DIAGNOSIS DINI

KELAINAN PAYUDARA

FK UMS BAGIAN BEDAH

Presentasi : MINGGU, 21 NOV 2010

PEMERIKSAAN DINI
KELAINAN PAYUDARA

PEMERIKSAAN DINI
KELAINAN PAYUDARA

KELAINAN
BENTUK PAYUDARA

VIDEO OPERASI MASTEKTOMI

PAYUDARA
ASAL ECTODERM : JAR. LEMAK ,
JAR.FIBROUS, KELENJAR MAMMAE .
TUMBUH MULAI DARI PENEBALAN
ECTODERM yang disebut milk ridge
(line)sejak intrauterine bulan ke 2,
terbentang dari AXILLA HINGGA
INGUINAL.
APABILA MASIH PERSISTEN sepanjang
linea tersebut terjadi : - POLYMASTIA
/POLYTHELIA
- MAMMAE

KELAINAN PADA PAYUDARA

KONGENITAL
TRAUMA
INFEKSI MASTITIS

ABSES

MAMMAE
TBC MAMMAE
KANKER

INFEKSI PADA PAYUDARA

(MASTITIS)

PRIMER
dari payudara sendiri yang
terinfeksi oleh adanya luka
di areola / kulit
SECUNDER
dari luar payudara seperti
carries dentis, tonsillitis, TBC
paru

 LUKA INFEKSI
Luka yang > 8 jam, terinfeksi
bakteri
Berasal dari luka terbuka, tertutup,
combustio
FAKTOR YANG BERPERAN TERJADINYA
INFEKSI
Jumlah mikroorganisme
Virulensi
Daya tahan tubuh

INFLAMASI
Reaksi lokal dan sistemik tubuh terhadap
adanya jejas
REAKSI INFLAMASI ada 3
1. Reaksi Vasculer : perubahan vasa
(vasodilatasi, diapedesis, permeabilitas
vasa meningkat)
2. Reaksi Seluler : migrasinya leukosit, sel2
fagosit (monosit, magrofag, histiosit)
3. Reaksi humoral : Ab, Ig M, G, A,D dan E

INFLAMASI tanda CARDINAL dari CELSUS

1. RUBOR : aliran vasa (vasodilatasi) MERAH
2. CALOR : darah membawa panas
3. TUMOR : menonjol
4. DOLOR : serabut serebrospinal aferen terangsang
5. FUNCTIOLAESA : karena sakit sehingga sulit untuk
digerakkan

REAKSI INFLAMASI MENGAKIBATKAN

1.

SEHAT : Daya tahan tubuh menang

2.

ABSES : Daya tahan tubuh kalah

3.

CELLULITIS / PHLEGMON SEPSIS

4.

GANGGREN

 MANIFESTASI INFEKSI
1. LOKAL
1. Rubor, kalor, tumor, dolor
2. Indurasi pada tempat infeksi
3. Limfangitis(radang pada pembuluh
limfe)
4. Limfadenitis(radang pada kelenjar
limfe)
5. Abses / infiltrat / limfadenopathy
2. SISTEMIK
1. Hiperthermia

4. Cefalgia

2. Anorexia

5. Malaise

ABSES PAYUDARA
PENYEBAB : LUKA WAKTU MENYUSUI DAN
?
PENYEBARAN :
MELALUI PAPILAE / AREOLA
HEMATOGEN
LANGSUNG DARI JAR.SEKITAR.
BERSIFAT :
AKUT

KRONIS

TERAPI :
INSISI, DRAINAGE ABSES

MACAM :
1. ABSES PANAS (ACUTE)

Oleh bakteri Streptococcus dan

staphilococus

Pembengkakan (+),Inflamasi(+),
Fluktuasi(+)

2. ABSES DINGIN (CHRONIS) CASSEOSA

* Oleh bateri TBC
* Pembengkakan(+),Fluktuasi(+),
Inflamasi(-),Ada pus kuning keputihan
dan lebih homogen seperti
KEJU(perkejuan)

TBC PAYUDARA
MAMMAE :
LUKA LAMA SEPERTI EKSIM , TIDAK
NYERI, KELUAR CAIRAN
JERNIH
DI
SEKITAR LUKA.
BIASANYA PASIEN SUDAH BEROBAT
TAPI KOK TIDAK SEMBUH-SEMBUH
TERAPI :
EKSISI
PENGOBATAN TERPROGRAM TBC

TANDA DAN GEJALA

TUMOR GANAS / INFEKSI PAYUDARA

BENJOLAN
MAMMAE YANG
TIDAK NYERI
- BENJOLAN YANG
NYERI
- PERUBAHAN
MAMMAE SEPERTI
ADANYA
RETRAKSI / UDEM

66
%

AWAS

10
%

AWAS
AWAS

10%

MODALITAS
DIAGNOSIS KELAINAN PAYUDARA

NON INVASIVE
KLINIS
RADIOLOGIS
LABORATORIS

INVASIVE
FNAB
INCISI
EXISI
MASTECTOMY

MODALITAS
TERAPI KELAINAN PAYUDARA
KONSERVATIVE
SURGERY
RADIOTHERAPY
KHEMOTHERAPY
HORMONAL THERAPY
IMUNOTHERAPY
REKAYASA GENETIC.

SADARI

SAAT MAU MANDI ( MANDI )

DI DEPAN KACA

/ CERMIN

PERHATIKAN :
ADA LUKA / TIDAK, WARNA BERCAK DAN
KULIT SEPERTI KULIT JERUK, ADA KELUAR
NANAH / DARAH DARI PUTTING SUSU.
ADA TARIKAN PUTING SUSU / TIDAK .

SAAT DI KAMAR :
APABILA SUDAH BERKELUARGA.
DILAKUKAN DENGAN GENTLE, DARI SAMPING KE
PUSAT BERPUTAR.

SAAT MAU TIDUR .

HUBUNGAN SUAMI ISTRI.

DESIGN INSISI
MASTEKTOMI

SOFT TISSUE MAMMAE

PASANG DRAIN

HEACTING

Jazzakallah khoiron katsirro

Wassalamualaikum Wr.Wb