Republica de Nicaragua Ministerio de salud

Proyecto Agua y Salud

Filtro Casero

Contribuyendo a mejorar la calidad del agua de

consumo humano
 Índice

I. Introducción
II. Antecedentes
III. Justificación
IV. Descripción del Problema
V. Objetivos y alcance del proyecto

VI. Sectores involucrados en el proyecto

VII. Zona beneficiadas

VIII. FILTROS CASEROS

a. Antecedentes
b. Descripció n del Filtro Casero
c. Mantenimiento del Filtro
d. Desinfecció n del agua
e. Costo del Filtro
f. La implementació n del uso y manejo de los filtros
caseros
g. Impacto de Salud
IX. CONCLUSIÓ N
X. ANEXOS
 Introducción

La Filtració n Lenta de Arena (FLA) se ha utilizado exitosamente desde

mediados del siglo pasado en el tratamiento de agua para consumo humano,
principalmente en sistemas colectivos de abastecimiento y en pequeña
escala, a nivel domiciliar. El filtro lento puede eliminar más del 99% de las
bacterias peligrosas para la salud presentes en el agua.

En el presente proyecto demostramos el modelo de Filtro Casero que

puede construirse a partir de recipientes plásticos elaborados en Nicaragua
mediante el asesoramiento técnico del Ministerio de Salud al personal
comunitario, para la educació n sanitaria, construcció n, uso y monitoreo, en
los hogares carentes de agua potable principalmente en las comunidades
dispersas e inaccesibles, como una contribució n a reducir las enfermedades
diarreicas y parasitarias transmitidas por la vía hídrica.

Este modelo permite el tratamiento de más de 200 litros de agua por día, lo
cual equivale a producir el agua que necesitan 20 personas al día para beber
y preparar los alimentos, si se considera una dotació n de 10 litros diarios por
persona.

El diseño del filtro fue revisado y avalado por USAID a través de

USCHPPMM (Centro para la Promoción de la Salud y Medicina
Preventiva del Ejército de los Estados Unidos) en el marco de la
ayuda humanitaria, Proyecto Reconstrucció n post-Mitch. El Centro
Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente
(CEPIS/OPS) en este mismo periodo reviso y recomendó el filtro casero,
que cumple condiciones sanitarias y de facilitació n en el transporte a los
municipios, su distribució n en áreas rurales y su funcionamiento simple con
una vida útil de 4 años, sostenible con amplia posibilidades de
involucramiento de la comunidad en la construcció n, implementació n y
monitoreo.
 Antecedentes

Desde la antigüedad se conoce la existencia de una relació n entre el agua y la

presencia de ciertas enfermedades. Pero fue a raíz de una epidemia de có lera, en
la ciudad de Londres, que pudo comprobarse como el agua contenía el agente
que causaba al enfermedad.

En el siglo XIX, científicos europeos investigaron los microorganismos presentes

en el agua y las enfermedades que producían en el ser humano. Esto alarmó a las
autoridades encargadas de velar por la salud, quienes se preocuparon por
purificar el agua que bebían los habitantes del Viejo Continente.

Con el crecimiento de las ciudades, los pobladores comenzaron a utilizar los ríos
(junto a los cuales habían vivido), no só lo para abastecerse de agua y alimento,
sino también para deshacerse de los desperdicios domésticos. También las
industrias vaciaron sus residuos en los ríos, aumentando la contaminació n del
agua y el peligro para la salud.

En los últimos años Nicaragua dentro del Plan de Nació n prepara estrategias que
faciliten y contribuyan a la reducció n de la mortalidad infantil y coberturas de agua
potable y saneamiento. Hemos enfrentado serios problemas de emergencia
sanitarias y desastres naturales, provocando grave problema de abastecimiento
de agua potable, la falta del liquido vital en ciertas áreas de nuestro país
contribuye a las tasas de prevalecía de enfermedades tales como diarrea, rota
virus, hepatitis, y có lera (este ultimo bajo control en los últimos años), por lo cual
es urgente encontrar una solució n viable y sostenible a corto plazo articulado con
el primer nivel de atenció n.
La tendencia de las enfermedades diarreicas principalmente en los niños menores
de 5 años de las zonas rurales demanda necesidades en inversiones de opciones
tecnoló gicas viables y sostenibles como el filtro casero que permite mitigar la falta
de abastecimiento de agua, de forma gradual, contribuyendo a la reducció n de la
tasa de mortalidad infantil dentro del marco de compromisos del país en la
Cumbre del Milenio a efectuarse en el año 2007.

La estrategia de 50,000 filtros caseros beneficiando a 50,000 hogares contribuyo

en el año 2001 en la reducció n de las enfermedades diarreicas en un 25%
después de haber implementado y utilizado el filtro casero y desinfecció n con
cloro en el periodo de reconstrucció n post - mitch.

La implementació n del proyecto fue posible con la contribució n de la cooperació n

internacional de España, Estados Unidos, Organismos no gubernamentales,
SILAIS, Alcaldías Municipales, ENACAL, Empresa Privadas y los brigadistas y
agentes comunitarios, conducidos por el ministerio de salud.

Justificació n

La carencia de agua potable y saneamiento contribuye a mantener la tendencia de

las enfermedades diarreicas con mayores repuntes en época de invierno
afectando principalmente el grupo niños y niñas menores de 5 años, según
registros nacionales hasta la semana #24 (del 8-14 de junio, 2003) del Boletín
Epidemioló gica MINSA se ha registrado un total de 94,078 episodios de diarrea en
el país, para una tasa de morbilidad de 172 X 10,000 habitantes manteniendo la
tendencia, en el año anterior.
Los departamentos mas afectados son: RAAN, RAAS, Rió San Juan, Nuevo
Segovia, Matagalpa, Madriz, Estelí y Jinotega donde se registraron tasas mayores
a la media nacional. La mortalidad reflejada es de 84 de funciones observándose
un 9% de incremento en relació n al año 2002 que se registro 77 fallecidos, la tasa
de mortalidad es de 1.53 X 100,000 habitantes mayor que en año 2002 con una
tasa de 1.44 X 100,000 habitantes. Los fallecidos proceden de la RAAS, RAAN,
Chinandega, Jinotega y Matagalpa. El 89% (75) de las defunciones por EDA,
corresponde al grupo menor de 5 años y en mujeres mayores de 15 años.

El 66.44 % de la població n rural carece de servicio de abastecimiento de agua

potable y saneamiento*. El uso y manejo inadecuado del almacenaje de agua a
nivel domiciliar, puede causar un brote epidémico de diarrea o dengue afectando
la salud de los ciudadanos, al almacenar agua en un recipiente sin tapa.

Para asegurar a las pró ximas generaciones el acceso a los recursos ambientales
básicos que les permitan satisfacer sus necesidades, es imperativo cuidar el
patrimonio actual y hacer un uso sostenible del mismo. Las metas de cobertura de
abastecimiento en agua potable señaladas por el gobierno13 no podrán cumplirse
de manera sostenida, si no se atacan las causas de fondo de la pérdida de
cantidad y calidad de los recursos hídricos del país.

En el aspecto educativo ambiental y sanitario se incluirá el tema de la

conservació n y protecció n de las cuencas hidrográficas para proteger el recurso
agua como una prioridad de la participació n comunitaria en nuestro país en vista
que el agua es un recurso finito agotable y es uno de los tesoros mas preciados y
demandados por la sociedad para garantizar la vida.

* Fuente: Foro de Agua y Saneamiento RESSCAD. Julio 2003

Descripció n del Problema

En la zona Norte del país se encuentra con un problema grave del vital liquido
dado a su escasez
de la misma, los
pobladores de
dichas ciudades
mitigan el problema
colectando agua
directamente en
ríos contaminados,
quebradas o pozos
no aptos para el
consumo humano,
otros compran
Agua purificada, sin embargo no todos los ciudadanos tienen el mismo poder
adquisitivo. Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) constituyen uno de los
problemas de salud mas serios que enfrenta nuestro país, siendo una de las
causad de mortalidad infantil en los niños menores de 5 años. Las diarréas al igual
que la mayor parte de las enfermedades transmisibles, están asociadas falta de
inversió n en infraestructura sanitaria de agua y saneamiento que contribuya a
mejorar la salud con énfasis en la prevenció n.
Las estadísticas muestran una situació n grave.
Objetivos y alcance del proyecto

Objetivo

El presente proyecto esta orientado a beneficiar 80,000 familias

(480,000 habitantes) carentes de agua potable, mediante entrega e
implementació n de filtros caseros para mejor la calidad del agua de
consumo humano y contribuir a la reducció n de la mortalidad infantil.

Alcance

Se prioriza la població n rural que no se abastece de acueductos rurales

obteniendo el vital liquido en fuentes no aptas para consumo humano entre ellos
ríos, lagos, lagunas, quebradas etc. Enfocándoos en las comunidades de mayor
exposició n a riesgos sanitarios en 10 SILAIS: Matagalpa, Jinotega,
Chontales, Chinandega, Nueva Segovia, Madriz, Rió San Juan,
Granada, Región Atlántica Norte (RAN), y Región Atlántica sur
(RAAS). Població n mas vulnerable a enfermedades causadas por la falta de
abastecimiento del agua potable. Mediante la distribució n y implementació n del los
filtros caseros se estarán beneficiando 80,000 familias (480,000 habitantes,
tomando un índice de 6 personas en un núcleo familiar).

Áreas beneficiadas

El presente proyecto tiene como objetivo beneficiar a 80,000 familias

en las zonas de: Matagalpa, Jinotega, Chontales, Chinandega,
Nueva Segovia, Madriz, Rió San Juan, Granada, Región Atlántica
Norte (RAN), y Región Atlántica sur (RAAS).

Las zonas mencionadas anteriormente se escogieron en base a su població n rural

(ver anexo), necesidades de agua potable, indicadores de salud, (ver grafico en
siguiente pagina).
ACTORES PARTICIPANTES:

Cooperació n internacional miembro de la Alianza para el Fortalecimiento

del Sector Salud, Alcaldías municipales, INIFOM, INAA, MARENA,
ENACAL, MAGFOR, Empresa Privada, Red nacional de agua y
saneamiento, Consejos departamentales de Salud, brigadistas voluntarios
de salud, ONGs que desarrollan proyectos comunitarios.

FILTROS CASEROS

Experiencia Nacional

ANTECEDENTES

En la última década, en
Nicaragua, la cobertura de agua
potable en áreas rurales ha
mejorado del 17.5% en 1990 al
33% en el 2003, aun continua
siendo una de las mas bajas de
toda Latinoamérica.

En noviembre de 1998, la regió n centroamericana fue afectada por el huracán

Mitch. En Nicaragua afectó particularmente a la regió n norte y Atlántico Norte. La
comunidad internacional a través de organismos gubernamentales y no
gubernamentales respondió al llamado de socorro dirigiendo sus esfuerzos a
mitigar los efectos post-desastre, una de las formas de apoyar esta iniciativa fue
la de garantizar agua de calidad para consumo humano, debido a la imposibilidad
de entregar agua potable a la població n rural mas afectada, USAID le solicito a
USCHPPMM (Centro para la promoció n de la salud y medicina preventiva del
ejercito de los Estados Unidos) que condujera una evaluació n técnica del diseño
propuesto por el Ministerio de Salud, para unidades de filtració n lenta de arena a
nivel domiciliar. Esta evaluació n dio como resultado la validació n que estos filtros
producirán agua de calidad aceptable, reportando una remoció n de turbiedad y
bacterias coliformes en un porcentaje hasta de un 95%.

Los filtros de arena de medios sencillos son clasificados como de filtració n de

arena lenta, las cuales usan filtrado en capas que depende de la formació n de un
shmutzdecke (o piel sucia) en la superficie de 13 a 50 milímetros (mm) de la
arena, el que consiste en material orgánico e inorgánico que actúa como un
colador muy fino (7-20mm). Además, una microflora se desarrolla dentro de lo
profundo de la capa de arena del filtro. Aunque estas unidades de filtrado pueden
suministrar agua con muy poca turbiedad, debe ser clarada para una total
desinfecció n.

USAID aprobó donar al Ministerio de Salud 39,125 filtros caseros, cloro y fondos
para capacitació n y monitoreo del uso a nivel familiar para dotar a la població n con
agua de calidad para consumo humano y tratar de reducir la incidencia de
enfermedades de transmisió n hídrica sobre todo Diarrea y Có lera en los
departamentos más afectados por el huracán Mitch. Esta entrega beneficio a más
de 200,000 personas de veinte municipios de los Departamentos de Jinotega,
Matagalpa, Nueva Segovia, Madriz, Estelí y la RAAN.
 Descripció n del Filtro Casero

El filtro casero cuenta con 5 partes principales:

1. El recipiente: es de plástico con una capacidad de 30 litros debe ser de

diámetro entre 30 y 60 centímetros, nuevo y limpio

2. La tubería de drenaje del agua filtrada: consiste de un tubo de PVC de ½

pulgada de diámetro colocado como se especifica en el dibujo, perforado en la
parte que está dentro del recipiente para la captació n del agua filtrada el agua sale
por la parte superior por simple derrame.

3. El material filtrante: consiste de una capa de 10 cm. de grava gruesa (piedra

triturada de ½ ”), colocada en el fondo del recipiente, envolviendo el tubo de
drenaje y sobre ella una capa de 40 o 50 cm. de espesor de arena fina procesada,
aunque según la experiencia cualquier arena fina limpia de río podría ser utiliza-da
satisfactoriamente.

4. El plato difusor: es una pana plástica con perforaciones de ¼ ” de pulgada,

distribuidas uniformemente en todo el fondo de la pana. Este dispositivo tiene la
finalidad de recibir el agua sin filtrar y distribuirla uniformemente para evitar los
disturbios que se podrían provocar sobre la capa de arena si se descargara el
agua directamente sobre ella

5. La tapa del filtro: es la tapa de plástico que debe traer el recipiente al adquirirse,
debe asegurar que el filtro se mantenga hermético, evitando la introducció n de
polvo, insectos y otros contaminantes indeseables al interior del filtro.
El sistema del filtro casera esta integrado por 3 unidades:
1. un recipiente con sus accesorios para construir el filtro casero
2. un recipiente con tapa que tiene spout y su grifo (llave) para almacenar
agua filtrada
3. dos recipientes con goteros integrados para almacenar el cloro de uso
diario
Todas las unidades de filtro y almacenamiento están debidamente identificadas
con su respectiva leyenda informativa.

Mantenimiento del Filtro

Una vez que se observa que la velocidad

con que pasa el agua por el material
filtrante ha disminuido o, si para filtrar un
mismo volumen de agua tardamos dos
veces más de lo que normalmente se
tardaba, entonces se debe quitar o remover
una capa de arena de 2 o 3 centímetros de
espesor.

Esta arena debe ser repuesta

inmediatamente después de lavarla bien
con agua natural (sin cloro) o con arena
nueva limpia
DESINFECCIÓ N DEL AGUA

Si la calidad del agua no satisface las normas recomendadas deberá someterse a

un proceso de potabilizació n. Toda agua que se abastece para consumo humano
debe someterse a desinfecció n, incluso la de origen subterráneo para prevenir
cualquier contaminació n durante su distribució n. El proceso más variable de
desinfecció n del agua o tratamiento del agua es la Desinfecció n del agua a base
de cloro.

Cálculos para determinar el volumen de cloro que se agrega para un recipiente de

30 litros

Para calcular el volumen del cloro líquido a aplicar a un volumen de agua para
consumo humano, se utiliza la siguiente fó rmula:

VaguaXDagu a
Vcloro ?
Ccloro
Donde:

Vcloro: Cantidad de Cloro que se agrega, expresada en litros

Vagua: Volumen de agua que se va a desinficar, expresado en litros

Dagua: Dosis de cloro a agregar en el agua a desinfectar, expresada en

mg/l

Ccloro: Concentración del producto de cloro indicado por el fabricante en

mg/l o en porcentaje

Volumen necesario para desinfectar el agua de un recipiente de 20 litros.

Que volumen de cloro hay que utilizar?

Aplicando la formula descrita anteriormente se utilizan los siguientes datos

para determinar el volumen necesario.
Datos:

? 20 litros de agua
? 2 mg/l
? cloro al 1%

20ltsX 2mg / l
Vcloro ?
10,000mg / l
Solució n : Vcloro = 0.004 = 4 millitros = 80 gotas
 COSTO DEL FILTRO

ITEM DESCRIPCION CANTIDAD/Set

PREC UNT X SET US$
Cubeta Plastica tipo industrial c/capa- 1 Unid. $3.27
1 densidad c/capacidad 30 Lts. C/Tapa
Pana Romana de Polietileno de alta 1 Und. $1.02
2 densidad** con capacidad de 10 Lts.
Cubeta Plastica tipo industrial c/capa- 1 Und. $3.29
3 cidad de 5 Gls. Tapa c/Spout plastico*
Tubo de PVC diametro 1/2" CDR 13.5 4/6 METROS $0.48
4 4/6 Metros***
5 Codo Liso PVC diametro 1/2" x 90 2 und. $0.44
6 Codo roscado de PVC 1/2" x 90 1 Und. $0.31
7 Adaptador Macho PVC diametre de 1/2" 1 Und. $0.19
8 Adaptador Hembra PVC diametro 1/2" 1 Und. $0.22
9 Llave de chorro (Grifo Diametro 1/2" PVC 1 Und. $2.27
10 Empaque de hule diametro 3/4"xt=1/8" 4 Und. $0.70
11 Envase de 60 Ml c/gotero integrado 6 Und. $0.91
12 Tapon hembra 1/2" PVC 1 Und. $0.20
13 Cuñas polietileno (Tres unidades) 3 unds. $0.20
14 Impresión mediante presentacion Logotipo $1.00
Precio Filtro $14.50

Transporte $0.25

Monitoreo, Capacitacon, Administracion y distribucio de cloro $7.25

Total de Filtro puesto en sitio $22.00

LA IMPLEMENTACION DEL USO Y MANEJO DE LOS FILTROS
CASEROS

La distribució n es la primera actividad del proceso y podríamos decir que

consta de varias fases para que pueda ser exitosa.

1. Definició n de comunidades a ser beneficiadas

2. Capacitació n a futuros monitores en el uso y manejo de los filtros
3. Capacitació n y compromisos adquiridos por los futuros beneficiarios
4. Garantizar los materiales de filtració n
5. Distribució n ordenada y sistemática de los filtros a los beneficiarios.

El sistema de monitoreo y supervisó n es

de mucha importancia para lograr los
resultado esperado, por lo tanto hay que
proceder a organizar el territorio,
definiendo la comunidad, sus sectores
el numero de filtros caseros distribuidos
y la recolecció n de informació n en los
instrumentos elaborados, los cuales
entre otra informació n, recoge el
porcentaje de uso de los filtros.

El proceso de capacitació n debe ser

continuo y sistemático y se deberá
capacitar a los facilitadotes del proceso,
quines estarán en capacidad para
capacitar a otros recursos. Se
capacitara a los Agentes Comunitarios,
entendiéndose como tales a los brigadistas, parteras, maestros, lideres religiosos,
colaboradores voluntarios entre otros representantes de la sociedad civil en la
comunidad. Promoció n del uso apropiado de los filtros caseros y desinfecció n del
agua de consumo humano por parte de los agentes comunitarios dirigida a las
familias beneficiadas.

Podemos decir que la

experiencia en Nicaragua
ha sido aleccionadora,
consiguiendo hasta la
fecha la distribució n del
100% de los filtros, se ha
logrado monitorear mas
del 80%, con un
porcentaje de uso correcto
del 66%, además se ha
capacitado 100 facilitados, 2,700 agentes comunitarios y aproximadamente 27,000
jefes de familia y el impacto se puede ver en la disminució n de la incidencia de
diarrea y có lera en los municipios beneficiados.

Esta iniciativa ha venido a mejorar la calidad de agua de consumo humano

muchas familias que de otra manera no hubieran tenido el acceso a esta, a pesar
de las dificultades inherentes a todo proceso de cambio de hábitos y costumbres
de la població n, la estrategia del uso de filtros caseros es efectiva y viable siempre
y cuando se acompañe de un programe sistemático de distribució n, capacitació n y
monitoreo.
 IMPACTO EN SALUD

La distribució n de filtros caseros tenia y tiene como objetivo fundamental impartir

en las actividades de origen hídrico un uno después de la entrega de más de
50.000 filtros y en procesos previo de Capacitació n se han vistos resultados
positivos y alentadores, en aquellas comunidades que acogieron la tecnología de
filtració n y practica de desinfecció n domiciliar del agua de consumo humano.

Con el objetivo de medir el impacto de los filtros y su aceptació n por la població n

el Ministerio de salud en
coordinació n con PROSALUD
ha desarrollado un plan de
monitoreo en comunidades de
los SILASI beneficiados desde
Abril del 2002 y 2001 indican
que en aquellas comunidades
que hace uso correcto del
filtro, contribuye a la
disminució n de las diarreas es
de un 95% como nos informa el SILAIS Nueva Segovia este tiene que ver con la
capacidad de remoció n análisis algún filtrado de remoció n de bacterias coliformes
fecales mayor al 95% según SILAIS Matagalpa buscar el monitoreo de Matagalpa
y publicarlo, la mejor experiencia.

En aceptació n lujo de filtros por las comunidades la tenemos en el SILAIS Madríz

Donde podemos comprobar que existen comunidades que hacen uso correcto
hasta un 100% el porcentaje de uso correcto el SILAIS Madríz es del 90%.
Unos de los grandes desafíos que estamos dispuestos a seguir
enfrentando como sector salud es el mejoramiento de la calidad del agua
de consumo humano en el área rural dispersa.

La cobertura de agua potable

en el área urbana registra el
88.3% y un 33.3% apenas
corresponde al área rural. Siendo
esta condicionante la de mayor
significació n asociado al
perfil de salud de la població n.

La experiencia demostrativa
de filtros caseros en Nicaragua
inició desde 1990 con el apoyo
de OPS/OMS, Ministerio de
Salud y la AECI. El mayor logro
que hemos tenido hacia el área
rural dispersa que carece de agua potable se ha desarrollado localmente
mediante la ayuda humanitaria post-Huracán Mitch destinada a 20
municipios afectados en 8 SILAIS llegándose a beneficiar cerca de 50 mil
familias que consumen agua filtrada y desinfectada con cloro.

El monitoreo del uso de filtros caseros y la desinfecció n con cloro se realiza

mediante un plan de monitoreo en el que participan promotores
comunitarios, inspectores sanitarios, médicos epidemioló gicos, ingenieros
sanitarios, con el apoyo de PROSALUD-USAID; OPS/OMS y el Ministerio
de Salud a través de la Direcció n General de Salud Ambiental y
Epidemiología.
Logros importantes en salud:

? Haber contribuido a la reducció n y control de enfermedades de

transmisió n hídricas.
? Haber capacitado 1,300 facilitadores locales.
? Haber iniciado Monitoreo desde Noviembre de 1999, como parte de
la sostenibilidad en el uso a nivel local.
? Haber fortalecido la investigació n operativa de calidad de agua,
versus remoció n de pató genos y coliformes fecales con el uso del
filtro casero.
? Haber logrado compartir con los países centroamericanos la
implementació n de la estrategia de filtros caseros y acordar
desarrollar experiencias Ínter países mediante convenios TCC con
el apoyo de OPS/OMS y los Ministerios de Salud.
? Haber ampliado la distribució n de cloro y el uso en el área rural.
? Haber logrado la ampliació n del uso de filtros caseros en nuevos
proyectos financiados con fondos de reconstrucció n post Mitch
UNICEF, PROSILAIS, OPS/OMS, FISE y agencias que colaboran
con el sector de Agua y Saneamiento.
 Conclusió n

En el presente proyecto demostramos la necesidad en Nicaragua del vital liquido y

el desabastecimiento del mismo. En la época post-mitch el gobierno de Estados
Unidos mediante USAID brindo una solució n parcial al problema del agua potable.
El objetivo del proyecto es demostrarles al lector la necesidad primordial de las
comunidades de MATAGALPA y JINOTEGA, las cuales actualmente están
desabastecidas del vital liquido, por ende existen brotes diarreicos en las zonas
mencionadas anteriormente.

El proyecto agua y salud brinda una solució n viable al problema expuesto

anteriormente mediante un filtro de agua plástico liviano lo que facilita la
distribució n del mismo en áreas rurales las cuales tienen el mayor problema de
abastecimiento de agua potable.

La ventaja del filtro demostrado es que fue elegido por los donantes en base a
otras experiencias en otros países. En los anexos usted pueden apreciar los
manuales brindarles a las familias beneficiadas y al mismo tiempo pueden apreciar
las estadísticas del uso apropiado de los filtros entregados.