DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 02, 03, dan 04 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang
Memberikan Tugas Kepada
No

Nama

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

02-03-2016

Sungai Cacang

Maksud Perjalanan

dr.Desfarina

19891202 201412 2 001

2
3
4
5

Asriwati
Silvia Firdawati
Irma Erninda
Linovsi Tri Andasari

Rahmadeni

19840621 200602 2 012

pemantauan ibu

Nurmalisyam

19631025 198406 2 001

hamil resti

Getri Hazfriwarti

19770516 200012 2 003

Belia Elfitriyani

19920409201503 2 004

Kunjungan Rumah
03-03-2016

04-03-2016

dalam rangka

Kebun Jeruk

Lubuk Kubang

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

02-03-2016

02-03-2016

1 Hari

Sungai Cacang

03-03-2016

03-03-2016

1 Hari

Kebun Jeruk

04-03-2016

04-03-2016

1 Hari

Lubuk Kubang

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 10,11,12, 14 dan 15 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang
Memberikan Tugas Kepada
No

Nama

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

Enmelia Gusliarsih

19740516 200212 2 003

2
3
4
5
6
7

Asmawarni
Riza Oktavia
Dr.Desfarina
Sherly Anggraini
Henni Ade Suci
Elviza Flus Ferlanda

19680713 199101 2 002

19881015 201001 2 009
19891202 201412 2 001
19911221201503 2 004
19880228 200902 2 002
-

10-03-2016

Gapersil

11-03-2016

Arrohim

Arnizen

19750601 200604 2 009

12-03-2016

9
10
11

Bemelin Indar P
Novita Sari A
Shandra Kristy

19860322 200902 2 010

12

Riza Andriani

13

Maria Elfa Aldina

14

Fitri Yeni

15

Sonya Fitriani

19910402201503 2
003
19760810 200604 2
019
19790704 200604 2
011
19900212201503 2
002

Maksud Perjalanan

Kunjungan Rumah
Silungkang Pasar

dalam rangka
pemantauan ibu

14-03-2016

Suro Palo

15-03-2016

Sungai Durian

hamil resti

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang
( dr. Hj. Lusi Dewina )
NIP. 19761221 200902 2 001
No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

10-03-2016

10-03-2016

1 Hari

Gapersil

11-03-2016

11-03-2016

1 Hari

Arrohim

12-032016

1 Hari

Silungkang Pasar

14-03-2016

14-03-2016

1 Hari

Suro Palo

15-03-2016

15-03-2016

1 Hari

12-032016

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

Sungai Durian

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 17 dan 18 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang
Memberikan Tugas Kepada
No

Nama

NIP

dr.Desfarina

Sonya Fitriani

19900212201503 2
002

3
4
5

Fiona Augusta
Sari Narulita
Reno Hayadi

Elfiza Flus Ferlanda

Tanggal

Tempat Tujuan

Maksud Perjalanan

17-03-2016

Tengah Sawah

Kunjungan Rumah

19891202 201412 2 001

dalam rangka
pemantauan ibu
18-03-2016

hamil resti

Bukik Kaciak

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

17-03-2016

17-03-2016

1 Hari

Tengah Sawah

18-03-2016

18-03-2016

1 Hari

Bukik Kaciak

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 21, 22, 23, dan 24 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NIP
Jabatan

: dr. Hj. Lusi Dewina

: 19761221 200902 2 001
: Kepala Puskesmas Silungkang

Memberikan Tugas Kepada

No

Nama

Dyah Fitriyanti

Rafiza

Friska Prima Dewi

Rafiza

Armenila

Titin Anggraini

Dr.Desfarina

Vivi Panduwinata

Arlisma Neli

10

Enmelia Gusliarsih

11

Suhartati

12

Junaidi

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

21-03-2016

Sungai Loban

22-03-2016

Air Dingin

Maksud Perjalanan

19791206 200604 2
014
19930829201503 2
001
19791206 200604 2
014
19831019 200604 2
009
19810910 200604 2
029

dalam rangka
pemantauan ibu

19891202 201412 2 001

19900808201503
2004
19870411 201001 2
018
19740516 200212 2
003
19850119 201001 2
012
19780613 200604 1
010

Kunjungan Rumah

23-03-2016

Sawah Talang

24-03-2016

Sawah Taratak

hamil resti

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001
No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

21-03-2016

21-03-2016

1 Hari

Sungai Loban

22-03-2016

22-03-2016

1 Hari

Air Dingin

23-032016

23-03-2016

1 Hari

24-03-2016

24-03-2016

1 Hari

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

Sawah Talang

Sawah Taratak

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 01 dan 02 April 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NIP
Jabatan

: dr. Hj. Lusi Dewina

: 19761221 200902 2 001
: Kepala Puskesmas Silungkang

Memberikan Tugas Kepada

No

Nama

dr.Desfarina

Mesra Herlina

M.Riris Kurniadi

Mesra Herlina

M.Riris Kurniadi

Vivi Panduwinata

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

01-04-2016

Taratak Bancah

Maksud Perjalanan

19891202 201412 2 001

19890310201503 1
003
19890310201503 1
003
19900808201503
2004

Kunjungan Rumah
dalam rangka
pemantauan ibu

02-04-2016

Taratak Bancah

hamil resti

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

01-04-2016

01-04-2016

1 Hari

Taratak Bancah

02-04-2016

02-04-2016

1 Hari

Taratak Bancah

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 10 dan 11 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001

Jabatan

: Kepala Puskesmas Silungkang

Memberikan Tugas Kepada

No

Nama

NIP

Asriwati

2
3

Silvia Firdawati
Henny Widya Putri

Nurmalisyam

19631025 198406 2 001

Getri Hazfriwarti

19770516 200012 2 003

Belia Elfitriyani

19920409201503 2 004

Tanggal

Tempat Tujuan

Maksud Perjalanan

10-03-2016

Sungai Cacang

Kunjungan Rumah
dalam rangka
pemasangan Stiker

11-03-2016

Lubuk Kubang

P4K

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

10-03-2016

10-03-2016

1 Hari

Sungai Cacang

11-03-2016

11-03-2016

1 Hari

Lubuk Kubang

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 01 dan 02 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang

Memberikan Tugas Kepada

No

Nama

NIP

Sonya Fitriani

19900212201503 2
002

2
3
4
5

Fiona Augusta
Irma Erninda
Sari Narulita
Reno Hayadi

Elfiza Flus Ferlanda

Tanggal

Tempat Tujuan

Maksud Perjalanan

01-03-2016

Tengah Sawah

Kunjungan Rumah
dalam rangka
Pemasangan Stiker

02-03-2016

Bukik Kaciak

P4K

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

01-03-2016

01-03-2016

1 Hari

Tengah Sawah

02-03-2016

02-03-2016

1 Hari

Bukik Kaciak

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 14 dan 15 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang
Memberikan Tugas Kepada
No

Nama

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

Maksud Perjalanan

Rafiza

Armenila

Titin Anggraini

Vivi Panduwinata

Arlisma Neli

Marzanelli

19791206 200604 2
014
19831019 200604 2
009
19810910 200604 2
029
19900808201503
2004
19870411 201001 2
018
19690322 199103 2
005

14-03-2016

Air Dingin

Kunjungan Rumah
dalam rangka
Pemasangan Stiker

15-03-2016

P4K

Sawah Talang

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

14-03-2016

14-03-2016

1 Hari

Air Dingin

15-032016

15-03-2016

1 Hari

Sawah Talang

Lokasi Yang
Dikunjungi

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 08 April 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang
Memberikan Tugas Kepada
No

Nama

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

Maksud Perjalanan

Kunjungan Rumah

Mesra Herlina

M.Riris Kurniadi

Suhartati

19890310201503 1
003
19850119 201001 2
012

08-04-2016

dalam Rangka

Taratak Bancah

Pemasangan Stiker
P4K

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

08-04-2016

08-04-2016

1 Hari

Taratak Bancah

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

PUSKESMAS SILUNGKANG
Silungkang Oso Telp (0755) 91118

SURAT

TUGAS

NO. 090/............. /PKS/ST/2016

Tanggal : 23 dan 24 Maret 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: dr. Hj. Lusi Dewina
NIP
: 19761221 200902 2 001
Jabatan
: Kepala Puskesmas Silungkang
Memberikan Tugas Kepada
No

Nama

NIP

Tanggal

Tempat Tujuan

Maksud Perjalanan

Elviza Flus Ferlanda

23-03-2016

Silungkang Pasar

Kunjungan Rumah

2
3
4

Arnizen
Bemelin Indar P
Novita Sari A

19750601 200604 2 009

-

Shandra Kristy

19860322 200902 2 010

Riza Andriani

19910402201503 2
003

dalam rangka
Pemasangan Stiker
24-03-2016

Suro Palo

P4K

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Silungkang

( dr. Hj. Lusi Dewina )

NIP. 19761221 200902 2 001

No

Tanggal
Berangkat

Tanggal
Kembali

Lamanya
Perjalana
n

Lokasi Yang
Dikunjungi

23-03-2016

23-03-2016

1 Hari

Silungkang Pasar

24-032016

24-03-2016

1 Hari

Suro Palo

Diketahui oleh
Pejabat Yang
Dikunjungi