tiosinat
Berfungsi sebagai sistem bakteriostatik
laktoperoksidae

h. Kalsium
Konsentrasi kelenjar kalium dalam submandibular ->
2 klai lebih besar daripada kelenjar parotis
Konsentrasi kalsium menurun apabila saliva
meningkat,terutama ketika terjadi peningkatan aliran
saliva oleh kelenjar parotis untuk buffer saliva

i. Fosfat
Konsentrasi menurun dengan meningkatnya aliran saliva
Fungsi untuk buffer saliva

Contd...
Selain komponen diatas saliva juga mengandung gas
CO2,N2,dan O2.
Serta air dan bahan-bahan yang terdapat dalam rongga
oral misalnya sel epitel desquamosa,leukosit
polymorphnuklear dari crevicular fluid,dan bakteri.

MATUR NUWUN