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Apellidos y nombres:
H.C.Nº
Peso: Estatura: Presión:
A. ANAMNESIS
1. Motivo de consulta
2. Enfermedad actual
3. Antecedentes patológicos
a. Infancia
b. Adulto
c. Operaciones
d. Traumas
4. Antecedentes familiares
5.Antecedentes Socioeconómicos
B. EXAMEN FÍSICO
1. Aspecto general
2. Piel
3. Cabeza
4.Ojos
5.Oidos
6. Nariz
7.Boca
8.Garganta
9.Cuello
10. Aparato respiratorio
11. Aparato cardiovascular
12. Aparato gastrointestinal
13. Aparato genitourinario
14. Rectal
15. Columna
16. Linfáticos
17. Neurológicos
18. Impresión y Diagnostico
C. DIAGNOSTICO
1.Firma
2.Fecha