1.6.

Aspecte metodologice ale

edinelor de art-terapie
Practicarea art-terapiei are loc n spaii
asemntoare cu cele de creaie ale artitilor, cu
atelierele artitilor plastici. Astzi, expresia
pictural i grafic din clinicile de psihiatrie sau din
laboratoarele de sntate mintal este conceput
mai ales ca un cmp i un timp terapeutic. Broustra
(1987) vorbete de un "dispozitiv spaio-temporar
al atelierelor de art-terapie, care nu este imuabil, dar este
dominat prin ceea ce se numete "o stare de
spirit" ce trebuie s gseasc n fiecare instituie
modaliti concrete ale aplicaiilor. Este preferabil
ca aceste ateliere s fie frecventate n cadrul unui orar precis definit, iar starea de
spirit adecvat demersului imaginativ/creative faciliteaz psihoterapia prin mediere
artist
ic,
n
cadr
ul
edi
nelo
r de
artterap
ie,
autor
i
prec
um Chemama i Roussel (1982) recomand
neutralitatea binevoitoare ca o regul important care
se cere a fi aplicat.
nainte de toate, dispozitivul de
susinere pe care l constituie practica
terapeutic de atelier trebuie inclus ntr-an proiect
global privind clientul/pacientul. Atelierul de expresie
constituie un spaiu terapeutic, n cadrul cruia
are loc psihoterapia prin mediere
expresiv/artistic ajutnd chimioterapia,
psihoterapia de grup i psihoterapia
individual.
Art-terapeutul trebuie s fie un
membru activ i responsabil al unei echipe
multidisciplinare. Se recomand reuniuni de
sintez, vizite i ntlniri de lucru, care vizeaz
obiective i cerine precum cele de mai jos:
informarea privind variaiile n
termeni de spaiu i timp, care uneori
sunt modificate; cu aceast ocazie se
reafirm pretenia psihoterapeutic a
atelierului; activitatea unui bolnav ntr-un

atelier nu poate fi disociat de un proiect

mai global, insistndu-se mai ales pe
perspectiva ieirii din spital i
rentoarcerea la viaa social;
-ajut personalul medical i
paramedical din
instituie s fac fa rezistenelor
unor pacieni de a
urma un contract psihoterapeutic;
-rspunde dorinei pacienilor de a se
arta i altor
persoane din instituie realizrile lor.
Chemama i Rousel (1982), precum i
Seban (2001) au distins trei categorii de ateliere de
art-erapie, acestea difereniindu-se dup obiective
i abordrile terapeutice:
a) dinamica de grup n atelier, interesul este
centrat pe tipul de comunicare
predominant, pe care fiecare
participant la activitile din atelierul
de
artt
er
a
pi
e
est
e
c
a
pa
bil
s

l
e
i
nst
a
ur
eze n legtur cu propriile produse.
Animatorii acestei categorii de atelier vor fi
familiarizai cu o abordare
comprehensiv a expresiei grafice i
picturale, precum i cu studierea
relaiilor interpersonale. Animatorii
vor analiza locul pe care l ocup
fiecare subiect n cadrul grupului i
vor evidenia interaciunile ntre
subiect i ceea ce a

J
TERAPII PRIN MEDIERE ARTISTICA
39
produs, precum i ntre subiect,
produsul su i ali subieci;
b)animaia din atelierul de creativitate:
atelierul de
creativitate este un atelier de grup dar, spre
deosebire de categoria precedent,
interesul este
focalizat pe obiectul produs de fiecare membru din
grup, fr a se ine seama de
interaciuni.
Modalitatea ocupaional din atelier se
deplaseaz
aici spre o perspectiv autoterapeutic,
pornind de la
principiul: a crea este un lucru bun. Autoterapia
corespunde elaborrii unui drum de
regresie care
favorizeaz simbolizarea reprezentrilor
i sublima
rea pulsiunilor. Demersul din atelierul de creativitate
trebuie propus att de membrii echipei de sprijin
psihologic, ct i de "mediatorii" preioi
care pot fi
practicienii artelor vizual-plastice.
Considernd
practicile artistice ca fiind un punct nodal de
ntlnire intersubiectiv, Giudicelli (citat
de Seban,
2001, p. 196), preconizeaz crearea
locurilor de
expresie creativ i de schimburi
sociale, insernd
aportul artei n teoria general a
sprijinului, a
asistenei psihologice;
c)psihoterapia individual cu expresie
grafic i
pictural: n privina atelierului de
psihoterapie
individual, n care intervin cei doi
participani
-pacientul i terapeutul - problema
esenial este
cea a relaiei transfereniale. Relaia
dual pe care
pacientul o instituie cu foaia de hrtie sau
cu pnza,

derulnd procesul de expresie pictural,

n prezena
sau mai bine-zis n "co-prezena"
terapeutului, se
nscrie n relaia intersubiectiv dintre
pacient i
terapeutul su. n aceast privin,
Milner (citat de
Seban, 2001, p. 197) consider c
desenele copiilor
i adulilor psihotici nu au efect, n
privina sensului
lor, dect incluse n cadrul acestei
relaii. Relaia
40 VA SILE PREDA
intersubiectiv pe care o promoveaz
animatorul terapeut ntr-o psihoterapie
prin mediere expresiv presupune din
partea acestuia un control suficient al
reaciilor contra-transfereniale.
Reuita edinelor de art-terapie depinde de
mai muli factori, care trebuie gestionai cu
pricepere, cu ingeniozitate de ctre orice artterapeut.
Mai nti este necesar ca art-terapeutul
s elaboreze un proiect, util pentru urmtoarele
aspecte: structurarea edinelor de art-terapie n
raport cu un anumit numr de repere;
posibilitatea evalurii activitii de art-terapie pe
parcursul derulrii ei; o "msurare" a dinamicii
proprii proiectului pe parcursul realizrii sale; o
evaluare a capacitii art-terapeutului de a derula
adecvat proiectul propus i de a gestiona cu
miestrie, pe baza unei flexibiliti adaptative,
schimbrile neprevzute n derularea proiectului.
Proiectul art-terapeutic rezid n rspunsurile la
un set de ntrebri, pe care l redm mai jos, pe
baza unei sinteze realizate dup Rodriguez i Troll
(2001, p. 265-268):

1. Cu cine se realizeaz proiectul artterapeutic?

Care este grupul int, ce tip de clieni sunt
cuprini n edinele de art-terapie?
Care sunt criteriile de alegere a subiecilor
(de exemplu: vrst, sex, interese, patologie)?
Se impune prezena unui co-terapeut sau a
unui membru al echipei instituionale?
2. Care sunt obiectivele?
Pentru client?
Pentru terapeut?
Pentru co-terapeut?
Pentru cel care prescrie edine de

art-terapie? Pentru instituie?

3. Acest proiect se nscrie ntr-un cadru global, mai larg

al abordrii terapeuticei
Care este cadrul instituional carel
susine? Cu ce echip se
lucreaz?

TERAPII PRIN MEDIERE ARTISTICA

41

Definirea locului proiectului art-terapeutic n cadrul

muncii n echip (n interiorul sau n exteriorul echipei).
Care este poziia art-terapeutului n
echipa multidisciplinar?
Ce relaie va avea art-terapeutul cu
membrii echipei?
Care sunt mijloacle de comunicare ntre
art-terapeut i ceilali membrii ai echipei complexe
de intervenie terapeutic (reuniuni periodice,
sinteze, rapoarte etc.)?
Ce informaii sunt transmise?
Rspunsurile la aceste ntrebri sunt
necesare pentru elaborarea ulterioar a
contractului cu clientul/clienii.
4. n ce spaiu se vor desfura edinele de artterapie?
Activitatea trebuie s se adapteze
locului de
desfurare?
Locul poate fi adaptat activitilor de artterapie?
Spaiul este propriu, special destinat
acestor activiti, sau este mprit cu ali
terapeui?
Organizarea spaiului n funcie de structura
proiectului art-terapeutic.
5. Pe ce perioad de timp este prevzut
derularea
proiectului art-terapeutic!
Care este durata edinelor de art-terapie
i care sunt criteriile de stabilire a duratei (de exemplu, n
funcie de: tipul activitii i de concentrarea pe
care o implic; tipul i specificul clientelei; cadrul
instituional)?
Care este numrul edinelor de artterapie?
Care este frecvena edinelor?
6. Care este tipologia proiectului
Individual?
De grup: cu ci participani?
Impus de ctre instituie (o prescripie de
nuan medical, psihologic etc.)?
Proiect ales (de art-terapeut sau de
participanii /clienii nii)?
42 VASILE PREDA

Alegerea tipului de proiect se raporteaz la

un grup omogen sau neomogen?
Proiectul este la cerere? n acest caz se
pune problema compoziiei grupului i a
problemelor de compatibilitate ntre membri grupului.
Proiectul este deschis (n genul atelierului liber) sau este
de tip nchis?
7. Ce tip de contract se realizeaz cu
clientul/clienii!
Confidenialitate;
Realizarea de opere/produse de nuan
artistic;
Condiii de participare;
Evaluare;
Participare financiar etc.
8. Ce funcii trebuie s dein art-terapeutul!
Participant la grup ca persoan ce conduce
ativitile i
care poate fi chestionat?
Simplu coordonator al grupului?
Directiv?
Non-directiv?
Garant al proiectului?
Doar suport tehnic, facilitator?
9. Ce tehnici utilizeaz art-terapeutul!
La diverse tehnici, ce materiale sunt
prevzute a se utiliza?
10. De ce fenomene asociate trebuie s
in seama!
Ce loc i ce importan acord
comunicrii verbale?
Care este locul i importana creativitii
personale?
11. Exist necesitatea supervizrii n raport
cu acest
proiect!
Asupra cror elemente ale proiectului se
insist n supervizare (aspecte tehnice, psihologice, de
animare)?
12. Care sunt etapele proiectului art-terapeutic!
Programa de derulare a proiectului poate fi extrem de
liber sau extrem de structurat. Important este
s se cunoasc dinainte obiectivele generale i ce
animator se implic.

TERAPII PRIN MEDIERE ARTISTICA

43
ntrebrile pe care i le pune art-terapeutul sunt:
Cu ce se ncepe ?
Care este nlnuirea secvenelor (chiar
dac n ansamblu nlnuirea secvenelor este

flexibil i deschis inventivitii, creativitii);

Care este timpul necesar?
Cu ce se termin, care este finalitatea?
13. Pe ce tip de finanare se pune accentul?
Pe salarii?
Pe tot ceea ce este material?
n cadrul edinelor de art-terapie,
cunotinele teoretice medicale, paramedicale,
psihologice ale art-terapeutului se vor transforma n
competene. Cu scopul de a se valorifica la
maximum aceste cunotine teoretice i
competene metodologice, art-terapeutul va realiza
terapia prin mediere artistic n aa fel nct va
acorda o importan special bunei gestionri a
informaiilor pe care n cadrul atelierului de artterapie
le poate furniza. Dificultatea gestionrii
informaiilor rezid n faptul c va trebui s se ia n
seam efectul art-terapiei asupra subiecilor i,
concomitent, orientarea terapeutic a artei.
Art-terapeutul va stabili un protocol terapeutic, ca
urmare a diagnosticului medical i psihologic.
Acest protocol este constituit din ansamblul elementelor
puse n lucru de art-terapeut n activitatea sa, n raport
cu clienii i obiectivele edinelor de art-terapie.
Pentru o corect abordare a gestionrii
informaiilor, este necesar ca mai nti s se ia n
considerare obiectivul terapeutic i calea adaptat
pentru atingerea acestuia.
Calea aleas pentru atingerea obiectivului
terapeutic se compune din mai multe secvene de
aciune, cu anumite nivele de organizare. Se vor lua n
seam obiectivele generale i intermediare care
orienteaz sau determin natura activitii.
Elementul de baz, esenial n evaluare, este
itemul. Itemul este cea mai mic unitate evaluabil
de la nivelul organizrii edinei de art-terapie.
Itemul se raporteaz la fapte precise, care pot fi
abordate cantitativ, calitativ, funcional sau
descriptiv. Itemii vor putea fi evaluai n mod
obiectiv (itemi "msurabili"), vor putea fi
interpretai (prin raportarea la mai multe fapte i
cunotine conexe observaiei), sau resimii
afectiv (impresia i emoia estetic a artterapeutului).
Itemii raportai la obiectivul general sunt
itemi generali, cei raportai la obiective intermediare
sunt itemi specifici. Atunci cnd vizeaz inte
precise, itemii sunt punctuali, urmrindu-se

depirea unor dificulti, pentru a se atinge

obiectivele intermediare.
Itemii au o funcie dubl:
-teoretic: itemul vizeaz elementele teoretice
care
determin n mod logic i natural artterapia,
fiind im
suport pentru proiectarea, organizarea i
desfura
rea edinelor de art-terapie;
-practic: itemul vizeaz activitatea din
cadrul
edinei de art-terapie. Itemii practici pot
s apar n
mod surprinztor, fr s fie anunai
sau vizai. De
exemplu: un subiect cu ntrziere
mintal profund
care reproduce grafic cu exactitate un anumit animal
(s ne amintim de aa-numitul "Rafael" al
pisicilor)
sau altul care reproduce cu exactitate o
arie muzical
la pian; un nevztor care picteaz sau
modeleaz cu
exactitate diferite personaje etc. Acestea
sunt cteva
exemple care pot apare n edinele de
art-terapie, n
cadrul crora activitatea poate iei
din cadrele
obinuite i din "logica teoretic", pentru
a face s
apar fapte specifice i surprinztoare
ale expresiei
individuale a subiecilor. Art-terapeutul
va trebui s
in seama de aceste aspecte i s le
consemneze n
Fia de observaie.
Dup cum subliniaz Forestier (2000, p. 7071), n activitatea sa, art-terapeutul poate utiliza
o fi de observaie, care este un document
sintetic, avnd funcia de control i de gestionare
adecvat a activitii de art-terapie, n raport
cu obiectivele. Fia de observaie se utilizeaz n
art-terapia individual. Ea trebuie s fie adaptat
situaiei concrete. De exemplu, dei are i
elemente comune, fia de observaie din psihiatrie
difer de cea din alte sectoare.

Activitatea art-terapeutului poate viza studiul unui caz,

grupe mici (de la ase la zece persoane) sau grupe
mari (de zece-optsprezece persoane). Cu ct grupa este mai
mare, cu att obiectivul devine mai difuz, mai greu de realizat,
pierzndu-se n dinamica general a grupului.
Deci, dintr-o veritabil urmrire terapeutic
individual, fia de observaie se transform
ntr-o fi de observare a dinamicii gupului, a
animaiei art-terapeutice. Din punct de vedere metodologic, o
activitate de art-terapie se descompune n
secvene, iar secvenele n momente ale
activitii, ceea ce uureaz utilizarea Fiei de
observaie.
n cele ce urmeaz, prezentm Fia de
observaie a derulrii edinei de art-terapie
propus de Forestier (2000, p. 73-77), care cuprinde mai
multe rubrici.
L Generaliti:
-identificarea subiectului/pacientului;
-reperajul edinelor (frecven, loc de
desfurare
etc.);
raiunile participrii la art-terapie (cine a
luat decizia i care sunt motivele);
prezentarea subiectului/pacientului
(anamnez, capaciti i trsturi fizice,
intelectuale, afective, cultural-artistice,
gustul pentru art, comportament
general, caliti ale ateniei - mai ales
gradul de concentrare i stabilitatea
ateniei, aparataj necesar etc.);
-inteniile sanitare/medicale ale pacientului;
-inteniile artistice ale pacientului;
-natura i elementele auto-evalurii
subiectului/paci
entului (medicale/sanitare, estetice);
46 V A SILE PREDA
prezentarea art-terapeutic (obiective
generale, intermediare - dac este posibil,
bilanul medical etc.); prezentarea artistic
(tehnica dominant, fenomene asociate,
activitate artistic de nivel I, de expresie
(faz de trecere de la spontan la activitate
voluntar orientat spre estetic) sau
activitate artistic de nivel II (faza trecerii
relative la tehnici ale artei universale),
metode vizate, acionai expresiv sau
contemplativ, capacitate estetic;
msurarea/evaluarea itemilor de baz i
justificarea alegerii itemilor i a unitilor

de msur/evaluare pentru itemii analizai,

interpretai sau resimii. H. Fenomenul artistic:
impresia (capacitile i posibilitile
senzoriale ale clientului/pacientului);
- intenia: a) orientarea, dorina i voina
unei cercetri
estetice; b) natura expresiei (verbal sau
nonverbal;
direct sau indirect; confuz; existena
inteniei, dar
aceasta este necomprehensibil);
aciunea (punerea n lucru a mijloacelor,
metodelor i a tehnicilor unei activiti care
tinde spre un scop estetic); capacitate de
adaptare, de cercetare i de invenie a
mijloacelor;
-producia: a) generaliti: n ce const
ansamblul
produciilor artistice; b) natura acestora:
vizual (de
exemplu: arte plastice, scriere,
arhitectur, arte
florale i naturale), auditiv (de
exemplu: muzic
instrumental, muzic vocal),
chinestezice i
kinetice (de exemplu: teatru, dans, arte adaptate
circului etc);
-capaciti estetice (expresia gustului
artistic,
plcerea i emoia estetic, capacitatea
de evaluare
critic, coerena binelui i frumosului);
dinamica ntre activitatea artistic de
nivel I i activitatea artistic de nivel n
(capacitatea de a
^
TERAPII PRIN MEDIERE ARTISTIC
47
utiliza energia i plcerea ct mai profund,
pentru a realiza o producie stpnit din
toate punctele de vedere). HI. Capaciti
relaionale:
-expresia (trecerea de la activitatea instinctiv la
activitatea voluntar dirijat);
-comunicarea (raporturile cu altul pentru
transmiterea
unei informaii);
-relaia (principiul unificrii cu altul n
cadrul

activitii art-terapeutice);
-implicaiile relaionale: comportamentul general n
cadrul relaiei, metoda (sau implicarea
art-terapeutului),
dinamica (sau implicarea clientului/
pacientului);
-coerena ntre elementele relaiei.
IV. Bilanul edinei de art-terapie:
-descrierea i nlnuirea secvenelor, a
momentelor
edinei de art-terapie;
-aprecierea de ansamblu a edinei de artterapie;
-limitele edinei de art-terapie;
modificri sau fapte surprinztoare care
au aprut n timpul edinei de artterapie;
-apariia unor itemi practici: natura,
condiiile i
raiunile interesului pentru aceti itemi;
-interesul clientului/pacientului pentru activitatea de
art-terapie;
-imp
orta
na
verb
aliz
rilor
(co
mpo
rta
men
tului
verb
al);
-div
er
s
e
as
pect
e
c
ar
e
put
ea
u
s

i
nflueneze clientul/

pacientul.
V. Analiza edinei de art-terapie:
-obiective intermediare (atingerea acestora fiind
obligatorie pentru a se atinge obiectivul general);
-piste de aciune (natura, starea,
localizarea i
descrierea situaiilor dificile);
48 VA SILE PREDA

-nivel de organizare (nivelurile atinse, natura

acestora);
-inte (determinarea mijloacelor puse n
aciune
pentru a atinge aceste inte);
-itemi teoretici i itemi practici: urmai de
msuri
(grila itemilor);
-calitatea mijloacelor puse n lucru;
-analiza meninerii sau schimbrii
dominantei
referitoare la obiectivul major i analiza
raporturilor
cu fenomenele asociate;
-erori (natura, cauza, importana, efecte
produse).
n activitatea de evaluare a edinelor de
art-terapie trebuie surprinse i implicaiile
relaionale, analizndu-se urmtoarele aspecte
propuse de Forestier (2000, p. 138):
-modul de relaionare al
clienilor/pacienilor determinat mai ales de maniera de a fi a
subiecilor:
agresiv, amical, simpatic;
-funcia relaional - rolul atribuit
relaiei (de
exemplu: defensiv, de culpabilizare, de justificare);
-metodele utilizate, adic modurile de articulare
ntre
elementele care constituie secvenele
propuse de
ctre art-terapeut. Metodele pot fi:
directive (de
supunere strict); dirijate (ghidare
n timpul
aciunii); semi-dirijate (implicare mai
puin dect

dirijat); deschise (cu rol de punct de plecare n

activitate); libere (aciunea se creeaz
de la sine,
liber);
-dinamica relaional: natura i calitatea
implicrii
clientului/pacientului. Dinamica poate s
se impun
metodei, s o determine sau s o
influeneze.
n unele situaii poate s apar un decalaj
ntre proiectarea activitilor art-terapeutice i
realitate, respectiv modul de realizare a acestora n raport
cu obiectivele, decalaj care va fi analizat cu atenie de
art-terapeut, pentru a proiecta ct
TERAPII PRIN MEDIERE ARTISTIC
49
mai adecvat urmtoarele edine de art-terapie.
Acest decalaj ar putea induce activiti noi i va
completa evaluarea muncii realizate, n Fia de
observaie exist o rubric special referitoare la
aceste aspecte, urmrindu-se: suita logic a
edinelor precedente; natura exploatrii
dominantei referitoare la obiectivul major;
elementele noi care pot s apar (urmate de o
analiz a acestora); eventualitatea apariiei
itemilor practici. Fia de observaie se ncheie cu
o sintez i cu un bilan, cuprinznd concluziile
referitoare la activitile desfurate n edina de
art-terapie.
Bilanul este o interfa ntre art-terapeut i
dosarul medical al pacientului, integrndu-se
apoi n acest dosar, n bilan se vor meniona: a)
obiectivele generale i interesul lor; b) concluziile
evalurilor i raporturile cu obiectivele; c)
descrierea general a edinelor de art-terapie; d)
situaii i fapte remarcabile, deosebite; e)
consecinele art-terapiei; f) modificrile aduse n
viaa cotidian a pacientului; g) dac acest bilan
a fost confirmat sau a fost infirmat de alte
persoane, n afar de art-terapeut (cu ocazia sintezei
echipelor, convorbirilor cu familia etc.). Bilanul
trebuie s fie concis, clar, precis, cu termeni care
s fie nelei de toi membri echipei terapeutice i
educative.