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El líquido intracelular es
el agua dentro de las
células. El liquido
extracelular incluye: el
líquido intravascular
(agua dentro de los vasos
sanguíneos), el líquido
intersticial (agua entre las
células)
La distribución del agua y solutos (electrolitos)
en los diversos compartimentos del organismo
son importantes para mantener un estado de
equilibrio. El sodio es el principal electrolito
responsable del mantenimiento del volumen
extracelular. Por otra parte el potasio es un
catión esencialmente intracelular.
Agua Metabólica
Liquidos ingeridos : 1500ml
Alimento : 1000ml
Agua metabólica :400ml
Total :2900ml
Perdidas Insensibles
El agua se pierde del Por fiebre persistente se
cuerpo a través de la pierde 5cc / 1cº /kg peso
piel por la sudoración, por dìa.
de los pulmones en la Hiperventilaciòn: 150cc
respiración (perdidas /cada 5 respiraciones
insensibles= Peso x por encima de 20.
0.5mlx Nº horas, Peso Hipersudoraciòn: leve:
x 12ml en 24 horas) y 8ml / Kg peso dia.
por los riñones en la Moderado – severo:
orina, por las heces se 20ml /kg peso por dìa.
excreta un volumen
pequeño de líquido
La perdida diaria de agua del cuerpo es de
2900ml en 24 horas.
Orina : 1500ml
Heces : 200ml
Piel : 700ml
Pulmones : 500ml
Total : 2900ml
Mecanismo regulador mas
importante para conservar el
equilibrio de líquidos del cuerpo
son: el renal, las hormonas
antidiuretica, aldosterona, el tubo
digestivo, la sed, y los pulmones.
Por lo general , el volumen de
agua que se pierde por los
pulmones es mínima, sin embargo
si aumenta su profundidad y
frecuencia, tambien se
incrementa el volumen de agua
que se elimina por esta vía y puede
constituir un factor de
importancia considerable.
FACTORES QUE AFECTAN EL EQUILIBRIO
DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS:
Ingestión insuficiente de agua.
Alteraciones tubo
gastrointestinal
Alteraciones función renal.
Sudoración o evaporación
excesiva : una cantidad
importante liquidos y electrolitos
se pierde en la sudoración como
cloruro de sodio.
Hemorragias, quemaduras y
traumatismos del cuerpo
PROBLEMAS COMUNES:
Deshidratación: el
cuerpo no tiene tanta
agua y líquidos como
debiera y puede ser
causada por la pérdida
excesiva de líquidos, el
consumo insuficiente
de agua o una
combinación de ambos.
El vómito y la diarrea
son las causas más
comunes.
PROBLEMAS COMUNES:
Edema: Alteración en la que hay una retención
excesiva de líquidos en los tejidos, puede ser
generalizado o localizado y puede deberse a mal
funcionamiento del riñón o circulatorio.
VALORACION
Datos subjetivos: La enfermera deberá
Obtener informacion sobre: Costumbres
normales de ingestion y eliminación de
alimentos y líquidos del paciente.Por
ejemplo ¿Cuantos vasos de agua toma al
día, que tipos de líquidos le gusta, que
alimentos suele comer?.
Averiguar si ha tenido alteraciones
recientes del patron de eliminación: por
ejemplo ¿ha sufrido anorexia, ha notado
que orina menos de lo normal, o por el
contrario más de lo normal, esta tomando
algunos medicamentos, ha sentido mas
sed, ha bajado de peso o a aumentado.
Tiene falta de fuerza muscular o signos de
irritabilidad muscular como temblores o
calambres.
VALORACION
Datos Objetivos: Puede haber
muchos problemas por líquidos y
electrolitos, pero es importante
conocer los siguientes:
Deshidratación: Deshidratación:
•Lengua seca y sarrosa. •Estado letárgico o
•Puede quejarse de sed
•Piel y mucosas secas( comatoso, desmayo (con la
turgencia disminuida) deshidratación severa)
•Fatiga •Ausencia de producción de
•Ojos hundidos lágrimas
•Disminución o ausencia de •Pulso débil y presion
producción de orina; la
orina concentrada aparece arterial baja.
de color amarillo • vómitos o diarrea.Datos
oscuro
VALORACION
Datos Objetivos
Se halla: A. M = Peso X 5
Se halla: P I=Peso X 12