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1) INTRODUCCIÓN
2) OBJETIVOS
3) DATOS GENERALES
4) MORFOGÉNESIS DEL ÓRGANO DENTARIO
5) HISTOFISIOLOGÍA DE LA MORFOGÉNESIS DENTARIA
1) INTRODUCCION
El momento de aparición de la primera dentición varía. La mayoría de los bebés tiene sus
primeros dientes entre los 6 y los 9 meses de edad; sin embargo, el retraso o adelanto en
la erupción dental puede ser normal.
Existen casos de niños o adultos a quienes les faltan dientes que nunca se desarrollaron.
2) OBJETIVOS
3) DATOS GENERALES
Los dientes se originan a partir de brotes epiteliales, pero no todos inician su desarrollo al
mismo tiempo; es decir, las primeras yemas dentarias aparecen en la región mandibular
anterior, luego aparecen en la región maxilar anterior.
A partir de ahí, los dientes van apareciendo en sentido posterior en ambos maxilares.
El primer indicio del desarrollo del diente es el engrosamiento del epitelio oral, el cual es un
derivado del ectodermo de la superficie.
En la formación del diente, el papel inductor que fomenta el desarrollo es ejercido por el
ectomesénquima o mesénquima cefálico (Llamado así, porque son células derivadas de la
cresta neural que han ido migrando hacia la región cefálica), sobre el epitelio bucal que reviste
la cavidad bucal primitiva.
En el proceso de formación hay 2 fases:
1) Morfogénesis o morfodiferenciación
2) Histogénesis o citodiferenciación
a) Lámina vestibular:
b) Lámina dentaria:
El tejido conectivo embrionario se condensa por división celular y aparición activa de capilares,
dando lugar a la papila dentaria.
La papila se encuentra separada del epitelio interno por una membrana basal que determina la
posición de la futura conexión amelodentinaria.
El tejido mesenquimático que se encuentra rodeando al casquete (pero no al pedículo) también
se condensa y forma el saco dentario primitivo.
Al finalizar esta etapa se forma la cuerda del esmalte, la que se considera como regulador de
la morfología dentaria ya que produce factores que participan en la interrelación epitelio-
mesénquima.
ETAPA INICIAL: En el órgano del esmalte (en el epitelio interno) hay una proliferación de
células y aparece una nueva capa: el estrato intermedio, situada entre el retículo estrellado y el
epitelio intermedio, lugar donde hay intercambio iónico y absorción de calcio.
A) EPITELIO EXTERNO:
Las células cúbicas se han vuelto aplanadas tomando el aspecto de un epitelio plano
simple. Al finalizar la etapa se 0observa en el epitelio pliegues debido a invaginaciones o
brotes vasculares provenientes del saco dentario, que asegura la nutrición del órgano del
esmalte.
B) RELTICULO ESTRELLADO:
Hay un aumente de espesor por el incremento del líquido intercelular, al aumentar el
desarrollo el espesor se reduce en las cúspides y en los bordes incisales. en dichas
zonas, donde comienzan a depositarse las primeras laminillas de dentina, se corta la
fuente de nutrientes del órgano del esmalte preveniente de la papila. Esta reducción del
aporte nutricio ocurre en el momento en que las células del epitelio interno están por
segregar esmalte, por lo que hay una demanda aumentada de nutrientes.
La apoptosis en las células del retículo estrellado constituye a la regresión del mismo.
C) ESTRATO INTERMENDIO:
Se encuentra entre el epitelio interno y el retículo estrellado, parecen varias capas de
células planas.
Este estrato es mas evidente por el mayor numero de capas celulares en el sitio que
corresponderá a las futuras cúspides o bordes incídales, esta formada por 4 o 5 hileras
de células planas con núcleos centrales alargados, ultra estructuralmente las organelas
están poco desarrolladas y no presentan polaridad funcional. Las células del estrato
intermedio en el estadio de campana tienen marcada actividad enzimática fosfataza
alcalina positiva, también son ricas en ATPasa dependiente del calcio.
Al finalizar esta etapa, cuando comienza la histogénesis o aposición de los tejidos duros
dentarios, el estrato se vincula estrechamente con los vasos sanguíneos provenientes
del saco dentario, asegurando no solo la vitalidad de los ameloblastos, sino controlando
el paso del aporte de calcio, del medio celular del esmalte en formación. Esto demuestra
la importancia del estrato intermedio durante la etapa de secreción y mineralización del
esmalte.
D) EPITELIO INTERNO:
Los preameloblastos o células del epitelio interno se diferencian en ameloblastos
jóvenes, son células cilíndricas bajas y sus organoides no presentan en esta fase una
orientación definida.
A partir de ellas se han comprobado que el ectomesénquima posee las inducciones las
inducciones o mensajes primarios, para que un epitelio aun de origen no dentario (por ejemplo
el de la piel) al ponerse en contacto con el ectomesénquima de la papila dentaria, de lugar a la
formación de un primordio dental.
Entre los componentes más importantes que participan en la interacción epitelio – mesénquima
están los pertenecientes a cuatro importantes familias: las proteínas morfogenéticas óseas
(BMPs), los factores de crecimiento fibroblásticos (FGFs), las proteínas Hedgehog (Shh) y las
proteínas Wnt.
Los factores BMPs –especialmente el BMP-4-intervienen en la expresión de los genes Msx-1 y
Msx-2 los cuales contribuyen a determinar el patrón microscópico del órgano dentario a través
de la regulación de distintas moléculas de la superficie celular y de la matriz extracelular. La
expresión se produce primero en las células epiteliales y con posterioridad en la célula
ectomesenquimatosas.
Junto a estos componentes existen otros como el factor transformador de crecimiento (TGEb) y
la activita que intervienen en el estadio de brote o el factor de crecimiento epidérmico (EGF) y
el factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF) que lo hacen fundamentalmente a
nivel del estadio de campana.
Finalmente es importante señalar que una variable expresión de los distintos factores que
intervienen en la interrelación epitelio-mesénquima contribuye a explicar la divergencia de tipos
dentarios existentes.
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