Facultad de ciencias de la salud

Escuela de estomatología
proyección USP
CD Orlando Rodríguez Chipana
N
ENP

A b
ise
triz c

Pl
m a no
an
di B
bu
la
r
 Variaciones del ángulo ANB
 El ángulo ANB propuesto por Riedel (1948) varía
en la posición espacial, si el punto N se ubica mas
superior o anterior reduce este ángulo, y
aumentaría su valor si se ubica mas inferior o
posterior.
 La rotación maxilar horaria o una posición mas
anterior aumenta el ángulo, y disminuye en una
rotación antihoraria o posición mas posterior.
 El desplazamiento superior de A o B cuando NA o
NB permanecen fijas aumenta el angulo ANB y
disminuye si hay un desplazamiento inferior de
estos puntos.
Variaciones del ángulo ANB
 Variaciones en la evaluación Wits
 Distancia de A’ a B’

 0a4:
clase esqueletica I
 Mayor de 4:
clase esqueletica II
A
 Menor de 0:
B’
Clase esqueletica III A’
B
 Variabilidad de los sistemas de referencia

 ANB
 Evaluación de
wits
A
 Evaluacion AF O
y BF O
Occ Pt

Occ Pt(t)

B
 Confiabilidad
Cualquier medida
cefalométrica angular o lineal
de la evaluación
maxilomandibular debe
cumplir:
1 Que es sistema de
referencias no varié
2 Mostrar consistencia y
coherencia en el valor
cefalométrico frente a las
rotaciones de los maxilares
durante el crecimiento o tto.
3 Mostrar consistencia y
coherencia en la presencia
de variaciones verticales
entre la maxila y la
mandíbula.
 Proyección USP
 Características
la maxila y la mandíbula constituyen el
continente de trabajo.
Las arcadas dentarias constituyen el contenido.
La relación entre maxila y mandíbula estudiada
con parámetros distantes al continente sufren
efectos indeseables como el nasión y wits.
La maxila y la mandíbula deben estudiarse sin
interferencia de parámetros extrínsecos.
Ubicación de los planos
PLANO DE LA MANDIBULA

Go

M
PLANO DE LA MAXILA

ENP P
ENP
PLANO REFERENCIAL DE LA PROYECCION
USP

B A

Bis
ect
riz

Distancia A - B
 PARAMETROS DE LA
PROYECCIÓN USP
 Clase I: -3.9 mm (+- 2.4)
 Clase II div. 1: +1.5 mm (+- 1.3)
 Clase III : -17.8 mm +- 4.8

 Define la clase esqueletal.

 Evaluación de la proyección USP, una nueva
dimensión cefalométrica, de interés ortodóntico

 Este estudio probar la efectividad de

la proyección USP.
 Se tomo 20 casos de cada clase de
Angle.
 Uno fue determinar si podría evaluar
la relación esquelética sagital entre
ambos maxilares.
 Clase III

ANB : 2º ProjUSP : -14.5 mm

 Clase III

ANB : 1º ProjUSP : -16 mm

 Clase II

ANB : 3º ProjUSP : +1.5 mm

Clase III Clase II

Wits : -3 mm Clase III ProjUSP : +1.5 mm

Clase III Clase I

Wits : -5 mm Clase III ProjUSP : -3.5 mm clase I

Norma práctica para el trazado de projUSP
N

ENP

A bis
ect
riz

Pl
an
o
m
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di
bu
laB
r
 CONCLUSIONES
 Acompaña totalmente los cambios esqueléticos de las
rotaciones maxilares.
 Evalúa con 99% de seguridad, la relación sagital de los
maxilares, reforzando de forma precisa, la evaluación visual
clínica del profesional.
 No se ve afectada la variación del ángulo maxilomandibular (P’-
ENP.GoM), la altura facial anteroinferior (P’-M), la distancia
entre los puntos A y B (AB) ni por los cambios en la divergencia
facial NS.GoM.
 La bisectriz utilizada como sistema de referencia es altamente
reproducible.
 Cumple totalmente los requisitos de validez, reproducibilidad y,
por tanto, esperada confiabilidad, de una medida cefalométrica
de evaluación sagital entre la maxila y mandíbula.