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Anemia

Clínica Básica Integral..


La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que
ocurre cuando la cantidad de glóbulos rojos (5
millones) es menor que lo normal, o cuando la
concentración de hemoglobina en sangre es baja (14 a
18 mg/dl)cuando hay disminución del hto y ha
disminuido el transporte de oxigeno.( 1.34ml/gr de hb)
¿Qué es la anemia?

Con frecuencia, la anemia es un síntoma de una


enfermedad más que una enfermedad en sí
misma y, en general, se desarrolla debido a la
presencia de uno de estos factores:

 Pérdida excesiva de sangre o hemorragia


 Producción insuficiente de glóbulos rojos
 Destrucción excesiva de glóbulos rojos
 Disminución de la producción y excesiva
destrucción de glóbulos rojos…
¿Cuáles son las causas de la anemia?

Generalmente, la anemia puede ser


provocada por varios problemas, entre
los que se incluyen:
 Infecciones
 Ciertas enfermedades
 Ciertos medicamentos
 Nutrición deficiente
¿Cuáles son los diferentes tipos de anemia?

 Anemia ferropénica
 Anemia megaloblástica (perniciosa)
 Anemia hemolítica
 Anemia drepanocítica o de células
falciformes
 Anemia de Cooley (talasemia)
 Anemia aplásica
 Anemia crónica
Eritropoyesis…

 La eritropoyesis constituye el 10-30% de las células hematopoyéticas de la


medula ósea. Las primeras células de la serie roja morfológicamente
diferenciadas son los proeritroblastos maduran a normoblastos basófilos y
luego a normoblastos policromáticos en los que se inicia la síntesis de
hemoglobina. Al final del proceso, los normoblastos policromáticos maduran
a normoblastos ortocromáticos que al perder el núcleo evolucionan a
reticulocitos. Finalmente, los reticulocitos desarrollan en 2-4 días los
 La hematopoyesis se inicia en saco
vitelino a los 19 dias de gestación, la
eritropoyesis hepática inicia a las 5-6
semanas, hasta el sexto mes y continua
hasta 2 semanas posteriores al
nacimiento, 4-5 mes se inicia la
eritropoyesis en medula ósea
Hierro…
 …micromineral, interviene en la formación de la
hemoglobina y de los glóbulos rojos, como así
también en la actividad enzimática del organismo.
Dado que participa en la formación de la
hemoglobina de más esta decir que transporta el
oxígeno en sangre y que es importante para el
correcto funcionamiento de la cadena respiratoria
Las reservas de este mineral se encuentran en el
hígado, el bazo y la médula ósea.

El hémico es de origen animal y se absorbe en un 20 a 30%. Su


fuente son las carnes (especialmente las rojas).
El no hémico, proviene del reino vegetal, es absorbido entre un 3% y
un 8% y se encuentra en las legumbres, hortalizas de hojas verdes,
salvado de trigo, los frutos secos, las vísceras y la yema del huevo.
Absorción
 Recomendaciones:
 Efectuar una adecuada selección de alimentos,
 Incluir carne en las comidas,
 Incluir fuentes de Vitamina C en cada comida,
 Suprimir grandes cantidades de té o café con las
comidas,
 Suprimir cantidades excesivas de ácido acético (vinagre).

 Los inhibidores de la absorción de hierro no hémico son:


el té, café, la leche bovina, la clara del huevo, el salvado
de trigo y los productos de soya.
Mecanismos compensadores
 Centrales
aumento del Vol. cardiaco
aumento de Fc.
aumento Vol. circulatorio
aumento vel. Cir. sanguínea
Periféricos
disminución de viscosidad sanguínea
disminución de resistencias periféricas
redistribución del flujo
eritrocitarios
aumento de 2-3 dpg
reducida afinidad de la HB por el 02
Exploración física

Las manifestaciones clínicas de la


anemia dependen de:
a) Rapidez de instalación
b) Gravedad
c) Capacidad de los mecanismos
compensadores
d) Edad del paciente
¿Cuáles son las manifestaciones de la anemia?

 Palidez anormal o pérdida de color en la piel


 Aceleración de la frecuencia cardíaca (taquicardia)
 Dificultad respiratoria (disnea)
 Falta de energía, o cansancio injustificado (fatiga)
 Mareos o vértigo, especialmente cuando se está de pie
 Dolores de cabeza
 Irritabilidad
 Ciclos menstruales irregulares
 Ausencia o retraso de la menstruación (amenorrea)
 Ictericia o color amarillento de la piel, los ojos y la boca
 Retraso o retardo del crecimiento y el desarrollo
 Cicatrización lenta de heridas y tejidos
Manifestaciones clínicas

 A) por predistribución del flujo


palidez conjuntival, en piel, hipotermia
periférica
B)Hiperactividad cardiaca
taquicardia, pulso rápido, soplos
funcionales,tinitus
C)Aumento función pulmonar
disnea de esfuerzo ortopnea ocasional
MSNIFESTACIONES CLINICAS

 D) Por eritropoyesis compensadora


sensibilidad o dolor en huesos
E) Relacionados con hipoxia
Musculares: Angina, claudicación
intermitente, calambres, fatiga
Cerebrales:cefalea, somnolencia falta de
concentración
HISTORIA CLINICA

Ficha de identificacion
A.H.F.
P.N.P.
P.P.
E.F.

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