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Desequilibrio intracorporal hídrico: aumento de la

permeabilidad
Estimulación vascular.
simpática: conduce a los ajustes circulatorios y a los
efectos catabólicos.
Estimulación corticoadrenal: liberación de cortisol, que produce
proteólisis muscular, lipolisis.
Respuest Liberación de diversas citoquinas: proteólisis, gluconeogénesis,
as glucogenolisis, síntesis de proteínas de fase aguda.
fisiológic
Fase ebb Liberación de otras hormonas: hormona de crecimiento y aldosterona.

Depresión del Glucogenolisis: conduce a un aumento de la


metabolismo, glucemia. Proteólisis:
dura entre 24- elevación de aminoácidos en sangre.
72 hrs Lipolisis: da lugar a ácidos grasos y glicerol.

Consideraci El aporte de macronutrimentos y micronutrimentos


ones exógeno significa una agresión adicional.
Fases de la respuesta

a la agresión Aumento de la captación de oxígeno: es posible por la


recuperación del volumen sanguíneo.
Hiperglucemia: demanda tisular aumentada.
Proteólisis: debido a las
Respuest
hormonas y citoquinas. Gluconeogénesis:
as
consecuencia del efecto indirecto de los agentes proteolíticos,
fisiológic
y directo del glucagón y de la IL-1.
Proteinosíntesis: síntesis proteicas específicas, para la
Fase flow reparación estructural. Lipolisis:
Catabóli
consecuencia de de la estimulación simpática, hormonas y
Aumento en
Hidratos de carbono: mezclas de glucosa-fructosa con xilitol
la captación
o sorbitol. Grasa: fundamentales respecto al aporte
tisular de
Recupera energético. Son bien utilizadas.
oxígeno Aminoácidos ramificados (leucina,
ción
isoleucina y valina): síntesis proteica,
Consideraci
atenúan la destrucción muscular.
ones
Proteína Glutamina: nutriente clave en los enterocitos,
nutricionale
linfocitos y macrófagos.
s
Arginina: esencial en la
agresión. Nucleótidos:

Energía: el GER es mayor.

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