You are on page 1of 22

CASE REPORT

HERNIA INGUINALIS LATERAL


DEXTRA
Pembimbing:
dr. Bakri Hasbulloh, Sp.B

Oleh:

Nourma Yustia Sari, S.Ked


J510155045

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit


Bedah
Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
1
2016

BAB I
LAPORAN KASUS

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Bpk.S
Umur : 78 tahun
Jenis Kelamin :
Laki-laki
Pekerjaan

Buruh angkut barang


Agama

Kristen
Suku : Jawa
Alamat : Jalan
Salak 7/178 Perumnas Palur,

Karanganyar
Tanggal MRS

09 Februari 2016
No. RM

: 36-07-

XX
Tanggal Periksa
: 10 Februari 2016

B. ANAMNESIS
1.
Keluhan Utama
Benjolan di lipatan paha kanan.

2.
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasiendatang ke Poli Bedah RSUD Karanganyardengan keluhan
terdapat benjolan di lipatan paha kanan. Benjolan ini menurut pasien
ada sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan terlihat jelas saat pasien
batuk, bersin, mengejan dan berdiri. Tetapi saat pasien berbaring
benjolan tersebut hilang atau tidak nampak. Pasien tidak merasakan
sakit ketika di tekan benjolannya. Pasien mengaku tidak ada
keluhanmual, muntah, pusing dan sesak nafas.BAB dan BAK dalam
batas normal. Pasien mengaku terganggu aktivitassehari-harinya
karena benjolan tersebut. Sejak 1 minggu yang lalu pasien berobat
ke puskesmas. Pasien diberi obat namun pasien lupa nama obatnya

B. ANAMNESIS
3. Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat penyakit yang sama
:
disangkal
Riwayat operasi pada abdomen
:
disangkal
Riwayat trauma pada abdomen
:
disangkal
Riwayat hipertensi
: disangkal
Riwayat alergi obat
: disangkal
Riwayat DM
: disangkal
Riwayat penyakit jantung4. :Riwayat
disangkalPenyakit Keluarga
Riwayat penyakit ginjal : disangkal
Riwayat penyakit yang sama
disangkal
Riwayat hipertensi
:
disangkal
Riwayat DM
:
disangkal

B. ANAMNESIS
5. Riwayat Sosial Ekonomi
Pasien tinggal bersama istri dan

6. Keluhan Sistemik
Cardio
:
(-)
Pulmo
:
Abdomen :
BAB (-)
Urologi
:
Muskuloskeletal

Nyeri dada (-), dada berdebar-debar


Sesak napas (-), batuk (-)
Diare (-), nyeri epigastrium (-), sulit
BAK lancar
: Nyeri Otot (-), Nyeri sendi (-)

C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status Generalis
Kea

daan Umum

: Baik
Kes

adaran

: Compos Mentis
Vita

l Sign
Tekanan Darah: 120/80 mmHg
Nadi

: 80x/menit

Respirasi: 20x/menit
Suhu

: 36,3oC

C. PEMERIKSAAN FISIK
2. Status Interna
a. Pemeriksaan Kepala
Normocephal
Pupil isokhor, 3 mm
Konjungtiva anemis
(-/-)
Sklera ikterik (-/-)

b. Pemeriksaan Leher
KGB
: tidak ada
pembesaran
JVP
: tidak ada
peningkatan

C. PEMERIKSAAN FISIK
2. Status Interna
c. Pemeriksaan Thorax
Paru
Inspeksi : simetris kanan kiri (+),
retraksi (-)
Palpasi : nyeri tekan (-), massa (-)
Perkusi : sonor kanan kiri (+)
Auskultasi : Suara dasar vesikuler (+/
+), ronki (-/-), wheezing (-/-)
Jantung
Inspeksi
: Ictus cordis tidak tampak
Palpasi
: Ictus cordis tidak kuat angkat
Perkusi
: Batas atas kanan SIC II LPSdextra,
batas atas
kiri SIC II LPS sinistra, batas
bawah kanan SIC
IV LPSdextra, batas
bawah kiri SIC V LMC
sinistra
Auskultasi : Bunyi jantung I-II murni, reguler,
bising
jantung (-)

C. PEMERIKSAAN FISIK
2. Status Interna
d. Pemeriksaan Abdomen
Inspeksi : Permukaan datar,simetris, distended (-),
massa(-),
Bekas luka operasi (-)
Auskultasi : Peristaltik (+) normal
Perkusi : Suara timpani (+)
Palpasi : Massa (-), nyeri tekan (-), kembung (-),
defans muskuler (-), hepar/lien teraba (-)

e. Pemeriksaan
Superior
Inferior
Akral

Ekstremitas
: Tidak ada kelainan
: Tidak ada kelainan
: Hangat

3. Status Lokalis

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan Laboratorium
No

Parameter

Jumlah

Satuan

Nilai Rujukan

Leukosit

8,02

Ul

5-10/uL

Eritrosit

4,64 jt

Ul

4,5-5,5 juta/uL

Hemoglobin

14,3

Gr/dl

14,00 18,00 g/dl

Hematokrit

42,4

42,00 52,00 %

Trombosit

200

Ul

150-300/uL

Limfosit

34,6

25 - 40%

Granulosit

57,9

50 70%

HbsAg

GDS

114

mg/dl

70 150

10

Ureum

38,9

mg/dl

10 50

11

Creatinin

1,38

Mg/dl

0,8 1,1

Negative

D. RESUME

EPIDEMIOLOGI
Prevalensi dari Vitiligo

Jenis Kelamin

Usia

Tipe Vitiligo

- Managemen
Chinese Working Group for Vitiligo membuat
guideline terapi untuk penatalaksanaan
vitiligo yang meliputi mengontrol kemajuan
penyakit, mempromosikasn repigmentation,
mengurangi efek samping pengobatan dan
meningkatkan kualitas hidup.

Terapi Topikal

Fototerapi

Terapi Sistemik

KESIMPULAN

You might also like