Professional Documents
Culture Documents
Etape
1
Date anatomo-fiziologice
Componentele sistemului toraco-pulmonar
¾ căi respiratorii superioare
¾ căi respiratorii inferioare
¾ unitate respiratorie
¾ cutie toracică
¾ diafragm
¾ structuri subdiafragmatice
Pleura – componente, rol
Vascularizaţie - dublă
Controlul nervos – mecanisme de tip feed-back
negativ dependente de pO2, p CO2, pH Cat.de
2005/2006 – dr. Anca Bubuianu
Fiziologie, UMF Bucuresti
Ventilaţia
Proces ritmic – inspir – expir
Eupnee
Tahipnee
Bradipnee
Hiperventilaţie
Hipoventilaţie
Apnee
Apneusis
Inspirul – act activ – mm. inspiratori.
Expir – act pasiv în respiraţia de repaos, devine activ
în expirul forţat – mm. expiratori.
Mm. respiratori accesori
2005/2006 – dr. Anca Bubuianu
Cat.de Fiziologie, UMF Bucuresti
2
Volume şi capacităţi pulmonare
• Volum respirator curent – • Capacitate pulmonară
VRC totală – CPT
• Volum inspirator de • Capacitate inspiratorie –
rezervă – VIR CI
• Volum expirator de • Capacitate vitală – CV
rezervă – VER
• Capacitate reziduală
• Volum rezidual - VR fucnţională - CRF
3
Ventilaţia alveolară – spaţiul mort anatomic
Forţe de recul
4
2005/2006 – dr. Anca Bubuianu
Cat.de Fiziologie, UMF Bucuresti
Complianţa
• Definiţie
• Complianţa toracică
• Complianţa pulmonară
• Complianţa statică
– histeresis
• Complianţa dinamică
• Complianţa specifică
• Scăderea complianţei în boli restrictive
• Creşterea complianţei în boli obstructive
5
• Presiune transpulmonară – Pa - Ppl
Presiunea transmurală
6
Tensiunea superficială
P= 2T
r
Egalitatea P intra-alveolare
Inegalitatea r
T variabilă cu r – risc de colabare
7
Surfactantul
• Structură
• Celule secretoare
• Importanţă
– Scade travaliul muscular
– Scade reculul elastic pulmonar la volume mici
– Menţine echilibrul alveolar
– Stabilizează expirul
Rezistenţa la flux
Raw = Pao − PA
V
8ηl
Paw = 4
πr
2005/2006 – dr. Anca Bubuianu
Cat.de Fiziologie, UMF Bucuresti
8
Distibuţia rezistenţei în căile
aeriene
• - căi respiratorii superioare – 80%
– curgere turbulentă
• - căi respiratorii inferioare – 20%
– curgere laminară
9
• Factori fizici care influenţează rezistenţa la flux –
presiune transmurală
• Compresia dinamică a căilor aeriene – punctul de
presiune egală
– Respiraţie de repaos
– Capacitate vitală forţată
10
2005/2006 – dr. Anca Bubuianu
Cat.de Fiziologie, UMF Bucuresti
Metode de investigare a
ventilaţiei
11
VEMS
V
O
L
U
M
E
Timp
2005/2006 – dr. Anca Bubuianu
Cat.de Fiziologie, UMF Bucuresti
12