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SPTIMO DA
UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS
MONTEMORELOS, N.L., MXICO
1ER AO DE MEDICINA
GRUPO A-2
ANATOMIA
DOCTORES
EDMUNDO NAIF CANO SALOMON
JESUS FRANCISCO MERINO LOPEZ
1.- Una mujer de 64 aos ingresa en el hospital con molestias en la pelvis y en el bajo
abdomen. La exploracin muestra la presencia de desgarros de los ligamentos que dan
soporte al tero, con un prolapso uterino moderado. Cul de los siguientes ligamentos
proporciona soporte?
A. Cervical transverso .
B. Ligamento redondo del tero.
C. Ligamento ancho.
D. Arco tendinoso de la fascia de la pelvis.
E. Msculo elevador del ano.
2.- Un hombre de 32 aos ingresa en el hospital La Carlota con disuria, nicturia y miccin urgente y
dolorosa. La exploracin con RM muestra engrosamiento e irregularidad de la vula vesical debido a
hipertrofia prosttica. Las pruebas de laboratorio muestran niveles elevados de antgeno prosttico
especfico (PSA), lo cual sugiere un carcinoma de prstata. Se realiza una prostatectoma. Cul de los
siguientes ndulos debe extirparse durante la prostatectoma?
A. Ilacos internos.
B. Ilacos externos.
C. Inguinales superficiales.
D. Inguinales profundos.
E. Glteos.
3.- Un muchacho de 19 aos ingresa en urgencias en el Hospital La Carlota 2 das despus de sufrir un
accidente jugando futbol en el campo de la universidad. La exploracin con RM muestra la presencia de
un edema importante en el cuerpo del escroto y en la pared abdominal, con extravasacin de orina.
Cul de las siguientes estructuras es la que, probablemente, se ha roto?
A. Uretra esponjosa.
B. Uretra preprosttica.
C. Uretra prosttica.
D. Vejiga.
E. Urter.
5.- Una mujer de 32 aos ingresa en el hospital por una masa palpable por encima del ligamento
inguinal. En la exploracin fsica se diagnostica la presencia de una hernia inguinal indirecta. Debido
a la gravedad de la hernia, se realiza una reparacin abierta de la misma. Cul de las siguientes
estructuras puede encontrar el cirujano en el conducto inguinal?
A. Ligamento redondo del tero.
B. Uraco.
C. Ligamento suspensorio del ovario.
D. Trompa uterina.
E. Mesosalpinge.
6.- Una mujer de 45 aos ingresa en el hospital La Carlota con dolor abdominal inferior intenso, junto
con temperatura elevada. En la exploracin fsica se observade inmediato que la pared abdominal es
sensible a la palpacin. Se establece el diagnstico de peritonitis. Una laparotoma exploradora muestra
la presencia de un embarazo ectpico roto. Cul de las siguientes localizaciones es la ms frecuente de
un embarazo ectpico?
A. Dentro del orificio cervical interno.
B. Pared del intestino.
C. Trompa uterina.
D. Mesenterio del intestino.
E. Superficie del ovario.
7.- Una mujer de 32 aos ingresa en urgencias tras sufrir una violacin en la colonia . Se recogen
muestras de sus secreciones vaginales para la determinacin fructosa. Cul de los siguientes rganos
masculinos es el responsable de la produccin de fructosa?
A. Glndula prosttica.
B. Vesculas seminales.
C. Riones.
D. Testculos.
E. Glndulas bulbouretrales (de Cowper).
8.- Un nio de 1 ao ingresa en la chnica peditrica porque sus padres no le palpan los testculos en el
escroto. El pediatra explora al nio y le palpa los testculos en el conducto inguinal. Cul de los
siguientes trminos describe esta alteracin?
A. Seudohermafroditismo.
B. Hermafroditismo verdadero.
C. Criptorquidia.
D. Hiperplasia suprarrenal congnita.
E. Cuerda peneana.
9.- Una mujer embarazada, de 25 aos, ingresa en urgencias por una hemorragia vaginal intensa. La
Exploracin ecogrfica confirma el diagnstico inicial de placenta previa. Cul es el lugar de
implantacin de la placenta previa?
A. Las trompas uterinas (de Falopio).
B. El cuello del tero.
C. El mesenterio de la pared abdominal.
D. La parte inferior del cuerpo uterino, recubriendo el orificio cervical interno.
E. El fondo del tero.
10.- Un hombre de 63 aos ingresa en el hospital con ascitis, hemorragia rectal y un hgado cirrtico
agrandado. Tiene sobrepeso y antecedentes de abuso de alcohol. En la exploracin clnica se detecta la
presencia de hemorroides internas. Cul de las siguientes respuestas describe mejor los nervios que
transportan las fibras nerviosas procedentes de estas hemorroides?
A. Las fibras dolorosas son transportadas por el nervio rectal inferior.
B. Las fibras dolorosas son transportadas por el nervio perineal.
C. Las fibras dolorosas son transportadas por el nervio obturador.
D. El paciente no debera presentar dolor, dado que esta rea est inervada por fibras aferentes
viscerales.
E. El paciente no debera presentar dolor, dado que esta rea est inervada
11. Una mujer de 59 aos llega al hospital local para una intervencin quirrgica
por cncer de tero. Como la arteria uterina discurre desde la arteria iliaca interna
al tero. a cul de las estructuras siguientes, que a veces se liga por error durante
dicha ciruga, cruza superiormente?.
A.
B.
C.
D.
E.
arteria ovrica.
Ligamento propio del ovario.
Trompa uterina.
Urter.
Ligamento redondo del tero.
12. Una mujer de 68 aos con carcinoma de tero se le practica una reseccin
quirrgica. Esta neoplasia puede diseminarse directamente a los labios mayores a
travs de los vasos linfticos que se relacionan con una de las estructuras
siguientes.
A.
B.
C.
D.
E.
Piriforme.
Esfnter externo de la uretra.
Obturador interno.
Elevador del ano.
Esfnter externo del ano.
14.- Una pareja joven tiene dificultades para tener descendencia . El mdico de la
clnica de fertilidad les explica que:
A.
B.
C.
D.
E.
Diafragma plvico.
Fascia del perin. (de Colles).
Fascia superficial del perin.
Fascia profunda del perin.
Membrana perineal.
Glndulas bulbouretrales.
Glndula vestibular menor.
Bulbo del vestbulo.
Uretra esponjosa.
Glndula vestibular mayor.
18.- Un hombre de 37 aos sufre un carcinoma de la piel del pene. A cul de los
ganglios linfticos siguientes es probable que se metastaticen directamente las
clulas neoplsicas?.
A.
B.
C.
D.
E.
19.- Una mujer de 42 aos que ha tenido 6 hijos acude al hospital La Carlota al
examniarla el ginecolgo observa que ella presenta una debilidad del diafragma
urogenital. La parlisis de uno de los msculos siguientes producira dicho sntoma:
A.
B.
C.
D.
E.
20.- Un hombre de 39 aos no puede expulsar las timas gotas de orina de la uretra
al final de la miccin debido a la parlisis del esfnter externo de la uretray de los
msculos bolboesponjosos. Esta situacin puede producirse por una lesin, de cul
de las estructuras nerviosas siguientes?
A.
B.
C.
D.
E.
Plexo plvico.
Nervio pudendo.
Nervio esplcnico plvico.
Nervio esplcnico sacro.
Nervio obturatriz
21.- Un nio en la regadera juega con su mascota quien le infringe una mordida en
el pene, lesionndole la vena dorsal profunda. Esta vena se encuentra?.
A.
B.
C.
D.
E.
22.- Una adolecente sexualmente activa acude con una infeccin en la fosa
isquioanal (isquiorrectal). Cul de las estructuras siguientes se daa con mayor
frecuencia?.
A.
B.
C.
D.
E.
Bulbo vestibular.
Vescula seminal.
Glndula vestibular mayor.
Nervio rectal inferior.
Arteria pudenda interna.
Ovario.
Porcin proximal del urter plvico.
Porcin terminal del ligamento redondo del tero.
Trompa uterina.
Ligamento suspensorio del ovario.
25.- Un hombre de 29 aos ingresa en el hospital La Carlota tiene mucho dolor en la ingle y emisin de
sangre en el semen. Mediante la exploracin con RM y una biopsia se diagnostica cncer testicular. Se
encuentra con el Dr. Merino y le pregunta Cul de los siguientes ndulos linfticos es el primer afectado
en caso de metstasis?
A. Ilaco interno.
B. Ilaco externo.
C. Inguinal superficial.
D. Inguinal profundo.
E. Lumbar .
26.- Una mujer de 32 aos acude al gineclogo para una exploracin de rutina. La citologa muestra la
presencia de clulas cervicales atpicas, lo cual indica la posible existencia de un cncer cervical. Cul
de los siguientes ndulos linfticos deben biopsiarse para confirmar la existencia de metstasis iniciales
procedentes del sospechado tumor?
A. Ilaco interno.
B. Ilaco externo.
C. Inguinal superficial.
D. Inguinal profundo.
E. Sacro.
32.- Una mujer de 37 aos ingresa en el hospital por dolor plvico. La exploracin
radiolgica muestra la
presencia de un tumor benigno en el ovario izquierdo. Se reahza una ovariectoma y
se ligan los vasos ovricos. Cul de las siguientes estructuras presenta mayor
riesgo de lesin cuando se ligan los vasos ovricos?
A. Arteria uterina.
B. Arteria vaginal.
C. Urter.
D. Arteria pudenda interna.
E. Nervio pudendo.
33.- Una mujer de 23 aos en su sptimo mes del embarazo visita al gineclogo
para un chequeo de
rutina. Se informa a la paciente de que una hormona denominada relaxina es la
responsable de la relajacin de la articulacin sacroilaca y de la snfisis del pubis.
Cul de los siguientes dimetros de la pelvis se ver afectado?
A. Dimetro transverso.
B. Distancia interespinosa.
C. Dimetro conjugado verdadero.
D. Conjugado diagonal.
E. Dimetro oblicuo.
34.- Una mujer de 34 aos se encuentra en el tercer estadio del parto. El obstetra
se muestra preocupado porque el canal plvico es demasiado estrecho para un
parto vaginal. Cul de las siguientes dimensiones es la ms fiable para determinar
la capacidad para un parto vaginal?
A. El dimetro transverso.
B. La distancia interespinosa.
C. El dimetro conjugado verdadero.
D. El conjugado diagonal.
E. El dimetro oblicuo.
35.- Un hombre de 32 aos acude a la clnica ambulatoria porque tiene una masa
indolora en el escroto
derecho desde hace varios meses. La exploracin ecogrfca muestra una masa
intratesticular hipoecognica homognea. La biopsia evidencia que se trata de un
seminoma. A cul de los siguientes
nodulos linfticos metastatiza primero el cncer de testculo?
A. Inguinal profundo.
B. Ilaco externo.
C. Ilaco interno.
D. Lumbar.
E. Inguinal superficial.