--April 23, 2011--

特殊幼兒的情緒行為問題

桐心理治療所
臨床心理師 李季樺

認識情緒
每個人都有喜怒哀樂的情緒，兒童當然也不例外，所以『情緒波動』並不等於是
『情緒障礙』
。但是過度的情緒波動，甚至是持續的緊張、焦慮或情緒低落、卻會嚴重
的影響到個人的日常生活與學業表現，進一步導致偏差行為（行為障礙）。
好的情緒與行為可以幫助學習、增進效率、改善人際關係，使人更有信心；相對
地，不良的情緒與行為卻可能帶來許多不必要的困擾。

社會情緒
一、影響幼兒社會情緒發展的因素
1. 幼兒本身的差異
2. 環境中人的反應
3. 與照顧者的互動關係
4. 互動系統是否健全

二、影響幼兒社會情緒表現的可能因素
⊙ 身體不舒服、疲倦或過度興奮刺激。
⊙ 表達能力較弱，無法清楚表達自己的意思，或是別人不瞭解他表達的意思。
⊙ 自我中心的認知發展階段。
⊙ 為了表達或是宣洩憤怒。
⊙ 遭遇挫折。
⊙ 親子間依附關係不穩定、過緊或是過鬆，也會影響孩子的情緒發展。
⊙ 想要獲得注意。
⊙ 想要達到目的的一種方法，是一種操弄性的發怒，愈是自我中心的孩子，愈是
容易發怒。
⊙ 對孩子的要求或期待不合宜。

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特殊幼兒
一、常態與異常
特殊兒童之研究，其實就是個別差異（individual difference）的研究，特殊兒童在
某些方面和一般兒童有別，特殊兒童可能在思考、視覺、聽覺、語言、社會技巧或移
動能力上和一般兒童不同，但只是在某些方面不同而已，並非各方面皆異常。

二、特殊教育的類別
我國在民國八十六年經立法院三讀通過的「特殊教育法」
，將特殊兒童分為身心障
礙與資賦優異兩大類。
⊙ 身心障礙
一、智能障礙 二、視覺障礙
三、聽覺障礙 四、語言障礙
五、肢體障礙 六、身體病弱
七、嚴重情緒障礙 八、學習障礙
九、多重障礙 十、自閉症
十一、發展遲緩 十二、其他顯著障礙
⊙ 資賦優異
一、一般智能 二、學術性向
三、藝術才能 四、創造能力
五、領導能力 六、其他特殊才能

常見之問題及處理原則
一、社會情緒發展之教育及處理方式
⊙ 幫助幼兒體會並表達自己的感受
⊙ 幫助幼兒明白他人的感受
⊙ 以適當的語言或行為代替不當之語言及行為
⊙ 運用行為改變技術來改變其不當之行為
⊙ 調整環境佈置
⊙ 調整作息表
⊙ 提供幼兒成功機會

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二、情緒行為問題之處理原則
 對於不同年齡及能力的孩子，處理的方式與重點有所不同：年齡較小及能力較弱
的孩子，以減少負面情緒經驗為原則，但仍要忽略其操弄性的情緒。年齡較大可
溝通的孩子，處理目標放在希望能協助孩子自我控制及增加問題解決的方法。
 協助孩子表達感覺--反映式的傾聽
我們都想要保護孩子，避免他們失望、挫折和與別人起衝突，但我們不能永遠將
他們放在保護翼下。我們可以做的是幫助他們瞭解或處理不愉快經驗的感覺，藉著反
映式的傾聽，我們鼓勵孩子表達和分享他們的感覺。
管理效能訓練--行為改變技術
增進幼兒良好行為的方法
1. 忽略幼兒不好的行為
2. 鼓勵好的替代性行為
3. 幫助幼兒養成良好行為
4. 運用『老祖母』原則
5. 建立良好的榜樣
6. 做個有組織的父母
B. 阻止幼兒不良行為的方法
1. 使用暫時隔離法來改善不良行為
2. 正確地使用責罵和不同意
3. 不當行為的自然結果
4. 不當行為的邏輯結果
5. 不當行為的懲罰
6. 處罰幼兒的相關問題
C. 常犯的錯誤
1. 沒有獎勵好的情緒行為
2. 無意中懲罰了好的情緒行為
3. 無意中鼓勵不良的情緒行為
4. 沒有懲罰不良的情緒行為

四、成人之情緒問題處理
⊙ 面對自己時--覺察並接納自己愉快或不愉快的情緒，不要否認與壓抑，試著對自
己的感覺負責，通常不愉快的感覺是在提醒自己該做些改變。
⊙ 面對幼兒時--在憤怒的當下最好避免跟幼兒接觸，儘量少對幼兒說話。常常語言
的傷害更甚於體罰。

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結語
早期發現評估、適當治療與處置很重要。治療或處置主要基於評估的結果，因為
每一個孩子都必須個別地考量，因此正確詳細的診斷與評估十分的重要，將決定治療
與處置的內容，例如注意力欠缺過動症可運用藥物治療、行為治療、家庭諮商等方法
來處理，若在入學前便可及早診治，可以避免可能的學習問題、情緒困擾；有行為問
題的孩子，如果能早期診治，可避免問題行為的持續，或者是延伸成為犯罪問題；智
能不足的兒童則需根據其能力安排特殊教育，若未能及早評估可能喪失發展其潛能的
機會，影響其生活能力、自尊與自信的發展。

另外，及早診斷和介入療育服務及早的介入除了可以協助孩子的發展更趨正常
外，還可以減輕日後家庭與社會的負擔。

幫助孩子改善情緒障礙與糾正偏差行為是艱鉅的工作，但是只要有毅力持之以恆，
必能日有長進。特殊兒童因障礙之影響，認知能不良，自制能力不足，在矯正偏差行
為時更是事倍功半，故防範未然是最上策。

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附件：各類特殊兒童之特徵

學習速度及反應較同年齡幼兒緩慢，常有失敗的預期，且學習類化
困難，學習動機差，各學科學習成就顯著低落。對老師交代的作業
因不瞭解而無法順利完成。注意力不易集中及持久，注意廣度狹窄、
智能障礙 選擇性注意差、有短期記憶的缺陷。較為僵化、缺乏彈性；對於事
務的成敗常歸諸於外界因素。日常生活自理、事務處理能力、時間
觀念均比同年齡兒童差。缺乏臨機應變能力，無法隨問題情境調整
自己的行為。

缺乏視力並不影響智力，且開始致盲年齡與盲的程度與智力無關，
但與教育年限有關，但課業學習表現常落後視力正常兒童。使用具
視覺障礙 體思考比形式思考多，觀念發展依靠觸覺經驗，無法運用視覺意象，
對於未見之世界予以合理化。可能表現出反覆、刻板的動作（如搖
擺或搓揉眼睛）
。適應能力較差，較為依賴、孤僻，社交能力不成熟。

語言發展比同年齡兒童為遲，且發音也不正確，聽他人說話時特別
注意對方表情，並常以動作協助其表達意思；聽覺障礙者的語言能
力與其失聰年齡具有密切關係。社會成熟度不足，環境適應較差，
聽覺障礙
不易與一般人建立適當的關係，常有固執性、自我中心、挫折容忍
力較低，與易受他人暗示等人格特性。課業方面明顯低於耳聰的同
學之學習成就。

說話時常有語音替代、省略、歪曲或含糊不清，其音質、音調、音
量不相稱，說話節律則會有明顯而不自主地重復、延長或急促不清
現象。顯著說話或語言異常的兒童幾乎與重度智能不足、情緒困擾、
語言障礙 重度聽障有高度相關，且發生在極早期的發展階段。嚴重口吃者通
常顯得不安，也傾向於對自己有較低的評價。研究指出唇顎裂兒童
傾向於低成就，且比障礙兒童有較多害羞、壓抑、退縮等情緒行為
問題。

與肢體正常的兒童相較，肢體障礙兒童可能導致下列心理障礙現象：
a.孤立的狀態：行動上的限制造成活動空間的孤立狀態，與因肢體
上的障礙所產生的自卑，在心理上形成自我封閉。
b.自我貶值：有些肢體障礙兒童在某些方面需要他人協助，而有卑
肢體障礙
屈感，加上他人好奇的注視與取笑而貶低自己。
c.對未來的憂慮：部分肢障兒童因需長期受人扶持，心理上有不安
全的焦慮，唯恐重要他人離他而去。
d.偽裝的煩惱：期待肢體健全者的認同，在各方面表現會盡其所能
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的去掩飾本身的障礙，但又怕被發現，因此心理上一直呈現緊
張狀態。
因長期往返醫院或住院治療，需忍受離家的寂寞，無法享受家庭的
溫馨，因而父母易有歉疚和補償的心理，造成病弱學生過分依賴或
放縱的行為，且在飲食和作息方面常有諸多限制，使生活起居和活
身體病弱
動無法自由，而造成煩躁不安的心情。待人處事缺乏信心，在團體
中會表現孤立退縮的現象。此外，由於慢性病的治癒遙遙無期，使
病弱學生缺乏安全感，覺得人生沒有希望。
情障學生因腦神經功能異常，常常不會依情境表現適當行為，如浮
躁不安、充滿敵意、容易被激怒或激怒他人、易被誤認「明知故犯」，
造成他自卑或焦慮。且因自卑、焦慮，常覺得別人對他不友善，因
嚴重情緒
此常與人起衝突、干擾他人學習。在學習上因注意力不佳且記憶短
障礙
暫，造成學習效果差，缺乏自信，且較難自我控制，易分心、很難
接受輪流、等待、指示、完成交代的作業。面對壓力的承受能力較
弱，壓力大時，情緒起伏不定或逃避拖延。
個體智力接近正常或正常以上；非因智能不足，但在聽、說、讀、
寫、算的能力與運用上有顯著困難，表現出學科成就差距過大，常
伴有注意力異常、記憶力異常、動作協調異常、知覺動作異常現象。
學習障礙 由於行為及語言表現有異，學習障礙兒童需要更高度的指導及結構
環境，久而久之，這些兒童會變得過度依賴並且感覺無助，面對自
己的障礙時，會害怕、擔心別人嘲笑，參與活動時會顯得被動、焦
慮，並且傾向使用較簡單、不成熟的語言表達。
自閉症的基本特徵為：社會性互動有質的障礙、溝通上有質的障礙
、以及行為、興趣、及活動的模式相當侷限重複而刻板。在學習方
自閉症
面，較難掌握抽象的概念，專注力較差，過分執著事物的枝節。其
行為表現會隨著自閉症狀的嚴重程度、智商及年齡會有所不同。
學習速度較一般學生快，很容易學會新知識，也容易對已經了解的
知識感到無趣，因此他們常喜歡有挑戰性的教材。資優不代表不需
要努力，他除了有足夠的潛能外，還需要再努力和毅力，才會有成
資優兒童 就，並且資優不表示什麼都會是很好，資優生在某些方面極具潛能，
但在某些方面的表現可能會有水準以下的演出。資優生往往擁有超
齡的智慧、同齡學生的生理與情緒，容易因身心不均衡的發展及學
習需求的不滿足，導致適應上的困難。

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