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DOCENTE

Mg. MARIA LOURDES FLORES DAVILA

ESCUELA PROFESIONAL

DERECHO Y CIENCIAS POLITICAS

ALUMNOS

AGUILAR CHAVEZ HECTOR JORGE


MARY DELGADO ROJAS
EDISON JAVIER MARIN CARRANZA
LUCAS VEGA PAYANO

ASIGNATURA

MEDICINA LEGAL

TEMA

TANATOLOGIA FORENSE

SEMESTRE ACADEMICO:

I SEMESTRE 2016

CICLO

VIII CICLO

2016

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Medicina Legal.

DEDICATORIA
A JEHOVA mi DIOS, por darme la vida, la salud y la fuerza para seguir adelante, a mi familia
por su amor y paciencia, a mi docente por su sabidura y por ser eje fundamental en mi
formacin profesional

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Medicina Legal.

INTRODUCCION
En la actualidad, hay un gran nmero de personas preparadas para ayudar a curar
el dolor del proceso de morir, tanto en el enfermo como en la familia. El trabajo
tanatologico no termina con la muerte de alguien, sino que continua hasta que el
familiar concluye su trabajo de duelo y llega a la verdadera aceptacin de la muerte
de su ser querido.
La muerte es un trnsito y un descanso, un amanecer y un anochecer, una
despedida y un encuentro, una realizacin y una promesa, una partida y una
llegada. Nuestra vida no comienza cuando nacemos y no termina cuando morimos.
Solo es pasar un tiempo para madurar y crecer un poco.
La muerte siempre ocurre. Es un hecho ineludible y al tener que enfrentarse con lo
cotidiano de la muerte el hombre ha tenido que aprender, a lo largo de su evolucin,
a plantear este tema desde otros ngulos y perspectivas. En esta investigacin
recorreremos los antecedentes histricos de la tanatologa para as comprender su
origen y desarrollo.
El aprender a afrontar la muerte en su doble vertiente de experiencia individual o de
doliente en presencia de un allegado es tambin aprender a asumir, en toda su
dimensin nuestra propia humanidad. La Tanatologa comprende muchos campos
de accin, desde la atencin al enfermo moribundo y a su familia, hasta la
elaboracin del proceso de duelo por una perdida significativa.
El termino Tanatologa que refiere a la ciencia de la muerte, fue acuado en 1901
por el medico ruso Elas Metchnikoff, quien en el ao de 1908 recibiera el Premio
Nobel de Medicina por sus trabajos que culminaron en la teora de la fagocitosis. En
ese momento la Tanatologa fue considerada como una rama de la medicina forense
que trataba de la muerte y de todo lo relativo a los cadveres desde el punto de
vista Mdico-legal.

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Medicina Legal.

TANATOLOGIA FORENSE

ANTECEDENTES HISTORICOS
Es importante situarnos en la historia para comprender el origen de la tanatologa
desde la poca medieval, las rdenes religiosas eran las que proporcionaban
consuelo y atencin a los enfermos graves en sus monasterios. Posteriormente se
formaron a los primeros Hospicios donde se aceptaban y cuidaban a los enfermos
graves y es hasta el siglo XIX que se formaron los primeros albergues en Francia
para enfermos de cncer.
DEFINICION
La Tanatologa es una disciplina cientfica que se encarga de encontrar el sentido al
proceso de la muerte, sus ritos y significado concebido como disciplina profesional,
que integra a la persona como un ser biolgico, psicolgico, social y espiritual para
vivir en plenitud y buscar su transcendencia. Esta rama de la medicina forense
estudia todo lo relativo al fenmeno de la muerte y el cadver.
La muerte como un fenmeno inherente a los seres vivos ha tenido un significado
especial en las diferentes culturas, a veces mtico, a veces mgico y misterioso. La
palabra Tanatologa tiene sus races en el griego Tanatos-muerte y Logos-Estudio.
Pero en cuando a la medicina forense, la tanatologa es la rama que estudia los
cambios fsicos, qumicos y microbianos, que presenta el cadver. De tal manera

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que por medio del cronotanato, diagnostico se pueda establecer desde el punto de
vista mdico el aspecto jurdico (Causas de la muerte y tiempo de ocurrida esta).
Es ampliamente conocido que en el hombre no todos los tejidos u rganos mueren
simultneamente, lo cual da lugar a la existencia a una serie de conceptos como la
muerte celular, muerte somtica, muerte real, muerte aparente, muerte cerebral,
muerte sbita, etc.
OBJETIVOS:

La constatacin de la muerte que debe efectuarse en el lugar donde sucedi


el deceso, durante la diligencia de levantamiento de cadver y dejar

constancia en acta.
Evaluar las circunstancias en que esta ocurre, en la llamada escena de la

muerte o de la escena del delito.


Establecer y evaluar las situaciones previas a su ocurrencia, donde puede

encontrarse los motivos.


Establecer la identidad del cadver para la certificacin de la defuncin en los

registros civiles.
Determinar el tiempo transcurrido, que es de utilidad para la valoracin de
testimonios y esclarecimiento de versiones dudosas sobre los agentes

durante la investigacin policial.


Determinar las causas de la muerte.
Establecer los mecanismos, instrumentos o agentes que la motivaron.
El conocimiento de las operaciones relacionadas con la muerte como son:
Inhumacin, exhumacin y cremacin de cadveres.
Procedimiento pericial de la investigacin
Operaciones Tanatologas.
Legislacin Tanatologa.

LA MUERTE:
Se define como la abolicin irreversible o permanente de las funciones vitales del
organismo. Para saber los tipos conviene explicar el ciclo del oxgeno, como
mecanismo que mantiene la vida. El mecanismo por el cual el oxgeno no llega a los
tejidos comprende cuatro niveles orgnicos:
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a) Centros vitales en el bulbo raqudeo, que mantiene los movimientos


respiratorios y cardiacos.
b) Los pulmones, por una parte reciben el oxgeno que trae el aire inspirado por
otra parte eliminan el bixido de carbono y otros productos de desecho que
son expelidos por el aire expirado.
c) La sangre por medio de los glbulos rojos, se encarga de transportar el
oxgeno a las clulas de todos los tejidos y de ellas toma el anhdrido
carbnico y los productos de desecho.
d) El corazn y los vasos sanguneos conducen la sangre de los pulmones a los
tejidos y de estos nuevamente a los pulmones.
La vida depende del funcionamiento de la circulacin, la respiracin y el sistema
nervioso central; los cuales mantienen el ciclo del oxgeno, el objetivo del impulso
vital es la oxigenacin de los tejidos.
La muerte es la cesacin de la vida. Es un proceso que no consiste en la prdida
total y repentina de la vida, sino que es un acontecimiento lento y progresivo; se
inicia en los centros vitales (nerviosos y cardiacos) se propaga despus al resto de
los rganos y tejidos. Cuando cesa la funcin de los entes vitales se habla de
muerte funcional y cuando el fenmeno se propaga al resto de los diferentes
rganos y tejidos se habla de muerte tisular.
Prueba de Lecha Marzo. Se coloca papel tornasol bajo los parpados, hasta el fondo
de saco conjuntival, mismo que no presentara cambio de coloracin por no existir
secrecin de lgrimas.
Prueba de Laborde. Se introduce una aguja en el cadver a nivel muscular y se
mantiene durante media hora y se observa si se oxida. (MINGO, 2011)

CLASIFICACION DE MUERTE
Se divide en:
MUERTE CEREBRAL: Es el resultado de la interrupcin total del riego sanguneo.
MUERTE VIOLENTAO NO NATURAL: Esta se presenta secundaria a una causa
externa, como puede ser a causa de herida por proyectil de arma de fuego, lesiones
por arma blanca o bien accidente automovilstico. En este apartado es conveniente
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desde el punto de vista legal clasificar la causa de la muerte violenta es HOMICIDA,


SUICIDA o ACCIDENTAL.
MUERTE NATURAL: Es la muerte producida por consecuencia de una patologa o
enfermada de cualquier etiologa, ya sea infecciosa, tumoral, degenerativa, etc.
Donde no ha intervenido ninguna causa externa violenta.
DOCIMASIAS: Constituyen la dosificacin o examen sobre algunos cambios
glandulares, entre los cuales se encuentran:
MUERTE SUBITA: Se presenta en individuos con un estado aparente de salud,
tambin se le conoce como muerte de cuna. Esta puede estar dad por un infarto
masivo del miocardio o por un reflejo vagal, es la muerte que sobreviene
inesperadamente fuera de toda causa violenta en una persona que ya por su estado
de salud aparente o por una enfermedad que no inspira temores inmediatos para
esperar un desenlace fatal.
MUERTE INTERMEDIA: Estado en la cual se extinguen progresivamente las
actividades biolgicas de sobrevivencia y ya no se consiguen con maniobras de
resucitacin volver a conseguir toda la vitalidad del organismo. Ejemplo: Anoxia
Cerebral con Descerebracin.
MUERTE REAL: Es secundaria a una patologa en fase terminal, desaparicin total
de toda actividad vital.
MUERTE APARENTE: Mejor conocida como catatonia, es un episodio psictico en
el que el paciente aparenta estar muerto, estado patolgico del cuerpo humano que
presenta una atenuacin de las funciones vitales, en grado tal que parece que
estuvieran abolidos los signos vitales. Anteriormente se le conoca como catalepsia
y para los fines medico legales no tiene valides ya que compete a la psiquiatra.
Aunque desde el punto de vista legal, la muerte aparente puede tener repercusiones
en el medico, ya que si este certifica una defuncin en un caso como este.
DIAGNOSTICO CLINICO DE MUERTE
De los tres sistemas orgnicos que intervienen en la preservacin de la vida, derivan
los signos que permiten diagnosticar clnicamente la muerte. De este modo
distinguiremos:
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Signos del sistema nervioso central, incluye perdida del conocimiento,

inamovilidad.
Flacidez blandura de los msculos, perdida de los reflejos osteotendinosos la

ausencia de los reflejos oculares con dilatacin de la pupila.


Signos del aparato circulatorio, que deriva del cese del funcionamiento del

corazn.
Silencio cardiaco, mediante la auscultacin durante cinco minutos en cada

uno de los cuatro focos precordiales.


Signo de Bou chut. Ausencia de halo inflamatorio en quemadura, para ello se
coloca un objeto incandescente sobre el costado del trax o en la planta del
pie. Si el individuo est muerto, no se formara reborde inflamatorio en la

zona de quemadura signo de lancisi.


Signo de la fluorescena, requiere la inyeccin endovenosa de una solucin
del colorante de fluorescena ( 5 gramos. En 50 Ml. De agua destilada).
Cuando persiste la circulacin la piel y mucosas se tornaran amarillas y los

ojos verdes, corno esmeraldas. Es el signo del Icard.


Ausencia de impulso sistlico en la corriente sangunea, se comprueba
mediante una seccin de una vena del pliegue de flexin del codo. Si hay

vida la sangre fluir a presin.


Signos del aparato respiratorio se comprueba mediante el funcionamiento de

los pulmones.
Ausencia de

murmullo

vesicular,

se

ausculta

sobre

la

trquea

inmediatamente por encima de la horquilla esternal, cuando hay vida se

escuchara el paso del aire.


Ausencia de soplo nasal, se comprueba por la falta de aliento que empae
una superficie brillante colocada frente a los orificios de la nariz. Puede

emplearse un espejo o el dorso de un tambor metlico del estetoscopio.


El signo de Winslow, Neumatoscopia o signo del hidrogeno sulfurado es la
comprobacin de la salida de los gases de azufre a travs de los orificios
nasales. Se trata en especial de hidrogeno sulfurado que se origina por la
putrefaccin post morten y cuyo inicio tiene lugar en los intestinos. Para su
demostracin se emplea un pedazo de papel en el cual se han hecho unos
trazos con acetato de plomo que es incoloro. Los gases de azufre
transforman el acetato en sulfuro de plomo que es negro.

IMPORTANCIA MEDICO-LEGAL

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Medicina Legal.

La importancia mdico legal es dar el diagnstico de la forma de la muerte,


determinar la data de la muerte y la posicin del cadver.
FENOMENOS CADAVERICOS: (CAMBIOS DEL CUERPO DESPUES DE LA
MUERTE)
Los fenmenos cadavricos son signos debido al cambio de reaccin del medio
interno estn divididos en tres tipos principales:
Fenmenos cadavricos tempranos que comprenden:
Enfrentamiento cadavrico.
Lividices cadavricas.
Rigidez cadavrica (rigor mortis).
Espasmo cadavrico.
Deshidratacin cadavrica.
Fenmenos cadavrico tardos, que comprenden:
Son los procesos destructores del cadver, que es el conjunto de procesos
fermentativa anaerbicos que tienen lugar en el interior de la clula por la accin
de las propias enzimas celulares:
DESTRUCTORES
Autolisis.
Tanatoquimia.
Putrefaccin.
CONCERVADORES
Momificacin.
Saponificacin.
Cori ficcin.
Congelacin.
Embalsamiento.
Refrigeracin.
FEMOMENOS CADAVERICOS TEMPRANOS
ENFRIAMIENTO CADAVERICO (Algor Mortis)
Imagen
El hombre es un animal homeotermo cuya temperatura corporal se mantiene
constante gracias a un conjunto de procesos exotrmicos. El cese de estos
procesos tendr como consecuencia el enfriamiento progresivo del cadver (algor
mortis). Fenmeno que transcurre de forma gradual, disminuyendo la temperatura
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hasta igualarse con el medio ambiente. Homeotermia del cuerpo humano tendencia
a igualarse con el ambiente, periodo de equilibrio trmico, hipertermia postmortem.
EVOLUCION DEL PROCESO:

El enfriamiento comienza por los pies, manos y cara que estn fros a las dos
horas despus de la muerte, extendindose luego a las extremidades, pecho

y dorso, finalmente se enfra el vientre, axilas y cuello.


Los rganos abdominales profundos conservan por mucho tiempo el calor

hasta por 24 horas dependiendo de las condiciones medio ambientales.


Envenenamiento por monxido de carbono, rojo intenso o similar al color
ladrillo casos de envenenamiento por cianuro.

Importancia mdico legal:


a) Diagnstico de la muerte cierta.
b) Determinacin de la data de la muerte.
c) Posicin del cadver; nos permite reconocer si un cadver fue cambiado de
posicin despus del deceso.

LIVIDECES CADAVERICAS (LIVOR MORTIS)


Imagen
Fenmeno cadavrico que consiste en la aparicin de manchas de color rojoviolceo en las partes declives del cuerpo.
Sabemos que la sangre se encuentra en tres espacios en el cuerpo, clulas.
Cuando la persona muere, esta sangre, por gravedad se va a las zonas en declive y
se manifiesta como una gran mancha de color purpura. Se presenta de las 3 a las
24 horas de ocurrido el deceso y sirve para establecer el tiempo de muerte,
diagnstico y posicin del cadver.
LA RIGIDEZ CADAVERICA (RIGOR MORTIS)
Imagen
Inmediatamente despus de la muerte en circunstancias ordinarias, se presenta un
estado de relajacin y flacidez de todos los msculos del cuerpo, pero al cabo de un
cierto tiempo, 3 horas como mnimo pero muy variable de acuerdo a las condiciones
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medio ambientales empieza un proceso de contractura muscular que ha sido


denominado rigidez cadavrica (rigor morits). Es un estado de dureza de retraccin
y de tiesura, que sobreviene en los msculos despus de la muerte, se podra decir
que es variable solo al instaurarse en algunos casos muy precoces y en otros muy
tardo. Puede estar completa en un periodo de 8 a 12 horas, alcanzando su mxima
intensidad a las 24 horas del deceso e inicia su desaparicin a las 36 o 48 horas,
siguiendo el mismo proceso en que hizo su instauracin. Su importancia mdico
legal radica en que ofrecen un inters prctico en el diagnstico mdico legal, que
se concreta de modo especial en los siguientes casos:
Diagnstico de la muerte real, determinacin de la data de la muerte, reconstruccin
de las circunstancias en que se produjo la muerte; diagnstico de la simulacin del
suicidio por disparo de arma de fuego.
ESPASMO CADAVERICO.
Imagen
Es un tipo de rigidez especial que se manifiesta de manera instantnea, es decir, sin
darle tiempo a la frase de relajacin muscular previa, que sigue a la muerte y
precede a la fase de rigidez ordinaria. Sigue a la ltima contraccin vital, fijando la
postura o actitud que tena el cuerpo al momento de la muerte. Puede ser
generalizado cuando todo el cuerpo experimenta la rigidez sbita, conservndola
posicin que tena y localizado que solo resulta interesados por el espasmo
cadavrico ciertos grupos musculares aislados. En la prctica esto se traduce en la
conservacin de la ltima expresin de la fisionoma o por la conservacin de un
movimiento o actitud parcial. Siendo de gran valor en el diagnstico del suicidio.
Este fenmeno cadavrico, es muy poco frecuente, permitiendo a los investigadores
comprobar que las condiciones en que se presentan son casi las mismas por lo que
se ha podido establecer su etiologa mdico legal. La emocin o extraordinaria
tensin nerviosa en que sorprende la muerte. Una particular causa de muerte. Su
importancia mdico legal es debido a que fija la ltima actitud vital de la vctima,
permitiendo de esta manera reconstruir los hechos.
DESHIDRATACION CADAVERICA
Imagen.
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La deshidratacin cadavrica se presenta a partir de la octava hora post mortem, es


generada por la evaporacin la evaporacin de los lquidos en el cuerpo y podemos
distinguirla en los ojos a travs de dos signos:
SIGNO DE STENON-LUIS.- (Triada de Luis) Este signo consiste en un
hundimiento del glbulo ocular, adems se pueden apreciar unas arrugas
que se presentan en las corneas al perder transparencia, asimismo se
observa un color arenoso generado por la acumulacin de polvo, en ojos
abiertos.
SIGNO DE SUMMERS O MANCHA ESCLEROTICA.- Se presenta una
mancha de color negruzco en la base de la crnea.
FENOMENOS CADAVERICOS TARDIOS A. DESTRUCTORES. AUTOLISIS
Imagen
Es la disolucin de los tejidos por enzima o fermentos propios de la clula en este
proceso no intervienen las bacterias. Los principales ejemplos son:
1. En la sangre, la hemolisis que empieza a las 2 y 3 horas, explica la tonalidad
rosada de la tnica de las arterias al inhibirse de hemoglobina.
2. En la vescula biliar, el tono verdoso de toda la pared, que incluye el tejido
heptico adyacente, por imbibicin de bilis.
3. En el pncreas, su reblandecimiento, friabilidad y borra miento de su
estructura tubular normal.
4. En el encfalo, colicuacin, ms notable en lactantes y RN.
5. En el estmago y esfago, el reblandecimiento que afecta a la mucosa y aun
toda la pared, debido a la accin del jugo gstrico. Puede inducir a error de
diagnstico la ulcera pptica perforada.
6. En los fetos retenidos, la maceracin y la imbibicin hemtica.
TANATOQUIMIA.
Alteracin de los procesos y molculas bioqumicas. Ejemplo: Glucosa, cido lctico
y enzimas.
PUTREFACCION.
Imagen
Descomposicin de la materia orgnica del cadver, por accin de las bacterias.
Provienen de los intestinos y despus de la muerte se propagan por la sangre,
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motivo por el cual en las livideces cadavricas y donde hubo mayor acumulacin de
sangre se tiene una putrefaccin manifiesta. En su desarrollo actan primero las
bacterias aerbicas (bacilo subtilis, proteus vulgaris y coli), luego los aerobios
facultativos (bacilus putrificus coli, liquefaciens magnus y vibrium colrico) y
finalmente cuando no hay oxigeno intervienen las bacterias anaerbicas,
productoras de gases. De ellas, la principal es el clostridium y otros agentes de la
gangrena gaseosa.
Presenta en 4periodos o fases:
1. PERIODO CROMATICO; Su primera manifestacin es la mancha verdosa
abdominal, la cual generalmente aparece en la fosa iliaca derecha o en
ambas a la vez. Luego tiene lugar el veteado verdoso y finalmente la
coloracin negruzca verdosa del cadver.
2. PERIODO ENFISEMATOSO; Por accin de las bacterias productoras de
gases los tejidos se hinchan se forman ampollas en la piel, con
desprendimiento de la epidermis que va cayendo en colgajos de las palmas y
plantas de los pies, con cada de las uas.
3. PERIODO COLICUATIVOAQUI; Se licuan los tejidos, empezando por las
partes bajas, trayendo como consecuencia el aspecto acaramelado del
cadver.
4. PERIODO DE REDUCCION ESQUELETICA; Conocido tambin como
esqueletizacion y pueden avanzar hasta la pulverizacin, tiene lugar en un
lapso de entre 3 a 5 aos.
ANTROPOFAGIA CADAVERICA.
Destruccin del cadver por accin de los animales. Los ms frecuentes son las
moscas, pero tambin se tiene a las ratas, perros, lobos y peces. Su importancia
mdico legal es que requiere un diagnstico diferencial con traumatismos ante
mortem
CONSERVADORES.
Se divide en:
NATURALES.

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Tiene lugar por accin del medio ambiente, de acuerdo a las condiciones climticas
y las circunstancias en que se produzca la muerte.
MOMIFICACION.
Imagen.
Consiste en la disecacin del cadver al evaporarse el agua de los tejidos. Requiere
de un ambiente seco con aire circulante, contribuyendo algunos factores como el
ambiente caluroso y el cadver adelgazado o desangrado. Se produce en un tiempo
mnimo de un ao y en las condiciones ideales. Importancia mdico legal radica en
que, identificacin del cadver, diagnostico de causa de muerte, diagnostico de
intervalo post mortem.

ADIPOCIRA.
Sustancia descrita en 1789, por foucroy quien le da ese nombre por sus
propiedades intermedias entre la grasa (adipo) y la cera (cira). Tiene lugar debido a
un proceso de hidrolisis e hidrogenacin de la grasa del cadver, debido a la accin
de enzimas bacterianas, se compone por cidos grasos saturados principalmente
acido palmtico y trazas de glicerina. Para su produccin las condiciones
ambientales que se tienen que dar son humedad, aireacin y temperatura clida.
CORIFICACION.
Es el aspecto de cuero recin curtido que adquiere la piel del cadver. Observable
en inhumaciones de fretros de plomo o zinc. Algunos autores lo consideran una
forma incompleta de adipocira. Proceso en el cual los restos adquieren un color gris
amarillento consistente y resistente al corte, con mayor blandura y flexibilidad que el
momificado, con las articulaciones mviles y adherencias de la piel al esqueleto
subyacente, lo que da al cadver un aspecto caquctico.
CONGELACION.
Tiene lugar cuando el cadver es expuesto a temperaturas extremas bajo los cero
grados, teniendo como efecto una conservacin perfecta y permanente, causa: frio
intenso y frio prolongado.

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ARTIFICIALES
Son aquellas modificaciones que hace el hombre al proceso de descomposicin de
un cadver, mediante tcnicas que dan como resultado la preservacin del mismo.
1. EMBALSAMIENTO.
Imagen
Es una prctica que utiliza generalmente sustancias qumicas, en especial resinas o
blsamos, cuyo objetivo es preservar de la putrefaccin la integridad de los
cadveres.
2. REFRIGERACION.
Conservacin del cadver sometido al frio intenso de una nevera o cmara
frigorfica.

CONCLUSIONES

La muerte es un misterio que el hombre dedica una especial atencin de cmo esta
ocurre en nuestro contexto real, pues bien como hemos visto en la elaboracin del
presente trabajo la muerte es un proceso de extincin de la vida y se presenta de
diferentes maneras convirtindose esta en objeto de sancin para el agente activo
cuando es provocada de manera intencional o violenta. Con la muerte del individuo,
su cadver pasa por una serie de transformaciones conocidas como fenmenos
cadavricos que no son ms que un complejo proceso de desintegracin del
organismo hasta su desaparicin, pero dentro de este proceso en muchos casos
ocurren repentinos cambios debido a factores naturales o por intervencin de la
mano del hombre conllevando a la preservacin del cadver que en un posterior
estudio nos permitir obtener gran cantidad de informacin relacionada con la forma
y circunstancias del deceso, modo de vida y otros que nos permitirn realizar
conjeturas de cmo fue y cmo vivi dicha persona, permitiendo a la autoridad
competente emitir juicios razonables cuando se trate de castigar a un homicida.

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BIBLIOGRAFIA

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EDICIONES, 1984
BEHAR, DANIEL. UN BUEN MORIR. MEXICO: EDITORIAL PAX 2004.
COMMELIN, P. NUEVA MITOLOGIA GRIEGA Y ROMANA. MEXICO:
EDICION DIVULGACION, 1955.
KUBLER-ROSS, ELISABETH. LA RUEDA DE LA VIDA.
BILBAO: GRAFO EDICIONES 1998.
SOBRE LA MUERTE Y LOS MORIBUNDOS.BARCELONA: EDITORIAL
GRIJALBO, 1975.
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FONDO DE CULTURA ECONOMICA, 1983.

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