Rizky Zulfa Afrida

FK UMJ
Maret 2013
Pembimbing : dr.Susanto, Sp.S

METODE

Dengan
data
kelahiran,
meninggal
saat
lahir, menurut
Membandingkan
yang menggunakan
monoterapi
valproik
se
1 sindrom
Trimester
Kasus
:memasukkan
spina
pertama
dan 8populasi
malformasi
didefinisikan
lainnya
sebagai
diberi
periode
kode
dari asam
HPHT
ICD-9
- 12 dan
min

8 studi kohort yang termasuk kriteria

inklusi

Kelompok Kontrol 1

 Odds Ratio usia ibu :

< 25 tahun
25 sampai 29 tahun
30 hingga 34 tahun
> 34 tahun
Odds rasio juga disesuaikan dengan individu yang
menggunakan monoterapi asam valproik dengan
yang tanpa menggunakan obat antiepilepsi.
Odds Ratio tahun kelahiran anak :
1995 dan 1998
antara tahun 1999 dan 2001
antara 2002 dan 2005)

HASIL

DISKUSI
Ada 14 malformasi kongetital major yang
merupakan risiko dari penggunaan monoterapi
asam valproat selama kehamilan trimester 1
dibandingkan dengan yang tidak menggunakan
obat antiepilepsi selama kehamilan
Risiko untuk terjadi spina bifida 12 atau 16 kali
lebih tinggi
Peningkatan risiko berhubungan dengan
penggunaan dosis tinggi dibandingkan dengan
penggunaan dosis rendah
Anak-anak yang terpapar asam valproat in
utero memiliki gangguan fungsi kognitif pada
usia 3 tahun dibandingkan dengan antiepilepsi
lainnya.

KESIMPULAN
Penggunaan asam valproat selama
trimester 1 kehamilan berhubungan
dengan terjadinya 6 malformasi
spesifik dibandingkan dengan yang
tidak menggunakan obat antiepilepsi
dan risikonya 5 dari 6 malformasi
secara signofikan meningkat ketika
dibandingkan antara penggunaan
asam valproat dengan penggunaan
antiepilepsi lain.