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INFORME DE EVALUACIN PSICOLGICA

Paciente: Maggie Murdock


Sexo: Femenino
Edad: 26 aos
Estudios: Universidad no concluida Ocupacin: Mesera a tiempo parcial, fotgrafa y pintora
independiente Estado Civil: En una relacin Religin: Catlica
Psiclogos A Cargo:

Universidad Enrique Daz De Len

Motivo de consulta:
La paciente acude al Centro de Psicologa IVEDL por primera vez a fecha [29 de Agosto
del 2015] por problemas relacionales, principalmente con su pareja y compaeros de
trabajo. Desde la llamada para agendar cita, la cliente refiere que se encuentra en Etapa 1 de
la Enfermedad de Parkinson. Presentando, cada vez, con mayor frecuencia temblores de
reposo y rigidez muscular. Comenta que se encuentra en una situacin emocional critica
debido a su forma de interactuar con su novio.
Se decide iniciar la primera sesin de consulta con una breve entrevista, en la que
ambos psiclogos sern participes siempre y cuando se pueda agregar algo til para la
paciente y as conocer a grosso modo, de una manera eficiente, los problemas
relacionales que comenta presentar con su novio. El motivo de llevar a cabo una
entrevista dual es para no sobresaturar a la cliente y poner orden a sus pensamientos,
interviniendo de una manera certera y eficaz.
La paciente se presenta a la primera sesin con cierto grado de ansiedad.
Inmediatamente menciona que conoci a su pareja en una consulta mdica, cuando est
acude a revisin por un lunar que tiene en el seno izquierdo, pensaba que se trataba de
cncer, comenta. Tras cuestionarle qu la haca creer que fuese cncer, la cliente afirma
que se enferma con frecuencia pero la enfermedad dura poco tiempo o desaparece sin ms y
que por ese motivo acude al mdico de forma constante, A simple vista pareca ser cncer
de piel, y agrega los mdicos son unos intiles, no la valoran lo que soy. Una persona".
Tras un repentino asalto de fuga de ideas; donde pasa del momento en el que se le
diagnostic Parkinson a las actividades de su vida diaria y el nmero de chicos con los que
ha mantenido relaciones sexuales "antes de conocer al novio me acostaba con hombres,
para sentir la adrenalina y sentirme viva. Para m no hay nada malo en ello. Lo que no me
gustaba es que buscaban algo ms emocional, algo que yo no poda ofrecer", y su comida
favorita Me gusta mucho la comida china, bueno, aunque casi ya no la como. Tengo ms
o menos dos aos que no la como Espere Eran dos aos o 3 meses?. Hace poco fui a la
playa, fui con mi novio. Nos divertimos mucho y una vez, no hace mucho, fui sola. Antes de
conocer a mi novio. Bueno, no es mi novio exactamente pero, tenemos una relacin. l me

ama. Lo s porque se le nota en sus ojos


Comenta que es ella misma la que, en ocasiones, se automdica pues, frecuentemente, los
mdicos tienden a no hacer bien su trabajo. Ya sabe, al final tengo que regresar al mdico
para saber qu es lo que tengo. No puedo estar medicndome sola todo el tiempo. Es
cansado. Y tambin cansa ver a un mdico y a otro. Todo en la vida cansa. Hasta yo
terminar cansndolos a ustedes, agrega.
Es en los ltimos 20 minutos donde se decide abordar el tema de los problemas
relacionales. Durante la mayor parte del tiempo restante, la paciente se enfoca en cmo la
ve su novio actual. Saben, yo no quiero ser una carga para l... Pero es inevitable. Quiero
que sea feliz. Que sea feliz conmigo. No con alguien ms. l me gusta mucho pero no
quiero su ayuda, no quiero ser su carga., comenta.
Durante el transcurso de la entrevista, se hace notable como la ansiedad va disminuyendo
considerablemente y cmo sus ideas van tomando orden. La primera vez que lo vi, me
convenci No. Sera ms preciso decir que me enamoro y eso me hizo sentir triste,
muy triste pero segu all. De esto quera hablar desde que decid venir, no s por qu he
dado un rodeo y al final he terminado hablando de la comida y de mis parejas sexuales
anteriores. En fin, quera conocerlo un poco, slo un poco. Aunque slo fuese por un breve
tiempo.
Como resultado de la entrevista se concluye que: La paciente tiene una personalidad
pasional (por su profesin), cambios de humor (posiblemente a causa de los
diferentes medicamentos que ingiere), as como miedo de los estragos que su
enfermedad (Parkinson) va a ocasionar a su debido tiempo y cmo la convertir en
una carga. Presenta, adems, un pensamiento rgido (resistencia al cambio), una
postura hipocondraca (a causa del miedo y ste le produce ansiedad), poca seguridad
en s misma (no confundir con inseguridad), ambivalencia emocional hacia su novio
(amor-odio), depresin, uso del sarcasmo para evitar algo incmodo y/ o no mostrar sus
verdaderos sentimientos.

El problema planteado se clasifica en el DSMV como:

Los objetivos de tratamiento acordados con la consultante son:

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