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En casos de glaucoma (en los que existen defectos en la capa de fibras nerviosas
ganglionares) también se manifiestan en un solo ojo. Los defectos arcuatos son
bilaterales porque la enfermedad suele afectar a ambos ojos
Daños en el sistema visual a nivel del
quiasma óptico
El daño al quiasma óptico puede resultar en un defecto
bitemporal debido al cruce de las fibras más vulnerables,
que como sabemos son las fibras de la mitad nasal de cada
ojo. Estas cruzan el quiasma afectando los campos visuales
temporales. Las enfermedades más comunes que causan
este fenómeno son las lesiones expansibles de la
glándula pituitaria.
Daños en el sistema visual a nivel del
quiasma óptico
La palabra homónimo cuando va acompañada por campos visuales que son incompletos o
incongruentes, le dan al especialista pistas sobre la lesión en la vía visual la lesión que se
aprecia se denomina cuadrantanopsia homónima incongruente superior
izquierda
Isóptera:
• A medida que el tamaño y la luminancia de un
objeto disminuye al área en la cual se percibe se
vuelve mas pequeña de forma que se forma una
serie de circulos concéntricos llamados isópteras.
• Las isópteras se parecen a las líneas de un contorno
de mapa que incluye un área dentro de la cual un
objeto de un determinado tamaño es visible.
Escotoma:
• Es una área de perdida visual rodeada de visión.
• 2 tipos:
• Escotoma absoluto
• Escotoma relativo
Escotoma Central Absoluto
Escotoma Central Relativo
Los escotomas se clasifican según su forma
y localización
se observa un escotoma central que puede ser causado por degeneración macular. La fig derecha
representa un escotoma centro-cecal, lo que quiere decir que se extiende desde el punto ciego
hacia el punto de fijación (fovea). Este tipo de escotoma es causado por una lesión del nervio
óptico
Los escotomas se clasifican según su forma
y localización
En la fig de arriba enseña ensanchamiento del punto ciego, lo cual puede ser causado
por papilledema. El diagrama de la derecha demuestra una extensión del punto
ciego como puede suceder en pacientes con glaucoma (escotoma de Seidel)
Tipos de perimetria:
• La perimetria es un método para evaluar el campo
visual
• Existen 2 tipo la perimetria:
• P. estática
• P. cinética
• Si se produjera una disminución general en la
sensibilidad del campo visual, a esto se le llama
depresión o constricción dependiendo del método
usado para medirlo
Perimetria cinética:
• Es una valoración bidimensional del limite de cono
de la visión.
• Implica la presencia de un estimulo móvil de una
intensidad y luminiscencia conocida desde un área
sin visión a un área con visión hasta que se percibe.
• El estimulo se mueve a una velocidad constante a lo
largo de una serie de meridianos y los puntos de
percepción se registran en la gráfica.
Perimetria estática:
• Es una valoración tridimensional de un área
predeterminada del cono de visión.
• Forma la base de la valoración moderna del
glaucoma
• Implica la presencia de un estimulo no móvil de
diversa luminancia en el mismo lugar.
Impresos:
• Los registros de la prueba contiene resultados
geográficos y numéricos.
Fuentes de error:
• Miosis (pupilas < 3mm dilatarse antes de
perimetria)
• Opacidades del cristalino
• Defectos de refracción no corregidos
• Ptosis