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ANAMNESE ESPECÍFICA DE PARALISIA CEREBRAL

Adrijane Amorim

Nome:________________________________________________________________________________________
Idade:______________________________________ Data de Nascimento______/______/___________
Data do Exame:_____/_____/_____

ALIMENTAÇÃO

A. Desenvolvimento Anterior

I- SUCÇÃO:

. Como se alimentou pela primeira vez:


( ) Sonda ( ) Mamadeira
( ) Peito ( ) Colher

. Explicar como foi dada a alimentação líquida:


Tipo______________________________________________________________________________________
Até que época______________________________________________________________________________
. Como foi a sucção em cada tipo:
Engasgava_________________________________________________________________________________
Escape nasal________________________________________________________________________________
Vômito____________________________________________________________________________________
Tosse_____________________________________________________________________________________
. Em que posição era dada a alimentação:
Vertical____________________________________________________________________________________
Horizontal_________________________________________________________________________________
. Como foi a aceitação da mamadeira:____________________________________________________________
. Características da mamadeira:
Tipo de bico________________________________________________________________________________
Orifício____________________________________________________________________________________
. Faz uso de canudo____________________________________________________________________________
. Como era feito o uso dos copos_________________________________________________________________

II- MASTIGAÇÃO E DEGLUTIÇÃO

. Quando começou a comer substância pastosa____________________________________________________


. O que foi utilizado para dá sua alimentação (se com colher como era dada) ____________________________
. Em que posição a criança ficava_______________________________________________________________
. Qual a passagem feita do pastoso para o sólido:
- Liqüidificador_____________________________________________________________________________
- Peneira__________________________________________________________________________________
- Alimento pastoso mais pedaços semi-sólidos____________________________________________________
. Quando passou para os alimentos sólidos________________________________________________________
. Como foi a aceitação do sólido________________________________________________________________
. Como foi a aceitação do salgado_______________________________________________________________
. Como era a mastigação______________________________________________________________________
. E a deglutição: ( ) engasgo
( ) vômito
( ) escape nasal
. Teve dificuldade de mastigar algum alimento. Quais? ______________________________________________
. Dentição:__________________________________________________________________________________
. Com líquidos:
uso de copo_______________________________________________________________________________
uso de canudo_____________________________________________________________________________
. Dieta atual (especificar as refeições com horário)
Manhã____________________________________________________________________________________
Tarde_____________________________________________________________________________________
Jantar____________________________________________________________________________________
. O que mais gosta de comer___________________________________________________________________
. O que não gosta de comer____________________________________________________________________
. Aparecem pedaços de comida nas fezes_________________________________________________________

MANIPULAÇÃO:

- Uso de chupeta até quando__________________________________________________________________


- Que tipo_________________________________________________________________________________
. Chupou o dedo_____________________________________________________________________________
. Roeu unha_________________________________________________________________________________
. Rangeu os dentes___________________________________________________________________________
. Bába: Já babou_________________________ Até quando?________________________________________
Fica com a boca aberta_________________________________________________________________
Dorme com a boca aberta_______________________________________________________________
. Tem problemas respiratórios__________________________________________________________________

SENSIBILIDADE:

. Aceitou beijo na face________________________________________________________________________


. Sempre aceitou____________________________________________________________________________
. Aceitou carinhos na face_____________________________________________________________________
. Apresentou a fase de colocar objetos na boca____________________________________________________
. Aceitou mordedor ou brinquedos de borracha____________________________________________________
. Irrita-se com a barba ou tecido na face_________________________________________________________

DESENVOLVIMENTO ATUAL

. Com que se alimenta?________________________________________________________________________


. Come sozinho?______________________________________________________________________________
. Em que posição é dada a alimentação sólida?_____________________________________________________
. Quando come chupa ou mastiga a comida?_______________________________________________________
. Projeta a língua enquanto engole?______________________________________________________________
. Tem dificuldade de mastigar ou deglutir algo?_____________________________________________________
O que?____________________________________________________________________________________
. Demora mastigando?________________________________________________________________________
. Deixa pedaço na boca sem engolir?_____________________________________________________________
Por que?__________________________________________________________________________________
. Há escape de comida________________________________________________________________________
. Há engasgo________________________________________________________________________________
. Há vômito_________________________________________________________________________________
. Há escape nasal____________________________________________________________________________
. Mastiga de boca aberta_______________________________________________________________________
. Bebe muito líquido durante as refeições__________________________________________________________
. Bebe muito líquido após ter mordido sólido_______________________________________________________
. Coloca grande quantidade de comida na boca_____________________________________________________
. A criança come muito depressa ou devagar_______________________________________________________
. Mastiga com movimentação correta de mandíbula_________________________________________________
. irrita-se com líquidos gasosos__________________________________________________________________
. Vomita com facilidade________________________________________________________________________
. Deixa escovar os dentes_______________________________________________________________________
Com ou sem pasta___________________________________________________________________________

. Outras observações:_________________________________________________
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