ANATOMÍA MOLARES

PERMANENTES.
PRIMER MOLAR SUPERIOR

OCLUSAL:
o Forma romboidal

o Fosa triangular en el centro de la cara.

o Posee 4 cúspides: mesiovestibular

mesiovestibular,, distovestibular
distovestibular,,
mesiopalatina y distopalati
distopalatina
o Las cúspides M-P y D-V están unidas por la apófisis

oblicua
PORCION RADICULAR:

Posee 3 raíces: 2 vestibulares y 1 palatina

De ellas la palatina, de forma cónica, es la más fuerte
con diámetro mayor M-D

La raíz palatina en su tercio cervical presenta un canal
longitudinal, prolongación del surco triturante.

Las 3 raíces normalmente tienen tendencia a separarse

Dirección

Raíz palatina: 55% curvatura vestibular.

Raíz mesial: 78% curvatura distal
Raiz distal: 54% recta
CAMARA PULPAR

Forma parecida a la de la corona



Con una convexidad en la cara mesial que

puede llegar a ocultar la entrada de los
conductos correspondientes.

La proyección de los cuernos pulpares sobre

oclusal da una forma de trapezoide irregular
(de esquinas redondeadas) ubicada más en
mesial y equidistante de V y P. De base mayor
vestibular.
CONDUCTOS RADICULARES

La forma más común es un conducto

por raíz (68%)

La unión de los 3 conductos en el
piso de la cámara forman un triangulo
de vértice palatino. TRIANGULO DE
BLACK

El conducto palatino, siempre único,
es el más regular y fácilmente
reconocible porque su entrada es
amplia, y se encuentra ubicado bajo
la cúspide mesiopalatina.
El orificio del conducto mesial en los casos en
que es único se ubica en el ángulo
2 – 3 mm.
mesiovestibular

Si existen 2 conductos mesiales (28%), uno se

haya a continuación del otro en la pared mesial .

El conducto distal (5% de los casos 2

conductos) se ubica un poco más hacia palatino
del ángulo distovestibular, por lo que no guarda
relación directa con su cúspide.

Para ubicar el conducto distal una vez

encontrado el mesial debemos dirigirnos 2-3 mm
a distal y ligeramente a palatino

Ambos conductos vestibulares son de diámetro

pequeño y bien centrados en sus respectivas
raíces.
 SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

OCLUSAL
Posee 2 fosas principales unidas por un surco que
anula la ap. Oblicua como se hallaba en el primer
molar superior.

Al igual que el 1er molar posee 4 cúspides

Hay una disminución de la cúspide distopalatina que

determina distintos tipos de caras oclusales.
-forma romboidal
-forma trapezoidal
-forma triangular
-forma de compresión
PORCION RADICULAR
Posee 3 raíces; 2 vestibulares y una palatina

La raíz palatina no presenta el canal longitudinal

del primer molar.

Las 3 raíces tienden a acercarse , siendo frecuente

observar la fusión de las 2 vestibulares y menos frecuente
es la fusión de la raíz palatina con las vestibulares.

Dirección
-palatina: recta (63%)
-mesial: distal(54%)
-distal: recta(54%)
CAMARA PULPAR:

La proyección de los cuernos pulpares en oclusal da una

forma cuadrangular de esquinas redondeadas.

Es un poco más aplanda que la del primero.

El acceso también debe tener forma cuadrangular pero la

pared bucal posee menos largo que el 1er molar ya que los
conductos bucales se encuentran más próximos
 CONDUCTOS RADICULARES:

•La entrada de los conductos radiculares en el piso de

la cámara dan una forma triangular de vértice
palatino.

•La entrada del conducto distal se encuentra

desplazado hacia palatino.

•Las raíces D-V y P tienen un conducto cada una, pero

el M-V puede tener 2 de tipo II o III

TIPO II TIPO III

 TERCER MOLAR SUPERIOR
Sumamente irregular en su forma e implantación
OCLUSAL
•Posee características que recuerdan al primer o
segundo molar, además puede presentar cúspides
accesorias y surcos irregulares de poca
profundidad

•Generalmente presenta tres cúspides adoptando

una forma
triangular o trapezoidal.
PORCION RADICULAR y
CONDUCTOS RADICULARES

Sumamente accidentada:
• Desviaciones
• Dilaceraciones
• Fusiones

Es posible encontrar 3eros molares:

• Unirradiculares
• Birradiculares
• Trirradiculares
• Plurirradiculares
CAMARA PULPAR:
Se presenta de forma variable


Presenta menos dentina secundaria



Tratamiento de endodoncia extremadamente difícil


 TERCEROS MOLARES

Importancia de Terceros Molares

Perdida de 1er y 2o Molar Funcional

Punto de apoyo estrategico

Diagnóstico
Primer Molar inferior
Oclusal:

 Forma de trapecio escaleno.

 Posee un surco M-D que
une a las fosas principales y
separa las cúspides.
 5 cúspides: 3 vestibulares 2
palatinas
PORCION RADICULAR

 Presenta 2 raíces una distal y otra mesial amplias en

sentido V-L.
 Dos conductos en la raíz mesial y 1 o 2 en la raíz distal.

La mesial por lo general tiene una curva acentuada,

mientras que la distal puede ser incluso recta.
CAMARA PULPAR

 Semejante a un cubo.
 Piso cameral convexo y trapezoidal con base mayor
mesial.
 En estos ángulos están las entradas de los conductos: 2
mesial y uno distal.
 Pared mesial tiene una convexidad acentuada.
 La distancia entre el techo de la cámara y el piso es
reducida.
 El conducto distal tiene un orificio de
entrada grande y es fácil de localizar.

 El conducto distal se ubica a la mitad de

la distancia de la pared distal, en caso
contrario pueden ubicarse 2 conductos
distales (11%)

 Al trazar una línea paralela al eje mayor

del piso hasta alcanzar la pared mesial
se ubica el conducto mesial cuando es
único, sino debemos proyectarnos hacia
las caras libres para localizar los 2
conductos mesiales.

 Cuando es único es amplio y ovalado.

SEGUNDO MOLAR INFERIOR
Su anatomía es muy irregular
aunque suele ser similar al 1°
molar
Oclusal:
 Puede poseer 4 o 5 cúspides.
 Si posee 5 cúspides (trapecio
escaleno)distribución similar a 1°
M Inf
 Si posee 4 (rectangular) serian 2
Vy2L
 Longitud promedio 21.7 mm
PORCION RADICULAR:

 Más variable que el primer molar.

 Suele presentar 2 raíces, una M y otra D bien diferenciadas
aplanadas en sentido mesiodistal
 Aunque también pueden estar fusionadas o presentar solo una
gran raíz.
 Con mayor frecuencia presenta 2 conductos uno M y otro D,
aunque también puede poseer en la raiz mesial 2 conductos (MV y
ML).
 En casos esporádicos puede presentar 1 solo conducto amplio
CAMARA PULPAR

 Similar a primer molar

 De forma cuboidea
 Piso cameral con forma de triángulo de base M.
 En estos ángulos están las entradas de los conductos: 2
mesiales y uno distal.
 Pared mesial convexa.
 La distancia entre el techo de la cámara y el piso es
reducida.
CONDUCTOS:

 Es muy variable, si presentase 3 conductos sus disposición y

trayectoria son similares a las el 1º M

 En ocasiones puede presentar 2 conductos distales.

Tercer Molar inferior
 Diente sumamente irregular en forma e implantación.

Porción coronaria

 Tiene la mayor dimensión MD muy desproporcionado.

 Cuando es pentacuspídeo, tiene forma trapezoidal
recordando un poco al primer molar.
 Puede presentarse cúspides accesorias con surcos poco
nítidos, enmascarados con con muchos surcos secundarios.
 PORCION RADICULAR

 Muy irregular, presentándose unirradiculares (bastante

frecuente), bi o multirradiculares.

 Su morfología interna reproduce las irregularidades de su

forma externa, por lo tanto las variaciones que presenta son
demasiadas como para pretender registrar con exactitud sus
características.

 Aún así algunos autores describen que podría encontrarse

un conducto amplio a nivel del cuello y que disminuye su
diametro hasta el foramen apical único.