El TDAH en el adulto: Epidemiologa, gentica,

sntomas y diagnstico
II Jornadas ALENHI " El TDAH en el adulto"
Dr. J. Antoni Ramos Quiroga (Psiquiatra del Hospital Universitario Valle de Hebrn de Barcelona.
Especialista en TDAH en adultos)

Epidemiologa del TDAH

El TDAH se inicia en la infancia y puede continuar ms all de la edad adulta hasta la vejez.
El 6% de la poblacin general presenta este trastorno, en la infancia las cifras son de 5,27% y del 4,4% por
ciento en la poblacin adulta, segn un estudio de Polanczyk y cols. De 2007. Estas cifras se mantienen
constantes en todas las razas y en todas las partes del Mundo.
Gentica y estudios de neuroimagen
La condicin gentica de esta patologa es fundamental: el 66% tienen que ver con la dotacin gentica.
Ramos Quiroga y cols., han descubierto hallazgos en el laboratorio, sobre genes relacionados con el TDAH y
cmo estos indican que este trastorno tiene que ver con la edad adulta.
La primera vez que se tom en consideracin y se empez a tomar en serio el trastorno en la edad adulta, fue
a raz de que la revista inglesa de "The New England Jornal of Medicine", considerada la mejor revista en
medicina a nivel mundial, public un estudio de Zametkin y cols., sobre neuroimagen y TDAH en 1990,
basndose en la tcnica de neuroimagen PET, donde se demostr que los cerebros de adultos con TDAH
presentaban un menor consumo de glucosa, es decir, una menor actividad en determinadas reas.
Estudios posteriores, han demostrado con adultos con TDAH, zonas cerebrales donde se aprecia una
hipofuncin o menor funcin en las reas del lbulo prefrontal, donde se localizan principalmente
las funciones ejecutivas, funciones que actan de forma deficitaria en este tipo de afectados.
Sntomas del TDAH en los adultos
La principal caracterstica que define la sintomatologa en el adulto es la de una sensacin de inquietud
subjetiva, "sensacin de motor interno".
Sntomas de INATENCIN en el adulto:

Cometer errores en tareas por inatencin.

Dificultad mantener la atencin sostenida.

Fcilmente distraible.

Perder objetos.

No escuchar cuando le hablan directamente.

Dificultades de organizacin y planificacin.

Presentar despistes frecuentemente.

No realizar tareas que requieran un esfuerzo mental.

Tendencia a dejar cosas para ms adelante.

Sntomas de HIPERACTIVIDAD/IMPULSIVIDAD en el adulto:

Mover en exceso manos y pies.

Dificultad para estar sentado durante tiempo.

"NO estarse quieto" personas en permanente actividad.

Hablar permanentemente.

Estar en marcha o sensacin de "motor interior".

Dificultad para hacer tareas tranquilo.

Precipitar las respuestas ante preguntas.

Dificultad para esperar su turno.

Interrumpir o inmiscuirse en actividades de otros.

Movimiento constante cuando est sentado.

Dificultad para estar sentado durante tiempo.

Inquietud subjetiva interior.

Hablar permanentemente.

Sensacin de "motor interior".

Dificultad para estar tan tranquilo como los dems.

Precipitar las respuestas ante preguntas.

Dificultad para esperar su turno.

Entrometerse en las conversaciones de otros.

El diagnstico del TDAH en la vida adulta

Para que un adulto sea diagnosticado de TDAH a de cumplir igual que en el caso de los nios y los
adolescentes una serie de criterios diagnsticos (entrevista diagnstica CAADID, DSM-IV):

CRITERIO A: Presencia de seis de nueve posibles sntomas de inatencin / hiperactividad o

ambos en la actualidad.

CRITERIO B: Evidencia de la aparicin de algunos de los sntomas en la infancia.

CRITERIO C: Generalizacin de los sntomas.

CRITERIO D: Deterioro significativo en diferentes reas debido a los sntomas.

CRITERIO E: No se explica mejor por otro trastorno.

Pruebas diagnsticas complementarias

Entrevista Clnica

Cuestionarios autoinformados: sirven para evaluar la presencia y gravedad de sntomas de

TDAH: Wender Utah Rating Scale (WURS), ADHD Rating Scale (ADHD RS), Adult SelfReport Scale (ASRS), Conners Adults ADHD Rating Scale (CAARS).

Cuestionarios para observadores: clnicos, expertos, familia, pareja, etc.

Pruebas Neuropsicolgicas.

III Jornadas ALENHI " El TDAH en el adulto"

Dr. J. Antoni Ramos Quiroga (Psiquiatra del Hospital Universitario Valle de Hebrn de Barcelona. Especialista
en TDAH en adultos)

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