IV.

Diagnosa Keperawatan
NS.
DIAGNOSIS :
(NANDA-I)
DEFINITION:

DEFINING
CHARACTERI
STICS

Gangguan menelan (00103)

Abnormal fungsi mekanisme menelan yang dikaitkan dengan defisit struktur
atau fungsi oral,faring,atau esofagus.
Menolak makan
Terlihat bukti kesulitan menelan (mis.,stasis makanan pada rongga

mulut,batuk atau tersedak)

Keluhan ada yang menyangkut
Kegelisahan yang tidak jelas seputar waktu makan

RELATED
Gangguan saraf cranial
FACTORS:
Subjective data entry
Objective data entry

Px mengelukan lemas dan sulit menelan

Pasien lemah dan gelisah.

ASSESSMENT
DIAGNOSIS

Pasien pucat dan akral hangat.

Pasien sesak dan terpasang O2
GCS : 445
TTV = TD : 160/70 mmHg, Suhu : 37,5 0 C, N : 97
x/mnt, RR : 23 x/menit

Ns. Diagnosis (Specify):

Client
Diagnostic
Statement:

Gangguan menelan
Related to:
Gangguan saraf cranial