Universidad Nacional Auténoma de Méxica PROGRAMA DE PUBLICACIONES / : D . I DIDACTICO DIAGNOSTICO PSICOMETRICO, Séptimo Semestre vin oe a PRUEBA DE BENDER Lidia Barragén Josette Benavides Emilia LucioBENDER oaJetIvo EL alumno serf capaz de ablicar, calificar e interpretar el Bender, con “el gin de establecer niveles de maduracién, disfuncién y signos de organicidad. TEORIA 2,1 Historia y utilizacién de la prueba de Bender. 3 1 2.2 Material del Test-sseeeecseeseeeeses 2 2,3: Petnetptds de ta Gestalee cece : 4 * 2.4 AdmintStracién de La Prucbassccceeceseeseeseeeeete 6 2.5 ‘Bases Neurolégicad....sccesesecsecseseseseeeseees eed 2.6 Observaciones que pueden utilizarse como indicadores clfnicos durante la admintstracién...... io 2.7 andlisis y Evaluactén. 2.8. Anflisis Cualitativo.... - Lesién Intercraneal.. - Peterminantes para detectar pificultad Perceptual . - Determinantes para detectar Dificultad visomotora . 20 "= Determinantes para detectar dafio en la Integracién de la Gestalt...... 21 2.9 Apdlisis Cuantitativo.......... + Técnica de Evaluacién de Pascal y Suttell.... steeeeerepeetecees 2F + Técnica de Evaluacién de L. Bender para evaluar la maduraci6n en niflos 22 - Tipos de conducta en nifios lestonados que tratan de compensar diftcul- tades en 1a percepcion visomotora. + Técnica de evaiuacién de 1a Doctora Koppitz. = Escala de Evaluacién de Watkins. 2.10 Anflisis Proyectivo...TABLA t Tabla de Evaluacién Cusnci sativa de Pascal y Sutell.. tabla de waduracién de taurera sender... ‘stena de Puntuacién de la Bates sornatives para ala de Maduracién del Test de Bender, Sistema Koppite TABLA IV Formulario de Puntuacién del Sistema Watkins..........4 TABLA V Tabla de Diagnéstico, Sistema Watkins... weed Bibliografia . Introducciéa a la Practica. eel objetivo general. Objetivos Esrecificos. +a Proceé imiento. eal Evaluacién. Protocole de un caso clinico ya calificado... Ficha de identificacién del sujeto...ssseesseeeeeeeeee Bender de-un paciente orgdnico......sseseseeeeeeeee eee ee sll Bender de un paciente psic6tico.........++ Bender del caso Clinico que se trabajaré en clase... Ficha de identificaci6n del caso clinico. segeene 53¥_iTTLIZACTON DE PRUEBA DE BENDER. Wertheizer en 1923, usa originalmente los disefios para denostrar los - principios de la Pstcologfa de la Gestalt en relacién con la percepcién de la -- forna; posteriornente Bender adapta las figuras y las utiliza como test guestdl- tieo (porque explora 1a percepcién de la forma) y visonotor (porque el examinedo realiza su trabajo con el modelo a la vista). UTILIZACION DEL TEST. Se utiliza el Bender para evaluar la funcién guestéltica visomotora, - tanto en niftos, pudiendo detectar retraso en la maduraci6n, lesiGn cerebral; co- po en los adultos para la deteccién de lesién cerebral y dificultades perceptua- les 0 visomctoras. Parece haber bastante acuerdo en cuanto a la utilidad del Bender para d-agnosticar lesién cerebral de 4 afios en adelante: Al d:scutir el efecto de las lesiones cerebrales, Bender seflala (1938), que la percepcién visonotera es una funcién integral de 1a personalidad como un todo, que est controlada por 1a -- cortess cerebral. cualquier perturbacién en este centro mfxino de integraciéa nodificaré la funcién integradora del individuo Mevéndola a un nivel inferior y més primitivo. Se han hecho otras investigaciones sobre las perturbactones de 1a per cepetén visonotora en los diferentes tipos de enfermedades orginicas cerebrales demencia paralicica, psicosis alcohélica, psicosis trausfticas y estados funcio nales agudos; también se ha investigado sobre les distorsiones que presentan: - 1 esquizofrénico, el deficiente mental, en las psicosis maniaco-depresivas, eneién visual, ccords S, organizacién y representa: Gee se hace posible que al nediz et nivel de maduracién de 1a funcién visonotora por la copia de las figuras guestlticas se pueda estable-- vel de adzracién. Bender estandaricd su prueba en una muestra de 390 - 3 a 11 aflos y se encontré una correlacién significativa con varios tests ién cone 1a Escala de Rondall, Test ¢e Gco¢encu! si: 70, se hicieron avestigaciones sobre la relacién del Sendez con - 9 escolar, con problenas en lectura y aritnética en nifios, (dislexia, - islalia ete). te propone una serie de indicadores enocionaies en el Bender i Ly que 4 aplicarse independientemente de la evaluacién de 1a nadurez viso- notora, la presencia de los indicadores enocionales no justifican un pobre nivel de naduracién, ya que éste es el sintona primario. 2.2 Est ra 1a aplicacién del test de L. Bender, se requiere: 1 Sueve figuras geonétricas inpresas en negro sobre 1éninas de cartulina - blanca, la primera es 1a figura Ay las dends se nuneran del 1 al 8. se ze coloca 1a hoja en forma vertical. 2 Hojas de papel blanco, liso, tamafio carta. Se le 44 una al sujeto, y se Seja al lado mas hojas por si desea hacer los dibujos en varias hojas - el pape blanco evita distracciones con otros estimulos, y ayudados por las Iineas del papel).2 tn LSpiz mediano dol nésero 2 1/2 peraize observar natices fines y na gona. A continuactén se muestean las 9 figuras geométricas que constituyen elBIOS DE LA GESTAL: a Mertheimer enuncié ios de la Gestalt sobre ios basa el Sender, en los cuales participa la cién guestélzica de: ncién del organisno i grado por el cual éste re: nde a una cons telacién de esti; os dada como un todo, siendo la respuesta misma una constela una gestait, Togs los procesos integradores del Sis’ oso se rroducen en constelaciones 0 sestalten. Esta integracién ocurre no ~~ 2, resta o asociacién, sino por diferenciacién o por el aumento o dismi- escenario total del Ge la conplejidad interna del patrén en su marco. ©: © y el estedo de integracién del organisno determinan el patrén de res. puesta, ya que hay respuesta del organisno a la situacién total y no a una suns de sensaciones. Cualquier patrén Gel campo sensorial puede sezvir como estfmulo potencial, sin embargo se usa la funcién guestaltica cc.so constelacién estim:-~ lante dada fara evaluar las condicicnes integradoras patolégicas de los difere tes deséréenes orgénicos y funcicnales, nerviosos y mentales ya que es el c v el cue se adapta con mayor facilidad al estudio experimental y también - Aebido a que hay una actitud de cooperacién en términos generales, por parte del Raciente ya gue se trata de un test sencillo en el que se debe de copiar las fi. guras modelo que se le presentan. La figura. "A" se eligié como introductoria, ya que es experinentada - cono una figura cerrada sobre un fondo. Est& constitufda por dos figuras cont gentes, ya que cada una representa una "buena forma”. El, concepto de patrén es el resultado de la interaccién entre la orga nizacién dingmica del organismo en su totalidad y la situacién (psicologia ¢e - la gestale). La Dra. L. Bender, por tanto considera estos patrones guestdltios co- rma de interaccién del organisno total con los problemas y situacioneque se le presenten en 1a co! gizacién final de la experiencia, no sola un problema de sercescién, sino la personalidad del inividuo. Lo cual se : corzosora al estudiar la funcién guestdlcica visonotora de los neuzéticos. En el individuo siempre hay la tendencia a experimentar gestalten comple tas ya tratar de integrarlas. A continuacién se enumeran aigunos de los principios de 1a Gestalt que se encuentran implicados en el test de Sender: 1) Parte y todo.~ El tode no es igual a la suma de sus partes. Oo # OO 2) Proximidad Se perciben juntos los elenentos préxinos en espacio y/o tienpo. (La fig. 1 deberfa percibirse de manera que los puntos aparecieran como ~ una serie de ares determinados por la distancia menor, con un punto suelto en ca da a seno; se percibirfa mds f4cilnmente si las distancias hubieran $go mayores: la fig. 2 se percibe como una serie de cortas lineas oblicuas conpuestas por 3 unidades). Ce °o 0 0 ¢ 0 @ 3 0 8 0 0 0 0 9 0, o 9) (OCOD 20 0 6 8 8 3) Similitud.- Los elenentos parecides se perciben como parte de una mis na estructura. 4) Direccién.- La direccién de las yeas continda flufdamente. 5) Disposicién Objetiva (organizacién) .- Continuamos viendo una organi- zacién dada anteriormente ror22 comin, Los elezentos que 3¢ di A ge agrupan a au ver. 7) Cherre (0 pregnancia ). Tendenos a percibis 1a figura de la mejor saneza posible, la figuea mejor perctbida es la afs estable. 8) Inclus ; idad. La estructura que utiliza todos les elenentes se per, etbird ods ilmente que otras postbiltdades. 2.4 ADMINISTRACTON DE LA PRUEBA Se menciona la postbilidad de aplicar este test de ldpiz y papel en - forma colectiva (pasando las figures en una pantalla); sin embargo, se pterde au cha inforsactén valiosa para su evaluact6n, por lo que es preferible que la apli cactén se haga individual; generalnente se le usa como el teat introductorio de 1a baterfa psicolégica por considerérsele una prueba aparentemente inofensive y neutral. Se le van presentendo una a una las tarjetas conforme vaya terminando su ejecucién, La edad de aplicactén es a partir de los 4 afios.Cons Soppits nes sugtere sentar al nit en la mesa, con luz ade-- cuads, con Len es si es que usa, el raterial necesario, cuidar que el aifio co es~ t8 cansado para e una vez establectdo el rapport: “aquf tengo sueve carjetas con dibujos para que los copfes. aquf eacé el ort Haz no igual a asta, y se coloca frente a él la prizera tarjeta, y asf la si-- guiente hasta terninar. (No se peraite usar apoyos como: monedas, compds, regla, ete). La consigna que dd Bender es: “Aquf hay algunas figuras (0 ditujes) ra que los copie. Cépielos, tal cczo usted los ve". da tlenpo, pero se registra el ti otén. tLempo pronedio de ejecuctin es de 15 a 30 ainutos. 2.5 BASES NEUROLOGTCAS. Para entender el andlisis cvalizative es indispensable entender céno se logra que el sujeto integre el est{nulo perceptual con la reproducci6a notbra. - (er el siguiente esquena).- 3 Lébulo Parietal Lébulo Froatal Libyle Occipital Létulo Temzora? Ceretelo Bulbo Médula Jepinal.For ei ojo, 1a in&gen llega a la retina, donde se invierte y los com’ y bastones eransniten la ircornacién a células ganglionares ue se prolongan en - el nervio 6ptico. La imigen sasa por el quiasna Sptico, y por el cuerpo genicular externo, llega a la cara interna del 16bulo occipital, donde la infgen se reinvier, te: de ahi el impulso llega al 1ébulo frontal, donde se encuentran las Sreas de - asociacién o integracién de la informacién: de ahf pasa a las fibras piramidales~ (area 1 de arodman, Ar Motora) que conduce los novimientos voluntarios finos cu yo impulso parte del centro del Encéfalo. Las vias descendentes conducen al inpul, so hacia el Bulbo Raquideo atravesando e2 Area Reticular, que se encarga de inhi~ siz el impulso motor; de ahf pasa hacia 1a 4édula Llegendo asi a 1a nano que efes téa el trazado. “La neurologia clasica y la escuela psicolégica asociacionista sostienen que 1a funcién del tejido nervioso consiste en 1a recepcién de los estimulos sen- les por las terminaciones sensitivas y en 1s propagacién del inpulso resultea a traves de la fibra nerviosa motora a otro é:gano motor eferente” (Bender). “La Psicolog’a de la Gestalt ha denostrado que 1a gestalten son las uni- Gades de datos psicolégicos y que si percepeién e intesracién constituyen 1a fu: cién prinaria del Sistena Nervioso en cualquier nivel, incluso en el primer nivel sensorial" (Bender). Schilder y Bromberg en estudios que hicieron sobre sensibilidad tacti: sostienen que estructuras inferiores cono la 4édula y los Nervios Periféricos tra bajan cono centros totalmente integrados. Schilder y Bender comp :sbaron que las lesiones en los Nervios Periféri- cos y en la Médula causan perturaciones en 1a fencién guestéltica de este campo. Bender concluye de sus estudics en nomales, deficientes y esquizofréni cos: que el campo Eptico esta en estado de flujo o de movimiento y que 1a percep- cién visual surge a partir de ese movimiento vertiginoso que se va organizando -- paulatinanente: 1) Hay perseveracién del movimiento espiral o circular 2) Del Radiante sobre todo en el plano horizontal 3) Divisién en segmentos y 4) Se inhibe 1a perseveracién y hay una estructuracién gradual de las partes de los elementos a medida que tienden a coincidir con los estinulos externos. En los deficientes mentales adultos hay un retardo en los diferentes niveles de ~ integracién de 1a gestalt y en los esquizofrénicos hay una disociacién de 1a fun- cién integradora Por lo tanto los principios de la Gestalt no son fijos sino que depen-~ den en parte de las caracterfsticas biolégicas de los canpos sensoriales en los - diferentes niveles de maduracién y de 1a funci6n integradora del funcionamiento -2 del Sistem: Nervioso. Asi, la escuela Berlinesa se la Gestalt sostiene que 1a ges. talten se establece por 1a organizacién de los campos sensoriales; aceptando que- esta organizacién es una caracteristica fisiolégica del Sistema Nervioso, no com pleténdose por tanto a nivel solamente sensorial (Schilder y Sander) sino que es~ una funcién (1a integracién questéltica) activa y progresiva de TODAS LAS PARTES DEL SISTEMA NERVIOSO, con tendencia a localizarse, en zonas especiales de 1a Cor~ teza Cerebral (ver esquema 8). 2.6 OBSERVACIONES QUE PLEDEN UTILIZARSE COLO INDICADORES CLINICOS DURANTE LA ADUINISTRACTON.. El examinador puede hacer durante la administracién una serie de obser- vaciones que le auxilian en la interpretaciéa de 1a prueba coro son: OBSERVACION DE LA ACTUACION DEL SUE: 1.= Se deben observar los métodos especificos de trabajo utilizades por el sujeto: * a) impulsivigad at hacer el dibujo b) métodos conpulsivos 0 meticulosos cono el contar cuida: los puntos o medir los Sngulos ©) cuidadosa colocacién de las figuras sobre el papel a) “anclaje” Observar si hay bloqueos, los cuales se manifiestan por: a) negativa a dibujar 1a figura b) reaccién retardada antes o durante 1a elaboracién del dibujo de la figura ¢) acomodacién y reaconodacién al iniciar la prueba del sujeto en la silla @) si toma el 1épiz en una posicién adecuada y si ésta es canbiada en forma constante : e) verbalizaciones que emite el sujeto al realizar la pruebaB £ al sujeco rota la hoja - 3) Anotar si la tarjeta estimulo es rotada 0 para su reproduceién. Si rota la hola y lo dibuja bien, no hay rotacién. Stel - sejeto volrea la limina, se le debe ineitar a que gearde la postei6n original con la base hacia él. $i 61 insiste en dibujar en una posicién diferente, ya no se le deberd decir cada y se considera rotacién de la figura. 4) Observar la evidencia de 1a autocritica de parte del sujeto, asf co- no la manifestacién por los repetides esiuerzos en el dibujo o en parte de éste. 5) Anotar las evidenctas de falea de coordinacién y 1a Satiga da por el sujeto. OBSERVACION DE LA ACTITUD DEL SUJETO: 1) Perctbir el grado de cooperactén del sujeto (interés, entusiasno, ete.) 2) anetar cualquier verbalizactén 0 conentario, hecho por el sujeto. 3) Anotaz cambice dados en el sujeto: enrojectnienta, tensién, fistoléet ca y en qué dibujos ocurrieron. 4) anctar la acticud del sujeto hacia el eplicador: distancianiento, ne- gacién, dependencia, ete, El observador registra tanto su comportamtento, eu actitud, comentarios que haga el sujeto durante la aplicact6n, preguntas, borraduras (en qué figuras - Jas hace), direcctén de los trazos (de izquierda a derecha o viceversé). Si un - sufeto hace preguntas sobre el némero de puntos o el tamaflo de los dibujos, ete., a0 le debe di una respuesta neutral: "Hégala lo mfs parectdo al dibujo st cuen ta los puntos, tanbién se registra y Koppitz sugiere desalentar en la figura 5, & que cuente los puntos, ya que le quitaré mucho tiempo: "No necesita contar los -“ Puntos, simplemente trata de ha te lo ds parecido a la tarjeta", (si persi: en contazlos, ya adquiere sf: jcactén diagnéstica) pudiendo tratarse de un sujeto muy pergecctonissa 0 compulsive. Se registraré también, «si traze L{neas auxiliares. 2.7 ANALISTS ¥ EVALUACTO! 2.8 TS CUALITATT) En el andli is cualizstivo podemos observar las ceracter{sticas de la - reproduecién, qué deternina s se presentan y en base a loa cual » podenos esta blecer un diagnéstico en el reporte. A continuaciGn se presentan los componentes del Andlisis Cuatitstivo: 7 i 3 ¥ METODICA i i Locrea : ze A) COLOCACTON DE-LOS DIBUOS: 4 301 anecutar |2 5 cacrrcaconstaiccx €) Uso Dz MaRGEN: D) ORGANTZACTON DE LA FIGURA: 1a REPRonUceTON BEACTA. OO Ss sent so Oo E) TAMARO: REDLCCION (MECROGRAFIA) Uw IGUAL AL MODELO AUMENTO (MACROGRAFLA) 86 wactox, XTX CHO F) MODIFICACtONES DE ‘S0BREPOSICIO: ROTACION. CLEVE, MODERADA O SEVERA). nh dd rRamewtsczo%. OS REGEISTON "PERSEVERACIO: TIPO A cee ee tte TO 3B. OdOdads CONDENSACION 0 SIMPLIFICACION | Ruanotctox bp Tl COLISION. Oey,a & (CONSTANTS, SE BLOQUEA, (vELOCIDAD © LENEITED EN su EuBqLCION). 7 { | 4) MOVIMIENZO ¥ CUALTDAD / DE Las LINEaS, ERECHA ‘CION EVERSA).. LAS LINEAS (DE IZQUIERDA A 0 DE LI GAUESA, DELGADA, FRAGMENTADA, ETC. | CLARO, CONFUSO. A continuactéa se e cada uno de los detersinan- EXLCUANTO SL ORDEN DE LOS DTBU: 1) Met6dico: Indica cxidado, bay un orden rigido. 2} Légico: La planeacién es evidente, pero hay mayor flexiliilidad y pontaneidad. 3) Irregular: Aconoda ios dibujos fuera de secuencta; los acozoda ya - Ro tanto en base a una planeacién, sino en base a sus necesidades internas. 4) Confuse 0 caético: Inpresién caétice. Los dibujos no tienen orden sino que son dibujados sin sentido. EN CUANTO A LA couRsrou; 1) Expansién, Zl sujeto aunenta el espacio que hay entre une figu: otra, puede Megar-a dibujar una figura en cada hoja. 2) Consericedén. El sujero disntnuye el espacto entre una figura y otra; estén las figuras my juntas en su reproduccién.8 IANTO aL USO DE ARGEY: Es cuando se colocan las as 2.5 ces. del borde derecho 0 del papel como guia para algunos o para todos los. - i6n por la pérdida o Zalta de control lo tal y cone se le pres: 2) Percepcisa exacta del tedo con inexsctitud en los detalles. Se dé cuando el sujeto percibe adecvatanente el est{sulo pero falla al dibujar partes de éste, sin exbargo, la forma de la figura no se pierde. 3) Reproduceién exacta de las partes con fellas de integracién en el conjunto. Logra reproducir los dqualles de las figuras, pero no es capaz de in tegrarlas ea forma tal que fornen la figura tots EN CUANTO AL TaMaSo Reducciéa, (Micrograffa). Reduce el tamatlo de la figura en 1/2 em. © nfs, nantiene su semejanza con la figura estimlo. Igual al Modelo. Reproduce le figura del mismo tamatlo que 1a de la figura estimlo. Aumento (Macrograffe). Aumenta el tamafio de 1a figura en 1/2 cm. o mda, pero mantiene su semejanza con el modelo.9 roduecién de los - en cuenta los caxdizs Angulacigs. fngulos, cui nen she de 5 dos, ya sea en avnento o diszinuctéa de - rua dafio en la Regida Reticular (que os la que e. Hay insuficiencta para t. nar la ejecueién de seas estfsulo. y cazbio en la curvatura, ya sea en - niendo 9 encinfndolas en parte o en al de la figura. La rotaciéa puede sex leve (de 5 a 15 grades), aodereda (de 16 2 80 grades) y severa (de &2 a 180 grades). Fragnntecién: Se reproduce la figura seperdadola en partes 0 dibuj dola-incompleta. Regresién: Se sustituye la forma original del estimilo por forcas més simples, que inplican trazos de una caduracién retresada para su edad crozol6gi- ca, (Por ejenplo, hacer redondeles cuando ya deberfa poder realizar puntos). Perseveraciéa: Tipo A. Consiste en la continuactén inadecuada del es timlo. Por efenplo, st hay rls de 14 puntos en la figura 1.20 on la repeticién del estfnulo o de la der a estémztcs avevos, y el ys que estd indlutdo per el ascfmulo anterior, dai suede indicar control del impulso). lensaciéa 9 sinplificact Se reexplaza parte da la figura por fe azas sencallos que no inplican todos los detali de la fh gera est{m:lo, Elabora os para “Zecorar" 0 cox fica por completo la Gestalt de la figura orf ere a la secuencia del sujete para zealizar las figuras, Por ejenpio, si realiza las figuras a un rit coistante o si se bioquea el sue to para le ejecucisn. Rapidez: Se refiere a qué tanto tiempo ¢ eda el sujet para realizar las figuras; asf tabrS sujetos ccya ejecucita sea my rdpide o algunos que tardan Ms tlenpo en su eje eign, le cual puede indfearnos que posiblenente tengan dift celtades para realizarias y tarden es en su ejecuciéa. DirecciGa de las Lfneas: Es anorsal si al dibujar un cfrculo Lo hace - en sentido a lag nanectllas del reloj (si se traci de un sujeto’dtestro); © si enpieza las if.eas vercicales de abajo hacia arriba24 CaLiDAe 2 TTPO DE LINEAS: . eas Fuerces: Ltneas oscuras y dibujadas con gran presién de la xano, general: 2 la presign disminuye al final de la Ifnea. HipotenSa ‘uscular Lineas Tuertes con incoordinacién. El sujete presenta un poco 26 tea-~ blor y les lineas est4n tncoordinsdas. Lineas débiles. Dtbutadas con poca presign del Lépiz. Hipotonta 4uscular Coordinactsn F: + Cuando el grueso de 1a linea mide 1/32" aprox. ci6n Cruesa. Cuando el grueso de 1a Ifnea aide 1/16" apr: Aproxinactén. Son intentos repetides por completar una Linea. Contorzo Claro. £8 cuando se puede sprectar claramente el perfzetro - ée la figura, evirando que éste ses conty En el Andlisis Cualitativo se debe determiner la existencia de cualquie ra de los deterninantes exiormente expuestos, en tise a los cusles se llegerd 4 um Diagnéstico, dependiende de cudles sean los deterninantes encontrados. A - continuacisa se expones los determinantes pertenecientes a Lesa Intercraneal o Neurolégica, Dificultad Perceptual, Dificultad Visonotora. LESION INTERCRANEAL: Determinantes esenciales: + Rotactén Sever: ~ Superposictén, + Fragnentactén. = Regresién.22 Sn, sobre todo tipo3. fzpotencia "no lo puede haces". Scelzad en clerres de guras. - Tncoordinacién motora (tenbicr). den dngulos. mento o di minucién aislados de figuras Decerminantes Secundartos: + Dificulted + Difteultad - Conducts ixpetsiva en la realizaciga. Tag SSTFICULTAD > Rotactones Ge 5%en adelante). + Fragzantacién, (agut el cujeto reproduce la £ gura con distorsiones y la ve igual al - rodelo). PARA DETECTAR DIFICULTAD VISOLOTORA (Peretbe la figura en forma adecuada, pero no 1a puede realizar). + Calidad de Linea: sf son de un solo trazo, si son contfnuas, firnes, esboradas, tenues, renarcadas, fuertes que Lleguen a romper el papel. = Angulacién: si son aguzsdos o hacen doble Sngulo. + Dificultad en curvas: acentuadas, aplanad + Regrestén: capacidad para hacer puntos y no sustituirlos por redonde- les o rayitas.STAR DANO EN LA INTEGRACION DE LA GESTALT: DETERNINANTES PARA DI - Zlaboractones. > Sinplifteactones. : = Sobreposiciones. = Fragnentaciéa A los iL afics, las fguras de Bender son realizadas en un 90% de perfec- + eign, con lo que puede cbservarse un adecuado desarrollo y raduracién del Sistena Nervioso Central, el cual deberé completazse a los 14 ates. EL Andlisis Cealttativo se sugtere utiliza: en adultos, ya que ea-los - hasta ios 10 1/2 ates podencs utilizar el nétodo de Koppti te obtener un fndice de saduractéa cuantitativa. En el Andlists Cualicativo, ya que se realizS el andlisis ie les dreas ante: res, podenos seflalar si la alteracién se encuentra a nivel de coordinacién visonotora, procesos perceptuales o de integractén de 1a Gestalt o esté en las tres dreas. Cuando las tres dreas estén afectadas se habla de Lesién Neurolégica 0 baio Cerebral y cuando hay una alteracién en alguna de las otras areas. se habla de Digicultad Perceptual 6 Dificultad Visomotora. 2.9 ANALISTS CUANTTTATIVO. TECNICA DE EVALUACION DE PASCAL Y SUTTELL. (1951), diseflada para adul--sos entre 15 7 50 afos, Je inteligencts norsat, jue tienen la madures 7 capacidad Ven la capacidad de dibujar La egradora del sujeto o de 1a th correlacis, ta de pereibic y soproducte ios dibujos sin errora: a juerse yoica", que su yonder cone uns’ funcién de ta capac actones aiden la nada con ef ajuste enocional, 7 asf alestras mis alto 1 puntaje, mayor prctabilidad 2e que sea un pactente paiguifitcice. (Ver Tabla 1). : TECuICA oF evatuacts DER PARA LA. = Bender és noraus para nifes ed a 11 aflos, 90 af una puatuacién de 1 a7 para cada figura en base a tablas para cada una (s partir de la pig. 159 del Manual de Bender), se obtiena asf para cada figura una edad de naduractény Iueso tun gromedio obteniéndose 1a edad de eaduracién del sujeto. (Ver Tabla 2). Esta6 tablas ins cbtuvo Bender cono resultado de sus investigaciones 49 bra 1a raduraciSn visosotora en nifos, concluyendor Fo hace gazabato on forma de espirales 0 92 Puro juego notor que se realiza por el pl; cer de 1a oxpresifn nozora. ¥ los ejecuta rediante anplios movinientos dextrorsos de los brazos en yma de espicates en la direccién de las aguias del rele} u ondy, laciones perdslares, si el nifo usa-la nano a fecha; y 7Or moviniontos sinestror- sos on esyiral én dizeccién contraria a ia de las agujas del reloj, sf us Aa sano sequierca. A log 4 ahos.~ Hace cfrculos y redondeles. La curva cerrada es 1a base ee toda £ ma percibida. Tiende a perseverar en un patz6a ya aprendido; o & util zar 1a primera forma experienciada o patrén de conducta en respuesta a toda figu~ ra que se presente nosteriorente. La direerién deztrorsa horizontal (en el atestro) nis importante que Ja distancia o el tamaio. Esto se debe en parte a patrones motores y al principio Tue 1 movimiento, Asf los rifios Y “nasas™ que los de ndnero establece que el campo éptico se organiza en ba: conprenden més ripidanente los conceptos de “serie absolute © tamafo. A los 5 ahos.~ todifica sus cfreulos y redondel. dos, 6 cfrculos ablertos. A los 6 aiios.- Dibuja cuadrados cerrados y en posicién oblicuay hace los y los transforma en = efecules tan pequefos que constituyen puntos. Es capaz ya de reproduciy correcta- monte las figuras: a, 1, 4 7 5. (Como podemos'darnos cuenta, el punto implica mayor desarrollo visono- tor que el efreulo, por lo.que esta sustitucién implica una regresién ) A los 7 afos.- Hace 1a figura 8. Entre los 4 y los 7 afos se df una.rS, pity dieronciseié: de la forma. Esta es 1a edad en la que los nifos acuden a fla 7 en 1a que se espera que aprendan a loer y escribir.A los gatos: Hace la A los 19 anos: Reproduce las figuras 2 y 7. A los 11 afos: Hace la figura 3. ‘TIPOS DE WADA EN NINOS LESIONADOS QUE TRATAN DE COMPENSAR SUS DIFICULZADES EN LA PERCEPCION VISCMOTORA, cera: la prueta. 1) Una cancidad excesiva de tempo pa: 2) Trazar “la figure con el edo antes de dibujerla. 3) Anelar el dibujo con el dedo, es decir, poner el dado en cada parte - de la tarjeta a nedida que se va coptando la figura. brevenente una vez la tarjeta y luego apartarla de la vista, po de nencria, coro sf la presencia del estfaulo lo - ose 2 trabajer 5) Rotactéa de 1a tarjeta y del papel, y luego coptar el dibujo-en la sicién rotada, pero volviendo luego el papel a su posictén original, cuando ya vind el dit 6) Verificar una y otra vez el némero de puntos y cfzculos sin sentirse seguro del nésezo correcto. 7) Dibujos tapulsivos, apurados, borrer esponténeenente y luego corregiz con mucho esfuei 8) Expresar disguato por loi dibujos mal hechos y efectuar repetidos in- tentos de corregirlos, con éxito o sin él. Estos signos no pueden tomarse afslados para llegar a un Diagnéstico, - Pero pueden ser valiosos couo evidencia cuando se les considera en combinacién con el puntaje total del Bender y los {tens individuales que registra el protocolo.26 TECNICA DE EVALUACION DE LA DRA, KOPPITZ, a escala de Maduractén para nifios de 5 a 10 aflos y aedio; en don- de se revisa cada figura de acuerdo a clertos {cens que se puntian con cero (ausen tes) o uno (presentes), los {tems son las distorstonas, pero en caso de dude’ no se escala estd disetada para puntda, ya que ess; les pequefios con un control motor fino todavia insadura, por Lo que se ignoran las desviactones nenores. A contincaciSn aparecen los ftens de la escala con ejemplos de los casos en que hay gue computar. FIGURA 4. L.+ DISTORSION DE La FORMA: a) El cuadrada 0 el cfrezlo o asbos estén excesivanente achatados 0 defornades; vn eje del cfreulo o cuadrads es el doble de largo que el otro. Ejexplos: OQ aa» Si dos lados del cuadrado no se encuentran en el punto de intersecci6n con el circulo, la forza del cuadrade se evalda cono si anbos ladcs se encontra ran. Ejerplos: Adici6n u omisign de dngulos (en caso de duda no puntuar). b) Desproporcién entre el tamaflo del cuadrado y del cfrculo; uno es el doble - de grande que el otro. 2.+ ROTACION, Rotacién de la figura o parte de la misma en 45* 6 ms; rotactén de 1a tarjeta< » 21 aunque luego se copie correctanente en la postciéa 3.- INTEGRACIoN: Falla en el intento de unix el cfrculo y el cuadrado; el cfreulo y el vértice adyacente del cuadrado se encuent: seperedos en cds de 3 atlfnetros. zsto se aplica también a la superposicién. 4.= DISTORSION DE LA FORM: c: ‘ co 0 nfs puntos convertidos ex efrculos; puntos agrandados 0 efrculos par- cialmente llenades no se censideren cone efecelos para la puntuacién de este {ten(en caso de duda no conputaz), las rayas no se computa, + ROTACTON: Ta rotacién de la fgura en 45°S xfs; si rota la tarjeta taab{én se puntéa aun que la copie bien en 1a posicién rotada. 6. PERSEVERACION: Mas de 15 puntos en una hilera,28 FIGURA 2. T.= ROTACION: otactén de 1a tarjete aunque lu Rotactén de la figura en 45° 6 nf: pie correctamente en la posteién rotada, oo o ee a 0 0 O rr) 0 0 © os on a .- INTEGRACION: Omisién de una 6 dos hileras (horizontales) de cfrculos; hilera de puntos de - Ia figura 1, usados como tercera hilera de la figura 2; cuatro 6 mls circulos on 1a mayorfa de las columnas (verticales); adicién de uns hilera. ee Oe Ot Oe Ce =o) 0 6 oo PERSEVERACION: Mis de 14 columas de efrculos en una hile o Oo QO o FIGURA 3, 10.+ DISTORSION DE LA FORMA: Cinco 6 mfs puntos convertidos en cfreulos; puntos agrandados o cfrculos par- cialmente rellenados, no se consideran efrculos para este {tem de puntuacién. En caso de duda no puntuarlo; las rayae no se computen, . e'o Oo cee oO. * 6%. 1. RoTAcTON: a ‘ Rotacién del eje'de 1a figura on 45° 6 née; rotactén de le tarjet luego ee copie correctanente en 1a posicién rotada.a > INTRORACTON: 4) Desintegractén del Disefio: Aumento de cada hilera sucesiva de puntes: no lograda; “cabera de flecha", trreconocible o invertida; congleneracién de puntos; aélo una hilere de puntos; borroneo o un némere incerrects de pug tor, no se computa. b) Linea continua en luger de hilera de puntos; 1a Lines puede a Gatos. los puntos o estar agre: 3) Rotacién de la figura en parte de la misma en 45°6 mds, rotacién de le tarje- FIGURA 4. 13.= ROTACTON: efmule adn cuando luego se copie correctamente el modelo rotado, Una separacion de mis de 3 milfmetros entre la curva y el éngulo adyacente; - te lo mismo se aplica ala superposicién. La curva toca ambas eaquinas. KYO US PIGURA 5. 15+ MODIFICACION DE LA FORMA: Cinco 6 mAs puntos convertidos en cfrculos; puntos agrandados o cfreulos par- Cfalmente rellenados, no ge puntian; las ra no se computan,30 16.- 18,- ROTACTON: Rotacién de 1a figura cotal en 45° 6 més; rotacién de la extaneiéa, por ejen- plo, le extensién apunta hacia ol lado tzquierdo o comfenza a 1a tzquierda -~ del punto central del arco; 1a rotactén a6lo se puntda une sola vex agn cuan- 40 tanto el arco como 1a extensiéa estén retados independientemente uno del - otro. INTEGRACION: 4) Desintegracién del Diseiior Congloneracién da puntos; linea recta o circulo de puntos en lugar de un arco; la extensi¢n atraviera el arco. Angulo o - cuadradg no se puntda. Le PIGURA 6. DISTORSION DE LA FORMA: 4) Tres o nds curvas sustitufdas por dngulos (en caso de duda no puntuar). PAQ—eonr"*” 19.- INTEGRACION: Tae dos lineas no se cruzan 0 se cruzan en un extremo de t:.: o de ambas 1f-- neas; dos lineas onduladas encrelazadas, J eo otro 20,- FERSEVERACION; Seia o més curves sinusoidales coupletas en cualquiera de las dos direccio-- FICURA 7. 21.+ DISTORSION DE LA FORMA: a) Desproporeién entre el tamafio y los dos hexfgonos; uno debe ser por 1o me nos el doble de grande del otro. b) Loa hexdgonoe estén excesivamente deformados; adicién u omisién de dngu- los en uno 0 ambos hexfgonos. v7 oo Rotactén de 1a figura o parte de 1a misma en 45° 6 méa; rotacién del estioy 22,+ ROTACION: Jo atin si luego se le copia correctamente, como se ve en la tarjeta rotada. on fyoos foo: Adstte Be an (aoe woe 1 vores} me [Be ex [oe ei] tp Comnrs eo% | Tox 70% 7 ches 3 ates] ~ Geroboto---|~~-| Fre. 29, — Resumen de bas earion gendicos en Is capaci yors reproduc ‘TABLA No. 2 3738 DATC? NORMATIVOS PARA EL SISTEMA DE PUNTUACION DZ LA: ESCALA DE MADURACION DEL TEST DE BENDER PUNTUACIONES INDIVIDUALES EN EL TEST DE BENDER Y EDADES EQUIVALENTES SISTEMA DE KOPPITZ PUNTUACION EQUIVALENTE DE EDAD at 4-0 20 4-0 19 Yaa ae 4-2 Be 17 yoy 4S 16 4-6 AT 15 4-8-9 14 4-100 4n32 43 8-0 $1 12 5-2 5-3 a4 5-4 545, 10 5-6 5-8 03 §-9 9 5-42 08 6-0 6-5 07 6-6 6-14 08 7-0 7-8 0s 7-6 7-44 ou 8-0 8-5, 03 8-6 8-11 02 9-0 9-14 02 20-0 10-11 00 11-0 0 44-11 FUENTE ORIGINAL: KOPPITZ, M., GACION Y APLICACION 1963-1973): "EL TEST GESTALTICO DE BENDER: (INVESTI- ED. OIKOS-TAU, BARCELONA, 1981. TABLA No. 339 [ECRMULARTO DE PUNTUACTON (PARA EL SISTEMA WATKINS DEL TEST GUESTALTICO DE BENDER) NOMBRE FECHA DEL TEST, EDAD CRONOLOGICA EDAD MENTAL, TOTAL DE. ERRORES. No, DE ERRORES EN COMPARACION CON LA EDAD CRONOLOGICA No. DE ERRORES EN COMPARACION CON LA EDAD MENTAL, MARQUE UNO): NORMAL == LEVE = MODERADO.-«—SEVERO FIG. ¥ No. DEL ITEM, DESCRIPCION DE LOS ITEMS (REACTIVOS) 1. Tempo tota minutos segundos | Reactivos evaluados en cada figura FIG, A 2. Rotactén 3. Falla en el intento de unir el cfrculo y el zombo, o superpoaictén, en 3m, 6 nfs. 4. Adfedén u onisitn de un dngulo 0 varios en el ronbo. 5. Desproporcién en el tamafio de las partes: una ee eproximadamente un tercio mfs grende o mdz atin que le otra FIG. 6, Sustituetén da puntos por cinco 0 més efrculos. 7. Rotactén. 8. Sustitucién de puntos por rayas y comas, tres o nfs. 9. Perseveracién de dos o nfs puntot . 10. Ostetéa de dos o mfs puntos. FIG. 2 11. Rayas y comas en lugar de cfreulos. 12. Ontsién de una o més colusnas de circulos 13. Perseveracién de uno 0 mf T= 14. ontstén de una o dos hileras de cfzculos. = 15: omtsién de uno o més efrculos en las hiler 16. Perseveractén de una o més columas de circulos. 17, Rotactén. FIs, 18, Sustitucién de puntos por cinco o mfs cfrculos. = 18. sustituctén de puntos por Ifneas. = 20. tres o nfs rayas y comss en lugar de puntos, T= 21: Pérdide de 1a. forma de le figu To 22. Rotactén.| | Fic, [II FIG, [II Fic, II | FIs, I} | | 23, Falla en 1s unién del cuadrado y la curva, o superposicién en - 3am. 6 nfs. 24, Rotaedén de toda 1a figura o una parte. 25. Sustituctin de puntos por lfneas. 26. = Rotacién. 27. Tres 6 mis rayas 0 comas en lugar de puntos. 28, Perseveractén de dos o més puntos en la curva o en ls extensién, 29, Sustitucttn de puntes por cinco o ms efrculos. 30. Dos 1fnei 31. Sustituetém de curvas por dos o ms éngulos 32. Ausencia de-cruce entre las dos 1{neas 0 eruca en los extremos, 33. Sustttuctén de curvas por I{neas derechas. 34, Perseverseign de una o mde curvas. trelazadas. Onisién 0 adicién de uno o més Sngulos. Falla en la unién de los hexfgonos o superposieién excesiva, on 3mm. o ads. 37, Rotactén, 38. Desproporetén entre los dos hexfgonos, es aproxinadamente un ter cto més grande que el otro. 39. Rotacién. 40, Onteién 0 adicién de uno o mis Angulos. edn presentog on algunas de las figu- Stgnos que deben calificarse si rast 41, Teablor (asigne un punto por cada figura con temblor significative). 42. Superpostetén. (La superposicién de dos figuras, ya sea una figu- ra que penetra en la parte abierta de otra, o una figura que choca con el borde de 1a pagina). ‘TOTAL DE ERRORES.TANLA DE DENG ( SISTEMA un’ Nut E20 OE ER: RES NEC! (OS EN CADA HEVEL DE EDAD PARA INDICAR IN PRESENCIA DE UN PROBLEMA VISUAL ¥ DE © GRAVE, EPCICN LEVE, HODERADA B.c 6 EM. GRAVE 5-0 hasta 5-5 20 2 22 5-6 hasta 5-11 18 19) 20 6-0 hasta 6-5 7. ag 6-6 hasta 6-11 1s ag 7 7-0 hasta 7-5 “ae 18 16 7-6 hasta 7-11 13 14 15 8-0 hasta 8-5 . 12 13, 14 8-6 hasta 8-11 3 12 13 9-0 hasta 9-5 ee 10 un 9-6 hasta 9-11 2 10 10-0 hasta 10-5 7. 8 9 }O-6 hasta 10-17 6 7 8 31-0 en adelante 5 6 1 TABLA No. 5a Biblicgraffa Basic: Bender, L, Test Guest@ltico viscmotor, usos y aplicaciones clfnicas. Buenos Aires, Editorial Paidés, 1955. Koppitz, E, E2test Guestdltico visonotor para nifios. México, Edito- rial Biblioteca Pedagégica Guadalupe, 1976. Koppitz, E. El Test Guestaltico de Bender. Barcelona, Editorial, - Oikos-Tau, 1981, Marx, M.H. y Hillix, W.A, Sitenas v Teorfas psicolégicos Contenpe— r4neos. Buenos Aires. Editorial Paidés, 1972. Fundamentos de 1a Ges, talt. Anderson y Anderson, Técnicas Proyectivas del Diagndstico Psicolé-— gico, Madrid, Ediciones Rialp, 1963. Bibliograffa Complementaria ‘Abt, L.E. Y Bellak, R.L. Psicologfa Proyectiva. Buenos Aires, Edi— torial Paidé., 1967, Bell, J.E. Técnicas Proyectivas. Buenos Aires, Editorial Paidés, is7i. Szekely, B. Los Tests. Buenos Aires, Editorial Kapelusz, 196043 LSTRODUCELON A LA PRACTICA Uno de los roles fundainentales del Curriculum del psicélogo -cl{nico, = es el Psicodiagnéstico que permite a través de las Pruebas Psicolégicas medir es- pectos de la personalidad del individuo, tales cco: Crganieidad, Intelecto y Di- némica Enocional. EL psicélego pucde,a través de un buen manejo de estas pruebas, estsble cer un Diagidstico certero yobre el paciente el cual cs indispensable y de é1 dé= pende el planteamfento de las sugerencias de tratamiento para poder dar una ayuda psicolégica real al paciente. Si se establece un diagn’ucico equiveco, las posi- bilidades de que el tratamiento sea efectivo se reducirin, perjudicando al pa-- ciente. Por tanto es indispensable saber manejar las pruebas psicol6gicas para - Jograr obtener un conocimiento global del paciente y poder entender su individua Lidad y su estado actual. El alunno de Ps{cologia deberé aprender a utilizerlas para que pueda ex traer de Gstes el méx‘no de informacién y conccimicnto de ou pactente 0 examt~ado a través de datos sobre su. 4eserrollo longitudinal, transversal y la integracién de ambos para confecrar su situacién actual. Se pocrdn valorar no s6lo sus defi- ciencias sino tanbign sus eapretdades. Pero cs s6lo a través de la prictica, su- pervision y revista bibliogrdfica que podrd usngjar las pruebas como técnicas de evaluacién que aporten y aclaren significsdos sobre la vida del pactente. De esta manera se proponen précticas para cada una de las pruebas psicolégic gieas revisaday on 1a teorfa pera que el alunso pueda aprerder a renejarlas a tra vas de eplfcactoncs Nuchas a sujetos (lo cual Te pe te cnfrestarse ya a Ta reas aal grea de tretajo), sor supeevicado por el Tastenetae de“4 Prdetie » aclarar dudas y conformar ya verdaderos estudios psicolégicos EL alunno deberé utilizar como sujetos de aplicacién al nifo y el adulto, los cuales deberén de ser los mismos en cada eplicacién para poder hacer ie inte. sractén del estudio. No deberé hacer aplicaciones « fantliares ni a conoetdos, ya qué esto impide una evaluacién objetiva del caso. Es indispensable tener 1a ficha de identificacién de cada sujeto examina do, (su nombre se deberf manejar conteniendo s6lo las iniciales del sujeto). As{ cor Jos datos de la entrevista para que al final del curso se posibilite 1a integracién €el caso. Se ejenplificaré cada Prueba Peicolégica y la integracién a través de un caso elinico, por lo que cada una de sui aplicaciones se anexan en cada préctica, ya calificado @ interpretado. Otro cago clinico aparece en las practices de cada prueba, sin embargo, aGn no est calificade por lo que se tendrd que reviser, calificar e interpretar conforme se vaya avanzando en las précticas. OBJETIVO GENERAL: 1) BL alumo deberé ser caper de aplicer, calificar ¢ interpreter ade-- cuadamente cada una de las siguientes pruebas psicolégic 8) Test Guestéltico Visonotor de Bender. b) WATS (Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos) ¢) WISC (Escala de Inteligencta de Wechsler para Niftoe) 4) MPT (Inventario Multifésico de 1a Personalidad de Minnesota). e) FIS (Prueba de Frases Incompletas de Sacks). 2) El alumno deberé ser capaz de hacer 1a Integracién de sus casos cli- nicos de acuerdo a los elementos teérico-précticos con los que cuenta,45 PRACTICA # 1 BENDER OBJETIVO GENERAL: Al terminar esta préctica ¢1 alumo seré capaz de aplicar e interpretar 1a prueba de Bender desde el punto de vista clinic, con el fin de eatablecer ni- veles de naduract6n, disfuncién y signos de organicidad. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Lis Se reviearé el Bender de un caso clinico, ya calificado. (Pag. 44). 2,+ Se observardn el Bender del orgénico y de un patcético. 3. Apliceré 1a prueba de Bender. 4+ Calittearé 1a prueba segin los eritertos especiticados en 1a préc- ttea. 5.+ Hard una evaluaciéa clinica de la prueba. 6.- Elaborard reportes de evaluacién (estableciendo niveles de madura- » disfuncién y signos de organteidad). 7.- Entvagaré o1 reporte de dos Bender aplicados, evaluados « interpre tados, de un nifio, y de un adulto. 8.+ Se calificard on clase el Bender del sujeto, cuyo protocolo se ane xa en la pagina 50, Aclar&ndose las dudas que pudieran surgir. PROCEDIMIENTO: Ia préctica se llevard a cabo en base a los siguientes pasce: - El instructor mostrard algrupo el material de la prueba y expliceré Ja conaigna para su aplicactén. 2.+ El alumno repetiré 1a consigna. y hard una demostractén ante el ing tructor de 1a colocacién de las tarjetas.46 4 la prueba a un sujeto mientras el grupo obse; El inetructor ap? tei vard y anctard los pasos de eplicacién y les dudas que surjan, pare sex consulta-- “des postertormence 4.+ EL instructor resolverd las dudas del grupo en relacién a le aplica- ci6n de la prueba y comproberd si se han aclarado detas mediante preguntas @ los - elusnos. El instructor explicard la forma de calificactén cualitative de la - prueba. El instructor hard una evaluaci6n de 1a prueba ejemplo inclufda en - 6 el cuadernillo. T.= Con seesorfa del instructor, los alunnos calificarén, evaluarén y exa al cuadernillo. elaborarén el reporte de 1a prueba ejemplo @.- El alumno entregaré dentro del plazo acordado con el instructor dos reportes completos de pruebas eplicsdas, calificadas y evaluades por él. EVALUAGION: ra la correcta vals EL criterio pa:e considerer 1a préctica aprobada eign de dos pruebas, en términos de: 1, La correcta discriminacién de los signos que indiquen desviaciones - en 1a ejecuctén. 2.-Valoractén diagnéstica acertad 3. La correcta elaboracién de los reportes con los puntos espectficados. 4, Entrega de los reportes dentro de 1a fecha acordada con el inatructor.a7INTER::TTACION CUALITATIVA, et 8) COLOCACION DE LOS DIBUJOS: Légica: Hay una secuenciscién légica, que sigue un orden, flexible de una figura a otra. 2) COHESION: Constriceién, ya que tiends-« reproduct: todas lew figu- rag juntas ocupando la mitad de 1a hoja para la reproduceién de - todas. ) No hay uso de Margen. 4) Organtzacién de la figura: Percepetén exacts del todo con inexactitud an los detalles: Es ca paz de reproducir las figuras sin perder 1a forma del modelo, pero falla en detalles: es bien perctbida, pero mal reproducida, Por - eJemplo: en la figura 3 hay regres{én en lugar de poner puntos po en la figura 7 hay dfficultad en el cterr: na redondel, e) Tematio: Reduceién (Mierograffa). En todas las figuras. 1) Modificaciones de 1a Gestalt: Angulect6n: Figuras 7 y 8. Diftcultad en el clerre: Figuras Ay 7. Modificacién de le curvatura: Figura 6 (Las curvas tienden a apla- narse, 8) Distorstones de 1a Gestalt: Sobreposicién: No hay. Rotactén Lave:. (No significatives): Figuras 2, 6 y 7. Regresi6n: Figura 3. (Suaticuye todos loa puntos en redondeles). Perseveracién : Tipo A: No hay. Perseveracién: Tipo B: No hay. Simplificacién: Figuras 3 y 6.“9 Elaboracién: No hay. Colisi¢n: mitre las figuras Ly 3. h) Movimiento y Cualided de las Linea Ritmo: Irregular, Rapidez: Ejecuctén lenta. Direccién de las Line + Normal: La del sujeto es diestra y 1a di-- Feceién de lag lineas es de izquierda a deracha. ‘Tipo de Linea: Gru Contorno: Claro. En base al andliots anterior se pueden obtener los principales deter- minantes que nos indican las fallas de su reproducctén: (Solamente e@ Amcluyen aquéllos significativos, por lo que la rotacién leve no se in cluird, ye que eo etgnificativa a partir de los 45°). Cohesién, Microgra fia. Difteultad en cterre. Dificulted en angulactén Dificultad en curvas. Regresién. Simplificactén. Golizién. A continuacién procederenos a analtear qué tipo de dificultad nos su- Steren estos determinantes pudiendo observar que los determinantes subrayador Ros sugieren dificultades visonotoras, Por 1o que el reporte del Bender realiea do por la paciente, quedaria de 1a siguiente manera:Diagnéstico (Dx.)+ Se observa diftcultad en el grea motora que no llega a constituir un - daflo orgénico (los determinantes no estén muy surcados); sus reas perceptual y de ine. actén de 1a Gestalt no tin alteradas. Se observa una gran constric-- ein emocional en su ejecucién, lo que le resta libertad para actuar.FICHA DE IDENTIFICACTON: Nombre: M, Re Sexo: De crianza: Fenenino. Edad: 16 aftos. Fecha de Naciniento: 21/1/1969. Escolaridad: 30, de Secundaria. Estado Civil: Soltera. Ocupacién: Fatudiante, Direcetén: ~~ oo doherma froditiamo Masculino. Diagnéstico: Pe: (Defictencta de 5 alfa reductasa). CIRCUNSTANCIAS DEL EXAMEN: ‘La pactente fu€ referida, ya que presenta un sfndrome intersexual y - dado que se oncuentra en le adolescancta 1a virilizacién es muy marca da y esto esci atectando su adaptacién, ya qua se le ha eriade cone +. mujer, independientenente de su apariencia mascylina, Interesa inves tigar en ella, la identidad psicosexusl para orientar su tratamiento nédico-quirérgico. PRUEBAS APLICADAS: BENDER. ‘WECHSLER. mer. FIs, 352 Protocolo de un yaciente orgdnico. 35 Aios. Sexo: Pemenino.Protocolo de un pacieate psicético. 20 dios. Masculino, Sexo: Me rroS 88 6 on 4 ee es e 6 6 og oe se 6 eo 6 G0 Este material fue impreso en el Departamento de Publicaciones de la Facultad de Psicologia, UNAM.