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EXAMEN CLNICO Y

FUNCIONAL DEL DESDENTADO


TOTAL

Dr. Ricardo Ortega G.


Integrada V Ao 2016

Clasificacin

Clasificacin
sistmica
Nakamato (1968).

de

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Atwood (1963) y Cawood y


Howell (1988)

Atrofia estado 1:
Pre extraccin

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Atwood (1963) y Cawood y


Howell (1988)

Atrofia estado 2: Post extraccin


Hay leves reacciones de formacin de
nuevo tejido seo en el alvolo. Este
an est en buenas condiciones y los
bordes pueden estar agudos.

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Atwood (1963) y Cawood y


Howell (1988)

Atrofia estado 3: Reborde alto bien


redondeado.
Los alvolos estn completamente
rellenados con nueva formacin de
hueso. La forma del alvolo original no es
claramente identificable y el final del
proceso alveolar comienza a ponerse bien
redondeado dando los primeros signos de
reabsorcin. Sin embargo, no hay una
notable reduccin en altura.

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Atwood (1963) y Cawood y


Howell (1988)

Atrofia estado 4:
Etapa de filo de cuchillo en forma de cresta.

La
forma
de
la
cresta alveolar se altera,
siendo
sta
delgada y afilada; el cuerpo de
la mandbula es todava
adecuada en ancho y alto.

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Atwood (1963) y Cawood y


Howell (1988)

Atrofia estado 5:
Reborde bajo bien redondeado
Adems la reabsorcin conduce a una
cresta baja bien redondeada que
es plana, pero se reduce en ancho y
altura; el proceso alveolar se pierde.

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Atwood (1963) y Cawood y


Howell (1988)

Atrofia estado 6:
Nivel de hueso deprimido

El hueso basal
de reduccin.

muestra

signos

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Exposicin de hueso trabecular


en la cima del reborde residual

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin
Atwood (1971) y Pietrokovski (1975) describieron que en
muchos individuos la capa cortical no puede cerrarse sobre un
alvolo antiguo.
Estado I: Alvolo est totalmente cerrado y la cresta est completamente
cubierta por hueso cortical.
Estado II: La capa cortical de la cresta alveolar no se ha cerrado
completamente; est discontinua y la superficie de exposicin de hueso
trabecular es hasta un mximo de 2 mm identificable.
Estado III: La capa cortical de la cresta es interrumpida por espacios mucho
mayores de hueso trabecular de ms de 2 mm de ancho.

Clasificacin

Defectos seos en las zonas


donde se forma el alvolo

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin
Pietrokovski at al, 2007.
Estado I: Sin defectos presentas.
Etapa II: Cresta alveolar con pequeos defectos.
Etapa III: Cresta alveolar con defectos de mayor tamao e irregulares.

Clasificacin

Depresiones cncavas: Distal arcos


dentados y espacio edntulo entre
dientes remanentes.

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Estado I: No hay concavidad observada.

Etapa II: Depresin cncava presente.

Clasificacin

Exposicin del canal mandibular

Estado
I:
Completamente
cubierto por tejido seo.
Estado II: El canal mandibular
se encuentra expuesto.

Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population. KM Reich and
cols. Oral Diseases (2011) 17, 3344.

Clasificacin

Morfologa sea segn Lekholm y


Zarb

Tipo 1 a 4

Rudolf M. S. Blahout, and cols. Quantification of bone resorption in the interforaminal region of the
atrophic mandible. Int j oral maxillofac implants 2007;22:609615

Clasificacin

Morfologa sea segn Lekholm y


Zarb

Tipo I: Hueso cortical, homogneo, no hay hueso


esponjoso.
Mandbula

Tipo II: El hueso tiene un compartimiento de


espesor cortical y una la parte esponjosa de tamao
variable.
Tipo III: El hueso tiene un compartimento cortical
delgado y una parte de tejido esponjoso denso.

Tipo IV: Capa compacta extremadamente delgada


con gran cantidad de hueso esponjoso de densidad
reducida.

Maxilar

Rudolf M. S. Blahout, and cols. Quantification of bone resorption in the interforaminal region of the
atrophic mandible. Int j oral maxillofac implants 2007;22:609615

Prtesis Totales
PRONSTICO I
Bveda palatina profunda y
cncava.
Tuberosidades bien formadas y
profundidad del vestbulo = o
mayor a 1 cm.
Desdentado total favorable a una
Prtesis Total.

Prtesis Totales
PRONSTICO II
Igual a clase I.
Tejido hiperplsico sobre los rebordes,
bveda y tuberosidades.
Desdentado total medianamente favorable al
uso de prtesis total.

PRONSTICO III
Bveda palatina plana.
Tuberosidades sin retencin.
Profundidad del vestbulo menor de 1 cm.
Desdentado total desfavorable al uso de
prtesis total.

Prtesis Totales
PRONSTICO I
Rebordes de una altura igual o mayor de 1
cm.
Inserciones musculares por debajo de las
crestas alveolares.
Papila retromolar duras y bien formadas.
Desdentado total favorable al uso de
prtesis totales.

PRONSTICO II
Igual que clase I.
Tejido hiperplsico a nivel de crestas,
papilas piriformes.
Desdentado total medianamente favorable
al uso de prtesis.

Prtesis Totales
PRONSTICO III
Rebordes planos.
Hipertrofia del piso de la boca.
Desdentado total desfavorable para el
uso de prtesis.

PRONSTICO IV
Rebordes negativos o cncavos.
Desdentado totalmente desfavorable
para el uso de prtesis total.

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