You are on page 1of 1

BAB 1

LAPORAN KASUS
Identitas Pasien
Nama
Umur
Jenis Kelamin
Alamat
Agama
Pekerjaan
Pendidikan Terakhir
No RM
Tanggal Periksa

: Tn. R
: 88 tahun
: Laki-laki
: Demak
: Islam
: Petani
: SD
:: 9 Mei 2016

Anamnesis
Anamnesis dilakukan di Poli Kulit RSUD Tugurejo Semarang pada tanggal 9 Mei
2016 pukul 10.30 WIB secara autoanamnesis.
a) Keluhan utama : Gatal di dada kanan kiri.
b) Riwayat Penyakit Sekarang :
Sejak 1 minggu yang lalu pasien merasakan gatal di dada kanan kiri. Pasien
juga merasakan panas di seluruh badan, nyeri, perih dan apabila terkena keringat
semakin terasa sakit. Awal mula lesi berbentuk kecil lalu digaruk menjadi semakin
meluas.
c) Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat sakit serupa

pasien

pernah

menderita lesi serupa pada paha bawah kiri tetapi


sudah tidak gatal.
Riwayat alergi
: disangkal
Alergi makanan
: disangkal
Alergi obat
: disangkal
d) Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat sakit serupa
: disangkal
Alergi makanan
: disangkal
Alergi obat
: disangkal
e) Riwayat Pribadi
Pasien pergi ke sawah pada pagi hari sekitar jam 6-7 pagi. Pasien mandi dengan
air sumur 2 kali sehari. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit diabetes mellitus.
f) Riwayat Sosial Ekonomi :
Biaya pengobatan ditanggung sendiri. Kesan ekonomi : Cukup.

You might also like