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1. En la respuesta inflamatoria sistmica, cul de estos mediadores inicia la liberacin del factor de necrosis tumoral? RESIDENTADO 2012
a) Activador de plaquetas.
b) Lipopolisacridos.
c) Exotoxina pirgena.
d) Citocinas.
e) Estreptolisina O.
2. Qu tipo de inmunidad confiere el traspaso de anticuerpos maternos hacia el feto? RESIDENTADO 2012
a) Activa natural.
b) Pasiva artificial.
c) Activa artificial.
d) Pasiva natural.
e) Primaria.
3. La activacin del complemento por la va alternativa comienza con la activacin del componente: ENAM
a) C4
b) C2
c) C3
d) C1
e) C5
4. Una de las siguientes NO es caracterstica de los linfocitos: ENAM
a) Poseen ligando para VIH.
b) Sufren diferenciacin en el timo.
c) Participan en la inmunidad mediada por clulas.
d) Participan en la produccin de anticuerpos circulantes.
e) Tienen vida media prolongada.
5. Los receptores de reconocimiento de patrones se unen a:
a) Linfocitos B y T.
b) Molculas asociadas a clulas del hospedador.
c) Molculas del MHC I.
d) Linfocitos citolticos naturales.
e) Patrones moleculares asociados a patgenos.
6. La incorporacin de macrfagos, en la cual actan como mediadores los anticuerpos, tiene lugar a travs de la accin de los:
a) Receptores de complemento.
b) Receptores Fc.
c) Receptores activadores de muerte.
d) Receptores de reconocimiento de patrones.
e) Receptores de tipo toll.
7. Mujer de 30 aos de edad desarroll una candidiasis vaginal tras recibir un tratamiento con antibiticos contra una infeccin en los
senos paranasales. Una posible explicacin para la infeccin fngica es que los antibiticos provocaron una reduccin en la vagina de:
a) La secrecin de lisozima.
b) La secrecin de moco.
c) Bacterias normales comensales.
d) pH.
e) RNasas y DNasas.
8. Joven de 16 aos sufre una apendicitis aguda. Qu clulas sanguneas es ms probable que aumenten como resultado de su enfermedad?
a) Basofilos.
b) Esosinofilos.
c) Linfocitos.
d) Monocitos.
e) Neutrfilos.
9. Cules de las siguientes clulas son clulas efectoras importantes en las reacciones alrgicas?
a) Basfilos.
b) Clulas dendrticas.
c) Linfocitos.
d) Monocitos.
e) Neutrfilos.
10. Los glbulos rojos proceden de las:
a) Clulas del linaje granuloctico.
b) Clulas del linaje linfoctico.
c) Celulas del linaje monoctico.
d) Clulas del linaje mieloide.
e) Clulas del linaje tromboctico.
21. Un estado de falta de respuesta de los linfocitos T que tiene lugar tras el reconocimiento de un complejo pptido + complejo principal
de histocompatibilidad (pMHC) se conoce como:
a) Alergia.
b) Apoptosis.
c) Anergia.
d) Autoinmunidad.
e) Hipersensibilidad.
22. Un hombre de 25 aos de edad es expuesto al gusano nematodo Ascaris pero no desarrolla sntomas clnicos de infeccin. Cul de
estos mecanismos es probablemente el responsable de su resistencia a la infeccin?
a) La destruccin mediada por anticuerpos de las clulas infectadas por los gusanos.
b) La apoptosis inducida por linfocitos T citotxicos de las clulas infectadas por los gusanos.
c) La lisis mediada por el complemento de los gusanos adheridos a los tejidos del hospedador.
d) La hipersensibilidad de tipo I mediada por IgE interrumpe la adhesin del gusano.
e) La fagocitosis de los gusanos seguido de la necrosis de los fagocitos.
23. Cul de las siguientes reacciones es/son iniciadas/s por la interaccin de anticuerpos IgG o IgM con las membranas celulares del
hospedador pero nunca con anticuerpos IgE?
a) Reacciones de Arthus.
b) Enfermedad de suero.
c) Reacciones de hipersensibilidad de tipo I.
d) Reacciones de hipersensibilidad de tipo II.
e) Reacciones de hipersensibilidad de tipo IV.
24. Un hombre de 25 aos presenta fiebre, tos y sudores nocturnos. Hay fiebre elevada, ritmo respiratorio elevado, candidiasis bucal y a la
altura media del pulmn derecho se ausculta una obstruccin respiratoria. Los anlisis muestran una concentracin de linfocitos CD4 de
60 clulas/l (N 400/ l). El proceso que explica con mayor probabilidad estos resultados es:
a) Una enfermedad autoinmunitaria con neumona.
b) Una neumona bacteriana.
c) VIH/SIDA acompaada posiblemente por Mycobacterium tuberculosis.
d) Hipersensibilidad a la neumonitis.
e) Slo una infeccin por Mycobacterium tuberculosis.
25. La incapacidad del sistema inmunitario de responder de forma agresiva contra un eptopo se denomina:
a) Autoinmunidad.
b) Seleccin positiva.
c) Seleccin negativa.
d) Supresin.
e) Tolerancia.
26. Un nio de 6 aos de edad recibe, durante el tratamiento para una leucemia mieloide aguda, un trasplante de mdula sea de su padre.
La preocupacin ms importante debe ser el desarrollo de:
a) Un rechazo agudo.
b) Una reaccin alrgica.
c) Respuestas autoinmunitarias.
d) La enfermedad del injerto contra el husped.
e) Una hipersensibilidad inmediata.
27. A un paciente se le trata con globulinas humanas inmunes. Cul de estas enfermedades es apropiada para este tipo de tratamientos?
a) La agammaglobulinemia.
b) La alergia.
c) La artritis reumatoide.
d) El cncer superficial de vejiga.
e) El lupus eritematoso sistmico.
28. Tras un trasplante de mdula sea, Cul de los siguientes tratamientos est ms indicado para inhibir la inmunidad mediada por
linfocitos T y el desarrollo de respuestas de injerto contra el receptor?
a) Adyuvantes.
b) cido acetilsaliclico.
c) Corticoesteroides.
d) Ciclosporina.
e) Citocinas.
29. Cul de las siguientes es una citosina con actividad antitumoral conocida?
a) Factor de crecimiento epidrmico.
b) Interfern .
c) Interleucina 2.
d) Interleucina 12.
e) Factor de crecimiento derivado de plaquetas.
30. Cul es el dficit de factores del complemento mas frecuente en la poblacin mundial?
a) C1.
b) C2.
c) C3.
d) C5.
e) C9.
31. Qu inmunoglobulina (Ig) se difunde con mas rapidez al interior de los espacios extravasculares donde como especie predominante,
interviene en la neutralizacin de toxinas bacterianas y en la unin a los microorganismos para aumentar la fagocitosis?
a) IgA.
b) IgG.
c) IgM.
d) IgD.
e) IgE.
32. Son rganos linfoides secundarios, EXCEPTO:
a) Bazo.
b) Timo.
c) Amgdala palatina.
d) Placas de Peyer.
e) Ganglios linfticos.
33. Qu inmunoglobulina est involucrada en la defensa contra helmintos?
a) IgG.
b) IgA.
c) IgM.
d) IgE.
e) IgD.
34. Seale cul es la funcin de los linfocitos T Helper 1 (Th1) en la respuesta inmune:
a) Estimular la fagocitosis.
b) Actuar como supresores.
c) Coordinar de modo adecuado las respuestas de inmunidad humoral.
d) Coordinar las respuestas de inmunidad celular.
e) Destruir clulas infectadas por virus.
35. En el ganglio linftico, los linfocitos T se localizan en:
a) Corteza.
b) Paracorteza.
c) Mdula.
d) Folculos.
e) Cordones medulares.
36. La enfermedad injerto contra husped es una severa complicacin casi exclusiva de los trasplantes de MO (medula osea). Aun as,
aparece frecuentemente en un tipo de trasplante de rgano slido:
a) Rin.
b) Corazn.
c) Intestino.
d) Hgado.
e) Pulmn.
37. En qu tipo de hipersensibilidad NO interviene la inmunidad de anticuerpos?
a) Hipersensibilidad de tipo I.
b) Hipersensibilidad retardada.
c) Hipersensibilidad por inmunocomplejos tipo III.
d) Choque anafilctico.
e) Alergia atpica.
38. Los linfocitos B de los centros germinales de un ganglio perifrico se caracterizan por:
a) Expresar mayoritariamente IgE.
b) Coexpresar IgM e IgG.
c) Ser CD5.
d) No expresar molculas HLA-II en superficie.
e) Expresar IgG.
39. Principal funcin de los macrfagos activados:
a) Presentacin del Ag.
b) Bactericida dependiente de oxgeno en lisosomas (peroxidasas).
c) Bactericida dependiente de oxgeno fuera de lisosomas (superxido, perxido de H).
d) Bactericida independiente de oxgeno (lisozima, lactoferrina).
e) Tumoricida y pirgeno.
40. La dermatitis de contacto es una reaccin de tipo:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
41. En condiciones normales, NO hay produccin de anticuerpos:
a) En el timo.
b) En la mdula sea.
c) En el bazo.
d) En los ganglios linfticos.
e) En las amgdalas.
53. Ante un nio con abscesos estafiloccicos cutneos fros, hiperlaxitud articular, atrofia ungueal y niveles altos de IgE deberemos
sospechar en primer lugar:
a) Sindrome de Wiscott-Aldrich.
b) Sindrome de Hering-Breuer.
c) Sindrome de DiGeorge.
d) Sindrome de Job.
e) Enfermedad De Bruton.
54. Un neonato con cara de pez, malformacin del arco artico e hipoplasia tmica, posiblemente estamos ante:
a) Sindrome de Treacher-Collins.
b) Sindrome de Pierre-Robin.
c) Sindrome del ojo de gato.
d) Sindrome de DiGeorge.
e) Sindrome de Wiscott-Aldrich.
55. Las clulas NK (natural killer) pueden evaluarse via la presencia de uno de los siguientes anticuerpos monoclonales. Seale cual:
a) CD3.
b) CD16.
c) CD4
d) CD8
e) CD2.
56. Una de estas clulas es fundamentalmente presentadora de antgenos a los linfocitos B:
a) Linfocitos B.
b) Clulas dendriticas foliculares.
c) Monocitos.
d) Clulas de Langerhans.
e) Clulas dendrticas interdigitadas de la corteza ganglionar.
57. El marcador mas caracterstico de los linfocitos T en el hombre es:
a) Inmunoglobulina de superficie.
b) Respuesta mitognica al LPS (lipopolisacrido bacteriano).
c) Receptor para interleuquina 2.
d) Antgeno HLA-DR.
e) Antgeno CD3.
58. La reaccin de rechazo hiperagudo que se produce en el plazo de minutos u horas despus de un trasplante, se debe a una:
a) Reaccin Ag-Ac en el endotelio vascular.
b) Concentracin srica de creatinina.
c) Respuesta inflamatoria intersticial de clulas mononucleadas.
d) Fibrosis de la capa ntima de las arterias.
e) Presencia de un infiltrado de clulas cebadas.
59. La inmunidad innata o no especifica incluye todos los siguientes mecanismos, EXCEPTO:
a) Muerte fagocitaria de mieloperoxidasa
b) Secrecin de cido lctico por la piel
c) Secrecin de lisozima
d) Estornudo, tos y flujo urinario
e) Sntesis y secrecin de anticuerpos
60. El rea T o timica independiente de los ndulos linfticos se halla dentro de:
a) La medula
b) Las fibras reticulares
c) Centros germinales
d) Vena linftica
e) Pulpa roja
61. rgano que entre su componente linftico pre-dominante presenta en zona medular corpsculos epiteliales Hassal:
a) El ganglio linftico
b) El bazo
c) El timo
d) Las glndulas de Peyer
e) El glomo carotideo
62. La distribucin de las poblaciones celulares linfoides vara de unos rganos y tejidos a otros. Es caracterstico el predominio del
nmero de linfocitos B sobre el de linfocitos T:
a) En la zona paracortical de los ganglios linfticos
b) En las vainas periarteriolares de la pulpa blanca del bazo
c) En los folculos linfticos
d) En la sangre perifrica
e) En la linfa del conducto torcico
63. Cul es cierta respecto a los linfocitos B?
a) Pueden diferenciarse a clulas plasmticas.
b) Pueden transformarse en linfocitos T.
c) No tienen especificidad frente al Ag.
d) En los ganglios linfticos se localizan en la paracortical.
e) Son los responsables de la respuesta celular.
84. Dentro de los mecanismos de lesin por inmunocomplejos estn los siguientes, EXCEPTO:
a) Activacin del sistema del complemento
b) Activacin de las Natural Killer
c) Opsonizacin por el anticuerpo
d) Activacin de linfocitos T citotxicos
e) Alteracin funcional
85. Los receptores antignicos de los linfocitos B son molculas de:
a) Locus de clase I del MHC
b) Locus de clase II de MHC
c) Locus de clase III de MHC
d) Inmunoglobulina
e) Receptor Fc
86. La evaluacin funcional de los linfocitos T incluye:
a) Anlisis en roseta E
b) Transformacin de linfocitos por PHA (fitohemaglutinina)
c) Determinacin srica de inmunoglobulina
d) Enumeracin de clulas expresivas de antgeno theta
87. La reaccin linfocitaria mixta es una medicin de la funcin:
a) Celular B
b) Granulocitaria
c) Celular de NK (asesinas naturales)
d) Celular T
e) Macrofagocitaria
88. Las clulas restringidas clase I son:
a) Linfocitos colaboradores T
b) Linfocitos citotxicos T
c) Clulas NK
d) Macrfagos
e) Neutrfilos
89. La hipersensibilidad tipo retardada puede ser experimentalmente transferida de un animal a otro:
a) Por Linfocitos T sensibilizados
b) Por Anticuerpos
c) Por Linfocitos B derivados de medula sea
d) Por Mastocitos o basofilos
e) Por Plasmacitos
90. En qu fase del eje madurativo de las clulas B empiezan a sintetizarse cadenas ligeras kappa o lambda?
a) Clulas pre-B
b) Clulas pre-pre B
c) Linfocitos B maduros
d) Linfocitos B inmaduros
e) Linfocitos B activados
91. Cul es la Ig de superficie que expresan mayoritariamente las clulas B de memoria?
a) Cadenas pesadas de IgM
b) Ninguna
c) IgG
d) Molculas de IgM monomricas
92. Las clulas B se caracterizan por:
a) Formacin de rosetas con eritrocitos de carnero
b) Ausencia de Igs de superficie
c) Igs de superficie
d) Falta de reaccin con el fragmento Fc de la IgG
e) Ninguno de los anteriores
93. Correlacione las columnas:
1. La clula madre se origina en la medula sea
2. Posee receptores especficos para cada antgeno
3. Suele expresar IgG en su superficie
4. Produce la maduracin de afinidad
A. Clulas B
B. Clulas T
C. Clulas B y T
D. Ninguna
a) (1,C) (2,C) (3,A) (4,A)
b) (1,A) (2,A) (3,B) (4,B)
c) (1,C) (2,C) (3,B) (4,A)
d) (1,A) (2,B) (3,B) (4,C)
94. Cul antgeno de diferenciacin est presente en todas las clulas T maduras?
a) CD1
b) CD4
c) CD5
d) CD7
95. Cuando las clulas de Langerhans que han capturado Ag llegan a un ganglio linftico, se convierten en:
a) Linfoblastos.
b) Monocitos.
c) Plasmocitos.
d) Clulas dendrticas interdigitadas.
e) Clulas T citotxicas.
96. Una pieza secretora se adhiere a la IgA:
a) En las clulas epiteliales
b) En las clulas plasmticas
c) Por las enzimas en las secreciones mucosas
d) Por las clulas T
e) Por los macrfagos
97. En la HLA del hombre existen molculas de distintas clases. Cul es la que est mas ampliamente distribuida, ya que existe en la
prctica totalidad de las clulas nucleadas?
a) Clase I
b) Clase II
c) Clase III
d) Clase IV
e) Clase V
98. Los antgenos T-dependientes:
a) No requieren clulas T cooperadoras para inducir una respuesta de anticuerpos.
b) Son estructuralmente ms simples que los antgenos T- independientes.
c) Inducen fundamentalmente repuesta mediada por IgM.
d) Inducen una elevada respuesta en una segunda exposicin al Ag.
e) Inducen una dbil respuesta en una segunda exposicin al Ag.
99. Molcula que es una citoquina proinflamatoria:
a) Interleucina 4.
b) Interfern gamma.
c) Interleucina 10.
d) Interleucina 6.
e) Interleucina 2.
100. El principal pirgeno endgeno es:
a) La interleucina 1
b) La interleucina 2
c) La interleucina 3
d) La interleucina 4
e) La interleucina 5
101. El principal factor soluble implicado en la multiplicacin de los linfocitos T activados es:
a) Interfern beta.
b) Interfern alfa.
c) Interleucina 1.
d) Interleucina 2.
e) Interleucina 4.
102. Qu clulas producen la interleucina 2?
a) Neutrfilos
b) Macrfagos
c) Eosinfilos
d) Linfocitos B
e) Linfocitos T
103. Cul funcin define a la interleucina 2?
a) Factor pirgeno-endgeno
b) Factor de crecimiento de linfocitos T
c) Factor activador de plasmingeno
d) Factor inductor de la proliferacin de osteoblastos
e) Factor proteoltico muscular.
104. Sobre los mastocitos decimos que:
a) Se encuentran circulando libremente en la sangre.
b) Liberan el contenido de sus grnulos mediante lisis celular.
c) Despus de su degranulacin completa son basfilos.
d) Expresan IgE en su membrana.
e) Expresan receptores para Fc de IgE.
105. La histamina liberada por los mastocitos es responsable de los sntomas principales de:
a) Enfermedad del suero
b) Hipersensibilidad al contacto
c) Anafilaxis
d) Reaccin de Arthus
e) Enfermedad del complejo-inmune
106. La distincin de inmunoglobulinas humanas se basa primariamente en:
a) El nmero de puentes disulfuro.
b) Su afinidad.
c) El tipo de cadena pesada.
d) Su valencia.
e) Su composicin alotpica.
107. El idiotipo de una Ig est determinado por la secuencia de aminocidos de:
a) Las regiones variables de las cadenas H y L.
b) La regin constante de la cadena L.
c) La regin variable de la cadena L.
d) La regin constante de la cadena H.
e) Las regiones constantes de las cadenas H y L.
108. Gestante de 22 aos con 18 semanas por ltima regla, grupo Sanguneo A, factor Rh (-). Historia de un parto eutocico, donde recibi Ig
Anti D. El actual embarazo es de su 2 compromiso. Conducta adecuada:
a) Tipificacin sangunea de la pareja.
b) Inmunoglobulina Anti D dosis nica.
c) Test de Liley.
d) Inmunoglobulina anti D a las 26 y 32 semanas.
e) Esperar por que no hay problema.
109. Ig que activa el complemento por la va clsica:
a) IgG1.
b) IgD.
c) IgA1.
d) IgE.
e) IgG4
110. Ig de mayor peso molecular en el plasma:
a) IgG.
b) IgA.
c) IgM.
d) IgD.
e) IgE.
111. La IgM representa un % de las sricas:
a) 75%
b) 50%
c) 25%
d) 10%
e) 2%
112. Cul es la diferencia entre la molcula de Ig y el TCR como receptores del Ag?
a) La mayor especificidad de la Ig.
b) La mayor variabilidad de la Ig.
c) El mayor tamao del TCR.
d) La presencia de Ig en el plasma.
e) La mayor afinidad del TCR.
113. En que dficit inmunitario resulta peligroso el tratamiento con inmunoglobulinas?
a) Dficit selectivo de subclases de IgG
b) Hipogammaglobulina adquirida
c) Dficit selectivo de IgA
d) Agammaglobulinemia asociada a timoma
e) Dficit inmunitario variable comn
114. Uno de los anlisis se considera como uno de los 1 para evaluar un paciente por posible ID (inmunodeficiencia):
a) Anlisis de clula colaboradora
b) Anlisis de clula supresora
c) Anlisis de clula NK
d) Niveles cuantitativos de inmunoglobulina
115. Una persona de grupo sanguneo AB tiene:
a) Isohemaglutininas antiA y antiB en su plasma
b) Antigenos A y B (hemaglutinogenos) en sus eritrocitos
c) Ambos
d) Ninguno
116. Si se forman Ac IgG ant-antgenos A y B pueden ocurrir enfermedades hemolticas en neonatos de:
a) Madre AB y padre O.
b) Madre O y padre AB.
c) Madre A y padre A.
d) Madre O y padre O.
e) Madre AB y padre AB.
117. Todas las reacciones de hipersensibilidad menos una dependen de la interaccin del Ag con el Ac humoral y suelen denominarse reacciones
de tipo inmediato. Hay una que implica a los receptores unidos a la superficie de los linfocitos (antiguamente se denomin de tipo retardado):
a) Anafilctica (I)
b) Citotxica (II)
c) Mediada por inmunocomplejos (III)
d) Celular (IV)
e) Estimuladora (V)
118. La enfermedad hemoltica del recin nacido es un ejemplo tpico de hipersensibilidad de tipo:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
119. Slo una de las siguientes es cierta respecto de las reacciones de hipersensibilidad retardada:
a) Est mediada por linfocitos T previamente sensibilizados.
b) Los linfocitos T inducen la produccin de linfocinas por los linfocitos B.
c) El eritema cutneo (induracin) se toma habitualmente como medida de reaccin.
d) Tpicamente hay desgranulacin de mastocitos.
e) No suele haber patologa seno-pulmonar.
120. El sndrome de Goodpasture es un ejemplo de hipersensibilidad tipo:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
121. Qu tipo de reaccin de hipersensibilidad es la de la miastenia gravis?
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
122. Las infestaciones por Giardia lamblia son mas frecuentes en:
a) IDs combinadas (T).
b) IDs humorales (B).
c) Defectos del complemento.
d) Defectos de fagocitos.
e) IDs secundarias.
123. Una de las siguientes IDs est ligada al sexo:
a) Sndrome de DiGeorge.
b) Sndrome de Nezelof.
c) Sndrome de WiskottAldrich.
d) Sndrome de LouisBarr (ataxia-telangiectasia).
e) Dficit de IgA.
124. Una de las siguientes infecciones no nos har sospechar una ID humoral:
a) ECHO virus.
b) Cndida albicans.
c) Giardia lamblia.
d) Criptosporidium.
e) VHC.
125. Las infecciones ms frecuentes en las IDs humorales no aparecen hasta los 9-12 meses de vida y son fundamentalmente de tipo:
a) Urolgico.
b) Neurolgico.
c) Sinopulmonar.
d) Digestivo.
e) Cutneo.
126. En el dficit de IgA, la Ig mas importante en las mucosas es:
a) IgG.
b) IgM.
c) IgA.
d) IgD.
e) IgE.
127. La enfermedad hemoltica del RN como resultado de incompatibilidad Rh se puede clasificar como una hipersensibilidad del tipo:
a) Atpica o anafilctica
b) Citotxica
c) Complejo-inmune
d) Retardada
128. Las dos Ig que provocan la fijacin del complemento y activacin por la va clsica son:
a) IgG e IgA
b) IgA e IgM
c) IgG e IgM
d) IgM e IgD
e) IgG e IgD
129. Cul de las siguientes protenas forma parte de la va clsica del complemento?
a) C5.
b) C7.
c) B.
d) C4.
e) D.
130. Los dficits de la va clsica del complemento se asocian a:
a) Infecciones por Neisserias.
b) Infecciones pigenas.
c) LES.
d) Alopecia areata.
e) Casi siempre asintomticos.
131. La va alternativa del complemento:
a) Es un sistema innato de defensa.
b) Se activa por la accin de los Ac unidos al antgeno.
c) Es un sistema de defensa antitumoral.
d) Se activa por el interfern gamma.
e) Es la va clsica del complemento.
132. Sobre los dficit de factores de complemento:
a) La ausencia de los ltimos (C5-C9) se asocia a un aumento de las infecciones vricas
b) La ausencia de los primeros factores de la cascada se asocia a infecciones por Neisseria
c) El ms frecuente es el dficit de C2
d) Son causa muy frecuente de inmunodeficiencias
e) Todas las anteriores son correctas
133. Los defectos de la fase final del complemento son generalmente:
a) Asociados a litiasis vesical recurrente.
b) Mortales en el primer ao de vida.
c) Factores predisponentes a la infeccin por VEB.
d) Asociados a timonas.
e) Asintomticos.
134. La recurrencia de una meningitis meningoccica sugiere deficiencia de:
a) Linfocitos T supresores
b) Sistema de complemento
c) Funcin de los macrfagos
d) Funcin de los neutrfilos
e) Inmunoglobulinas
135. La ciclosporina es efectiva en el transplante de rganos. La accin inmunosupresora parece ser:
a) Activacin de las clulas NK.
b) Bloqueo de las respuestas tisulares a los mediadores inflamatorios.
c) Aumento del catabolismo de los anticuerpos a IgG.
d) Inhibicin de la transcripcin gentica de interleucinas.
e) Interferencia con el reconocimiento de antgeno.
136. La azatioprina:
a) Se une vidamente a una inmunofilina citoplsmica.
b) Bloquea la formacin de cido tetrahidrofolico.
c) Es un precursor de la citarabina.
d) Es bastante hematotxica y ha causado neoplasmas.
e) Es un metabolito de la mercaptopurina.
137. Si la toxicidad incluye temblor del miembro superior, parestesias de extremidad y alucinaciones, el agente causante mas probable es:
a) Azatioprina.
b) Ciclosporina.
c) Inmunoglobulina linfoctica.
d) Metotrexato.
e) Prednisona.
138. Agente bastante usado que suprime la inmunidad celular, inhibe las sntesis de PG y leucotrieno y aumenta el catabolismo de los Ac a IgG:
a) Ciclofosfamida.
b) Ciclosporina.
c) Infliximab.
d) Mercaptopurina.
e) Prednisona.
139. Cul activa a las clulas asesinas activadas por linfocina (LAKs) que son citotxicas a travs de las barreras de MHC y pueden
inclusive matar a las clulas que no expresan MHC?
a) Aldesleukina.
b) Ciclosporina.
c) Etanercept.
d) Leflunomida.
e) Talidomida.
140. Acta en el paso de reconocimiento de antgeno:
a) Ciclosporina.
b) Ciclofosfamida.
c) Metotrexato.
d) Inmunoglobulina Rho (D).
e) Tacrolimus.
141. El TNF alfa parece jugar un papel importante en las enfermedades autoinmunitarias e inflamatorias. Cul es un anticuerpo
monoclonal humanizado que se une a TNF
e inhibe su accin?
a) Etanercept.
b) Infliximab.
c) Muromonab-CD3.
d) Sirolimus.
e) Talidomida.
142. Cul puede suprimir a los linfocitos B y T a travs de su inhibicin de la sntesis de novo de purinas?
a) Ciclofosfomida.
b) Metotrexato.
c) Micofenolato de mofetil.
d) Prednisona.
e) Tacrolimus.
143. Acerca de sirolimus una de las siguientes es FALSA:
a) Inhibe la produccin de citosina a travs de las clulas T activadas.
b) Disminuye la proliferacin de clulas B.
c) Inhibe la accin de los factores estimuladores de colonia.
d) Retarda la produccin de anticuerpo.
144. Cul aumenta la fagocitosis va macrfagos en pacientes con enfermedad granulomatosa crnica?
a) Aldesleukina.
b) Interfern -.
c) Inmunologlobulina linfoctica.
d) Prednisona.
e) Trastuzumab.
145. La va clsica del complemento se inicia por interaccin de C1 con:
a) Antigeno
b) Factor B
c) Complejos antigeno-IgG
d) Lipopolisacaridos bacterianos
146. La activacin de la cascada del complemento por la va alternativa se inicia con:
a) La activacin espontnea de C3.
b) La activacin de C5.
c) La activacin espontnea de C1.
d) La activacin de C1 por inmunocomplejos.
e) La activacin de C3 por inmunocomplejos.
147. El hallazgo analtico de unos niveles sricos de C3, CH50 y factor B disminuidos con C4 normal sugiere:
a) Activacin del complemento por ambas vas
b) Activacin del complemento por la va alternativa
c) Respuesta de fase aguda (inflamacin)
d) Activacin del complemento por la va clsica
148. Que es un eptopo?
a) La regin constante de una Ig
b) Cada uno de los determinantes antignicos de un antgeno
c) Las reas de un antgeno no reconocidas por las Ig
d) El receptor de las clulas T
e) Todas son falsas
182. La inmunidad celular es muy importante en la recuperacin de las infecciones producidas por bacterias que son:
a) Encapsuladas
b) Anaerobios facultativos
c) Patgenos intracelulares facultativos
d) Deficientes de pared celular
e) Gram negativos
183. Un paciente con asma severa no consigue alivio con antihistamnicos. Los sntomas son probablemente causados por:
a) Interleucina 2
b) Sustancia A de reaccin lenta (leucotrienos)
c) Serotonina
d) Bradiquinina
184. Los pacientes con niveles de C3 severamente reducidos tienden a tener:
a) Elevados nmeros de infecciones virales severas.
b) Elevados nmeros de infecciones bacterianas severas
c) Niveles bajos de gammaglobulina
d) Episodios frecuentes de anemia hemoltica
185. El dficit de alguno de los componentes finales del sistema del complemento (C5-C8) se asocia caractersticamente con:
a) Mayor frecuencia y gravedad de infecciones por Neisserias
b) Mayor frecuencia y gravedad de infecciones por cocos gram positivos
c) Aumento de la susceptibilidad a la tuberculosis
d) Riesgo de diseminacin en las vacunaciones con grmenes atenuados
e) Mayor incidencia de enfermedades alrgicas
186. El tratamiento de la agammaglobulinemia de Bruton suele ser:
a) Trasplante de mdula sea
b) Esplenectoma
c) No existe ningn tratamiento
d) Gammaglobulina IV mensual
e) nicamente sintomtico
187. El dficit inmunitario mas frecuente es:
a) Inmunodeficiencia comn variable
b) Dficit selectivo de IgA
c) Dficit de IgG e IgA con hiper IgM
d) Dficit selectivo de subclases de IgG
e) Dficit selectivo de IgG
188. Un frmaco es capaz de provocar dficit de IgA:
a) Digoxina
b) Reserpina
c) Difenilhidantona
d) Teofilina
e) Paracetamol
189. Acerca de la inmunodeficiencia variable comn, todas las siguientes son correctas, EXCEPTO:
a) La presentacin puede incluir linfadenopata, linfocitosis y datos que sugieren proceso linfoide maligno
b) El inicio suele ocurrir entre los 25-35 aos
c) Ocurre malabsorcin e infestacin por Giardia con mayor frecuencia que en la poblacin general.
d) Las gammaglobulinas IV no tienen ningn lugar en el tratamiento
e) Los linfocitos B pueden ser normales o estar disminuidos
190. En el sindrome de Wiskott-Aldrich se halla lo siguiente, EXCEPTO:
a) Eccema
b) Trombopenia
c) Infecciones de repeticin
d) Herencia autosmica recesiva
e) Niveles elevados de IgA, IgE, IgG normal e IgM disminuida
191. La deficiencia de adenosin deaminasa (ADA) es responsable de una de las siguientes variedades de inmunodeficiencia:
a) Sndrome de DiGeorge
b) Inmunodeficiencia combinada grave
c) Enfermedad granulomatosa grave
d) Sndrome de Wiskott-Aldrich
e) Ninguna de las anteriores es correcta
192. Qu dficit gentico del complemento se manifiesta como un sndrome tipo LES?
a) Dficit de C4
b) Dficit de C1 inhibidor
c) Dficit de C8
d) Dficit de C3
e) Dficit de C9