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Resumen del articulo de la anomala extrofia vesical

Describimos el caso de una mujer de 34 aos con extrofia vesical, que logra
embarazarse con malformacin congnita urogenital grave con vejiga expuesta
en la pared anterior y baja del abdomen, derivacin de orina por ureterostomas
a la pared del abdomen, prolapso uterino y adherencias abdominales
La extrofia vesical es un defecto grave en el cual la vejiga se abre ampliamente
a la pared del abdomen atribuyndose mas a un defecto primario del sistema
urinario a una insuficiencia de migracin del tejido mesenquimatoso entre el
ectodermo del abdomen y la cloaca durante la cuarta semana impide
La fusin de la cara ventral del abdomen
La exposicin de la vejiga
La asociacin de esta malformacin al embarazo es infrecuente y sobre todo, el
embarazo no llega trmino, mientras ms avanzada sea la extrofa, ya sea por:
La ditesis de la snfisis pbica
Infecciones urinarias frecuente
Deferente grado de prolapso genital
La extrofia vesical que presentaba la paciente de 34 aos son:

Cierre de la pared abdominal


Conducto ileal para canalizar ureteros
Se realiza conexin de ureteros a recto sigmoides
Reconeccin a leon en tres ocasiones ciruga plstica reconstructiva de
genitales externos
Agenesia de uretra y meato urinario
Ureterostoma izquierda
Ureterostoma derecha
Primer ingreso a urgencias de tocociruga

COMENTARIO
Este artculo es muy importante ya que nos ensea que la extrofia vesical es un
efecto grave variable y mas frecuente en el hombre que tambin ocurre en la
mujer y su frecuencia es de una de cada 10000 a 40000 nacimientos.
La extrofia vesical es caracterizada por vejiga expuesta, derivacin de la orina,
prolapso uterino y adherencias abdominales.

BIBLIOGRAFIA

1. Bruce M. Carlson: Embriologa Humana y biologa del desarrollo;


Segunda edicin, Michigan: Editorial Harcourt Mosby, 200: 374-375.
2. Reyes A. Martnez R Marrero J. Extrofia vesical y embarazo a propsito
de una paciente carta al editor Medicentro 2001; 5 (2).
3. Bruch SW, Adzick NS, Goldstein RB, Harrison MR,
4. Challenging the embryogenesis of cloacal exstroply. J. pediatric surgery
31:768, 1996.
5. Moore Persaund: Embriologa Clnica; sexta edicin Manitoba Canad
Mc Graw-Hill Interamericana 1999: 335.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR


FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA DE OBSTETRICIA

TEMA:
ANOMALIA EXTROFIA VESICAL
CURSO:
4to B OBSTETRICIA
MESA:
#3
INTEGRANTES:
1.
CUASPA
KARINA
11
2.
FIALLOS CATOTA CARLA GABRIELA
12
3.
HERRERA
FAJARDO
JESSENIA
LOURDES 13
4.
IZA ACHOA KATHERINE ROSA
14

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