TANGKAH.

TANGKAH
PEMERIKSAAN
FI.'NGSISARAF
PADA PENDERITA
KUSTA
I

Pemeriksoon
fungsisorofuntukmencegohkecocoton
dilokukonuntuksemuopgnderitokustoyong
berkuniungke Puskesmos
boik yong mosih berobot moupunyong sudoh RFT(r"l"or" irori
treotment).
Dilokukonsetiopkoli.penderito
berkuniungke Puskesmos,
otou sootpetugosberkuniungke rumoh
(MinimolI bulonsekoli).
penderito
Hosilpemeriksoon
dicototpodoformpencegohoncocot( formPoD)secorolengkopsesuoipetuniuk
( setiopkoliberkuniung).
4. segeromenindok
loniutikeloinon
yong ditemuiontoroloin:
- perowotondiri
- pengobotonreoksi
- meruiukpenderito

PERSIAPANPEMERIKSAANFUNGSI SARAF
I.
2.
3.
4.

SiopkonformPOD,iongonlupomenulis
tonggolpemeriksoon.
Siopkonbollpenyongringonuntuktestrosorobo.
Penderio
dimintodudukdengonsontoiberhodopon
dengonpemerikso.
Pemeriksoon
secoroberurutdorikepolosorhpoikokiogortidokodoyongterlewotkon..

CARA PEMERIKSAAANFUNGSI SARAF

l. Memerikso Sqrof Fociolis:
o. Penderito
dimintomunutup
motosecoroperlohon.
b' Dilihotdori depondengondogu sedikitdiongkot,opokohmoto menutup
dengon sempurno
(tidokodoceloh).
c. Bogimotoyongmenutup
tidokropot,diukurleborcelohnyo,
loludicotot.
mis;logophtholmus
yo / tidok
biroyo
3 mm(ditulisl.

ll. ANGGOTA BADAN BAGIAN ATAS

l. Memerikso sqrqf ulnqris
dengonposisisikusedikit
lengonkononbo*oh penderito
memegong
o. Tongonkononpemerikso
dolomkeodoonreloks.
ditekuksehinggolengonpenderito
ulnoris
mencorisorofulnorisdi sulkus
b. Dengonloritelunjukdon ioritengohtongonkiripemerikso
yoitu podo lekukondi ontoro tonjolontulong siku don toniolonkecil di bogion mediol
(epicondi
lusmediolis).
mimik/
dengonlembutsombilmelihot
digulirkon
ringon,sorof Ulnoris
tekonon
c. Dengonmemberi
otoutidok.
reoksipenderito
-:-> tompokkesokiton
Kemudiondengon proseduryong somq memeriksosorof Ulnoriskiri ( tongon kiri pemerikso
lengonkiripenderito
memegong
)

2. Memerikso kekuotqn iori kelingking

Tongonkiri pemerikso
memegong
ujungiori 2,3,4tongonkononpenderitodengontelopok tongon
penderifo
menghodop
keotosdon posisiextensi,
don jori kelingking
bebosbergerok(tidokterholong
tongonpemerikso).
Penderito
dimintomenggerokkon
iori kelingkingke loterolmediol(bukoke somping- menutupke
o r o hio r im o n is)
Bilo penderitodopot membukodon menutupiori dengonsernpurno,
penderitodimintomembuko
kelingking moximol kesompingdon menohonnyo,lolu pemeriksomenekonpodo pongkol
kelingkingkeoroh iori monis(menutup).

Kesimpulon :
-

sempurno(+),tohonon(+) -t
Bilobuko-tutup

kuqt/ K

Bilq bukotutupsempurno(+),tohonon(-)-t

lemohtohonon/ LT

Bilo menutup(-), gerqkkeloterolmediolterboios->

(-),honyobisobergerokke otos- bowoh

Bilogerokonbuko-tutup

lemohgerok / LG
> lumpuh/ P

Tes konformqsi:

monis don iori

d. Penderitodiminto meniepit seheloi kertos yong diletokkondi ontoro iori
odo tidoknyo
kelingkingtersebut,lqlu pemeriksomenorik kertos tersebutsombil meniloi
Kuototoulemohtohonon.
tohonon/ iepitonterhodopkertostersebut.Uniukmenentukon

Dengon llemerikso kekuotqn ibu iori

o- Tongonkiri penrerikso
memegongiori bluniuksompoikelingkingtongonkononpenderito o g o r
dopoktngpn penderitomenghodopkeotos,don dolomposisiextensi.
b- Dengon longon konon penrerikso membontu ogor .ibu iori penderito ditegokkoh ke otos
sehinggs bgok lurus terhodop telopok tongon penderito ( seokon-okonmenuniukkeoroh
hidung!don penderitudimintountukmempertohonkon
posisitersebut.
c- lenkkon iori bluniuk konon pemeriksopodo pongkol ibu iori penderito di goris botos
dqok don punggung longon, lolu pemeriksomemberi tekonon podo ibu iori tersebut
keont penrerikso/ keorohteluniukpenderito.

Kesimpulqn :
-

Bih tegokkeotos{+},kuoitohontekonon(+)+
(-)Bih tegokkeotos{+},tidoktohonfekonon

lemohtqhonon/
Lt
Bih tegokkeotos(-),gerokonkeqtosterboios+ lemohgerok/Lg

Bilogeok keotos( -), honyobergerokhorizontolseioiortelopoktongon+.

Dengar coro yng somo memeriksoibu lori tongon kiri

kuot/K

Lumpvh / P

*-

Dengon Memeriksq kekuqton pergelongon tongon

o. Tongonkiri pemeriksomemegqngpunggunglengonbowohtongonkononpenderito'
pergelongontongonkononkeoios( extensi)'
dimintomenggerokkon
b. Penderito
rongon
c. penderito diminto bertohon podo posisi extensi (ke otos) tersebut,lolu dengon
kononpemeriksomenekontongonpenderitoke bowohke oroh flexi.

I
I

I
I

Kesim pulon 3
-

Bilotohonon(+)+
Bilotohonon(-) *

kuot /K

lemohtohonon/Lt
lemohgerok / Lg
Bilo gerokonekstensiterbotos,+
( - )lumPuh/ P
Bilqekstensi

6. Pemeriksoon roso robq

o. Alot : bollpenplostikyong
ringon
b. Coro : Uiung bollpen disentuhkonsecoro ringon/lembutpodo titik-titikyong diperikso
don segerodiongkotkemboli.
c. Posisipenderito: tongon yong okon diperiksodiletokkondi otos meio/poho penderito
otou bertumpupodo tongon kiri pemeriksosedemikionrupo, sehinggosemuouiung iori
tersonggoh (tongon pemerikso yong menyesuoikondiri dengon keodoon tongon
penderito)misolnyoclowhond.
d. Proper;reriksoon:
-

Memberikonpenielosonpodo penderitoopo yong okon dilokukon podonyo, don

memperogokon
dengonmenyentuhkon
uiungbollpenpodolengonnyo

Bilopenderito
merosokon
sentuhon
tersebut
dimintountukmenuniuk
tempotsentuhon
tersebut

dengonioritongonyongloin.
Tesdiulongsompoipenderito
mengertidon
kooperotif.

e. Pemeriksoon
yongsesungguhnyo
:
-

Penderito
dimintomenutup
motootoumenoleh
meniouhdori tongonyongdiperikso.

Penderito
dimintomenuniuk
tempotyong
terosodisentuh.

Dengonuiungbollpenpemerikso
menyentuh
tongonpenderitopodo titik-titiksesuoidengon
gomborpodoformPOD.

Usohokonpemeriksomenyentuh
tongonpenderitopodo titik-tiriksesuoidengongombor
podoformPOD.

(secoroocok).
Usohokon
pemeriksoon
titik-titik
tersebut
tidokberuruton

Penyimpongon
letoktitikyongditolerir< I cm.

Kesimpulon :
-

Bi l or o so( +) +'
Biloroso ( - )->

V
X

Grofik longon dqn inervosi

|n'""on
garat

III. ANGGOTA BADAN BAGIAN BAWAH

l. Pemeriksoon N. Penoneus communis
Lokosi : di collumfibulo+ 1 iori belokongcoputfibulo(bogionlorerol)
o. Penderitodiminto
dudukdengon
kokidolomkeodoonreloks.
b. Pemeriksoberodo di hodopon penderitodengon tongon konon memeriksokoki kiri
dontongonkirimemerikso
kokikonon.
c. Pemeriksodengon iori teluniuk don tengoh merobo coput fibulo (di bowoh lutut,
tulong yong poling menoniolke somping luor/loterol),N. peroneusterletokpersisdi
( melewoti
belokongcoputfibulotersebut
collum/leherfibulo).
d. Dengon tekonqnyong ringon , sorof tersebutdigulirkonbergontionkiri don konon,
sombiI melihotmimik /reoksipenderito
opokohkesokiton.

2. Pemeriksqon N. Tibiolis posterior

mediolis)
dolom( moleolus
Lokqsi: di bogionbelokongdon bowqhdori moiokokisebeloh
mosihdolomposisidudukreloks'
o. Penderito
podo bogion belokong
b. Dengoniori teluniukdon tengoh merobo N. Tibiolisposterior
ke uiung tumit), lolu
don bowoh moleolusr"dioli, | \ /3 iorok moleolusmediolis
d igulirkon sqmbiI rnelihotrnimik/ reoksidori penderito.

3. Pemeriksqqn kekuqton koki

o. Penderitodiminto mengongkotuiung koki dengon tumit tetop terletokdi lontoi/ ektensi
moksimol(seperii
beriolondengontumit)
b. Penderito
dimintobertohonpodo posisiekstensi
.tersebut
lolu pemerikso
dengonkeduotongon
memegongPunggungkoki penderito,lolu menekondengonkuotpunggungkoki penderitoke
bowoh/ kelontoi.

Kesimpulon :
-

Bilo tohonon (+ ) ---+' kuot/ K

(+),tohonon(-) +
Biloekstensi

lemohtohonon/ Lt
lemohgerok/ Lg
Bilo gerokonekstensiterbotos+
lumpuh/ P
Bilogerokonektensi(-)-

4. Pemeriksqon rqso rqbo koki

telbpokkokimenghodop
keotos.
diletokkon
pod pohokiri,usohokon
o. Kokikononpenderito
menyonggoh
uiungiori kokipenderito.
b. Tongonkiripemerikso
c. Coro pemeriksoonsomo seperti podo roso robo tongon, titik-titikyong diperikso sesuoi
dengonformPOD.
d. Pododoerohyong menebolbolehsedikitmenekondengoncekungonberdiometerI cm.
2,5cm.
yongbisoditerimomoksimol
e. Jorokpenyimpongon

Kesimpulon :
Biloroso(+)--+' V
Biloroso(-)-> X

14

KESIMPULAN
:
serelohsemuofungsi sqraf selesqidi perikso
A . Pe r l u d i t i n do k, l o n i u ti d e n g o n mem ber i kesim pulon
dengon mengisi 5
pertonyoon podo kolom kesimpulondibowohnyo. riito odo
,oLh soru / lebih
pertonyoon dengon iowobon uyo' berorfi penderito dolom
k"odoon neuritis
otou reoksi berot, sehinggo perlu segero dioboti dengon
pJniron" sesuoi
petuniuk( dengonmempertimbongkon
kontroindikosinyo).
B.

lo s i p e n d e ri to d e n g o n ke l o .i non podo muko, tongoh, don koki

(logophtholmus,onoesthesio, kelemohonotot
serto ulkus) horus diolorkon
coro perowoton diri sendiri sesuoi,petuniuk podo Luku ,,
Tindoko" p""ti"g
untuk mengurongi risiko cocot
penderito kusto" ( worno-hilou 'r"aot]
.po-do'
Penderito
seboiknyod iberikonjugo leofletperowotond iri yong sesuoi.

C. Untuk m e n gu ro n g i co co t d o n mencegoh cocot memburuk,

yong poling
penting o d o l o h me n g o i o rko n p e nder ito untuk melokukon per owoton
dir i
sendiri.
D. Hosil perowotondiri oleh penderito,perlu di bimbing
don dipontou dori
wokiu ke woktu sompoifungsi sorofnyonormol otou sompoi
penderito betulbetulpohomdon melokukonnyo
secororutin.

15

PENCATATANPENCEGAHAN KECACATAN
No. Reg iste:r ... . . ". . . . . . . . . . .Ty
. . . .pe
. . : PB/ M B
Nama : .......... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Llp
.

Um u r : . . . . . . . . .t .h . A l a m a t :

KUNCI:
Lingkari yang benar
mis:yaltid ak
KILTI LG / P
Kekua tan oto t: K =
k uat
Lt =
Lg =

Merawatdiri :

rasa (V)

pemendekan

kurang/
mati rasa (X)

lemah tahanan
lemah gerak

Contraktur/ Kekakuan
sendi (S)
Clawing/ bengkok
tanpa kaku (C)

P =
lumpuh/paralyse
( V ) bila telah diajari/
melakukan rawat diri

tanggal

M ATA
lagophthalmus
TANGAN
Nyeri tekan
saraf ulnaris
Kekuatanotol
jari ke V
ibu jari
pergelangan
c. Rasa raba

Kanan
tidak/ ya

Kiri
tidak/ ya

tidak / ya

tidak/ ya

K l Ltl Lgl P
K l Ltl Lgl P
K /Lt/Lg/P

KAKI
a. Nyeri tekan
saraf peroneus
saraf tib post
b. Kekuatanotot
kaki ke atas
c. Rasa raba

tidak / ya
tidak / ya

tidak / ya
tidak / ya

K /Lt/Lg/P

K /Lt/Lg/P
I '.t;tt.

\/
pemeriksaan
Kesimpulan
:
1. Adakahbercakyangpecah/ nodule yangpecah?
2. Adakahnyeritekanpadasyaraf?
3. Apakahkekuatanotot berkurangdalam waktukurangdari 6 bulanterakhir?
4' Apakahrasa rababerkurang> 2 titik dalamwaktukurangdari 6 buranterakhir?
5. Apakahlagophthalmus
baruterjadidalamwaktukurangdari 6 bulanterakhir?

t/
Tidak / Ya
Tidak / Ya
Tidak / Ya
lldak / Ya
Tidak / Ya

Kalauadajawaban"Ya"berartiada Neuritis/ reaksidan perlusegeradiberiprednisonsesuaipedomandan dianjurkan

sedapatmungkinistirahat.
Apakahpenderitatelahdiajaricara MERAWATDlRl ?
(
(
(
) mata
)tangan
) kaki
ApakahpenderitatelahmelakukanRAWATDlRl ?
NamaPemeriksaan: ......

16