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CICLO: 02
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
El hueso etmoides, el cornete inferior, el cuerpo, las alas menores, la parte basal
de las alas mayores del esfenoides; la parte Perosa del hueso temporal y la parte
basilar lateral e inferior la porción escamosa del hueso occipital los siguientes
huesos se desarrolla en el desmocráneo: hueso frontal, parietal, porción
escamosa y timpánica del temporal, parte De las alas mayores y la lamina lateral
de la apófisis pterigoidea del esfenoide. Todos los huesos de la parte superior de
la cara se desarrollan por osificación intramembranosa muchos de ellos cerca del
cartílago de la capsula nasal. La mandíbula se desarrolla como hueso
intramembranoso casi paralelamente al cartílago del arco mandibular. Este
cartílago, el cartílago de Meckel es, en sus partes proximales el origen de los dos
huesecillos auditivos: yunque y martillo. El tercer huesecillo del oído, el estribo ,
se desarrolla a partir de la parte proximal del esqueleto, en el segundo arco
branquial, el cual da después nacimiento a la apófisis estiloides, al ligamento estilo
hiodeo y a una porción de hueso hiodes que se complementa con las partes
derivadas Del tercer arco. El cuarto y quinto arco forma el esqueleto de la laringe.
Maxilar:
El maxilar superior del hombre esta formado a cada lado por la unión de dos
huesos el pre-maxilar y el maxilar. Los cuales permanecen separados en muchos
otros mamíferos. En el hombre los dos huesos comienzan a fusionarse al final del
segundo mes de vida fetal, la línea de fusión esta indicada en los individuos
jóvenes por la sutura intermaxilar del paladar oseo.
El maxilar propiamente dicho se desarrolla a partir de un centro de osificación que
aparece en la sexta semana. Esta entonces situado lateralmente respecto de la
capsula nasal cartilaginosa y forma la pared de la cavidad nasal cuando el
cartílago a desaparecido. El pre-maxilar o hueso incisivo tiene dos centros
independientes de osificación. El último termino forma aquella parte del maxilar
que contiene los dos incisivos, la parte anterior de la apófisis palatina, el borde de
abertura piriforme y parte de la apófisis frontal.
Mandíbula:
Cerca del fin del segundo mes de vida fetal, los huesos del maxilar y la mandíbula
forma una hendidura que está abierta hacia la superficie de la cavidad bucal. Los
gérmenes dentarios están contenidos en esta hendidura, que incluye también los
nervios dentarios y los vasos. Gradualmente, se desarrollan tabiques óseos entre
los gérmenes dentarios adyacentes, y mucho después el conducto mandibular
primitivo es separado de as criptas dentarias por una placa ósea horizontal.
La apófisis alveolar puede ser definida como aquella parte del maxilar y de la
mandíbula que forma y sostiene los alveolos de los dientes. Anatómicamente, no
existe ningún límite definido entre el cuerpo del maxilar o el de la mandíbula y sus
apófisis alveolares respectivas. En algunos sitios la apófisis alveolar esta
fusionada, y parcialmente escondida, con un hueso que está relacionado
funcionalmente con los dientes. En la parte posterior de la mandíbula, la línea
oblicua está superpuesta sobre el hueso de la apófisis alveolar.
Las líneas de las crestas de los tabiques entra alveolares, tal como aparece en la
radiografía depende, de la posición de los dientes adyacentes en una boca sana,
la distancia entre el limite cemento adamantino y al borde libre del hueso alveolar
propiamente dicho es casi siempre constante; en consecuencia, la cresta alveolar
frecuentemente es oblicua cuando los dientes vecinos esta inclinados. En la
mayoría de lao individuos la inclinación es más pronunciada en las regiones
premolares en las cuales la inclinación es más pronunciada en las regiones
premolar y molar en las cuales los dientes están desviados mesialmente.
Entonces el limite cemento adamantino del diente mesial está situado en un plano
más oclusales que el diente distal y la cresta alveolar, por lo tanto se inclina
distalmente.
El hueso alveolar propiamente dicho que forma la pared interna del alveolo esta
perforada por muchas aberturas que dan paso a las ramas del los nervios inter
alveolares y de los vasos sanguíneos, las cuales están destinadas a la membrana
peri odóntica. Se denomina lamina cribosa o lamina dura. Esta última expresión se
refiere al aspecto denso del hueso alveolar propiamente dicho visto en las
radiografías. El hueso alveolar propiamente dicho está formado por: Hueso
Laminar y Hueso fasciculado adyacentes, otras forman sistemas de Haver. El
hueso fibroso es aquel al cual están adheridas las fibras principales de de la
membrana periodóntica. Se a elegido la expresión del hueso fibroso porque lo
haces de la fibra principales en el interior del hueso como fibras de Sharper. El
hueso fibroso se caracteriza por la escases de fibras de la sustancia intercelular.
Esas fibras, además están todas dispuestas perpendicularmente a las fibras de
Sharper.
El hueso fibroso tiene un aspecto muchos más claro en los preparados colorados
por los métodos argenticos en que el hueso formado por laminillas a causa del
reducido número de fibrillas. El hueso fibroso se distingue del anterior debido a
que todas la fibrillas corren en la misma dirección.
El tejido óseo es una variedad del tejido conectivo, constituido por células y matriz
extracelular.
Alrededor del 90% de la matriz orgánica está constituida por colágeno tipo I. las
fibras colágenos, componente principal de la matriz ósea, se disponen siguiendo
las líneas de fuerzas tensiónales, por ella el hueso es muy resistente a la tensión.
También contiene pequeñas proporciones de colágeno tipo III y IV. El 10%
restante esta constituido por sustancias no colagenas; de ellas solo el 8% son
glicoproteínas, fosfoproteínas y proteoglicanos.
a) GLICOPROTEINAS:
c) PROTEOGLICANOS
Con el MET se comprueban que poseen todos los organulos relacionados con la
sintesis proteica. El complejo de golgi, muy desarrollado, esta situado entre el
nucleo y la sustancia osteoide. El reticulo endoplasmico rugoso es muy extenso y
las mitocondrias aparecen diseminadas por todo el citoplasma. En la matriz
endocondrial se identifican granulos de fosfato y de calcio, electrónicamente
densos, asociados a glicoproteinas. Estos granulos estarian relacionados con el
papel que juegan las mitocondrias en la regulación de los niveles de calcio y de
fosfato del sitosol. Se a demostrado que la paratormona incrementa el flujo de
clacio hacia los osteoblastos con el consguiente aumento en el numero de estos
granulos mitocondriales. El citoesqueleto tambien esta bastante desarrollado en
estas celulas, interviniendo en la secrecion de las sustancias sintetizadas.
Los osteocitos mas jóvenes conservan un desarrollo del complejo de golgi y del
reticulo endoplasmico rugoso bastante importane, pero a medida que van
quedando incluidos cada vez mas profundamente en la matriz, estas organelas
disminuyen y la cromatina nuclear se condensa (heterocromatina).
Los bordes alveolares, al ser una extensión del cuerpo óseo de los maxilares,
siguen la curvatura de los respectivos arcos dentarios, formando las paredes de
una serie de cavidades corionicas, abiertas por sus bases: los alveolos
dentarios, que alojan las raíces de los dientes. Estos pueden ser cavidades
simples o compuestas, con dos o tres tabiques internos, según los ocupen dientes
uní, bi o trirradiculares.
Vascularización e inervación.
Los delgados vasos linfáticos tienden a seguir el recorrido venoso, llevando la linfa
desde el ligamento hacia el hueso alveolar. La linfa de los tejidos periodontales es
drenada hacia los ganglios linfáticos de la cabeza y cuello. Las características del
drenaje linfático del ligamento periodontal son todavía muy poco conocidas.
• Consideraciones clínicas
Tratamiento Ortodontico
Las causas de las anomalías de posición en los dientes y los maxilares, pueden
ser heredadas o adquiridas. Estas últimas pueden ser causadas, por accidentes
(traumatismos), pérdida prematura o tardía de los dientes temporales, (o de
leche), obstrucción de las vías respiratorias, succión de dedo o biberón, por un
período muy prolongado de tiempo.
Fractura de la mandíbula
Una luxación mandibular significa que la parte inferior de la mandíbula se ha salido
de su posición normal en una o en ambas articulaciones donde ésta se conecta al
cráneo (articulaciones temporomandibulares).
Consideraciones generales
Una fractura o luxación mandibular generalmente sana por completo después del
tratamiento; sin embargo, se puede presentar una nueva luxación de la mandíbula
en el futuro.
Causas
• Agresión física
• Accidente industrial
• Accidente automovilístico
• Lesión recreativa o deportiva
ANEXOS
Cuestionario
Maxilar:
El maxilar superior del hombre esta formado a cada lado por la unión de dos
huesos el pre-maxilar y el maxilar. Los cuales permanecen separados en muchos
otros mamíferos. En el hombre los dos huesos comienzan a fusionarse al final del
segundo mes de vida fetal, la línea de fusión esta indicada en los individuos
jóvenes por la sutura intermaxilar del paladar oseo.
Mandibula:
La mayor parte del cartílago de meckel desaparece sin contribuir ala formación de
la mandibula. Solo una pequeña porción del cartílago, a cierta distancia de la línea
media, es el foco de osificación endocondral. Ahí se calcifica y esta invadido y
destruido por el tejido conjuntivo y reemplazado por hueso. Durante toda la vida
fetal de la mandíbula es un hueso doble, cuya dos mitades están unidas en la
línea media por un fibrocartílago. Estas sincondrosis se denominan sínfisis
mandibular. El cartílago de la sínfisis no deriva del cartílago de meckel si no que
nace por diferenciación del tejido conjuntivo en la línea media. En esta sínfisis se
desarrollan pequeños huesos irregulares, conocidos con el nombre de huesos
secillos mentionianos, que al final del primer año se fusionan con el cuerpo
mandibular. Al mismo tiempo las dos mitades de la mandibula se unen por
osificacion del fibrocartílago sinfisario.
Sistema de Havers
es una unidad estructural y repetitiva que constituye la capa exterior de la masa
sólida (un hueso compacto) de los huesos ya maduros. Estas unidades
estructurales también se denominan Osteonas. Las osteonas mejor configuradas
son las que se encuentran en la diáfisis de los huesos largos, donde forman
cilindros que recorren la longitud de la misma (de arriba a abajo). Cada osteona
consta de 4 a 20 laminillas concéntricas dispuestas alrededor de un grupo de
vasos sanguíneos, albergados en el interior de un canal central llamado Conducto
de Havers, con su eje longitudinal paralelo al eje longitudinal del hueso. En el
interior de este conducto existen además terminaciones nerviosas amielínicas. Los
conductos de Havers se comunican entre sí, con el periosteo y también con la
cavidad medular.
Hueso fasciculado:
En relación al ligamento, aquí se insertan las fibras de sharpey, por lo que está
en remodelación, reabsorción y aposición. Es desorganizado, no llega a
calcificarse, por lo que no se ve radiográficamente. Es producido por los
osteoblastos.
Hueso laminar:
Tiene dos porciones: las láminas corticales compactas que forman las láminas
vestibular y lingual que son continuas con el hueso compacto del cuerpo
mandibular o maxilar. Su grosor es mayor en el hueso ubicado en la mandíbula
que en el tejido óseo del maxilar, lo mismo que en la zona de dientes
posteriores que en los dientes anteriores. El hueso trabecular esponjoso
está entre estas corticales y el hueso alveolar propio.
6. Consideraciones clínicas
Consideraciones clínicas
El hueso es uno de los tejidos mas duro del cuerpo humano. A pesar de eso, el
hueso es, biológicamente un tejido eminentemente plástico y maleable. Donde
quiera que el hueso este recubierto por un tejido conjuntivo vascularizado, se torna
extremadamente sensible ala presión, mientras que la tensión actúa,
generalmente, como un estimulo para la producción de hueso nuevo. Esta
plasticidad biológica es la que permite al ortodoncista movilizar los dientes sin
destruir sus relaciones con el hueso alveolar. El hueso se reabsorbe de el lado de
la presión y se deposita en el lado de la tracción, permitiendo así que todo el
alveolo se traslade junto con el diente.
La adaptación de la estructura ósea a los esfuerzos funcionales es a la vez
cuantitativa y cualitativa, es decir, que la disminución de la función disminución de
la cantidad de substancia ósea. Esto puede observarse en el hueso de sostén de
los dientes que han perdido sus antagonistas. En estos casos, el hueso esponjoso
que rodea al alveolo muestra un marcado enrarecimiento; las trabeculas óseas
son menos numerosas y muy delgadas. Sin embargo el hueso alveolar
propiamente dicho esta generalmente bien conservado, porque sigue recibiendo
algunos estímulos de la tensión que se ejerce sobre el por la vía de las fibras
principales de la membrana periodóntica. Se puede observar una diferenciación
similar en la conducta del hueso alveolar y del hueso de sostén en ciertas
enfermedades endocrinas y deficiencia vitamínicas.
BIBLIOGRAFÍA
• Orban, Balint
• http://www.javeriana.edu.co/academiapgendodoncia/art_revision/i_a_revisio
n59.html
• http://www.google.com/search?
hl=en&q=diferencias+entre+hueso+laminar+o+fasciculado&btnG=Search&a
q=f&aqi=&aql=&oq=&gs_rfai