MEMULANGKAN PASIEN DARI UNIT RAWAT INAP

No. Dokumen

SPO

No. Revisi

Halaman

1 /3

Tanggal Terbit

Pengertian

Rangkaian kegiatan yang dilakukan untuk menghentikan semua proses

kegiatan administrasi pasien di unit perawatan karena pasien akan keluar
(pulang) dari unit perawatan dengan ijin dokter maupun pulang atas
permintaan sendiri.

Tujuan

Dapat memulangkan pasien dengan aman, nyaman dan efisien

Kebijakan
Prosedur

1. Pastikan keamanan dan persiapan pasien meliputi :

a. Pastikan pasien dijemput oleh keluarga
b. Bila pasien pulang sendiri, pastikan kondisi pasien memungkinkan
c. Cek instruksi pulang dari dokter
d. Satu hari sebelum pasien pulang, discharge summary sudah diisi
lengkap oleh dokter DPJP
e. Memberitahukan tim kesehatan terkait dan keluarga pasien/penanggung
jawab pasien akan rencana pulang pasien.
f. Siapkan obat-obatan yang hendak dibawa pulang atau dilanjutkan
dirumah. Lakukan proses retur terhadap obat-obatan yang tidak dipakai
dan masih utuh
g. Pastikan semua hasil pemeriksaan laboratorium, rontgen, tindakantindakan dan prosedur pasien pulang telah lengkap
h. Pastikan semua pemakaian alat kesehatan telah dimasukan kedalam
komputer, kerja sama dengan petugas ward clerk untuk persiapan
administrasi pulang
i. Ward clerk membuat surat pengantar administrasi untuk pembayaran ke
kasir
j. Pastikan pasien dan atau keluarga memahami perawatan di rumah,
pengobatan, dan jadwal kontrol.
k. Pastikan pasien akan dijemput oleh keluarga/penyedia layanan
kesehatan pasien yang telah dipilih, atau bila pulang dengan
menggunakan ambulance, buat permintaan ambulance, pastikan
ambulance tersedia sesuai kebutuhan
l. Siapkan alat bantu lain yang dibutuhkan pasien untuk pulang (seperti

MEMULANGKAN PASIEN DARI UNIT RAWAT INAP

No. Dokumen

SPO

No. Revisi

Halaman

2 /3

Tanggal Terbit

set ganti balut, set ganti colonostomy, dll).

2. Siapkan peralatan :
a. File data pasien
b. Instruksi dokter.
c. Discharge summary.
d. Resep dokter dan atau obat-obatan untuk pulang
e. Pesanan pulang lengkap dengan jadwal kontrol
f. Kursi roda atau brankart bila perlu
g. Leaflet bila perlu.
h. Kendaraan atau ambulance sesuai kebutuhan/permintaan
i. Lain-lain seperti: persiapan set untuk mengganti balutan di rumah, dll.
3. Cuci tangan
4. Identifikasi pasien dan jelaskan prosedur pasien pulang.
5. Cek ulang kelengkapan pesanan pulang (lihat form pesanan pulang) dan
persiapan pulang.
6. Cek ulang kelengkapan discharge summary tentang pesanan khusus dan
obat-obatan untuk dirumah.
7. Berikan form pengantar administrasi kepada keluarga atau pasien yang
akan mengurus administrasi pembayaran. Jelaskan bahwa pesanan pulang
dan obat-obatan akan diserahkan setelah proses administrasi selesai
(dengan menunjukan bukti pembayaran dari kasir).
8. Perawat atau petugas ward clerk melakukan discharge pertama
9. Setelah selesai pembayaran dikasir, keluarga atau pasien menyerahkan
bukti pembayaran dari kasir kepada perawat
10. Observasi tanda-tanda vital pasien dan tanyakan adakah keluhan nyeri
pasien (hal ini untuk memastikan pasien pulang dengan kondisi baik) .
Lepaskan alat-alat medik
11. Perawat menjelaskan kepada pasien atau keluarga tentang pesanan pulang
beserta perawatan, jadwal kontrol dan obat-obatan untuk dirumah
dijelaskan bersama dengan staf farmasi.
12. Evaluasi pemahaman pasien dan atau keluarga tentang pesanan pulang
dengan menanyakan kepada pasien / keluarga apakah sudah mengerti
penjelasan yang sudah diberikan , beri kesempatan untuk bertanya.
13. Perawat mengulang kembali point penting pesanan pulang, seperti :
a. Perawatan yang harus dilakukan di rumah seperti diet, aktifitasdan lain-

MEMULANGKAN PASIEN DARI UNIT RAWAT INAP

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

3 /3

Tanggal Terbit

SPO

lain sesuai kasus pasien.

b. Jadwal kontrol
c. Tindakan yang harus dilakukan jika terjadi kegawatan dirumah sesuai
kondisi pasien.
14. Perawat menandatangani dan menuliskan nama jelas pada pesanan pulang.
15. Pasien dan atau keluarga yang menerima penjelasan menandatangani
pesanan pulang dan membubuhkan nama jelas.
16. Perawat melepaskan gelang identitas pasien
17. Bersama keluarga dan pasien, perawat memeriksa kembali barang-barang
milik pasien, jangan ada yang tertinggal.
18. Bila perlu (sesuai kondisi pasien) antarkan pasien hingga ke lobi
menggunakan kursi roda atau brankar (dapat bekerja sama dengan bagian
consierce).
19. Bila pasien pulang menggunakan ambulance, minta petugas ambulance
menjemput pasien dengan brankar ambulance dan mengantar pasien
pulang bersama perawat yang ditunjuk oleh penanggung jawab shift.
20. Akhiri hubungan baik dengan pasien.
21. Cuci tangan.
22. Catat pada catatan perawatan/case notes :
a. Catat keadaan umum dan kondisi pasien
b. Catat tanda-tanda vital saat pasien pulang.
c. Waktu dan cara pasien pulang
d. Pesanan khusus dan pendidikan kesehatan yang telah diberikan.
Nama perawat yang menjelaskan pesanan pulang

Unit Terkait

Referensi

1.
2.
3.
4.
5.

Emergency
ICU
Flamboyan
Cendana
Cemara
6. Sakura
7. Perinatologi

MEMULANGKAN PASIEN DARI UNIT RAWAT INAP

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

4 /3

Tanggal Terbit

SPO

Orang yang Terlibat

dalam Pembuatan
SPO

Verifikasi
Komite Klinik

.
Ka. Komite Klinik

Paraf :