PUBUCACION DE LA ASOCIACION DE ANTIGUOS ALUMNOS DE LA FACUL TAD DE FARMACIA DE SANTIAGO DE COMPOSTELA

FORMULARIO TOPICO DERMATOLOGICO

Premio FONSECA, 1988

Enrique Alia Fernandez-Montes

FOR M U L A RIO

TOP I C 0

D E R MAT 0 LOG I C 0

INTRODUCCION

En el curso de mi actividad profesional en la oficina de farmacia, me he dado cuenta de la necesidad de disponer de una pequena gula practica que sirviera de base para la realizaci6n de f6rmulas magistrales.

Dentro del inmenso campo de la formulaci6n magistral he elegido la rama mas utilizada en la oficina de farmacia, que es sin duda la - dermato16gica.

El trabajo esta dividido en los grupos terapeuticos mas usuales y - en cada uno de ellos se describen los tipos de agentes mas emplea-dos aSl como sus correspondientes formulaciones.

I N D ICE

===========

1. EMOLIENTES E HIDRATANTES

· ,. .

Pomada blanda

· . . . . . . . . . . . ,. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Petrolato hidr6filo

· .

Lanolina hidratada

..............................

Cerato de esperma de ballena

· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Base de Beeler

Cerato simple Glicerolado de Base de Gibson

alnid6n

· .

Crema emoliente

Pomada emulgente no i6nica

Crema refrescante-emoliente Crema emulsi6n O/W no i6nica

2.

PROTECTORES

Polvos Polvos

protectores mentolados

Pagina

1-8 3 3 3 4 5 6 6 6 7 7 8 8

1-15 10 10

Polvos antitranspirantes ..•••.•..•.....••.•..•...... 10

Polvos para piel seca Pomada de 6xido de zinc

Pasta al agua . . . . . . · . . . . . . . . · . . . . . · . . . . . .. . . . . . · .. . .
Pasta de zinc compuesta . . . · . · ... . . · . . . . . . ... . . . · . . . .
Loci6n de goma arabiga · . . . . . . . · . . . . . . . . . . . . · .... Pomada Cerato

protectora grasa .••..•.•..•...•••.••.........

labial

Gel de carboximetil-celulosa

Pomada de silicona

..................................

Cremas evanescentes de acido estearico

11 11 12 12 12 13 13 13 14 14

3. ASTRINGENTES .•........•.•••••••••....•..................

Agua de Al ibour .

Pasta de Alibour .

- Pomada de ~cido t~nico ........••.•••..•••....••.......

Crerna de hamamelis '" .

Soluci6n hemo s t.at.Lca ••••••••••••••••••••••••••••••••••

Pasta de sulfato de cobre Glicerito de ~cido t~nico

..............................

4. QUERATOLITICOS ............•..••••...••...•..•...........

- Loci6n de ~cido salic11ico .........•..•••••••...•••...

Loci6n de ~cido salic11ico-y brea de hulla ..••••.....• Loci6n de propilenglicol y~cido salic1lico ..........• Polvos antifungicos y antiperspirantes para pies •..••.

Pomada de azufre .........•............................

Pasta de resorcinol, azufre y 6xido de zinc ..••••.•...

- Loci6n de resorcinol •....•...................•..•...•.

Crema de urea y propilenglicol •..••••...••............

- Aceite de crisarobina .•..............•........••••....

Crema 8.1 20% de urea .••..••••..•..•••.•••.....•.......

5. CAUSTICOS .

- Colodi6n salicilado ................••••...•.•.........

Soluci6n concentrada de ~cido tricloroac~tico .•....... Pomada de nitrato de plata .......•....••••..........•.

Vaselado de podof ilino •...••••........................

Nitrato de plata mitigado .••.•..•..•••..•.......•.....

6. QUERATOPLASTICOS ••.....•.••...•...••....................

Loci6n saliciIada Pomada de brea de Jab6n l1quido de

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

hulla .

brea de p i.no •••••••••••••••••.•......

Pasta de ictamol

. . . . . . . . . . . . . . . '" . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Pomada de aceite de h1gado de bacalao 32

16-19 17 17 18 18 19 19 19

20-25 21 22 22 22 23 23 24 24 25 25

26-28 27 28 28 28 28

29-32 30 31 31 31

7. RUBEFACIENTES - Alcoholados

. . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

33-35 33

- Fomento amoniacal alcanforado ..•...............•••.... 34

- Pomada de mentol y salicilato de metilo •••.•.....•.•.. 34

- Linimento de trementina ..........••........•..•.••.•.. 35

8. ANTISEPTICOS

- Tintura de yodo .. e. ••••••••••••••••••••••••••••••••••••

- Glicerina yodada con acido f@nico ••.•••.••.•....•.•...

- Gel de clorhexidina ..........•...•.•..•...............

- Soluci6n de cetrimida ...••.....•.....•.....••....•....

- Fenosalil ~ , .

- Soluci6n concentrada de hexaclorofeno ••••........•..•.

- So l.uc Ldn de whitfield " .

- Crema de clorofenesina .........•..•...................

9. ANTIBIOTICOS .........•.•.......•..•.....................

- Pomada de neomicina y bacitracina zinc .......••.......

- Loci6n de eritromicina base ...•.......................

- Loci6n de clorhidrato de clindamicina ......•..........

Pomada de neomicina

Pomada de neomicina e hidrocortisona ...........•...••.

10. ESTIMULANTES CAPILARES ...............•..................

- Loci6n de clorhidrato de

- Soluci6n de acido f~nico

pilocarpina ...............•••

36-41 38 39 39 40 40 41 41 41

42-43 42 42 42 43 43

44 44 44

- Loci6n de monoxidil 44

11. ANTISEBORREICOS - Loci6n facial

••••••••••••••••••••• e •••••••••••••••••••

antiseborr@ica •.•..........•...•.••••••.

- Loci6n azufrada .................................•..... 46

:i6

- Loci6n de cistelna y metionina

45-48 46

- Loci6n facial antiseborr€ica y astringente 47

- Glicerolado de azufre y almid6n •.•..•.•.•.......•..••. 47

- Loci6n antiseborreica de timol y xilol ....••....••.... 47

- Pasta de azufre, resorcinol y acido salicllico 48

- Polvos azufrados 48

- Loci6n de acido tanico _........................ 48

1. EMOLIENTES E HIDRATANTES

EMOLIENTES

Los emolientes son grasas 0 aceites que se utili zan para suavizar, hidratar y dar elasticidad a la piel.

- Funci6n suavizante.

Viene dada por la interposici6n de dichos agentes sobre el estrato c6rneo.

- Funci6n flexibilizante.

En mayor 0 menor medida penetran en los follculos pilosebaceos y dermis, dando mayor elasticidad a la piel.

- Funci6n hidratante.

Al interponerse en el estrato c6rneo, hidratan por oclusi6n, impidiendo la evaporaci6n del agua de las capas mas internas de la piel.

Tipos de emolientes.-

1. Aceites vegetales.- Aceite de oliva, aceite de algod6n, acei te de maiz, aceite de almendras dulces, aceite de ricino, man teca de cacao, aceite de aguacate, etc .• Muchos de ellos con tienen vitaminas liposolubles y acidos grasos insaturados, 10 que les confieren buenas propiedades dermato16gicas. El problema reside en la posibilidad de enranciamiento, por oxida-ci6n de los acidos grasos insaturados. Se puede resolver ana diendo antioxidantes, por ejemplo tocoferoles.

2. Grasas animales.- La mas usada es la lanolina, que goza de - buena penetrabilidad a trav~s de la piel. Ademas tiene la ventaja de absorber agua forrnando emulsiones tipo agua en acei teo Una grasa que fue muy utilizada y ha caido en desuso es - la manteca de cerdo, dicha grasa era facilmente enranciable.

2 .

3. Hidrocarburos.- Vaselina filante, vaselina 11quida, aceite mineral (siliconas), etc ... Son poco penetrables siendo alta mente lubricantes. No sufren proceso de enranciamiento.

4. Ceras.- Cera blanca (cera de abejas blanqueada), cera amarilla (cera de abejas), cera carnauba, etc ... Se suelen utilizar principalmente para dar la consistencia adecuada a las preparaciones farmaceuticas.

5. Otros.- En este apartado podemos incluir distintos agentes - emulgentes quetambien tienen ciertas propiedades emolientes: alcohol cetllico, cera lanette, tween, spaan, cetiol V, cera de abejas, monoestearato de glicerilo, polietilenglicoles, ~ci do este~tico, ceras autoemulgentes, etc.

HIDRATANTES

Son agentes que bajo ciertos mecanismos van a hidratar las distin tas capas de la piel. Tenemos dos tipos de mecanismos de hidrata ci6n cut~nea:

1. Hidrataci6n por oclusi6n.- Esta forma de actuaci6n es dada por los emolientes anteriormente explicada.

2. Hidrataci6n por captaci6n de agua.- Este mecanismo es seguido por agentes qulmicos que tienen la propiedad de ser higrosc6- picos. Al aplicarlos en la piel con una base grasa adecuada, captan la humedad externa, como la internadel propio organi~ mo. Esta ultima deriva de las capas m~s internas de la piel.

Tipos de sustancias:

- Polioles: glicerina, propilenglicol, etilenglicol, almid6n, go mas y umcllagos, carboximetil-celulosa, sorbitol, etc.

- Sustancias diversas: urea (5-10%), amino~cidos, ~cido l~ctico (2-5%), col~geno, elastina, ~cido pantotenico, etc.

3.

Los polioles tambi@n tienen propiedades emolientes.

POMADA BLANDA

Lanolina anhidra

20 gr. lanolina 80 gr.

Vaselina

- Elaboraci6n: Fundir en mortero ambos componentes y batir has ta enfriamiento.

- Propiedades y usos: alta hidrataci6n oclusiva y emoliente.

Tambien se utiliza como excipiente graso de muchos medicamentos, formando las llamadas pomadas-pastas.

PETROLATO HIDROFILO

Colesterol . . . . . . . . . . . . . . . ~ 3 gr.
Alcohol estearilico . . . . . . . 3 gr .
Cera blanea . . . . . . . . . . . . . . . 8 gr .
Vaselina blanca . . . . . . . . . . . 86 gr. Elaboraci6n: se funde a bano maria el alcohol estearico y la - cera blanca hasta completar interposici6n. Luego anadimos el eolesterol a dicha mezcla, hasta completa disoluci6n. Se anade la vaselina, batiendo hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: es una pomada con propiedades emolientes - y de captaci6n de agua (colesterol). Puede servir como exei-piente graso de diversos medicamentos.

LANOLINA HIDRATADA

Lanolina

75 gr. 25 gr.

Agua destilada

- Elaboraci6n: fundir la lanolina y anadir poco a poco el agua agitando hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: emolientes, se puede aumentar el poder h~ drat ante utilizando sustancias higrosc6picas: glicerina, propilenglicol, urea, sorbitol, etc ... Estas sustancias se disuel ven en el agua de la f6rmula.

4.

Una f6rmula tipo podrfa ser:
Alcohol cetflico . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2'4 gr.
Lanolina anhidra • • • • • • • • • • • • e .••••• 6 gr .
Vaselina filante .. . . . . . . ' .......... 51'6 gr . Propilenglicol .......•............ 10

Urea

5

• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• 25

gr. gr. gr.

Agua destilada

Fundir la fase grasa a bane marfa. Una vez fund ida se va incorporando la fase acuosa, previamente calentada a la misma temper~ tura que la fase grasa fundida. Una vez realizada la incorporaci6n de ambas fases, fuera del bano, se bate hasta solidificaci6n.

CERATO DE ESPERMA DE BALLENA (COLD-CREAM)

Esperma de ballena ......•........ 14 gr.

Cera blanca ..•........•..••••.•.. 10 gr.

Aceite de almendras .......•....•• 56 gr.

Agua de rosas Borato s6dico

20 gr. 0'5gr.

Esencia de rosas ......•••••..•..• II gotas

- Elaboraci6n: disolver el borato s6dico en el agua de rosas a bane marfa. Por otro lade fundir el esperma de ballena y la cera a bane marfa y sin pasar de 70-75°, anadir el aceite de almendras (a la misma temperatura) y agitar constantemente. Al alcanzar dicha mezcla temperatura menor a 50°, se anade, - en pequefie s porciones, la soluci6n de borax, batiendo hasta - enfriamiento. Se obtendra una masa cremosa, blanca y suave, a la que se incorporara la esencia, batiendo nuevamente.

El cold-cream se debe envasar en tubos de pomadas para evitar la evaporaci6n del agua que lleva incorporada.

- Propiedades y usos: el cold-cream es una crema emulsi6n agua en aceite. Dicha emulsi6n se logra gracias al emulgente formado al realizar la crema. El b6rax forma un jab6n con los - diversos acidos grasos existentes en la fase grasa. Dicha crema tiene excelentes propiedades emolientes, y refrescantes.

5.

Esta ~ltima se debe a la ruptura de la emulsi6n en la piel, - que da como resultado la evaporaci6n de la fase acuosa.

Debido a la facilidad de enranciamiento se establecen otras - f6rmulas que solucionan el problema, por sustituci6n del espe~ rna de ballena y aceite de almendras por hidrocarburos. Ejemplo:

Cera blanca . . . . . . . . . . . . 19'2 gr .
Vaselina liquida . . . . . . . 26 gr .
Agua de rosas . . . . . . . . . . 28 gr.
Borax . . . . . . . . . . . . . . . . ' .. or8 gr • Su elaboraci6n sigue el mismo fundamento que el cold-cream b&sico.

BASE DE BEELER

Alcohol cetilico

15 gr.

Cera blanca .••.........•....... 1 gr.

Propilenglicol •.••..••....•••.• 10 gr.

Lauril-sulfato-s6dico 2 gr.

Agua destilada

72 gr.

- Elaboraci6n: fundir a bane maria la fase grasa a 65°C. Por otro lade disolver el propilenglicol en el agua de la f6rmula. Calentar dicha disoluci6n a 65° y agregar el lauril-sulfato-s6 dico agitando hasta completar interposici6n. Anadir la fase - acuosa sobre la grasa (ambas estaran a 65°) y batir hasta en-friamiento. La crema es muy consistente.

- Propiedades y usos: estamos ante una emulsi6n aceite en agua, el emulgente es el lauril-sulfato-s6dico, por ella la emulsi6n es de tipo ani6nica. Esto se tendra en cuenta a la hora de anadir sustanciasi cati6nicas, electrolitos fuertes, alcalinoterreos etc.

La base de Beeler es una buena crema emoliente, sobre todo para manos. Como hicimos anteriormente podremos anadir distintas - sustancias hidratantes a la fase acuosa. Una que va muy bien en este caso, es el sorbitol al 5-10%.

6 .

CERATO SIMPLE

Cera blanca •.........•....•••. 25 gr.

Paraf ina 11quida •...•......... 75 gr.

- Elaboraci6n: fundir ambos componentes a bane mar1a y agitar - hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: pomada emoliente y lubricante, para pieles muy secas y descamadas.

GLICERORADO DE ALMIDON

Almid6n polvo fino 10 gr.

Agua des ti lada ........•••..••. 15 cc

Glicerina .•..••........•...... 80 gr.

- Elaboraci6n: se mezcla el agua y la glicerina, calentando a - 90°. Dicha soluci6n caliente se agrega poco a poco sobre el almid6n triturando hasta interposici6n homogenea. La mezcla se calienta a 100G, agitando continuamente hasta obtener una jalea homogenea, gris y traslucida.

- Propiedades y usos: es una f6rmula emoliente, hidratante, usa da en pieles descamadas, sobre todo en las manos.

BASE DE GIBSON

Alcohol cet11ico

16 gr. 40 gr. 1 gr. 43 gr.

Vaselina blanca ..............•.. Laurilsulfato s6dico ..•.•••.•...

Agua .

- Elaboraci6n: similar a la base de Beeler.

- Propiedades y usos: es una crema emulsi6n de aceite en agua.

Algo mas grasa que la base de Beeler y por ella mas emoliente.

7.

CREMA EMOLIENTE

Estearato de cinc

4 gr.
2 gr.
6 gr.
4 gr.
24 gr.
50 gr. Cera blanca ......•.....•.........

Esperma de ballena •....•••.•.•...

Lanolina Vaselina

Agua de rosas csp ........••...•.•

- Elaboraci6n: fundir las sustancias grasas y anadir el estearato de cinc, batiendo para evitar la formaci6n de grumos. Anadir lentamente el agua de rosas y batir hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: Crema emoliente y excipiente para diversos medicamentos.

POMADA EMULGENTE NO IONICA

Alcohol cet1lico

Vaselina Sorbitol Tween 80

blanca .

17 gr.
25 gr.
15 gr.
7 gr.
36 gr. Agua destilada

- Elaboraci6n: fundir el alcohol cet1lico, vaselina y el tween 80.

A 70°C (aproximadamente). Por otro lade disolver el sorbitol - en el agua a la misma temperatura. Anadir a la misma temperatu ra la fase acuosa sobre la grasa agitando hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: emulsi6n no i6nica aceite en agua. El ernul gente es el tween 80, no i6nico.

La pomada tiene propiedades emolientes (vaselina, alcohol cet1- lico). El sorbitol contribuye a la hidrataci6n por su higrosc~ picidad. Es un buen excipiente para medicamentos t6picos.

8.

CREMA REFRESCANTE-EMOLIENTE

Cera amarilla .

6'5 gr.
8 gr.
60 gr.
0'5 gr.
25 gr. E sperma deballena .

Aceite de cacahuete •...•.•..•..• Monoestearato de glicerilo •.•...

Agua e-e ••••••••••

- Elaboraci6n: mezclar la cera, el esperma, el aceite y el monoe~ tearato a 60°C. Afiadir e1 agua de la f6rmula calentada a la - misma temperatura progresivamente y agitar hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: la crema es una variaci6n del cold-cream - clasico. Se ha utilizado el monoestearato de glicerilo como - emulgente, en lugar del b6rax. Con esto se aumenta el poder - refrescante de la crema.· El caracter emoliente queda cubierto por el aceite de cacahuete.

Esta crema puede ser utilizada en dermatosis diversas por su - gran poder refrescante y emoliente.

CREMA EMULSION O/W NO IONICA

Neo PCL O/W •.................. 25 gr.

Sorbi tol 5 gr.

Agua destilada

70 gr.

- Elaboraci6n: calentar a bane marfa el Neo PCL o/w y por otro - lado la disoluci6n acuosa. Cuando el Neo PCL O/W est€ al estado llquido, interponer ambas fases y batir hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: el Neo PCL o/w es una cera autoemulgente - compuesta por llpidos poliinsaturados, dando emulsiones O/W. - La crema obtenida es de suave consistencia y con buena presencia cosmetica. Podemos anadir un 0'2% de para-hidroxibenzoatos como conservadores. Tiene propiedades emolientes y es un buen excipiente para la formulaci6n de muchos medicamentos t6picos.

9 .

2. PROTECTORES

Son sustancias que administradas sobre la piel proporcionan pr~ tecci6n frente a los agentes externos y agentes internos de la propia piel (exudados, liquidos de excrecci6n, etc .. ) segun el tipo de protecci6n a obtener, podemos hacer la siguiente clasificaci6n:

1. Protectores frente al agua y soluciones acuosas.-

Se utilizan sustancias grasas que repelen el agua 0 las disoluciones acuosas (orina, detergentes, etc). Los emolientes - ya estudiados y las siliconas (polfmeros del dimetilpolisiloxano) son las sustancias mas empleadas. Se usan en forma de cremas y pomadas.

2. Protectores frente a grasas y disolventes organicos.-

Protegen a la piel del contacto con grasas irritantes, disolventes industriales organicos, etc.

Se usan polioles, mucilagos, gomas etc .• Se formulan en 10- ciones, cremas, etc.

3. Protectores frente a excrecciones y exudados.-

Se emplean sustancias pulverulentas que se adhieren a la piel absorbiendo.exudados y excrecciones de la misma. Tambien tie

nen efecto refrescante por poraci6n de esos exudados. jar sin humedad la zona de

producir cierta superficie de evaTienen efecto antiseptico al deaplicaci6n (algunos son antisepti-

cos, independientemente de esta ultima acci6n) .

Se emplean en forma de polvos y pastas. Los agentes mas usados son: creta preparada (carbonato calcico), 6xido de cinc, acido b6rico, talco, bentonita, estearato magnesico, di6xido de titanio, almid6n, sflice amorga, etc .• Los mas absorbentes son: silice, almid6n, caolin y estearatos.

10.

POLVOS PROTECTORES

Oxido de cinc •.•..........•........ 30 gr.

Estearato magnesico 20 gr.

Talco 50 gr.

- Elaboraci6n: pasar el 6xido de cinc y el estearato p~r tamiz de polvos fin~s. Mezclar con el talco y volver a tamizar.

- Propiedades y usos: en rozaduras, zonas sensibilizadas, eccemas, etc.

POLVOS MENTOLADOS

Mentol

Talco ' .

1 gr. 10 gr. 89 gr.

Estearato maqne s i co .••••......•....

- Elaboraci6n: disolver el mental en 2 gr. de alcohol 96°. Anadir poco a poco el talco y mezclar hasta que se evapore el al cohol. Anadir el estearato y pasar la mezcla final por tamiz de polvos finos.

- Propiedades y usos: son polvos protectores y analgesicos. Son usados principalmente como antiprurfticos. No ser~n administrados a ninos menores de dos anos, ya que el mentol puede producir sfncopes mortales en lactantes.

POLVOS ANTITRANSPIRANTES

Acido b6rico ...•••........•........ 10 gr. Acido salicflico .........•...••.... 3 gr.

Alumbre 1 gr.

Hexaclorofeno . ..................•.. 0'5 gr. Estearato de cinc ......•..•........ 3 gr.

Talco 82'5 gr.

11.

- E1aboraci6n: mezclar los componentes (previamente pasados por tamiz de polvos fin~s) y la mezcla resultante pasarla por tamiz.

- Propiedades y usos: es la f6rmula m~s representativa para la hiperhidrosis plantar. El &cido b6rico actua como ligero antiseptico. El ~cido salicllico como antimic6tico y queratolf tico. El alumbre como astringente. El hexaclorofeno como p~ tente antiseptico. El estearato y el talco como absorbentes. Podemos aumentar el poder antiseptico con urotsopina 5-10%; - tambien se puede hacer una f6rmula refrescante incorpor~ndole mentol 1-2% y unas gotas de esencia de lavanda.

POLVOS PARA PIEL SECA

Fosfato monos6dico .

Alcohol cetll ico .••......••.••..... Estearato de cinc .•.•.............. Estarato maqrie s Lco •••.•••••.••••••• Oxido de titanio •...•..............

Talco .

0'5 gr.
3 gr.
5 gr.
5 gr.
5 gr.
10 gr.
10 gr. Cao11n .

- Elaboraci6n: mezclar los componentes finamente pulverizados - y tamizar.

- Propiedades y usos: son unos polvos fisiol6gicos (el fosfato - monos6dico nos sirve para conseguir un ph fisiol6gico) para -piel seca. Los estaratos incorporados, el talco y el alcohol cetllico juegan un gran papel como emolientes.

POMADA DE OXIDO DE CINC

Oxido de Clnc 10 gr.

Parafina llquida ...•.............. 10 gr. Vaselina blanca ..••.••••.•••...... 80 gr.

Elaboraci6n: mezclar el 6xido de cinc y la parafina. Afiadir - sobre esta mezcla la vaselina en pequefias porciones, trituran do hasta incorporaci6n homogenea.

12.

- Propiedades y usos: escoriaciones, roces, eccemas, etc.

PASTA AL AGUA

Talco

25 gr.

Oxido de cinc 25 gr.

Agua 25 gr.

G1icerina ...................•.. 25 gr.

- E1aboraci6n: hacer pasta fuomogenea.

Propiedades y usos: es una f6rmu1a emo1iente y protectora, indicada para dermatosis y prurito. Podemos incorporar mento1 - a1 1-2% para aumentar 1a acci6n antiprur1tica.

PASTA DE CINC cm4PUESTA
Oxido de cinc . . . . . . . . . . . . ~ ...... 25 gr .
A1mid6n po1vo fino . . . . . . . . . . . . . 25 gr .
Vase1ina blanca . . . . . . . . . . . . . . . . 50 gr . E1aboraci6n: fundir 1a vase1ina e incorporar el 6xido de cinc y e1 a1mid6n, batiendo hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: pasta a1tamente emo1iente y protectiva. - Dicha pasta es la base de la pasta Lassar:

Acido sa1ic11ico ..•.........•... 2 gr.

Oxido de cinc 25 gr.

Almid6n 25 gr.

Vaselina blanca 48 gr.

Es usada como antiseptica y antidermatosa.

LOCION DE GOMA ARABIGA

Goma arAbiga ..•.................. 7 gr.

B6rax 2 gr.

Agua 88 gr.

- E1aboraci6n: diso1ver a bane mar1a el b6rax en el agua. Sobre esta diso1uci6n afiadimos 1a goma, que se ira disolviendo lenta mente.

- Propiedades y usos: es una loci6n para manos que forma pe1icula hidrosoluble. Protege contra agentes grasos irritantes, sol-

13.

ventes volAtiles, destilados del petr6leo, etc .. El b6rax ac tua como conservante y antiseptico.

POMADA PROTECTORA GRASA

Lanolina anhidrida •....•.........•... 70 gr. Aceite de ricino .•................... 30 gr.

- Elaboraci6n: incorporar ambos componentes y batir hasta homogeneizar.

- Propiedades y usos: pomada protectora para manos contra agentes acuosos.

CERATO LABIAL

Cera blanca 50 gr.

Vaselina blanca .••.•••.••....•....... 50 gr. Vaselina liquida ....••.•. ..•..• ... ... 2 gr.

- Elaboraci6n: fundir la cera y la vaselina blanca. A la mezcla fundida incorporar la vaselina liquida en caliente y triturar hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: cerato altamente hidratante y protector la bial. Usada en labios descamantes. Podemos incorporar algun astringente suave (formando una pasta) para reforzar su acci6n.

GEL DE CARBOXIMETIL-CELULOSA

Carboximetilcelulosa 5 gr.

Glicerina '................. 15 gr.

P-Hidroxibenzato de metilo ..•........ 0'17 gr. Agua destilada de c. s. p. . . . . . . . . . . . . .. 100 gr.

- Elaboraci6n: mezclar la carboximetilcelulosa y glicerina hasta formar una pasta. Sobre dicha pasta anadir el agua caliente - (en la que hemos disuelto el p-Hidroxibenzoato de metilo) y agitar hasta formar un gel.

- Propiedades y usos: protector de pellculo hidrosoluble. Prote ge de agentes externos orgAnicos.

14.

POMADA DE SILICONA

Aceite de silicona

30 gr.

Alcohol cetl1ico .....•.............••. 10 gr.

Vaselina blanca ...•....•.••.•.•••..... 60 gr.

- Elaboraci6n: fundir el alcohol cetl1ico y la vaselina blanca.

Sobre esta mezcla fundida, afiad~r el aceite de silicona en ca liente y batir hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: el aceite de silicona es un protector fre~ te al agua y disoluciones acuosas, ya que forma una pelfcula - grasa sobre la piel. Esto es incrementado por los dem~s comp~ nentes grasos de Ia formula. Se utiliza como protectivo de di versas soluciones acuosas irritantes y tambien para evitar la dermatitis anal del lactqnte, provocada por la descomposici6n bacteriana de la orina.

CREMAS EVANESCENTES DE ACIDO ESTEARICO

Acido este~rico ..........•.•..........

Soluci6n amoniacal al 16% ••...........

17 gr.
3 gr.
11 gr.
69 gr. Agua •••.•.•............................

Glicerina .

Elaboraci6n: fundir el ~cido estearico en la glicerina a bafio maria. Disolver Ia soluci6n amoniacal en el agua. Dicha soluci6n afiadirla sobre la fase grasa fundida agitando continuamente. Mantener Ia agitaci6n a bafio marla hasta que deje de - percibirse olor a amonlaco (esto nos indicara que la saponificaci6n est~ terminada). Seguir agitando hasta enfriamiento y afiadir el agua perdida por evaporaci6n.

- Propiedades y usos: la crema es de tipo evanescente, el emulgen te es el estearato am6nico formado in situ. Es un jab6n disue! to en glicerina. Es incompatible con acidos , electrolitos fue£ tes, metales pesados y sustancias organicas cati6nicas. La cre rna es usada como protectora de agentes ffsicos externos (polvo, aire, rayos solares).

15.

Acido e s t.efi r Lco •••••••••••••••••••••••

Glicerina .

24 gr. 1'2 gr. 13'5 gr. 61'3 gr.

Trietano1amina ...................•.••.

Agua destilada

- Elaboraci6n: e1aboraci6n similar a 1a f6rmu1a anterior (la - trietanolamina se disolvera en el agua).

- Propiedades y usos: en este caso e1 emulgente formado es el - estearato de trietano1amina. La crema tiene los mismos usos que 1a anterior.

16.

3. ASTRINGENTES

Son agentes que precipitan las protelnas superficiales de la piel, Y sin afectar las funciones 0 vitalidad de las celulas de la piel. Por este efecto precipitante van a originar una capa protectora - de la zona inflamada. Tambien van a producir una vasoconstric-ci6n local. Los astringentes van a ser usados en diversas afecciones dermato16gicas como son las distintas dermatitis, eccemas supurantes, heridas, ulceras t6rpidas, hiperhidrosis, etc. Elefecto de los astringentes se pone de manifiesto sobre piel lesio nada; apenas tienen efecto sobre piel intacta.

TIPOS DE ASTRINGENTES.-

Tenemos dos tipos, los astringentes inorg~nicos (met~licos) y los org~nicos.

1) Astringentes met~licos.-

- Compuestos de aluminio.- Tenemos el alumbre (sulfato alumlnico pot~sico) es usado del 1-5% en inflamaciones larlngeas y farlngeas, como hemost~tico y en hiperhidrosis plantares. Con los mismos fines se emplea el sulfato de aluminio del - 5-10%.

Otro compuesto muy usado sobre todo en hiperhidrosis es el cloruro de aluminio hexahidratado.

- Compuestos de cinc.- Tenemos el sulfato de cinc empleado en concentraciones del 0'5-1%; el 6xido de cinc al 10% (liger~ mente astringente) y el cloruro de cinc del 2-4%. Los compuestos de cinc son empleados como desodorantes, en ulceras, heridas y eccemas rezumantes.

- Sulfato de cobre.- Es muy astringente y tambien tiene acci6n fungicida. Es empleado en soluci6n (0'1-0'3%) en ecce mas y procesos infecciosos de la piel.

17.

2) Astringentes organicos.-

- Tanino.- Es muy astringente sobre piel erosionada. Se utiliza en hemorroides, quemaduras y eccemas del 2-10%. La ad ministraci6n prolongada puede causar gran absorci6n de tanino via sist6mica y producir hepatoxicidad.

- Aguas destiladas vegetales.- Debido fundamentalmente a su - contenido en tanino son utilizadas diversas aguas destiladas vegetales. El agua de Hamamelis, agua de rosas, agua de man zanilla, agua de azahar y agua de laurel-cerezo son las mas empleadas.

AGUA DE ALIBOUR

Sulfato de cobre . . . . . . . . . . . . . . . . . '" .. '" 1 gr .
Sulfato de cinc '" '" " '" '" '" ••• '" ••• 'II •••••••• 4 gr.
Tintura de opio azafranada . '. '" '" '" . '" '" '" '" '" 2 gr .
Alcohol alcanforado '" . '" '" '" .. '" .......... 10 gr. Agua destilada •...................... 985 gr.

- Elaboraci6n: disolver las sales en el agua y a continuaci6n los demas componentes. Dejar reposar unas horas y filtrar.

Propiedades y usos: tanto el sulfato de cobre como el de cinc :son astringentes ya que precipitan las protefnas superficiales de la piel (sobre todo las erosionadas). Tambien tienen acci6n vasoconstrictora y antiseptica. La tintura de opio - azafranada y el alcanfor confieren propiedades analgesicas. La f6rmula se usa en eccemas supurantes, heridas infectadas, ulceras t6rpidas, etc.

PASTA DE ALIBOUR

Talco Oxido

de cinc .

0'02 gr.
0'02 gr.
0'02 gr.
10 gr.
10 gr.
10 gr. Sulfato de cobre

Sulfato de cinc ..•.....•..••..••••...•

Azufre precipitado ••.•.....••.........

Aceite de olivas ..•.••.•............•.

18.

- Elaboraci6n: pulverizar hasta reducir a polvo fino los componentes s6lidos de la f6rmula e incorporarlos al aceite de olivas. Agitar hasta formar una pasta homog~nea.

- Propiedades y usos: aparte de las propiedades astringentes de los sulfatos, se unen las protectoras del talco, 6xido - de cinc y las antiseborreicas del azufre. Sus usos son los mismos del agua de Alibour aunque tambi~n es efectivo para el acn~.

POMADA DE ACIDO TANICO

Ac ido tanico .

Oxido de Vaselina

zinc .

8 gr. 16 gr. 68 gr.

Elaboraci6n: incorporar el ~cido t~nico y 6xido de cinc reducidos a polvo, a la vaselina hasta formar una pasta homog~nea.

- Propiedades y usos: el ~cido t~nico tiene propiedades astringentes. El 6xido de zinc y la vaselina protegen la zona de la piel erosionada. Se usa en quemaduras, ulceras supuradas, grietas en los pezones, sabanones.

CREMA DE HAMAMELIS

Alcohol cetilico ...................•. 16 gr.

Vaselina blanca ............•..•.....• 40 gr.

Laurilsulfato s6dico 1 gr.

Agua de Hamamelis ••....•••........... 43 gr.

- Elaboraci6n: similar a la base de Beeler (ver capitulo de - emolientes) •

- Propiedades y usos: el agua de hamamelis contiene tanino,de ahi su acci6n astringente.

Se una esta crema para hemorroides ligeras, como hemost~tica, quemaduras, circulaci6n venosa, etc.

19.

SOLUCION HEMOSTATICA

Alumbre cristalizado

1 gr.

Tanino 1 gr.

Agua destilada c.s.p l00 gr.

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

Propiedades y usos: el alumbre y el tanino confieren propiedades astringentes. La soluci6n es usada como hemost~tica - local.

PASTA DE SULFATO DE COBRE

Sulfato de cobre pulverizado

1 gr. 99 gr.

Vaselina .

- Elaboraci6n: incorporar el sulfato de cobre en wa vaselina y f6rmese pasta homogenea.

- Propiedades y usos: como astringente en ulceras infectadas.

Se puede incorporar alumbre al 1% para aumentar la acci6n - astringente.

GLICERITO DE ACIDO TANICO

Glicerina

85 gr.

Acido tAnieo ....•.••...........•..... 15 gr.

- Elaboraci6n: disolver a bane marla ambos componentes.

- Propiedades y usos: en todo tipo de grietas y fisuras.

20.

4. QUERATOLITICOS.-

Son sustancias que disuelven 0 eliminan la capa c6rnea superficial de la epidermis, reduciendo su espesor. El efecto querat£ 11tico puede ser mas 0 menos intense en funci6n del tipo de agen te y concentraci6n del mismo utilizada.

USOS GENERALES.~

- Dermatosis escamosas (psoriasis, eccemas cr6nicos, ictiosis, •• )

- Estados acneiformes.

- Dermatitis seborreica, caspa.

- Micosis dermicas (al eliminar la capa c6rnea eliminan los hongos parasitos).

- Hiperhidrosis.

AGENTES UTILIZADOS~-

- Acido salicl1ico.- Posee actividad queratolltica, bacteriostatica y fungicida. Se utiliza en concentraciones del 1-6% en forma de pomadas, cremas, lociones, soluciones, etc .•. A concentraciones del 10-20% tiene fuerte efecto queratolltico. Aplicaci6n prolongada de acido salicllico puede producir toxicidad sistemica.

- Resorcinol.- Se usa como exfoliante y queratolltico, en forma de lociones, pomadas, pastas del 2-6%. Es un buen agente anti caspa. La aplicaci6n prolongada de preparados de alta concentraci6n pueden producir toxicidad por absorci6n sistemica. Un problema del uso del resorcinol, es su sensibilidad a la luz - pudiendo oscurecer los cabellos claros y rubios por aplicaci6n de preparados capilares. Este problema se puede solventar con el monoacetato de resorcinol, que es menos sensible a la luz.

- Ditranol.- Se usa en forma de pomadas y pastas al 0'1-2%. Pro duce manchas en vestidos y piel.

- Azufre.- Actua como antiseborreico, queratolltico, parasiticidad, fungicida y antiseptico suave. Se puede emplear el azu-

21.

fre precipitado (mtis c6modo por presentar mejor solubilidad en diversos disolventes y por tener mejor facilidad de interposici6n) y el azufre sublimado. La acci6n del azufre, todavla es ta en controversia. Puede ser debida a que forma sulfuros y - politionatos al reaccionar con la humedad presentee

EI azufre se utiliza del 4-10% en forma de lociones, pastas, - polvos, pomadas, cremas, etc. EI sulfuro de selenio es un pr~ ducto azufrado muy utilizado en la caspa y dermatitis seborrei ca al 2t5% en forma de champus y lociones.

- Piritiona de zinc.- Producto muy usado como anticaspa, ya que reduce el recambiode celulas epidermicas. Se utiliza en forma de lociones, cremas y champus al 2%. EI problema de este - producto es su sensibilidad a la luz (se usartin envases opacos) y su nula solubilidad en agua y en alcohol.

- Urea.- Eficaz queratolltico en concentraciones del 10-20%.

- Propilenglicol.- Usado del 50-60% posee propiedades queratollticas.

LOCION DE ACIDO SALICILICO

Acido salicllico Aceite de ricino

2 gr. 1 mI.

Etanol (95°) c.s.p .•................ 100 mI.

- Elaboraci6n: disolver el acido salicllico en una porci6n del - etanol. Una vez disuelto, se anade el aceite de ricino y la - cantidad de etanol prescrito hasta 100 mI.

- Propiedades y usos: loci6n para la caspa y estados seborreicos del cuero cabelludo. EI aceite de ricino incorporado evita la excesiva sequedad que puede dar el alcohol. Podemos introducir propilenglicol al 10% para evitar en mayor medida dicha - sequedad.

22.

LOCION DE ACIDO SALICILICO Y BREA DE HULLA

Acido salic11ico .............•.•.......

Etanol (90°) c.s.p .....•...••..••.••....

2 gr.
5 gr.
1 ml.
0'1 ml.
100 ml. Brea de hulla .

Acei te de ricino .............••••.•••••

Esencia de lavanda ••.•...•.•........•.•

- Elaboraci6n: disolver el ~cido salicl1ico en una porci6n de - etanol. Sobre dicha disoluci6n agregar la brea de hulla, el aceite de ricino y la esencia de lavanda; completar hasta 100 ml. con el etanol.

- Propiedades y usos: la 10ci6n combina un queratolltico (el ~cido salic1lico) con un queratopl~stico (brea de hulla). Tambi~n se Ie incorpora el aceite de ricino como emoliente. Se emplea en la psoriasis del cuero cabelludo.

LOCION DE PROPILENGLICOL Y ACIDO SALICILICO

Acido salicllico ...........•••••..••... 6 gr. Propilenglicol ......•.................. 50 gr. Alcohol (90°) c.s.p •.....•.......•.•...• 100 ml.

- Elaboraci6n: disolver el ~cido salic1lico en una porci6n de a! cohol. Disolver el propilenglicol sobre dicha soluci6n y enrasar con alcohol hasta 100 mI.

- Propiedades y usos: la f6rmula combina dos queratollticos, el acido salic11ico y el propilenglicol. Es usada en diversas hi perqueratosis (psoriasis, dermatitis seborr~ica, ictiosis, dermatitis eccematosa, etc).

POLVOS ANTIFUNGICOS Y ANTIPERSPIRANTES PARA PIES

Acido salic11ico 3 gr.

Acido Talco

b6rico .

5 gr. 92 gr.

- Elaboraci6n: pulverizar finamente los componentes, mezclar y tamizar.

- Propiedades y usos: el acido salic11ico actua como queratol1tico y antifungico. El acido b6rico como antiseptico y el talco

23.

como absorbente. Los polvos son usados en hiperhidrosis y micosis plantares.

POMADA DE AZUFRE

Azufre precipitado

Glicerina .

10 gr. 10 gr.

Cold-cream ........................•.... 80 gr.

- Elaboraci6n: interponer el azufre en la glicerina. Incorporar dicha mezcla al cold-cream.

- Propiedades y usos: propiedades queratolfticas dadas por el azufre combinadas con las hidratantes y refrescantes dadas por la glicerina y el cold-cream. La pomada se usa en psoriasis, dermitis eccematosa, ictfosis, etc.

PASTA DE RESORCINOL, AZUFRE Y OXIDO DE ZINC.

Azufre precipitado •.....................

Resorcinol .

6'2 gr.
6'2 gr.
37 gr.
15 gr.
25 gr.
10 gr. Ozido de zinc ...........•...............

Cera emulsificante .

Vaselina blanca •..•.••.•...••...•......•

Parafina l!quida .

- Elaboraci6n: fundir y mezclar la cera emulgente, vaselina blanca y parafina l!quida (batir hasta enfriamiento). Agregar el azufre, resorcinol y 6xido de zinc, reducidos a polvo, a una - porci6n de la pomada realizada anteriormente. Mezclar hasta - formar una pasta y agregar el resto de la pomada, hasta homoge neizar. La cera emulsificante la podemos preparar segun esta f6rmula:

Alcohol cetoestear!lico (cera lanette)

Laurilsulfato s6dico .•....•••.••..••.•••••••.•

90 gr. 10 gr. 4 cc

Agua destilada

Calentar hasta fusi6n el alcohol cetoestear!lico.

Al alcanzar

los 70° aproximadamente, agregarle en caliente y a la misma

24.

temperatura el agua (en la cual habremos disuelto previamente el laurilsulfato s6dico) y agitar hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: la pasta contiene dos potentes queratollticos (azufre y resorcinol), con un suave astringente, el 6x~ do de zinc. La pasta es usada en hiperqueratosis diversas y

acne.

LOCION DE RESORCINOL

Resorcinol ................•.•...•.••• 2'5

E ter 2 ' 5

Aceite de ricino ....•.•.............. 2'5 Esencia de lavanda •..••.••••••••••••• 0'1 Etanol (90°) c.s.p.................... 100

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

- Propiedades y usos: el resorcinol actua como queratolltico. - El eter y el alcohol como antiseborreico y estimulante. El aceite de ricino es sobreengrasante. El aceite de lavanda ac tua como aromatizante y estimulante (para incrementar esta ac ci6n, podemos ponerle al 0'5%). La loci6n es utilizada contra la caspa y seborrea. En cabellos rubios 0 claros utilizar el monoacetato de resorcinol, ya que el resorcinol oscurece el p~ 10.

CREMA DE UREA Y PROPILENGLICOL

Tween 80 (HLB=15) Span 80 (HLB=4'3)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

20 gr.
1 gr.
5 gr.
20 gr.
60 gr.
160 cc. Urea ....•... ,. .

Cera lanette ••••••••••.•..••••.•.•••

Propilenglicol Agua destilada

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

- Elaboraci6n: fundir la cera e interponer el Span 80. Por otro lado disolver la urea y el propilenglicol en el agua, calentar y agregar el Tween 80. Cuando ambas fases esten a unos 60-70° aproximadamente, se interponen y agitan hasta enfriamiento.

25.

- Propiedades y usos: a1 tener altas concentraciones de urea y propileng1icol, la crema es muy querato11tica e hidratante.

ACEITE DE CRISAROBINA

Crisarobina ...•..•.......•••.•••...••. 12 gr. Cloroformo •.•....•.•..•.••..•..•....... 45 gr.

Aceite de olivas ..•.•..•..•••......... 43 gr. - E1aboraci6n: disolver

Propiedades y usos: aceite queratolftico para psoriasis.

CREMA AL 20% DE UREA

Neo PCL 0/\'1 •••••••••••••••••••••••••••

Sorbitol .

25 gr.
5 gr.
20 gr.
50 gr. Urea

Agua destilada

- Elaboraci6n: es similar a la crema emulsi6n O/W no i6nica que utiliza Neo PCL O/W como cera autoemulgente (ver capitulo de emolientes) .

- Propiedades y usos; propiedades queratoliticas por la urea. La crema est! especialmente indicada en 1a ictiosis.

26.

5. CAUSTICOS.-

Son sustancias de grado querato11tico mAximo, capaces de destruir tejidos por coagulaci6n proteica 0 disoluci6n. Son de aplicaci6n puntual, produciendo la formaci6n de tejido muerto en dicho punto y una ligera zona inflamada alrededor del mismo. El resultado de su aplicaci6n es la formaci6n de una escara y mas tarde una cicatriz. Son utilizados para eliminar verrugas de distinto tipo, u! ceraciones granulosas, eliminaci6n de callos y durezas, sabafiones, etc.

TIPOS DE AGENTES.

1) Acidos

2) Bases

3) Sales

4) Otros.

1) Acidos.-

- Acido tricloroacetico.- Se utiliza al estado puro, en forma de cristales 0 tambien en soluci6n del 35-50%. Muy usado en verrugas, papilomas, etc.

- Acido cr6mico.- Es muy caustico, es utilizado del 2-5%.

- Acido acetico glacial.- Utilizado como callicida y vesicante.

- Acido salic1lico.- Utilizado al 10% en colodi6n ya que este hace que el acido salic1lico actuemAs sostenidamente.

- Acido lActico.- Utilizado del 7-10%.

2) Bases.-

Se utilizan lapices ° barras de hidr6xido potasico, sosa caustica (hidr6xido s6dico) y cal viva (6xido calcico) .

27.

3) Sales.-

- Nitrato de plata.- Se usa del 0'1-10% como astringente y antiseptico en heridas. En forma de l~piz es utilizado como callstico.

- Cloruro de zinc.- Se usa del 0'2-2% como astringente. Ca6stico en lapices 0 en soluciones al 30-40%.

4) Otros.-

- Podofilino.~ Se usa la resina que se prepara a partir de - las raices del pod6filo. Se utiliza como caustico en condi lorna acuminador verrugas, etc. Se utiliza del 15-50%.

En general las sustancias queratolfticas vistas en el capitulo correspondiente, pueden comportarse como callsticos a elevadas - concentraciones. Ejemplo: el acido salicl1ico es queratolltico del 1-6%, concentraciones del 10% Ie hac en caustico. Una consideraci6n importante de los callsticos es su aplicaci6n. Se aplicar&n s6lo, en el punto de la piel donde se necesite su acci6n. Ejemplo: una verruga. Una vez aplicado el callstico, aislaremos la zona circundante con vaselina u otra grasa.

COLODION SALICILADO

Acido salici1ico ...•..••..•..•••••...•..• 10 gr.

Colodi6n 80 gr.

Acido lactico •..•......••..••..••.•..•.•. 10 gr.

- Elaboraci6n: disolver ambos acidos en el colodi6n.

- Propiedades y usos: la acci6n callstica del acido salicilico se refuerza con el acido lactico. La fOrmula es empleada contra las verrugas y callos.

28.

SOLUCION CONCENTRADA DE ACIDO TRICLOROACETICO

Aiiadir al producto de un 30% a un 10% de agua, segun el grado caustico deseado.

- Propiedades y usos: eliminaci6n de verrugas.

PO~1ADA DE NITRATO DE PLATA

Nitrato de plata ......••.••.••.••••.•.... 3 gr.

Agua destilada ............•............•. 27 gr.

Landlina anhfdrida ..•..•.••.•••.•••....•. 70 gr.

- Elaboraci6n: disolver el nitrato enel agua e interponer dicha disoluci6n en la lanolina en pequenas porciones y agitando cons tantemente.

- Propiedades y usos: al ser baja la concentraci6n del nitrato de plata, la pomada es muy astringente. Es usada especialmente - contra los sabaiiones.

VASELADO DE PODOFILINO

Podofilino '....... 25 gr.

Vaselina liquida 75 gr.

~ Elaboraci6n: disolver.

- Propiedades y usos: en papilomas genitales y verrugas.

NITRATO DE PLATA MITIGADO

Nitrato de plata cristalizado

33'35 gr. 66'67 gr.

Nitrato pot§sico purificado

- Elaboraci6n: fundir ambos componentes a unos 2000 y mezclar.

- Propiedades y usos: menos caustico que el nitrato de plata puro, es utilizado para eliminar los callos.

29.

6. QUERATOPLASTICOS.-

Son agentes que favorecen 1a pro1iferacion de 1a capa cornea epi dermica. Van a incrementar e1 espesor de dicha capa. Tenemosdos tipos de queratop1~sticos, los irritantes y los reductores. Los irritantes producen suave irritacion, regenerando por ello, e1 estrato corneo. Son utilizados como cicatrizantes en heridas, ulceras, quemaduras, erosiones, etc.

Los reductores impiden 1a oxigenacion de las capas epidermicas - mas externas, con 10 cua1 aumenta e1 grado de queratinizacion de dichas capas. Son uti1izados en heridas, quemaduras ycG1ceras.

Tambien tienen buena ap1icacion en psoriasis, dermatitis seborrei ca, acne, eccemas cronicos7 etc.

TIPOS DE AGENTES.

1) Irritantes.-

- Acido sa1icllico.- Es usado en concentraciones menores al 1% como queratoplastico. Usado en psoriasis.

- Resorcino1.- Usado en concentraciones menores al 2% como qu~ ratop1astico. Usado en psoriasis y acne.

- Trinitrofenol.- Se usa al 1% en el tratamiento de quemaduras y u1ceras. No se aplicara en areas muy extensas, ya que puede presentar toxicidad por absorci6n sistemica. Tambien se - 1e conoce como acido plcrico.

- Rojo escarlata.- Se emp1ea en pomadas del 4-8% para dlceras; quemaduras, eccemas, etc. No se empleara en areas extensas - debido a su posible toxicidad por absorci6n sistemica.

- Alantolna.- Es un buen activador de 1a cicatrizaci6n (grietas, fisuras, heridas). Tarnbien usado en psoriasis y otras complicaciones de caracter eccematosO. Se emp1ea en forma - de 10ciones, cremas y pomadas al 2%.

30.

2) Reductores.-

- Brea mineral.- Se Ie conoce como brea, alquitran de hulla o coal tar. Es un producto secundario obtenido al destilar la hulla grasa.

Seemplea en concentraciones no superiores al 4% en procesos eccematosos. En concentraciones altas (20%) actua como querato11t~co. Se usa en lociones, soluciones, cremas y pomadas, asociado al §cido salic11ico, azufre, etc.

- Breas vegetales.- Son usadas las de pino, enebro (tambien - llamada aceite de cade) , abedul y haya. Se suelen emplear - en concentraciones del 5%, en forma de lociones, cremas, pomadas y champus. Las breas vegetales se obtienen por destilaci6n seca de la droga correspondiente a cada planta. Son empleadas en procesos eccematosos y seborreicos.

- Ictamol (ictiol).- Es una sustancia compuesta de una mezcla de acidos con azufre, dando los acidos llamados sulfoicti6- licos. Se emplea del 4-10% en cremas y pomadas en procesos eccematosos.

LOCION SALICILADA

Acido salic1lico •.....•..••••.......•.••.• 1 gr.

Palmitato de isopropilo 3 gr.

Alcohol isoprop1lico ..••..•..•.•.....•.... 70 gr.

TWeen 80 '............................ 3 gr.

Agua c.s.p 100 m l ,

Elaboraci6n: disolver el acido salic11ico en el alcohol isopropl1ico. Mezclar dicha soluci6n con el Tween 80 y el palmitato. Sobre dicha mezcla anadir el agua agitando. Podemos anadir el parahidroxibenzoato de metilo como conservador, disolviendo 0'2 gr. del mismo en el agua.

- Propiedades y usos: al contener 1% de acido salic11ico es empleada como queratoplastico en diversas alteraciones de la - piel (psoriasis, caspa, eccemas cr6nicos, etc ... )

31.

POMADA BREA DE HULLA

Brea de hulla .. " "........... 1 gr.

Polisorbato 80 •..........•......••••.. 0'5 gr.

Oxido de zinc ...••............•...•... 25 gr.

Almid6n 25 gr.

Vaselina blanca •............•....•..•. 48'5 gr.

- Elaboraci6n: Interponer la brea y el polisorbato 80. Anadir dicha mezcla a la pasta previamente formada de 6xido de zinc, almid6n y vaselina blanca.

- Propiedades y usos; pomada con propiedades queratopl&sticas dadas por la brea, 6xido de zinc yemolientes dadas por el almid6n y la vaselina.

JABON LIQUIDO DE BREA DE PINO

Brea de pino 1 gr.

Jab6n blando pot&sico ..............•.• 10 gr.

Alcohol de 90° 25 gr.

Agua 40 gr.

- Elaboraci6n: disolver la brea y el jab6n en el alcohol y agregar el agua sin dejar de agitar.

- Usos: procesos eccematosos cr6nicos.

PASTA DE ICTAMOL

Ictamol 2 gr.

Pasta al agua (pasta al 6xido

de zinc) c.s.p 40 gr.

Elaboraci6n: interponer el ictamol a la pasta de 6xido de zinc.

- Propiedades y usos: la pasta tiene propiedades emolientes y prote£ tivas dadas por la pasta de 6xido de zinc que contiene. Las propiedades queratopl~sticas se deben al ictamol. La pasta es usada en ulceras, quemaduras y escoriaciones de la piel.

32.

POMADA DE ACEITE DE HIGADO DE BACALAO

Aceite de hlgado de bacalao •...•.......•..... 33 gr.

Pasta Lassar .••..••.•.........•..•..•........ 67 gr.

Esencia de lavanda .••..••..•...••..•.••.••.•• x gotas

Elaboraci6n: mezclar el aceite con la pasta y seguidamente incorporar la esencia. El aceite de hlgado de bacalao al tener vitaminas A y D Y ~cidos grasos insaturados es f~cilmente oxidable por la acci6n del aire, luz, temperaturas de 100-1200 y presencia de - metales, como el cobre y cobalto (catalizan el enranciamiento).

La mezcla de gatato de etilo al 0'05% y ~cido cltrico al 0'005%, - son buenos conservadores.

- Propiedades y usos: la vitamina A tiene funci6n protectora y actua impidiendo las hiperqueratosis foliculares.

La vitamina D aumenta la elasticidad de la piel y confiere resistencia contra los agentes externos.

En funci6n a dichas propiedades la pomada es usada como cicatrizan te (quemaduras, erosiones, fisuras, eccemas), protectora y para -la hiperqueratosis folicular. Las propiedades citadas son coadyuvadas por la pasta Lassar anadida.

33.

7. RUBEFACIENTES.~

Son agentes que van a producir una pequena reacci6n inflamatoria local al ser frotados sobre la piel. La consecuencia a la inflamaci6n local es el aumento de la circulaci6n capilar, en la zona de aplicaci6n, por vasodilataci6n de los capilares de la misma. Va a producirse una sensaci6n de calor y bienestar. Los rubefacientes se emplean como calmantes en dolores musculares, traumatismos, reumatismos, lumbago, jaquecas, descongestivos, etc. Si son aplicados sin - frotamiento en~rgico producen cierta sensaci6n de frescura.

TIPOS DE AGENTES.-

Gran variedad de aceites esenciales y productos sint~ticos son util! zados como rubefacientes. Las concentraciones de estos agentes varian en funci6n del grado de inflamaci6n deseada. Son usados en for rna de pomadas, unguentos, cremas, lociones, aceites, etc.

Los m~s empleados son: alcanfor, mentol, esencia de lavanda, esencia de eucalipto, esencia de romero, esencia de pino, esencia de trementina, esencia de tornillo, cloroformo, ~·ter, eucaliptol, salicilato - de metilo, esencia de tornillo, etc.

ALCOHOLADOS

Tenemos tres de uso frecuente:

- Alcohol alcanforado: alcanfor 10 gr., etanol (900) 90 gr.

- Alcohol de romero: esencia de romero 5 gr., etanol (900) 95 gr.

- Alcohol de lavanda: esencia de lavanda 2 gr., etanol (960) 98 gr.

Los tres son usados como rubefacientes en reumatismos, dolores musculares, jaquecas, etc. Se elaboran por simple disoluci6n.

34.

FOMENTO AMONIACAL ALCANFORADO

Cloruro s6dico .

6 gr.
1 gr.
6 gr.
87 gr. Alcohol alcanforado •••.....•..•..••..•.

Amoniaco .

Agua destilada

- Elaboraci6n: disolver el cloruro s6dico en la minima cantidad de agua. Anadir sobre esta solucion lentamente y con agitaci6n cons tante, el alcohol alcanforado y luego el amoniaco. Agitar y agre gar el resto de agua.

- Propiedades y usos: la formula contiene dos rubefacientes, el alcohol alcanforado y el amoniaco. Se aplica en forma de compresas en jaquecas, reumatismos, contusiones, etc.

POMADA DE MENTOL Y SALICILATO DE METILO

Mentol

Salicilato de Cera amarilla

metilo .

10 gr. 15 gr. 10 gr. 65 gr.

Lana 1 ina .

- Elaboracion: fundir la cera y la lanolina. Sobre la mezcla fundida anadir el mentol disuelto en e1 salicilato de metilo y batir - hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: la pomada contiene mento1 y salicilato de meti- 10, que tienen propiedades rubefacientes y ligeramente anestesicas. El mentol se obtiene a partir de la esencia de menta 0 por sintesis, No debe emplearse en ninos menores de dos anos (sobre todo en forma de inhalaciones) por producir sincopes mortales. El salicilato de metilo (esencia de Wintergreen) se obtiene por destilacion de hojas de gaultheria procumbens y de la corteza de Betula lenta. Tambien se obtiene por sintesis. Se tendra en cuenta los envases de p1~st~ co a la hora de envasar cualquier preparacion que contenga este compuesto, ya que los puede deteriorar. La pomada es empleada como analgesica local en dolores musculares y reum&ticos.

35.

LINIMENTO DE TREMENTINA

Esencia de trementina ..•••••.....•.....• 10 gr. Linimento de a1canfor(1} •.•.............. 90 gr.

- Elaboraci6n: mezc1ar ambos componentes.

- Propiedades y usos: la esencia de trementina se obtiene por desti1a ci6n y rectificaci6n de 1a trementina de pino. Contiene pinenos y y otros terpenos en pequefias cantidades. La mezc1a alcanfor-tremen tina actua como buen rubefaciente.

(1) Alcanfor 20 gr., aceite de cacahuete 80 gr. (disolver en caliente)

36.

8. ANTISEPTICOS.-

1) Acidos.-

Los acidos mas usados son:

- Acido acetico: usado del 1-5%, altas concentraciones irritan - la piel.

- Acido benzoico: usado en concentraciones del 0'1-0'2%.

- Acido b6rico: tiene poco poder antiseptico y puede ser t6xico

por absorci6n sistemica. Se usa en concentraciones como m~ximo del 5%. Tambien es usada la sal, el b6rax, a concentraciones similares.

- Acido saLictl~co: usado del 1-6%, es sobre todo fungiestatico.

- Acido lactico: se usa del 1-10%, su acci6n antiseptica es levee

2) Alcoholes.-

Act~an precipitando las proteinas de la membrana bacteriana y disolviendo los lipidos de la misma.

- Etanol: mucho mas eficaz el alcohol de 70°, que los de graduaci6n superior a 85°.

Alcohol bencilico: provoca efectos t6xicos en el sistema nervio so central, sobre todo en ninos. Apenas es usado.

3) Aldehidos.-

Act~an precipitando las proteinas de la membrana de los microorganismos.

- Formaldehido: presenta actividad frente a bacterias, hongos y v2 rus. El problema que presenta es su gran acci6n sensibilizante. Es usado en concentraciones del 0'5%. Muy empleado en la hiperhidrosis plantar (20-30%).

- Glutaraldehido: tiene menos poder sensibilizantey es mas r~pido y potente que el anterior. Es usado del 2-70%.

4) Compuestos clorados.-

Excepto la clorhexidina, los demas compuestos (cloro elemental, - cloraminas, clor6foros, etc •. ) s610 se aplican como desinfectantes, depuradores del agua, de desechos, etc.; ya que son demasia-

do irritantes para aplicar a tejidos vivos.

37.

5) Clorhexidina (biguanidas).-

Suele emplearse en forma de gluconato, acetato y clorhidrato. Es ineficaz frente a virus, esporos y bacterias acido-resiste~ tes. Actua por cambiar la permeabilidad de la membrana celu-lar. Se emplea del 0'05-1%.

6) Compuestos de yodo.-

Se usa el yodo elemental (la forma elemental) 0 compuestos que liberen el mismo. El mecanismo se debe a su poder oxidante sobre los microorganismos. El yodo es eficaz contra virus, bacte rias y hongos. El yodo es empleado en forma de tintura junto a un reserborio, el yoduro potasico 0 yoduro s6dico. Las concentraciones de yodo y la sal en la tintura varian de acuerdo a ca da tipo de farmacopea donde se sefialan.

Tambien son usadas las sustancias yod6foras, moleculas transportadoras y liberadoras de yodo de forma sostenida. El yod6foro - mas usado es la povidona yodada, usada del 7-10%.

7) Metales pesados.-

Actuan precipitando las proteinas de la membrana de los microorganismos.

- Compuestos de plata: nitrato de plata (soluciones al 0'5%), suI fadiazina argentica, etc.

- Compuestos de zinc: son levemente antisepticos. Tenemos el suI fa to de zinc (4-3%) y 6xido de zinc (10-25%).

8) Agentes oxidantes.-

Actuan por mecanismos de tipo oxidativo.

- Per6xido de hidr6geno (agua oxigenada): se emplea en concentraciones de 10 0 de menos volumenes. Concentraciones de 20 0 mas volumenes pueden ser irritantes.

- Per6xido de benzoilo: actua liberando lentamente oxigeno. Esempleado sobre todo en el tratamiento del acne. Su administraci6n prolongada puedo originar dermatitis y sequedad de la piel. - Permanganato potasico: es mas usado como desinfectante y desodo rante. Se emplea en concentraciones del 0'025% al 0'1%.

381

Perborato s6dico: en agua origina desprendimiento de oxlgeno. Tiene suave acci6n antiseptica y se utiliza al 2%, sobre todo como antiseptico bucal.

9) Fenoles y derivados.-

A altas concentraciones precipitan las protelnas de membrana, - bajas concentraciones las desnaturalizan.

- Fenol: es empleado del 0'2-1'5%. Tiene actividad antiseptica y fungicida. Puede producir necrosis en tejidos subyacentes - por su alta penetrabilidad cut~nea, incluso en piel intacta.

- Hexaclorofeno: es bastante eficaz, 10 malo es que actaa lentamente. Puede provocar toxicidad en el sistema nervioso por ab sorci6n sistemica y es irritante cut~neo. Se emplea como anti septico cut~neo y desodorante.

- Resorcinol, breas minerales, breas vegetales: tienen ligera ac ci6n antiseptica.

- Parabenos: son derivados de esteres del acido P-hidrozibenzoico. Son utilizados sobre todo como conservantes en preparados farmaceuticos (cremas, pomadas, jarabes, etc), del 0'1-0'2%.

10) Compuestos de amenia cuaternarios.-

Son moleculas organicas que contienen un radical amonio, cuaternario. Son 10 suficientemente lip6filas como para introducirse a traves de la membrana bacteriana y desorganizarla. El radical amonio contribuye a dicha desorganizaci6n, precipita las distintas protelnas de membrana y tienen poder detergente y humectante. Son utilizados el cloruro de benzalconio del 0'1-0'5%, cloruro - de bencetonio del 0'1-0'2%, cloruro de metilbencetonio, etc.

TINTURA DE YODO

Yodo ...............•.............••.

65 gr. 25 gr. 910 gr.

Yoduro pot~sico ...•..•••.•.•........

Alcohol de (90°)

- Elaboraci6n: pulverizar el yodo y el yoduro, disolver en el alcohol y filtrar.

39.

- Usos: como antiseptico general en heridas. Dilu!da en agua en colutorios, lavados vaginales, etc.

GLICERINA YODADA CON ACIDO FENICO

Yodo e-. • .. • • • • • • 1 gr.

Yoduro po t as Lco ••••••••••••••••••• 2 gr.

Acido fenico •.•..•............•... 1 gr. Glicerina ................•....••.• 96 gr.

- Elaboracion: disolver los componentes en la glicerina.

- Usos: faringitis, amigdalitis y demas infecciones buca1es.

SOLUCION ANTISEPTICA BRONQUIAL

Eucaliptol .

1 gr. 1 gr.

Gomenol

Esencia de lavanda .•.•••••.••..... a's gr.

Alcohol de romero c.s.p 100 gr.

- Elaboracion: disolver los distintos componentes en el alcohol de romero.

- Propiedades y usos: formula balsamica y antiseptica de las vias respiratorias. Se usa en forma de inhalaciones, mezclando unos 5 cc. en medio litro de agua hirviendo.

GEL DE CLORHEXIDINA

Solucion de gluconato de

clorhexidina al 20% ........•..•.•••..•.. 2'5 gr.

Goma tragacanto ...................•..... 2' 5 gr.

Glicerina 2' 5 gr.

Agua destilada c.s.p 100 gr.

- Elaboraci6n: mezclar el tragacanto con la glicerina y anadir la mayor parte del agua. Calentar la mezcla a ebullici6n, an~ dir la soluci6n de gluconato de clorhexidina y completar con - agua hasta el volumen prescrito.

- Propiedades y usos: el gel contiene un 0'5% de gluconato de clorhexidina, siendo utilizado en la desinfecci6n preoperatoria de la piel. Para la desinfecci6n de heridas se usa el glu conato de clorhexidina en soluci6n acuosa al 0'05%.

40.

SOLUCION DE CETRIMIDA (BROMURO DE CETRIMONIO)

Cetrimida 1 gr.

Alcohol (96°)

Agua destilada

c.s.p .

20 gr. 100 ml.

- Elaboraci6n: disolver la cetrimida en el alcohol y la soluci6n resultante disolverla en el agua.

- Propiedades y usos: antis€ptico general de la piel, heridas, - quemaduras, etc.

FENOSALIL

Fenol Acido Acido B6rax

salic1lico ...••••.•••••..••....

50 gr.
4 gr.
4 gr.
7 gr.
20 gr.
0'1 gr.
0'1 gr.
0'1 gr.
100 ml. lCictico .

Glicerina ..

Eucaliptol ...............•.•...•.....

Mentol oil: .

T Lmo 1 .

Agua destilada c.s.p •.••.•.•..•..•....

- Elaboraci6n: calentar la glicerina a bane mar1a y disolver el b6rax. Una vez disuelta la mezcla se retira del fuego y se - anade el fenol y los ~cidos l~ctico y salic1lico. Ya en frio incorporar el eucaliptol, el mentol y el timol; por ultimo en rasar con agua hasta el volumen prescrito. Se conservar~ en frascas topacio, de tap6n esmerilado.

- Propiedades y usos: es una soluci6n que contiene distintos tipos de antibacterianos y antimic6ticos (~cido l~ctico, ~cido - salic1lico, fenol, b6rax y timol). Tambien contiene mentol y eucaliptol que produce acci6n refrescante, levemente antisep-

tica y antipruriginosa.

Es utilizado de 0'5-2% en irrigacio-

nes, lociones, etc .. En gargarismos del 0'5-1%.

41.

SOLUCION CONCENTRADA DE HEXACLOROFENO

Hexaclorofeno ..•.•.......••........... 10 gr.

Etanol (950)

. . . . ~ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

40 mI.

Hidr6xido s6dico .....................• 1 gr. Agua destilada c.s.p •..•......•.•...••• 100 m I ,

- Elaboraci6n: disolver el hexaclorofeno en el etanol y el hidr6xido s6dico en el agua de la f6rmula. Mezclar ambas soluciones.

- Propiedades y usos: la soluci6n es utilizada en concentraciones del 0'25-0'5% como antiseptico general.

SOLUCION DE WHITFIELD

Acido benzoico ......••.•..•..•.•.•..••

6 gr. 3 gr.

Acido salictlico •....... ~ ........•....

Alcohol (96°) c.s.p •••••••...••••....•. 100 gr.

- Elaboraci6n: disolver los componentes en el alcohol y filtrar.

- Propiedades y usos: es una soluci6n queratolttica y antifungi-

ca para el tratamiento de las micosis superficiales.

CREMA DE CLOROFENESINA

Clorofenesina .

0'5 gr.
0'9 gr.
8'1 gr.
15 gr.
75'5 gr. Lauril sulfato s6dico .......••.•.•.... Alcohol cetosteartlico ..••............

Vaselina blanca ...........•..•......••

Agua destilada

- Elaboraci6n: fundir al ban~ marta el alcohol cetoeste~rico y - la vaselina blanca. Por otro lado calentar el agua y a unos - 50° Y disolver el lauril sulfato s6dico y la clorofenesina. Cuando la fase grasa y acuosa esten a una misma temperatura (unos 50°), se juntan ambas y se agitan hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: crema i6nica O/W, con un antifungico sint~ tico, la clorofenesina. La crema es empleada en el tratamiento y profilaxis de dermatofitos.

42.

9. ANTIBIOTICOS TOPICOS.-

Los polipeptidicos (bacitracina, polimixina B, tirotricina, gramicidina), macr61idos (eritromicina), lincosanidos (clindamicina) y aminogluc6sidos (neomicina) son los mas formulados a nivel t6- pico. Veamos algunos ejemplos:

POMADA DE NEOMICINA Y BACITRACINA-ZINC

Sulfato de neomicina .•••••.•.•.••........ 0'5 gr.

Bacitracina-zinc ..............•...••.•••• 0'6 gr. Parafina 1iquida .......•.••.••.••.•.••.•. 10 gr. Vaselina Lf qu i da c.s.p .............•....•• 100 gr.

Fundir la fase grasa y mezclar, una vez fria incorporar los antibi6ticos finamente pulverizados.

LOCION DE ERITROMICINA BASE

Eritromicina base •.....•....•........... 2 gr.

Alcohol (70°) .•••.•••••.••••.••••••••••• 34 gr.

Monometil-eter-etilenglicol 34 gr.

Propilenglicol 30 gr.

Disolver la eritromicina en el alcohol de 70°. Anadir el resto de componentes y agitar hasta disoluci6n. Las preparaciones a base - de eritromicina tienen de 6 a 8 meses de caducidad y no resisten temperaturas altas.

LOCION DE CLORHIDRATO DE CLINDAMICINA

Clorhidrato de clindamicina .

Propilenglicol ..........•...........•..••.

600 mg. 11'4gr. 24 gr. 24 gr.

Agua •••••......•.........••.•.•...........

Alcohol (96°)

Disolver el antibi6tico en la disoluci6n del alcohol y agua. Pos teriormente anadir el propilenglicol

43.

pm-1ADA DE NEOMIC INA

Sulfato de neomicina

Lanolina anhidra Vaselina filante

· ~ .

1 gr. 9 gr. 90 gr.

Pulverizar el antibi6tico e incorporarlo a la lanolina. Anadir - la vaselina filante y mezclar hasta homogeneizaci6n.

POMADA DE NEOMICINA E HIDROCORTISONA

Hidrocortisona .......•....•............. 0'5 gr.

Sulfato de neomicina •.•••..••••••.•..... 0'5 gr.

Parafina ll.quida · ....................... 9 gr.
Lanolina anhidra · ....................... 10 gr.
Vaselina filante · .................... ' .... 80 gr. Fundir los componentes grasos, mezclar, dejar enfriar e interponer la hidrocortisona y el sulfato de neomicina reducidos a polvo fino. Agitar hasta perfecta interposici6n.

Las preparaciones a base de neomicina tienen una estabilidad de 1-2 anos y son incompatibles con tensioactivos ani6nicos (ejemplo: lauril-sulfatos).

44.

10. ESTIMULANTES CAPILARES.-

Son sustancias que aumentan el riego sangulneo, nutriendo al follc~ 10 pilo-seb~ceo. Son utilizados en estados alop~cicos, siendo los resultados pobres 0 dudosos. Se emplean muchas sustancias, por eje~ plo: nitrato de potasio (0'25-0'50%), pilocarpina (0'10-0'50), quinina (sulfato 0 clorhidrato, del 0'4-1%), pantenol (soluciones al - 5%), alcoholados diversos (lavanda, romero, etc), minoxidil (2-3%), etc. Veamos algunos ejemplos de formulaciones estimulantes.

LOCION DE CLORHIDRATO DE PILOCARPINA

T imo 1 .

0'15 cc. 50 cc. 50 cc. 1 gr. 300

Acetona .

Agua destilada .......•....••••••.• Clorhidrato de pilocarpina ••..••.•

Alcohol 90° c.s.p .

- Elaboraci6n~ disolver y filtrar.

SOLUCION DE ACIDO FENICO

Acido f~nico •....•.....•.•.•.••.•. 1 gr.

Alcohol de 90° 10 gr.

- Elaboraci6n: disolver

- Usos: indicado especlficamente en la alopecia areata.

LOCION DE MINOXIDIL

Minoxidil

2 gr.

Propilenglicol •.......•.•.••...•.. 18 gr. Agua destilada •................... 20 gr.

Alcohol (96°) c.s.p 100

- Elaboraci6n: disolver y filtrar

- Propiedades y usos: el minoxidil produce una vasodilataci6n de los capilares d~rmicos del cuero cabelludo. Su penetrabilidad y fijaci6n queda acentuada gracias al propilenglicol. El mecanisme de - esta sustancia todavla no es muy conocido, aunque esta teniendo

~xito en el tratamiento de la alopecia androgen~tica Y areata.

45.

11. ANTISEBORREICOS.-

Son agentes que eliminan 0 regulan el exceso de grasa producida por las gl~ndulas seb~ceas. Estos agentes son utilizados en casos de - acne, seborrea efluyente facial (ment6n, nariz, frente), dermatitis seborreica, alopecia seborreica, etc. Tenemos dos tipos de agentes, unos actuan desengrasando, disolviendo los llpidos cut~neos y otros regulan la funci6n sebacea. Ambos tipos se us an en forma de lociones, soluciones, pastas, pomadas y champus.

AGENTES DESENGRASANTES.-

Suelen ser de tipo org~nico y en la mayorla de los casos, son vehic~ lizados por un excipiente alcoh6lico 0 hidroalcoh6lico que contribuye a la acci6n limpiante. Tambien pueden ir formulados en forma de jabones, geles, cremas y leches. Estos agentes sue len combinarse COl astringentes y antisepticos para perfeccionar la limpieza.

Los agentes m~s usados son: amoniaco (2-4%), tetracloruro de carbono (20-30%), acetona (10-15%), breas vegetales, alcoholados (romero, lavanda, alcanfor, etc), xilol (1-10%), timol (1-2%), hidrato de cl£ ral (0'5-0'6%), esencias vegetales (lavanda, romero, menta, tornillo, lim6n, etc), aceite de ricino sulfatado, eter, mentol (0'5-2%), diversos tensoactivos (lauril sulfato s6dico, laurilsulfato de trietanolamina, laurato de propilenglicol, monoestearato de glicerilo, estearato de trietanolamina, etc).

AGENTES REGULADORES DE LA FUNCION SEBACEA.-

Sustancias azufradas: No se conoce bien el mecanismo de estas sus tancias, se ha visto que la disminuci6n de aminoacidos azufrados - da lugar a un aumento de secreci6n sebacea. Hay teorlas que expl! can que la incorporaci6n de sustancias azufrad~s (sobre todo aminoacidos azufrados) aumenta la queratogenesis y disminuye la sebogenesis. Las sustancias azufradas mas empleadas son: azufre, aminoacidos azufrados y derivados (cistelna, metionina, maleato de benzilcisteamina, N-acetilhomociste1na, S-carboximetil-ciste1na, - etc), tioxolona, sulfurto de selenio (ver cap1tulo de querato11ticos), piritiona de zinc (ver querato11ticos), etc.

46.

- Sustancias nutritivas del fol!culo piloseb~ceo: Actuan tambien de forma reguladora y estabilizadora. Tenemos el ~cido pantotenico y derivados, vitaminas (complejo B, vitamina A), l!quido amniiStico, etc.

LOCION FACIAL ANTISEBORREICA

Alcohol Acetona

90° .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Agua destilada

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

- Elaboraci6n: disolver

50 cc. 50 cc. 50 cc.

- Propiedades y usos: el alcohol y la acetona actuan como desengr~ santes. La locion es usada en estados seborreicos faciales.

LOCION AZUFRADA

Azufre precipitado .

Alcohol (90°) ••..•.•.....•.••.••••

Agua de rosas c.s.p 100

15 gr. 15 gr.

- Elaboraci6n: disolver el alcohol en el agua de rosas. Sobre dicha soluci6n interponer el azufre. Al no ser soluble el azufre en el vehlculo se agitar~ la loci6n antes de usar.

- Propiedades y usos: es una loci6n capilar usada en estados seborreicos. Las propiedades antiseborreicas las confiere el azufre que contiene. EI agua de rosas proporciona ligera acci6n astringente. Dicha acci6n la podemos potenciar afiadiendo agua de rosas y hamamelis.

LOCION DE CISTEINA Y METIONINA

L-Ciste!na ......••...•••••••.•••••

i4etionina .

Propilenglicol .

Agua de rosas c.s.p .•.....•.....•••

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

500 mgr.
500 mgr.
20 gr.
100 gr. 47.

- Propiedades y usos: por el contenido de aminoacidos azufrados, la loci6n actua como sebo-regulador.

LOCION FACIAL ANTISEBORREICA Y ASTRINGENTE

Alcohol Acetona Agua de Agua de

900 •••••••••••••••••••• '" ••••••••

. '" '" '" . '" '" . '" '" '" . '" . . '" . . '" '" '" . '" . '" . '" '" '" '" . '"

25 gr. 25 gr. 15 gr. 35 gr.

hamamelis '" '" '" '" .. '" .

ro sa s '" '" .. '" ..

- Elaboraci6n: disolver.

- Propiedades y usos: el alcohol y la acetona actuan como desengrasantes y las aguas vegetales como astringentes (sobre todo la de hamamelis). La loci6n est~ indicada en pieles sebor r e tcas .

GLICEROLADO DE AZUFRE Y ALMIDON

Azufre sublimado •.....•.....••.•...•.. 20 gr. Glicerolado de almid6n (1) •••.••.•...• 80 gr.

- Elaboraci6n: interponer el azufre en el glicerolado hasta formar - una pasta.

- Propiedades y usos: glicerolado indicado en el acne, p~r su contenido en azufre.

LOCION ANTISEBORREICA DE TIMOL Y XILOL

T imo 1 "'. '" '" '" '" '" '" '" '" '" . '" '" '" . '" '" '" '" '" '" '" '" '" '"

Xilol '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '"

200 mg.
200 mg.
100 mg.
100 cc. Mentol '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '" '"

Alcohol 96°c.s.p ............•..•...•...

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

Propiedades y usos: la loci6n cumple dos acciones, la antiseborrei ca y la antiseptica (puede ser util contra la caspa, p~r llevar - timol). Podemos incluir propilenglicol para evitar la excesiva - sequedad de la f6rmula y dar cierta consistencia a la loci6n. Po demos introducir alguna esencia estimulante como lavanda 0 romero.

48.

PASTA DE AZUFRE, RESORCINOL Y ACIDO SALICILICO

Azufre precipitado •.•..•.•.•.........•..

Resorcina -. e- •••••••••••••••••

6 gr.
4 gr.
2 gr.
60 gr.
28 gr. Acido salicllico ............•.•..•.....•

Vaselina Lanolina

- Elaboraci6n: pulverizar el azufre, acido salicl1ico y resorcina - hasta reducirlos a polvo muy fino. Fundir la vaselina con la lanolina y mezclar. Cuando empiece a solidificar la mezcla grasa, anadir en pequenas porciones la mezcla de los polvos preparados - anteriormente. Batir hasta homogeneizaci6n.

- Propiedades y usos: la pasta combina un antiseborreico como es el azufre con queratollticos {resorcinol y acido salicl1ico). Es usa da en estados acneicos.

POLVOS AZUFRADOS

Azufre precipitado

Talco

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ~ . . . . . . . . .

20 gr. 20 gr. 60 gr.

Oxido de zinc \ .

- Elaboraci6n: pulverizar los tres componentes hasta reducirlos a - polvo muy fino, mezclar y pasar por tamiz de polvos fin~s.

- Propiedades y usos; polvos secantes y antiseborreicos usados en estados acneicos.

LOCION DE ACIDO TANICO

Acido tanico ...................•..•..••. 1'5 gr.

Alcohol de lavanda ..•..•..•.•.•....•.•.. 50 cc.

Alcohol de romero 50 cc.

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

- Propiedades y usos: los dos alcoholados actuan como desengrasan-

tes y el tanino como astringente. La 10ci6n es empleada en la - seborrea refluyente del cuero cabelludo.

BIBLIOGRAFIA

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- Farmacia Practica de Remington, 1987

- Formulario espanol de farmacia militar, 1975

- Las bases farmacologicas de la terapeutica. Goodman y Gilman, 1986

- Farmacolog1a y su proyeccion a la cl1nica. B. Lorenzo Velazquez,

1978.

- Cosmetolog1a teorico-practica. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmaceuticos, 1978

- Cosmetica dermatologica practica. Quiroga-Guillot, 1986

- Formulario Diefa, 1980

- Farmacopea oficial espanola