RELACION DE LA ENDODONCIA CON OTRAS ESPECIALIDADES
La endodoncia se ha convertido en un complemento total e indispensable de las restantes disciplinas dentales: de hecho es difcil imaginar la prctica de la periodoncia y de la odontologa restauradora (prtesis, operatoria dental, etc.) sin el aporte de la endodoncia.
Relacin de la endodoncia con la periodoncia
Las relaciones entre las enfermedades pulpares y periodontales ocurren a travs de las ntimas conexiones anatmicas y vasculares que existen entre la pulpa y el periodonto. El tejido pulpar muere por degeneracin tras numerosas agresiones, como la caries, procedimientos de restauracin, lesiones qumicas y trmicas, traumatismos y patologa periodontal. Cuando los productos de la degeneracin pulpar llegan al periodonto, pueden aparecer rpidamente unas respuestas inflamatorias caracterizadas por prdida de hueso, movilidad de los dientes y en ocasiones, formacin de trayectos fistulosos. Por el contrario, la enfermedad periodontal es una patologa lentamente progresiva que puede tener un efecto atrfico gradual sobre la pulpa dental. Adems, los tratamientos periodontales, la aplicacin local de preparados y la lesin de encas o de la herida pueden acelerar la aparicin de la inflamacin pulpar y provocar una patologa interrelacionada. Relacin de la endodoncia con operatoria La Endodoncia es prcticamente una rama derivada de la Operatoria, los procedimientos que tienden a la restauracin de un diente deben realizarse sin daar la estructura y el equilibrio funcional y biolgico del complejo dentina pulpa, ntimamente unidas, pues
en la pulpa existe el odontoblasto cuya prolongacin se halla en la dentina, por lo tanto
los procedimientos operatorios que atraviesan el esmalte y actan sobre la dentina, ya estn actuando tambin sobre la pulpa, por lo tanto el operador debe conocer perfectamente los principios biolgicos que rigen el funcionamiento del rgano dentino pulpar y las medidas que debe adoptar para protegerlo y evitar su lesin, tambin se debe conocer la capacidad de reparacin del rgano dentino pulpar formando dentina secundaria o de reparacin, de tal modo que el operador utilice sustancias que estimulen esta reparacin como el hidrxido de calcio.
Adems el objetivo de la endodoncia y la posterior reconstruccin es mantener los
dientes naturales con la mxima funcin y con una esttica satisfactoria. La restauracin de los dientes tratados endodnticamente reemplaza la estructura dentaria perdida, mantiene la funcin y la esttica y protege frente a las fracturas y la infeccin. El xito clnico a largo plazo depende de la adecuada integracin tanto de la disciplina endodncica como de la integracin de la restauracin. Relacin de la endodoncia con odontopediatra Uno de los objetivos principales de la odontologa peditrica es el mantenimiento del espacio en la arcada. Una prdida prematura de los dientes temporales puede provocar alteraciones de su longitud, con la aparicin de una migracin mesial de los dientes permanentes y la consiguiente maloclusin. Siempre que sea posible, los dientes con afectacin pulpar deben conservarse en la arcada dental convenientemente tratados para que puedan recuperar su funcin. Relacin de la endodoncia con ortodoncia En la clnica ortodoncia moderna es muy comn encontrar patologa endodoncia, tratada o no, de causas muy diversas. Esa patologa tan frecuente en el adulto se aade a los problemas traumatolgicos que eran la causa fundamental de tratamiento endodncico en nios y adolescentes. Junto con la patologa endodncica que el paciente ortodncico presenta sin relacin causal con la ortodoncia no hay que olvidar que, en determinadas circunstancias, las fuerzas aplicadas en los tratamientos de ortodoncia son por s mismas
capaces de desencadenar patologa pulpar y sobre todo reabsorciones radiculares, un
hecho que exige con frecuencia la consulta con el endodoncista . El movimiento dental ortodncico de los dientes mediante aparatologa ortodoncia puede causar degeneracin y respuesta inflamatoria en la pulpa dental. Los posibles campos de colaboracin entre el ortodonciasta y el endodocista se pueden dividir en dos grandes grupos para su mejor comprensin. 1. Patologa pulpar sin relacin causal con la ortodoncia, que podra precisar tratamiento de conductos o ciruga periapical. 2. Patologa pulpar posiblemente desencadenada (o agravada) por la ortodoncia
Determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes de 4to. Año de odontología, sobre la patología oclusal como factor asociado a la periodontitis en pacientes que asisten a la Clínica Integral del Niño, UNERG período 2014-2015 en San Juan de los Morros-Estado Guárico.