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CARDIOLOGÍA Hay soplo sistólico

Click de apertura sistólico


1. Clasificación NYHA para falla cardiaca Es falso que hay soplo mesodiastolico
I – asintomatica: ninguna limitadación durante la actividad
fisica ordinaria 12. Clasificación fisiopatológica de las taquiarritmias
II lLeve: limitación leve de la actividad fisica, produce De reentrada y foco ectopico
fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso
III Moderada: limitación notoria de la limitación fisica 13. Recomendaciones de la NYHA para diagnostico
aunque en reposo estan asintomáticos cardiaco
IV Severa: incapacidad fisica para realizar actividad los ECG
sintomas pueden estar presentes incluso en reposo. Ecocardiograma
Enzimas de lesión miocárdica
2. Que evalúa el sodio serico
La cantidad de agua en el espacio intravascular 14. Para que no sirve el ecocardiograma
Para el diagnostico de fibrilación auricular
3. Utilidad de los beta bloqueadores en el IAM 15. Arritmia más frecuente en pacientes con/sin
Disminuye la relación entre demanda y aporte de oxigeno enfermedad cardiaca
Disminuye el tamaño del IAM Taquicardia supraventricular paroxistica
Disminuye el riesgo de arritmias ventriculares.
Amortigua el dolor. 16. Droga de elección en el tto de HTA en pacientes
con IAM
4. A que se debe la ortopnea en falla cardiaca Beta bloqueador sin actividad simpática intrínseca
A la redistribución del liquido de miembros inferiores y
abdomen en el tórax, por la posición en decúbito. 17. Factores precipitantes de falla cardiaca
Anemia
5. Taquicardia supraventricular paroxística es falso Infección
que: Tirotoxicosis
a. hay un mecanismo fisiopatologico de reentrada Arritmias
b. frecuencia cardiaca de 250 – 300 IAM
c. complejo QRS estrecho. Embolia pulmonar
d. mejora con maniobras vagales. Embarazo
Ingesta copiosa de líquidos
6. Ondas Q en el ECG
Fisiológicas por ejercicio intenso 18. Fármacos para falla cardiaca
Posicionales por dextrocardia IECAS
IAM Beta bloqueadores
Neumotórax izquierdo Digital
Miocarditis (Chagas) ASA
Hipertrofia ventricular Diuréticos
Bloqueo de rama izquierda Inhibidores adrenérgicos
Wolf-Parkinson-White Lamitol (inotrópico)
Espironolactona
7. Los nitrovasodilatadores Anticoagulantes
Alivian el dolor
Disminuyen la precarga 19. Amiodarona
Hacen vasodilatación Disminuye la mortalidad y el riesgo de arritmias
Disminuyen la agregación plaquetaria
20. Síndrome neuroendocrino humoral
8. Que significa supradesnivel ST e infradesnivel ST Igual falla cardiaca
Lesión subepicardica
Lesión subendocardica 21. Tipos de angina
Inestable: muerte súbita y post IAM
9. Es verdad en estenosis mitral Estables: vasoespastica y microvascular
Es más frecuente en mujeres
Etiología más frecuente fiebre reumática 22. Dieta hiposodica
Leve: de 4 a 6 g/día
10. Clasificación de miocardiopatias Moderada: 2 a 4 g/día
Dilatada Severa: menor a 2 g/día
Hipertrofica
Restrictiva 23. Principales causas de FC
Obliterativa HTA
Valvulopatia
11. Acerca del prolapso mitral
Isquemia Edema de MI
Hepatomegalia
24. Factores pronosticos malos de FC Taquicardia mayor de 120
Fracción de eyección menor del 25% Capacidad vital disminuida en 1/3
Sodio menor a 133 meq/L
Potasio menor a 3 meq/L 34. Para que sirve el parcial de orina en la angina
Extrasistoles ventriculares frecuentes inestable
Disminución de la captación máxima de O2 Destacar diabetes mellitus y nefropatías que aceleran la
Incapacidad para caminar en plan por más de 3 minutos ateroesclerosis

25. Criterios para fibrilación auricular en ECG 35. Que es miocardio trombogenico:
RR variable Pede producir un trombo intramural y producir un embolo
Ausencia de ondas P
QRS estrecho 36. Mencione 3 razones por las cuales la trombolisis
Frecuencia cardiaca mayor a 350 con estreptoquinasas es la terapia inicial para el
Ondas fibrilantes tto de la angina variante Prismetal:
No se usa en este tipo de patología.
26. Fármaco de elección en bradiarritmias postinfarto
Atropina 37. En que sexo predomina la estenosis mitral
Femenino por fiebre reumatica
27. Tto del IAM
Morfina 38. La insuficiencia cardiaca debe diferenciarse de las
O2 siguientes enfermedades excepto:
Nitratos a. Insuficiencia renal
ASA b. Choque hipovolémico
c. Retención de agua
d. Hipotiroidismo
28. Arterias coronarias en que es más frecuente la
arterioesclerosis 39. Cual es el síntoma mas frecuente de insuficiencia
Coronaria izquierda cardiaca
Rama anterior izquierda Disnea

29. Antecedentes familiares representativos en 40. Hallazgo auscultatorio de prolapso de válvula


pacientes coronarios mitral
Diabetes mellitus Click en la mitad o al final de la sístole, 0.14 s después de
HTA S1
Hiperlipidemia
41. Sobre la CPK en IAM
30. RAM principal de Nitroglicerina a. La relación CPK total – CPK – MB debe ser mayor
de 2.5
31. Hipocalemia b. La CPK comienza a elevarse 24 horas después
Potasio serico menor a 3.5 mEq/L del IAM
c. Se aumenta en presencia de neuropatía periférica
32. Intoxicación digitálica d. En caso de estar normal se descarta la presencia
Anorexia de IAM
Nauseas
Vomito 42. Cual es el tratamiento definitivo de un bloqueo AV
de 3 grado
33. Criterios mayores de Framingham Marcapasos
Cardiomegalia radiologica
Ingurgitación yugular a 45 grados 43. Como es el cuadro clínico del Síndrome de
Reflujo hepatoyugular positivo Dressler
Disnea paroxitica nocturna Síndrome postinfarto con fiebre y dolor pleuropericardico
Ortopnea causado por pericarditis, pleuritis o neumonía.
Ritmo de galope
Edema pulmonar agudo 44. En que rango esta la FC de una taquicardia
Estertor crepitantes sinusal
Presión venosa mayor de 16 cmH20 90 – 160

Criterios menores 45. Efecto colateral más frecuente de la nitroglicerina


Disnea progresiva Vasodilatación sistémica que causa cefalea pulsátil
Tos nocturna
Derrame pleural 46. Síntomas tempranos de intoxicación digitálica
Anorexia, nausea y vomito 57. Sobre el edema cardiaco es falso
a. Por lo regular es simétrico
47. El hallazgo ECG sugestivo de hipertensión b. Más acentuado en región pretibial y tobillos
pulmonar es: c. El edema en cara ocurre en etapas tempranas de la
a. Segmento ST elevado falla cardiaca derecha
b. P altas y picudas d. En ancianos inmovilizados se presenta en la región
c. Presencia de ondas Q sacra
d. QRS ensanchado
58. Que cuadro clínico se presenta cuando en un
48. Que tipo de infarto (por localización topográfica) paciente con angina de pecho, la isquemia
puede extenderse a ventrículo derecho compromete
Infarto de cara posteroinferior a. Gran parte de la pared ventricular
b. Musculos papilares
49. 3 síntomas cardinales de estenosis aortica
Disnea paroxística nocturna 59. Relacione las caracteristicas de los siguintes tipos
Sincope de dolor toracico con diagnostico especifico:
Angina de pecho a. Sensación de opresión de mas de 2 minutos pero
menor de 10 minutos, retroesternal.
b. Dolor pleuritico de comienzo abrupto de varios
50. Todo lo siguiente es cierto para estenosis mitral, minutos a varias horas de duración.
excepto: c. Sensación quemante subesternal de 10 a 60 minutos
a. La enfermedad reumática es la causa más frecuente de duración
b. La complicación mas frecuente es la fibrilación d. Dolor lancinante de comienzo agudo en pecho
auricular anterior irradiado a dorso.
c. Por lo general tiende a estabilizarse el cuadro
60. Respecto a las condiciones neuromusculares que
51. De los siguientes cambios pulmonares en la originan dolor toracico todo lo siguiente es cierto
estenosis mitral cual no se produce por la misma excepto:
a. Engrosamiento fibroso de las paredes alveolares y a. Espondiloartropatia cervical lo produce por
capilares pulmonares compresión de raices nerviosas.
b. Relación VEF1/CVF menor del 70% b. Los síndromes costondrales son la causa mas común
c. Capacidad vital disminuida, capacidad pulmonar total de dolor en region anterior
disminuida, capacidad inspiratoria disminuida. c. Los sintomas originados por herpes zoster pueden
anteceder las lesiones de piel
52. Una de las complicaciones de la estenosis mitral d. Las lesiones del nervio frenito originan dolor de tipo
es la estenosis con embolia, donde se forman los pleuritico
trombos y hacia donde migran
a. Se forman en la aurícula derecha y migran ha SNC, 61. Diga dos causas de origen psiquiátrico de
riñón, extremidades, vasos mesentéricos. palpitaciones
b. Se forman en ventrículo izquierdo, migran a MI, bazo, Ansiedad
sistema nervioso, etc. Estrés
Trastorno de panico
c. Se forman en aurícula izquierda, migran a SNC, riñón,
extremidades, bazo, etc. 62. Dentro de los criterios de diagnostico al ECA de la
taquicardia ventricular es encuentran:
53. Defina fibrilación auricular a. FC entre 150 – 200 con QRS mayor 0.16 s y
disociación AV
54. Defina taquicardia ventricular sostenida b. FC entre 100 – 150 con QRS menor 0.16 s y sin
disociación AV
55. Paciente con síntomas y signos (bradiarritmia de c. FC entre 100 – 150 con QRS mayor 0.16 s y
bloqueo de rama) que tratamiento se hace de disociación AV
inmediato d. FC entre 150 – 200 con QRS mayor 0.16 s y sin
Atropina disociación AV
56. Respecto a los precipitantes de falla cardiaca
a. El embarazo es un estado de bajo gasto cardiaco
63. Lo siguiente es cierto sobre la insuficiencia mitral
excepto:
b. En paciente con enfermedad cardiaca compensada, a. La fiebre reumatica en hombres es su causa mas
las arritmias son las causas mas frecuentes frecuente
c. La fiebre reumática aguda altera principalmente el b. Por lo regular tiene un curso hacia la estabilización
endocardio del cuadro
d. El consumo crónico de sal puede precipitar una falla c. Disnea de ejercicio y ortopnea son los signos mas
cardiaca frecuentes
d. La forma aguda es mas frecuente en IAM y 73. Diga equivalentes anginosos en ancianos
endocarditis infecciosa Disnea
Sincope
64. Diga 1 ejemplo de cada tipo de falla cardiaca: Fatiga
a. Falla cardiaca aguda – IAM, ruptura de válvula en
paciente sano 74. Pra que sirve un parcial de orina en el contexto de
b. Falla cardiaca crónica – miocardiopatia dilatada, un pte con angina inestable
enfermedad cardiaca multivalvular Para decartar DM y enfermedades renales ya que ambas
c. Falla diastolica – pericarditis constrictiva, aceleran la ateroesclerosis
miocardiopatia restrictiva
75. Diga dos factores de mal pronostico para riesgo
d. Falla cardiaca de alto gasto – anemia, hipertiroidismo,
inminente de IAM en ptes con angina
embarazo Angina refractaria al tto
e. Falla cardiaca de bajo gasto – HTA, cardiopatia Angina inestable
isquemica Angina de comienzo reciente

65. En que onda se evalúa en el ECG cada uno de los 76. Diga 2 de los 3 medicamentos que utilizaria en un
siguientes cambios: pte con falla cardiaca diagnosticada con episodios
a. Isquemia de angina de pecho
b. Necosis Betabloqueadores
c. Lesión IECA
Nitrovasodilatadores
66. Sobre la taquicardia supraventricular paroxistica,
señale el concepto falso 77. Un soplo holosistolico le indica que hay alteración
a. El ppal mecanismo fisiopatologico es el de reentrada estructural Insuficiencia mitral, insuficiencia
b. Tiene FC entre 250 y 300 tricuspidea
c. Es una taquicardia de complejo QRS estrecho Soplo continuo fistula arteriovenosa coronaria y
d. En la mayoría de casos mejora con maniobras persistencia del conducto arterioso
vagales
78. Dos factores de riesgo de un evento coronario en
67. Mujer de 60 años de edad llevada al servicio de un paciente con angina de pecho
urgencias por cuadro diarreico de 6 dias de Supradesnivel de 2 mm en varias derivaciones
evolución. A su ingreso se encuentra FC 110, FR Fraccion de eyección menor del 40%
24, TA 90/60 peso 46 kg, mucosas secas,
enofalmo, reporte de sodio es 13 meq/L y potasio 79. Hallazgos de la auscultación cardiaca en
2.76 meq/L. El dificit de potasio que presenta la disfuncion ventricular secundaria a IAM
paciente es y usted lo corrige asi Ruidos cardiacos velados
Presencia de S3 y S4
68. Como se define hipocalemia
Niveles sericos de potasio menor de 3.5 meq/L 80. Utilidad de los IECAS en IAM
Disminuye pre y postcarga
69. Respecto a los precipitantes de falla cardiaca: Reduce el proceso de remodelación ventricular
En pacientes con enfermedad cardiaca compensada las Disminuye la activación neurohormonal
arritmias son la causa mas frecuente Disminuye la mortalidad

70. Dos causas por las cuales un pte con falla 81. Criterios diagnósticos de taquicardia
cardiaca le da insomnio: supravenventricular
Depresión del centro respiratorio que lo obliga a FC entre 100 – 150
despertarse QR mayor 0.16 s
Disnea paroxistica nocturna que le impide dormir Disociación AV

71. Sobre el edema cardiaco diga la respuesta falsa: 82. En la insuficiencia mitral es falso
Edema facial ocurre en etapas tempranas de la Cursa hacia la estabilización del cuadro crónico
falla cardiaca derecha
83. Marcadores de lesion miocardica
72. 2 criterios para dx de angina inestable CPK-MB
Angina de comienzo reciente menor de 2 meses que se Troponina T
torna frecuente, mínimo 3 episodios al día
Angina estable que se torna acelerada (mas grave, mas 84. Triada de estenosis aortica
grave, mas prolongada) Disnea
Pacientes con angina en reposo Sincope
Angina
85. Que es el umbral para la angina de pecho 96. Fármaco de elección en bradiarritmias postinfarto
Nivel de activida fisica necesaria para que se Atropina 0.5 mg IV
desencadene el dolor anginoso, depende del iondividuo,
la edad, el momento o situación del día 97. Arrtimia más frecuente en pacientes con o sin
enfermedad cardiaca
86. Ejemplos de antiarritmicos Taquicardia supraventricular paroxistica
Clase Ia – quinidina
Clase Ib – lidocaina 98. Droga de elección para tratamiento de HTA en
Clase Ic –propafenona paciente con antecedentes de IAM
Clase II – propranolol Betabloqueadores no ISA (sin actividad simpatica
Clase III – amiodarona intrinseca)
Clase IV – verapamilo
99. Factores de riesgo para ateroesclerosis
87. Donde se evalua en un ECG los siguientes Hipercolesterolemia
cambios Antecedentes familiares
Isquemia – onda T Sedentarismo
Lesión – segmento ST Déficit de estrógenos
Necrosis – onda Q Infecciones
Dieta
88. Utilidad de los betabloqueadores en IAM Tabaquismo
Disminución entre la demanda y el aporte de 02 Obesidad
Disminuye el tamaño del infarto Raza
Disminuye el riesgo de arritmia ventricular HTA
Amortiguador del dolor Leucocitosis
Diabetes Mellitus
89. Funcion de los nitrovasodilatadores
Aliviar el dolor 100. Factores precipitantes de falla cardiaca
Disminuir la precarga Anemia
Vasodilatación Infección
Inhibe la ageregacion plaquetaria Tirotoxicosis
Arritmias
90. Que significa IAM
Supradesnivel ST - Lesión subepicardica Embolio pulmonar
Infradesnivel ST – lesion subendocardica Embarazo

91. Clasificación fisiopatlogica de la taquiarritmias 101. Fármacos en falla cardiaca


Reentrada Betabloqueadores
Foco ectopico IECA
Digital
92. Recomendaciones de la NYHA para dx cardiaco ASA
Eco Diureticos
ECG Inhibidores adrenérgicos
Enzimas de lesión miocardica
102. Tto en paciente de 42 años con isquemia
93. Factores pronósticos buenos de falla cardiaca asintomatica, prueba de estrés positiva:
Se conoce la causa subyacente Coronariografia si hay afectación de mas de 3 vasos
Mejora con restricción moderada de sodio Cx de derivación si hay afectación del ventrículo izquierdo
Bajas dosis de diuretico y digital y mas de 3 vasos
Control de los lípidos
94. Factores pronósticos malos de falla cardiaca ASA y betabloqueadores
Fraccion de eyección menor del 25%
Na sodio menor de 133 meq/L 103. Complicación de aneurisma ventricular
K menor a 3 meq/l Formación de trombos y coagulos
Estrasistoles ventriculares frecuentes Embolismo sistemico y pulmonar
Dismiunución en la captación de 02 Ruptura
Incapacidad para caminar por un terreno plano por más Taponamiento cardiaco
de 3 min
104. Tipos de angina
95. Criterios de fibrilación auricular Prinzmetal
RR variable Postinfarto agudo de miocardio
Ausencia de ondas P De comienzo reciente
Frecuencia cardiaca mayor de 350 Con cambio de patrón
Rapidamente progresiva
(sodio urinario x creatinina sérica/sodio sérico x creatinina
105. En que arterias coronarias en más frecuente la urinaria) x 100.
ateroesclerosis
Coronaria izquierda, rama ant izq
118. Que produce el sistema nervioso simpático en la
106. Dos indicadores de pronostico en un paciente falla cardiaca
con enfermedad isquemica Hipertrofia miocardica
Estado funcional del ventrículo izq Disminución posterior de la contractibilidad
Localización y gravedad de la estenosis coronaria Daño del miocito
Gravedad de la isquemia del miocardio
119. Causas de ICC crónica
107. Cuando es representativa la historia familiar HTA
de un paciente coronario Daño valvular
Familiares hipertensos, diabéticos o hiperlipidemia Cardiopatia isquemica
Antecedentes familiares en varones de primer grado de
45 años y en mujeres de 55 años 120. Para que sirve la digital en la ICC
Inotrópico positivo
108. Criterios de Framinghan para el riesgo de un Controla la respuesta ventricular
episodio en 10 años
Sexo 121. Para que sirve la clasificación de la NYHA
Edad Valora el riesgo de los pacientes para cirugía o para
Colesterolemia realizar algunas labores
PA sistólica Seguimiento del tto (llevarlo a la mejor clase funcional)
Tabaquismo Escoger el tto para que no se descompense
Diabetes mellitus
122. Que es miocardio ivernante
Miocardio hipoxico cronico, esta vivo pero no hace nada y
109. Formula de Osmolaridad por la hipoxia se acostumbro a la disminución de la
(2 Na K) + (glucosa / 18) + (BUN /2.8) demanda metabolica. Al revasculalizarse vuelve a tener
su fx normal
110. Tratamiento de la fibrilación auricular crónica
mas de 48 horas 123. Miocardio aturdido
Cardiovertir Los miocitos alrededor de la lesión pierden su
funcionamiento, es decir una zona perilesional no muerta
111. Cual es el mejor vasodilatador pulmonar pero hipofuncionante
02
124. Infecciones que acelera la ateroesclerosis
112. Indice de Wilkins Chalmidia pneumoniae
Mira la morfología valvular y su nivel de calcificación Citomegalovirus

113. Ritmo de Durociez 125. 3 razones por las cuales la trombolisis con
Primer ruido intenso o brillante estreptoquinasa es la terapia de elección inicial para
Chasquido de apertura o mitral el tto de la angina de prinzmetal
Soplo diastólico de retumbo No se usa en este tipo de angina

114. Cuales son los órganos buffer 126. En la fibrilación auricular la fase del ciclo
Riñon cardiaco que se afecta es:
Pulmon Despolarización de las aurículas
Músculo Contracción auricular
TGI
127. Dos enfermedades sistémicas que dan estenosis
115. Donde se produce el bicarbonato mitral
Páncreas y un poco via biliar Endocarditis reumática

116. Sitios donde se encuentra la anhidrasa 128. Resultado clinico de mayor severidad del
carbonica vaciamiento incompleto e inadecuado del ventrículo
Riñon izquierdo
Estomago Choque cardiogenico
Pulmon
Ojo 129. Los betabloqueadores están contraindicados en:
Eritrocito HTA asociada a asma

117. Formula del FENA 130. Formula de corrección del K


Peso (40 o 60) se corrige el 50% en las primeras 8 a 12 143. Ppal causa de hipocalcemia e hiperparatiroidismo
horas y el resto se suple por vía oral secundario en pacientes con falla renal cronica es:
a. Inefectividad de paratohormona
131. Clasificación clínica de la pericarditis b. Deterioro de la absorción de Ca a nivel intestinal
1.- Pericarditis aguda (menos de 6 semanas) c. Retención de fosfatos
a) Fibrinosa d. Perdida renal de Ca
b) Con derrame (seroso o hemorrágico)
2.- Pericarditis subaguda (seis semanas a seis meses) 147. Que cuadro clínico se presente un pte con angina
a) Con derrame y constricción de pecho cuando la isquemia compromete gran parte
b) Constrictiva de la pared ventriular:
3.- Pericarditis crónica S3
a) Constrictiva Y cuando compromete los musculos papilares:
b) Derrame Soplo holosistolico
c) Adhesiva (no constrictiva)
148. Dos criterios para dx de angina inestable:
132. En el flutter auricular se ven ondas en forma Angina que inicia en reposo
de sierra DII, DIII y AVF? Angina con empeoro en menos de 2 meses
FoV
149. Dos factores de mal pronóstico y riesgo agudo
133. Paciente con bloqueo de rama derecha y de IM inminente en pacientes con angina
clínica sugestiva de IAM se indica trombolisis Prueba de esfuerzo positiva con carga de esfuerzo baja,
VoF depresión del ST mayor de 02 mV en mas de dos
derivaciones
134. Valvulopatia caracterizada por sincope Desarrollo de taquiarritmias
Disfuncion ventricular
Marcadores bioquimicos de lesion miocardica
135. Paciente con dx de angina inestable tratado
con nitroglicerina intravenosa, refiere que el dolor 150. Medicamento en pte con IC con episodios de
no mejora, no refiere cefalea ni ardor sublingual. angina
Lo primero que hay que pensar es: Betabloqueadores
a. Mal diagnostico IECA
b. Pte cursa con IAM Nitrovasodilatadores
c. La luz inactivo el preparado
151. Factores de riesgo de evento coronario en
136. 5 manifestaciones no típicas del IAM pacientes con angina de pecho
Elevación o depresion del segmento ST
137. Paciente con estenosis aortica tiene hipertrofia Marcadores de lesion miocardica
ventricular de que tipo
152. Hallazgos fisicos a la auscultación cardiaca en
138. Explique que es la insuficiencia cardiaca disfx ventricular izquierda secundaria a IAM
diastólica Galope S3
Desdoblamiento paradojico de S2
139. Cuanto mide el segmento PR normal
153. El tipo de sincope que puede presentar una
140. Droga de elección para el tto de HTA en persona sin presencia de enfermedad es:
pacientes con antecedentes de IAM es Sincope vasovagal
a. Calcioantagonistas
b. Diureticos 154. Clasificación de miocardiopatia
c. Alfa bloqueadores Dilatada
d. Betabloqueadores no ISA Hipertrofica
Restrictiva
141. Sobre el prolapso de válvula mitral señale la
correcta 155. Acerca del prolapso de válvula mitral, señale V o
a. Por lo regular los pacientes presentan disnea y F
angina de pecho a. Soplo sistólico V
b. Se tiene aumentado el riesgo de muerte subita b. Soplo mesodiastólico F
c. Su causa ppal es la enfermedad reumatica c. Click de apertura sistólica V
d. Paciente asintomático debe hacerse profilaxis
para endocarditis 156. Explique bloqueo AV mobitz I
Prolongación progresiva del intervalo PR anterior al
142. Como se define hipocalemia bloqueo del impulso auricular hasta que desaparece
Cuando los valores de K menor 3.5 meq/L
157. No es de insuficiencia aortica
Soplo sistolico irradiado a orquilla esternal

158. Hallazgos ECG de pericarditis


ST supradesnivelado y concavo y hacia arriba
T elevada en todas las derivaciones excepto en AVR y V1
Aumento del punto J en todas las derivaciones

159. En angina como esta el ST


Si hay cambios en el electrocardiograma, habrá depresión
del ST o inversión de la onda T o ambos durante los
episodios de dolor, y retorna a un ECG normal con el
alivio espontaneo del dolor o después de la toma de
nitroglicerina sublingual.

160. Onda A y E
Evalúa patrón de llenado ventricular
Velocidad de flujo

161. Clasificación Killip


Clasificación del Infarto agudo de miocardio basada en la
evidencia clínica de insuficiencia cardíaca que permite
establecer un pronóstico de la evolución de la afección.
Clase Funcional I (Sin signos de insuficiencia cardíaca
izquierda). Mortalidad 6%
Clase Funcional II (Estertores húmedos, tercer ruido
cardíaco, hipertensión venosa pulmonar). Mortalidad 17%
Clase Funcional III (Edema agudo de pulmón).
Mortalidad 38%
Clase Funcional IV (Shock cardiogénico). Mortalidad
81%

162. Dieta hiposodica


Leve 4 a 6 g/día
Moderada 2 a 4 g/día
Severa menos de 2

163. ECG de fibrilación auricular aguda