Universidad Tecnolgica de Chile

Ingeniera en Prevencin de Riesgos

Asignatura Salud Fsica
Docente: Dr. Juan Carlos Urna Bravo

TERCERA UNIDAD: SEGUNDA PARTE

Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular es el conjunto de conductos por los que circula la sangre y est formado por:
- El corazn.
- Los vasos sanguneos.
El sistema circulatorio es la suma del sistema cardiovascular o circulacin sangunea ms el sistema linftico

I.

Anatoma del corazn

A.

La Forma y la orientacin

El corazn de un hombre pesa 275 gramos y la de una mujer pesa 250 gramos. Es aproximadamente el tamao de
un puo cerrado y el volumen depende del sexo y la edad de una persona pero usualmente es de 500 a 800 mililitros.
El corazn tiene dos mitades distintas; la sangre venosa circula en la derecha y la sangre arterial circula en la
izquierda.
El corazn est ubicado un poco a la izquierda del centro del pecho entre los pulmones. Est detrs del esternn y
encima del diafragma. Est delante de la columna vertebral pero el esfago y la aorta estn entre el corazn y las
vrtebras.
B.

La estructura

Cavidades cardacas
El corazn se divide en cuatro cavidades, dos superiores o atrios o aurculas y dos inferiores o ventrculos. Los atrios
reciben la sangre del sistema venoso, pasan a los ventrculos y desde ah salen a la circulacin arterial.
El atrio y el ventrculo derecho forman lo que clsicamente se denomina el corazn derecho. Recibe la sangre que
proviene de todo el cuerpo, que desemboca en el atrio derecho a travs de las venas cavas, superior e inferior.
La aurcula izquierda y el ventrculo izquierdo forman el llamado corazn izquierdo. Recibe la sangre de la circulacin
pulmonar, que desemboca a travs de las cuatro venas pulmonares a la porcin superior de la aurcula izquierda.
Esta sangre est oxigenada y proviene de los pulmones. El ventrculo
izquierdo la enva por la arteria aorta para distribuirla por todo el
organismo.
El tejido que separa el corazn derecho del izquierdo se denomina
septo o tabique. Funcionalmente, se divide en dos partes no
separadas: la superior o tabique interatrial, y la inferior o tabique
interventricular. Este ltimo es especialmente importante, ya que por
l discurre el fascculo de His, que permite llevar el impulso a las
partes ms bajas del corazn.
Vlvulas cardacas
Las vlvulas cardacas son las estructuras que separan unas
cavidades de otras, evitando que exista reflujo retrgrado. Estn
situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o aurculoventriculares) y entre los ventrculos y las arterias de salida. Son las
siguientes cuatro:

La vlvula tricspide, que separa la aurcula derecha del ventrculo derecho.

La vlvula pulmonar, que separa el ventrculo derecho de la arteria pulmonar.

La vlvula mitral o bicspide, que separa la aurcula izquierda del ventrculo izquierdo.

La vlvula artica, que separa el ventrculo izquierdo de la arteria aorta.

Las capas del corazn se llaman el endocardio, el miocardio, el pericardio, y el epicardio.

El endocardio: es una envoltura de clulas dentro del corazn y es muy similar a la capa de los vasos sanguneos.
El miocardio: forma el tejido muscular del corazn y tiene muchos capilares para proveer energa para que el
corazn pueda latir. Est compuesto de las clulas de msculo cardiaco que pueden contraerse y tambin que
puede conducir electricidad.
El pericardio: es una membrana que forma un saco que cubre el corazn. Tiene dos capas, la visceral que toca la
superficie del corazn y la parietal que est en el exterior, y las dos estn separados por el lquido pericardio.
El epicardio: es una capa fina serosa mesotelial que envuelve al corazn llevando consigo capilares y fibras
nerviosas. Esta capa se considera parte del pericardio seroso.

II.

Fisiologa del corazn

Ciclo cardiaco
Cada latido del corazn lleva consigo una secuencia de eventos que en conjunto forman el ciclo cardaco, constando
principalmente de tres etapas: sstole atrial, sstole ventricular y distole. El ciclo cardaco hace que el corazn alterne
entre una contraccin y una relajacin aproximadamente 72 veces por minuto, es decir el ciclo cardaco dura unos
0,8 segundos.
Para que exista paso de sangre de una cavidad a otra del corazn, la presin de la cavidad impulsora ha de ser
siempre mayor que la de la cavidad receptora.
Durante la sstole auricular, las aurculas se contraen y proyectan la sangre hacia los ventrculos, si bien este paso
de sangre es esencialmente pasivo, por lo que la contraccin auricular participa poco en condiciones de reposo, s
que cobra importancia durante el ejercicio fsico. Una vez que la sangre ha sido expulsada de las aurculas, las
vlvulas atrioventriculares entre las aurculas y los ventrculos se cierran. Esto evita el reflujo de sangre hacia las
aurculas. El cierre de estas vlvulas produce el sonido familiar del latido del corazn. Dura aproximadamente 0,1 s.
La sstole ventricular implica la contraccin de los ventrculos expulsando la sangre hacia el aparato circulatorio. En
esta fase se contrae primeramente la pared del ventrculo sin que haya paso de sangre porque hay que vencer la
elevada presin de la aorta o de la arteria pulmonar; cuando esto se produzca tendr lugar la eyeccin, la cual ocurre
en dos fases, una rpida y otra lenta. Una vez que la sangre es expulsada, las dos vlvulas sigmoideas, la vlvula
pulmonar en la derecha y la vlvula artica en la izquierda, se cierran. Dura aprox. 0,3 s.
Por ltimo la distole es la relajacin de todas las partes del corazn para permitir la llegada de nueva sangre. Dura
aprox. 0,4 s.

El miocardio tiene las clulas de msculo cardaco que son nicas al

corazn y no se pueden encontrar en ningn otro msculo u otra parte del
cuerpo. El miocardio genera seales elctricas sin impulsos del sistema
nervioso central para causar la contraccin de diferentes partes del corazn.
El sistema nervioso slo enva seales para acelerar o disminuir el ritmo de
contraccin segn las demandas fsicas, factores hormonales, o el nivel de
estrs.
El ndulo sinoauricular (SA) est ubicado en la parte superior de la aurcula
derecha. Aqu empieza la seal elctrica entonces el ndulo SA se llama el
marcapasos natural del corazn. La seal que genera el ndulo SA causa
la contraccin de las aurculas. Entonces, la seal pasa al ndulo
auriculoventricular (AV) donde es frenada y enviada a los ventrculos.
Las clulas de msculo cardiaco pueden contraerse sin las funciones del ndulo SA pero lo hacen de una manera
catica. Esta condicin se llama fibrilacin y es posible tener fibrilacin de las aurculas o los ventrculos. La
fibrilacin de las aurculas es una condicin crnica pero la fibrilacin de los ventrculos puede resultar en la muerte si
uno no tiene atencin mdica inmediatamente.

III.

El aparato circulatorio

El corazn genera las seales elctricas para empujar la sangre entre el corazn, a los pulmones y al resto del
cuerpo. El aparato circulatorio incluye todas las estructuras que transportan la sangre a todas partes del cuerpo y si
conecta todos los vasos del cuerpo en lnea recta cubriran ms de 60.000 millas. La sangre transporta oxigeno y los
nutrientes a las clulas y elimina el dixido de carbono y los desechos celulares.

A)

La circulacin

Las arterias llevan la sangre con oxgeno a las partes diferentes

del cuerpo mientras las venas transportan la sangre sin oxigeno
al corazn. Las veinte arterias ms importantes van entre los
tejidos donde se bifurcan en las arteriolas y se bifurcan otra vez
en capilares. La intercambia de oxgeno y nutrientes con el
dixido de carbono y los desechos ocurre en los capilares.
Despus, la sangre se mueve a las vnulas que se unen en las
venas. Las venas transportan la sangre al corazn para pasar
otra vez a los pulmones para eliminar el dixido de carbono y
obtener el oxgeno.
En la circulacin pulmonar las funciones de las arterias y venas
son opuestas. La sangre del cuerpo que no tiene oxgeno se
acumula en la aurcula derecha y pasa al ventrculo derecho
donde es bombeada a los pulmones entre la arteria pulmonar.
La vena pulmonar transporta la sangre con oxgeno al corazn
donde se acumula en la aurcula izquierda y pasa al ventrculo
derecho donde ir al resto del cuerpo.

Divisin en circuitos
Esta realiza aparentemente en dos circuitos a partir del corazn:

Circulacin mayor o circulacin somtica o general. El recorrido de la sangre comienza en el ventrculo

izquierdo del corazn, cargada de oxgeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el

sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxgeno. Desembocan en una de
las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurcula derecha del corazn.

Circulacin menor o circulacin pulmonar o central. La sangre pobre en oxgeno parte desde el
ventrculo derecho del corazn por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de
ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a travs de un proceso
conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en
oxgeno, en la aurcula izquierda del corazn.

Es importante notar que la sangre venosa pobre en oxgeno y rica en carbnico contiene todava un 75% del oxgeno
que hay en la sangre arterial y solamente un 8% ms de carbnico (vase gasometra arterial).

Circulacin sangunea. Ni el circuito general ni el pulmonar lo son realmente ya que la sangre aunque parte
del corazn y regresa a ste lo hace a cavidades distintas. El crculo verdadero se cierra cuando la sangre
pasa de la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo. Esto explica que se describiese antes la circulacin
pulmonar por el mdico Miguel Servet que la circulacin general por William Harvey. El crculo completo es:
ventrculo izquierdo - arteria aorta - arterias y capilares sistmicos - venas cavas - aurcula derecha ventrculo derecho - arteria pulmonar - arterias y capilares pulmonares - venas pulmonares - aurcula
izquierda y finalmente ventrculo izquierdo, donde se inici el circuito. Es interesante resear que cuando se
descubri la circulacin todava no se podan observar los capilares y se pensaba que la sangre se consuma
en los tejidos.

Circulacin portal. Es un subtipo de la circulacin general originado de venas procedentes de un sistema

capilar, que vuelve a formar capilares en el hgado, al final de su trayecto. Existen dos sistemas porta en el
cuerpo humano:

1. Sistema porta heptico: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo desde el estmago hasta
el recto que transportan los productos de la digestin, se transforman de nuevo en capilares en los
sinusoides hepticos del hgado, para formar de nuevo venas que desembocan en la circulacin sistmica a
travs de las venas suprahepticas a la vena cava inferior.
2. Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la cartida interna, se ramifica en
una primera red de capilares situados en la eminencia media. De estos capilares se forman las venas
hipofisarias que descienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de capilares en la
adenohipfisis que drenan en la vena yugular

B)

La sangre

La sangre (humor circulatorio) es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados,
su color rojo caracterstico, debido a la presencia del pigmento hemoglobnico contenido en los eritrocitos. Tiene una
fase slida (elementos formes, que incluye a los glbulos blancos, los glbulos rojos y las plaquetas) y una fase
lquida, representada por el plasma sanguneo.
Su funcin principal es la logstica de distribucin e integracin sistmica, cuya contencin en los vasos sanguneos
(espacio vascular) admite su distribucin (circulacin sangunea) hacia casi todo el cuerpo.
Composicin de la sangre
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares (su matriz extracelular). Estas dos
fracciones tisulares vienen representadas por:

Los elementos formes tambin llamados elementos figurados: son elementos semislidos (es decir,
mitad lquidos y mitad slidos) y particulados (corpsculos) representados por clulas y componentes
derivados de clulas.

El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que representa la matriz extracelular lquida en la
que estn suspendidos los elementos formes.

Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin, y se agrupan en:

las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos, clulas que "estn de paso" por la
sangre para cumplir su funcin en otros tejidos;

los derivados celulares, que no son clulas estrictamente sino fragmentos celulares; estn representados
por los eritrocitos y las plaquetas; son los nicos componentes sanguneos que cumplen sus funciones
estrictamente dentro del espacio vascular.

Glbulos rojos
Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96% de los elementos figurados. Su valor
normal (conteo) en la mujer promedio es de alrededor de 4.800.000, y en el varn, de aproximadamente 5.400.000
hemates por cm (o mililitro).
Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos (solo en mamferos), por lo cual no pueden ser considerados
estrictamente clulas. Contienen algunas vas enzimticas y su citoplasma est ocupado casi en su totalidad por la
hemoglobina, una protena encargada de transportar oxgeno. El
dixido de carbono, contrario a lo que piensa la mayora de la
gente, es transportado en la sangre (libre disuelto 8%, como
compuesto carbodinmicos 27%, y como bicarbonato, este ltimo
que regula el pH en la sangre). En la membrana plasmtica de
los eritrocitos estn las glucoprotenas (CDs) que definen a los
distintos grupos sanguneos y otros identificadores celulares.
Los eritrocitos tienen forma de disco, bicncavo, deprimido en el
centro; esta forma aumenta la superficie efectiva de la
membrana. Los glbulos rojos maduros carecen de ncleo,
porque lo expulsan en la mdula sea antes de entrar en el
torrente sanguneo (esto no ocurre en aves, anfibios y ciertos animales). Los eritrocitos en humanos adultos se
forman en la mdula sea.
La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojo es un pigmento, una protena conjugada que
contiene el grupo hemo. Tambin transporta el dixido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en
el plasma sanguneo. Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de la sangre por el
bazo, el hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar
nueva hemoglobina

Glbulos blancos
Los glbulos blancos o leucocitos forman parte de los efectores celulares del sistema inmunolgico, y son clulas con
capacidad migratoria que utilizan la sangre como vehculo para tener acceso a diferentes partes de la anatoma. Los
leucocitos son los encargados de destruir los agentes infecciosos y las clulas infectadas, y tambin segregan
sustancias protectoras como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.
El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y 11.500 clulas por mm (o microlitro) de sangre,
variable segn las condiciones fisiolgicas (embarazo, estrs, deporte, edad, etc.) y patolgicas (infeccin, cncer,
inmunosupresin, aplasia, etc.). El recuento porcentual de los diferentes tipos de leucocitos se conoce como "frmula
leucocitaria" (ver Hemograma, ms adelante).
Segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo (morfologa), se dividen en:

los granulocitos o clulas polimorfonucleares: son los neutrfilos, basfilos y eosinfilos; poseen un ncleo
polimorfo y numerosos grnulos en su citoplasma, con tincin diferencial segn los tipos celulares, y

C)

los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los linfocitos y los monocitos; carecen de grnulos en el
citoplasma y tienen un ncleo redondeado.

Vaso Sanguineo

Un vaso sanguneo es una estructura hueca y tubular que conduce la sangre impulsada por la accin del corazn.
Tipos de vasos sanguneos
Los vasos sanguneos se clasifican en tres grupos:

Arterias: llevan la sangre desde el corazn a los rganos, transportando el oxgeno (excepto en las arterias
pulmonares, donde transporta sangre con dixido de carbono) y los nutrientes. Esta sangre se denomina
arterial u oxigenada en la circulacin mayor y tiene un color rojo intenso. Tienen las paredes gruesas y
ligeramente elsticas, pues soportan mucha presin. La musculatura de sus paredes les permiten contraerse
y dilatarse para controlar la cantidad de sangre que llega a los rganos.

Venas: llevan la sangre desde los rganos y los tejidos hasta el corazn y desde ste a los pulmones, donde
se intercambia el dixido de carbono con el oxgeno del aire inspirado, (excepto en las venas pulmonares,
donde se transporta sangre oxigenada). Esta sangre se llama venosa y es de color ms oscuro. Poseen
vlvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la sangre.

Capilares: tienen su origen en la divisin progresiva de las arterias en ramas cada vez ms pequeas hasta
llegar a los vasos capilares, que poseen finsimas paredes, y a travs de los cuales pasan las clulas
sanguneas, al igual que los gases respiratorios, los nutrientes y el resto de las sustancias que transporta la
sangre.

Estructura de los vasos sanguneos

La estructura del sistema cardiovascular es repetitivo y consiste en la disposicin concntrica de tres capas de
diferentes variedades de los cuatro tejidos bsicos, que son las siguientes:

Tnica ntima: es la capa interna, formada por un endotelio, su lmina basal y tejido conectivo subendotelial
laxo. Est encargada del contacto con el medio interno.

Tnica media: es una capa formada por capas concntricas de clulas musculares lisas entre las cuales se
interponen cantidades variables de elastina, fibras reticulares y proteoglicanos, que en las arterias est
bastante ms desarrollada que en las venas, y que prcticamente no existe en los capilares.

Fibras de colgeno y fibras elsticas. Vara de espesor desde relativamente fino en la mayor parte del
sistema arterial hasta bastante grueso en las vnulas y venas, donde representa el principal componente de
la pared del vaso. Por la tnica adventicia circulan los propios vasos sanguneos, llamados vasa vasorum que
irrigan a los vasos sanguneos de gran calibre como la arteria aorta.

La estructura de la pared de los vasos del aparato circulatorio es diferente segn su funcin:

Las arterias son los vasos que tienen la pared ms gruesa, formada por tres capas: una interior o ntima,
formada por el tejido denominado endotelio, una intermedia, con muchas clulas de msculo liso y fibras
elsticas, y una exterior o adventicia, con fibras de colgeno y elstica. La arteria ms grande del organismo,
la arteria aorta, puede llegar a medir hasta 2,5 cm de anchura en una persona adulta, y esa pared le permite
resistir las presiones que genera cada latido del corazn.

Las venas tienen en sus paredes las mismas capas que las arterias, pero mucho ms finas, sobre todo la
capa muscular, ya que debe llevar la sangre que vuelve al corazn a una presin ms baja. A lo largo de su
recorrido, sobre todo en las extremidades inferiores, tienen vlvulas que impiden el retroceso de la sangre.
Las dos venas ms grandes del organismo son las venas cavas, la superior, procedente de la cabeza y la
parte superior del cuerpo, y la inferior, procedente de la parte inferior del cuerpo. Pueden llegar a medir hasta
25 mm de anchura, aunque con unas paredes mucho ms finas que las de la arteria aorta.

Los vasos capilares son los ms finos y su pared est formada slo por una capa de clulas endoteliales.
Los capilares comunican las ramificaciones terminales de las arterias, denominadas arteriolas, con las
primeras ramificaciones que darn lugar a las venas, llamadas vnulas. El dimetro de los capilares permite
justo el paso de las clulas sanguneas alineadas.

Los vasos linfticos se originan en los capilares linfticos, situados en los mismos territorios que los
capilares sanguneos, luego se van agrupando para formar vasos ms gruesos, que tienen paredes ricas en
tejido conectivo y vlvulas en su interior para evitar el reflujo del lquido linftico y, por ltimo, se renen en
dos grandes conductos denominados troncos linfticos, que son el canal torcico y la gran vena torcica. En
el trayecto de los vasos linfticos existen con frecuencia abultamientos que reciben el nombre de ganglios
linfticos.

La ramificacin de los vasos de los vasos sanguneos es Aorta-Arteria-Arteriola-Capilares-Vnula-VenasVena Cava y repitiendo la circulacin sistemtica.

Bibliografa:
-Rouviere, anatoma humana descriptiva topogrfica y funcional. 11 edicin.
-Tratado de Fisiologa Mdica, Guyton. 10ma edicin.-Anatoma cardiaca y funcionamiento del corazn.

http://www.anatomia.tripod.com/anatomia_cardiaca.htm