ASPECTOS ETICOS

FRENTE AL CUIDADO
INTEGRAL DE
ENFERMERÍA EN SALUD
MENTAL Y PSIQUIATRÍA
PSIQUIÁTRICO

PERSONA
que presenta alteraciones en sus
pensamientos, sentimientos,
estados de ánimo, capacidad para
relacionarse con otras personas o
pérdida de la capacidad de actuar
autónomamente. Lo que le impide
interactuar normalmente con su
entorno.
PRINCIPIOS ÉTICOS
AUTONOMÍA
• Libertad de decidir. Es la capacidad de
tomar decisiones voluntarias.
• Implica responsabilidad y es un derecho
irrenunciable, incluso para una persona
enferma.

JUSTICIA
• Tratar a cada uno como corresponda
con el fin de disminuir las situaciones de
desigualdad.
PRINCIPIOS ÉTICOS

BENEFICIENCIA
• Actuar en beneficio de otros,
promoviendo sus legítimos intereses y
suprimiendo perjuicios.
• Promueve el mejor interés del paciente.

NO MALEFICIENCIA
• Abstenerse intencionadamente de
realizar acciones que puedan perjudicar
a otros.
• Implica tener una formación teórica y
práctica rigurosa y actualizada
permanentemente.
 ACTITUDES PROFESIONALES, EN
RELACIÓN A LOS PRINCIPIOS BIOÉTICOS
AUTONOMÍA:
 Fomentar Grados de Independencia

 Apoyar Toma de Decisiones

 Respetar Intimidad

JUSTICIA:
 Respetar Tiempo necesarios de Atención

 Posibilitar el uso de ayudas técnicas para

 favorecer calidad de vida

 ACTITUDES PROFESIONALES, EN
RELACIÓN A LOS PRINCIPIOS BIOÉTICOS
BENEFICENCIA:
 Acogida

 Contención Emocional

 Acompañamiento

NO - MALEFICENCIA:
 Exceso de Optimismo

 Falsas Expectativas
ASPECTOS ÉTICOS EN LA PRÁCTICA DE
LA PSIQUIATRÍA CLINICA

Como profesionales de la asistencia

psiquiátrica debemos ser conscientes
de las especiales implicaciones éticas
derivadas del ejercicio de nuestro
trabajo; como miembros de la sociedad
debiéramos luchar por un trato justo y
equitativo hacia los enfermos mentales.
Es importante recordar que el
comportamiento ético se basa en el
sentido de la responsabilidad de cada
profesional hacia los pacientes, así
como en su buen juicio para determinar
cuál es la actuación más correcta e
idónea en una situación dada.
ASPECTOS ÉTICOS EN LA PRÁCTICA
DE LA PSIQUIATRÍA COMUNITARIA
El entorno comunitario resulta el idóneo para la
atención a las personas que sufren trastornos
mentales. Corresponde a los centros comunitarios
de salud mental, garantizar que esta atención sea
óptima, y así disminuir la frecuencia de ingresos
en hospitales psiquiátricos, y lograr que la
hospitalización sea por el menor tiempo posible.
El respeto a la integridad, la
dignidad y el decoro del
paciente psiquiátrico y de sus
familiares, pero también la
educación de los miembros de
la comunidad a la que
pertenecen los primeros,
tendrá que ser motivo de
revisión constante para que se
consigan realmente los
objetivos propuestos.
 IMPORTANTE…
Es importante que se adquiera conciencia de que
nuestros pacientes sufren enfermedades que, en
muchos casos, modifican conductas, hábitos,
pensamientos, expresiones de afecto y relaciones,
que los hacen mostrarse diferentes a la mayoría
de la gente, pero en resumidas cuentas son
enfermos tan necesitados como el resto de los
pacientes, o más que ellos, de aceptación,
consideración, respeto, apoyo y solidaridad.
 ETICA Y SALUD MENTAL
 La ética y las relaciones cordiales deben ser una premisa
en el trato enfermero/a-paciente y familiares
especialmente deben serlo cuando de un paciente con
trastorno mental se trate.

 En pro de la ética en cuanto a las personas con trastorno

mental es necesario que estas reciban en las diferentes
instituciones un trato de consideración, cariño y paciencia,
y que en general sean tratados con amabilidad,
humanidad y capacidad de empatía y respeto.

 Que todo el personal que les trate en todos los servicios

tenga conocimientos específicos sobre los trastornos
mentales severos y que se utilicen en todos los servicios y
especialmente en las Unidades de Agudos, todos los
medios posibles para tratarlos antes de recurrir a la
sedación o a otros métodos más drásticos como atarles.
 ETICA Y SALUD MENTAL
 Que todo el personal sanitario con el que traten cuide
el lenguaje y las expresiones para hablar de estos
pacientes, y no hacer comentarios despectivos.

 Los pacientes y familiares demandan por otra parte

que se cuide más el momento en que se comunica el
diagnóstico tanto en la forma de decirlo como en las
informaciones que se aportan, se debe desdramatizar
el mensaje.

 Es conveniente que se posibilite y facilite la

información también en contextos informales, como
pueden ser las asociaciones colaborando
estrechamente con ellas desde las instancias
sanitarias.
 PARA REFLEXIONAR…
Un cliente recién ingresado dice: “la verdad es que
no sé si yo debería estar aquí. ¿qué pensaría mi
familia?”
¿QUÉ RESPONDERÍA EL PROF. DE ENFERMERÍA?
a. “Es duro estar aquí; veo que le preocupa la
reacción de su familia”.
b. “Lo que piense su familia no tiene importancia. Es
usted quien nos preocupa”.
c. “Suena como si su familia no le comprendiera”
d. “No siempre se puede agradar a la familia, ¿no
cree?”.
Después de conversar con una enfermera, un
paciente le pide su número de teléfono, diciéndole
que le gustaría salir con ella.
¿QUÉ RESPONDERÍA LA ENFERMERA?
a. “Lo siento, pero estoy casada y no me interesa
salir con nadie”.
b. “Salir con pacientes va contra las normas del
hospital”.
c. “Esta es una relación profesional y es preciso que
lo dejemos en claro”.
d. “Podría pensar en salir contigo cuando te hayas
recuperado del todo”.
Jonás fue ingresado por psicosis aguda, manifestada por
alucinaciones auditivas y retraimiento. El paciente se niega a
tomar antipsicóticos, diciendo: “me ponen la cabeza
embotada”. La enfermera observa que el cliente está cada vez
más psicótico sin la medicación.
¿QUÉ PENSAMIENTO REFLEJA QUE LA ENFERMERA ESTÁ
TENIENDO EN CUENTA EL PROBLEMA ETICO?

a. “Jonás necesita la medicación para evitar que la psicosis

empeore. Podríamos usar una forma inyectable y emplear
alguna contención”.
b. “Como Jonás necesita la medicación, podríamos darle
preparado líquido en el zumo de naranja sin que se dé
cuenta”.
c. “Jonás tiene derecho a ser psicótico. Consideremos
trasladarlo a una unidad donde pueda ser todo lo psicótico
que desee”.
d. “Jonás tiene derecho a rechazar la medicación. Veamos
qué otras opciones tenemos para tratar su conducta”.
COMPROMISO
ÉTICO