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PULSO ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
TEMPERATURA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
PULSO ARTERIAL
El pulso arterial corresponde a la transmisión a través de las
arterias de la onda vibratoria producida por las contracciones
del ventrículo izquierdo, esta onda se transmite por el flujo de
sangre que expulsa el ventrículo en cada contracción sistólica.
Arteria carótida
Arteria subclavia
Arteria axilar
Arteria braquial
Arteria femoral
Arterias radial y cubital
Arteria poplítea
Arteria pedia
TOMA DE PULSO
PULSO ARTERIAL
Contar el número de pulsaciones en
60 seg.
Valores normales guardan relación
con edad y estado
neurovegetativo( dolor, ansiedad )
En adultos normales : 60 – 90 / min
Valores anormales:
MERCURIO ANEROIDE
Esfingomanometros
Esfingomanometros
No se utiliza!
Variables que pueden interferir
en la medición de la presión
arterial
Del ambiente
Del examinador
Del examinado
Del instrumento
De la técnica
Variables del ambiente
Lugar tranquilo
Libre de ruidos
El examinado debe estar sentado por lo
menos 5 - 10 Minutos
Temperatura ambiental.
Ejercicio intenso.
Haber fumado o consumido alcohol
(media hora antes).
Dolor.
Stress.
Medicamentos: Inhaladores,
Antigripales, Antiinflamatorios.
Variables del instrumento
Aparatos defectuosos
Aparatos mal calibrados
· Aparatos sucios
PRESION ARTERIAL
TECNICA:
Paciente sentado o acostado por lo menos 5
minutos.
En consulta ambulatoria: 30 minutos
después de comer, fumar, hacer ejercicio.
El brazo estirado y la arteria humeral a la
altura del corazón.
El mango del esfingomanómetro adherido al
brazo; borde inferior 2 a 3 cm encima de
pliegue cubital.
TECNICA:
Insuflar el manguito unos 30 mm Hg
encima del nivel que desaparece el pulso
radial. Bajar lentamente la presión del
manguito hasta detectar el pulso: P.
Sistólica Palpatoria (Riva-Rocci)
Proceder a utilizar el estetoscopio sobre A.
Humeral. Insuflar 30 mm Hg encima de
P.sistólica palpatoria.
Ir disminuyendo ( 3 mm / seg ):
P.sistólica coincide con el primer ruido.
P diastólica con desaparición de ruidos
TOMA DE PRESION ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
La presión arterial de ambos brazos debe
ser tomada. Normalmente hay diferencia
de 5 mm Hg. Si la diferencia es > de 10
mm Hg obstrucción.
Hipotensión ortostática: Diferencia de P.
Sistólica en supino y sentado ( > 10 mm
Hg)
Puede tomarse la Presión en m. Inferiores:
A. poplítea, pedia: > 20 – 40 mm Hg
PRESION ARTERIAL
PROBLEMAS ESPECIALES:
Paciente aprensivo
Paciente obeso: Brazalete
adecuado
P. Arterial no audible: Shock,
colocación errónea de estetoscopio.
Arritmias: varias mediciones.
Hoyo auscultatorio: Método
palpatorio
CLASIFICACION DE PRESION ARTERIAL
ADULTOS MAYORES DE 18 AÑOS
CATEGORIA P. SISTOLICA P. DIASTOLICA
( mm Hg ) ( mm Hg )
JNC 7 - 2003 Séptimo Informe del Joint Nacional Comité sobre Prevención, Detección,
Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial
En recién nacidos se usan tablas
según peso y horas de nacimiento.
En lactantes y niños se usan tablas
según percentiles.