Professional Documents
Culture Documents
MGII, Gr. 27
1. Neuroanatomie clinică
2. Emisferele cerebrale și sisteme informaționale.
Encefalul
e format din:
- trunchi cerebral
- cerebel
- Diencefal
- Telencefal
Trunchiul cerebral
Ca situaţie, continuă ascendent măduva spinării. Este format din 3 segmente:
- Bulb
- Punte
- Mezencefal
În ansamblu conectând măduva spinării cu diencefalul, situat deasupra trunchiului cerebral. Posterior
de trunchi se găseşte cerebelul. Trunchiul cerebral comunică cu cerebelul prin 3 perechi de pedunculi
cerebeloşi:
- Superiori
- Mijlocii
Din punct de vedere structural e format din substanţă albă şi substanţă cenuşie. Substanţa cenuşie
are 2 forme de organizare:
Aceşti nuclei realizează unele reflexe ale trunchiului şi pot fi dispuşi pe magistrale (coloane)
ascendente şi descendente şi au funcţie de integrare.
Formaţia reticulată (numită substanţă reticulată) este cea mai bine reprezentată. La nivelul acestei
formaţiuni găsim centrii de importanţă vitală a activităţii viscerale, somatice şi psihice.
Cerebelul
Prezintă cea mai mare dezvoltare la om, şi primeşte majoritatea aferenţelor vestibulare,
proprioceptive şi impulsurile corticale privind ajustarea mişcărilor voluntare, prin aceste conexiuni
cerebelul este implicat:
- în echilibru,
- în tonusul muscular,
- în postură,
- în locomoţie precum şi
- în executarea mişcărilor voluntare deprinse prin experienţă individuală.
Substanţa cenuşie e dispusă, pe de o parte, la periferie, formând scoarţa cerebeloasă. Dar avem şi o
organizare sub formă nucleară.
Diencefalul
Prezintă mai multe componente:
- talamusul
- hipotalamusul
- epitalamusul
- metatalamusul
- subtalamasul
Talamusul
Este format din mai multe regiuni nucleare, cu funcţii senzitivo-senzoriale, motorii şi asociative. Este
conectat cu toate zonele corticale, participând la realizarea unor importante procese cognitive şi
emoţionale.
Hipotalamusul
Este structura superioară de integrare a activităţii vegetative. El este interconectat cu glanda hipofiză
prin legături nervoase şi vasculare, realizând de altfel, cel mai important complex neuro-endocrin.
- trigonul habenlach
- şi glanda epifiză
Metatalamusul
Conţine neuronii terţiari ai căilor optice şi auditive
Subtalamusul
Este o regiune care conţine nuclei cu funcţii motorii, separaţi prin fascicule de substanţă albă, aceste
fascicule interconectează:
- nucleii subtalamici,
- nucleii talamici,
- corpul striat,
- cerebelul şi
- substanţa albă.
Telencefal
Dpdv structural e format din substanță albă şi substanță cenușie. Substanţa cenuşie e organizată sub
forma scoarţei cerebrale şi e dispusă la periferie, dar avem şi o dispoziţie centrală sub forma acestor
nuclei bazali (caudat şi lenticular). Substanţa albă este dispusă pe de o parte între nucleii bazali şi
scoarţă, sub forma centrului oval, sau dispusă între nucleii bazali sub forma capsulelor (internă,
externă, extremă).
Sistemul ventricular
Reprezintă stadiul final al evoluției lumenului tubului neural primitiv. La nivelul măduvei
spinării e reprezentată de canalul ependimar, la nivelul rombencefalului e reprezentată de ventriculul
4. În mezencefal avem apeductul lui Sylvius, în diencefal avem ventriculul 3. Ventricul 3 comunică
prin orificiile lui Monreau cu ventriculii laterali, situaţi în emisferele cerebrale.
Sistemul ventricular conţine LCR, secretat de plexurile coroide. Aceste plexuri sunt de fapt o
variaţie a sistemului arterial. Se prezintă ca nişte sinuozităţi plasate pe plafonul ventriculului 4 şi
ventricului 3 sau a ventricului lateralt. LCR este drenat printr-un sistem propriu spre spaţiul
subarahnoidian, şi de aici prin sistemul venos în sistemul venos general. Dacă apare vreo obstrucţie,
se acumulează lichid şi se produce hidrocefalie.
Porţiunea cefalică prezintă, iniţial, 3 dilataţii denumite vezicule cerebrale primitive (primare):
- Telencefalul, alcătuit la rândul său din 2 evaginaţii laterale, viitoarele emisfere cerebrale
reunite printr-o mică porţiune centrală numită lamina terminală (membrana care închide
neuroporul cranian)
- Diencefalul (situat posterior) , conţine veziculele optice.
Mezencefalul este separat de rombencefal printr-un şanţ profund numit istmul rombencefalic.
Cele două porţiuni sunt separate (metencefalul şi mielencefalul) prin flexura pontină.
Fiecare din aceste structuri (măduva spinării, bulb, punte, diencefal). În principal se formează o serie
de aglomerări neuronale sub forma unor plăci:
- La nivelul măduvei spinării: Două plăci bazale care conţin neuroni motori, şi două plăci
alare care conţin neuroni senzitivi. Cele două plăci sunt unite printr-o placă ventrală şi una
dorsală, între ele delimitându-se canalul medular (ependimar)
- La nivelul diencefalului: găsim 2 plăci alare şi bazale care se vor organiza în nuclei.
Diencefalul e alcătuit dintr-o palcă doraslă subţire şi o placă alară groasă, din care se
dezvoltă talamusul şi hipotalamusul. De asemenea diencefalul va contribui la formarea
glandei hipofize (ce se dezvoltă şi din punga lui Rathke, diverticul ce se formează pe
planşeul cavităţii bucale înaintea membranei buco-faringiene. Din punga lui Rathke se va
Telencefalul
Este format din 2 evaginaţii laterale, reunite printr-o porţiune centrală, numită lamina terminală. La
nivelul laminei terminale se încrucişează fascicule comisurale, alcătuite din fibre nervoase care fac
legătura între cele două comisuri. Cele 2 evaginaţii se dezvoltă şi acoperă suprafeţele laterale ale
diencefalului, mezencefalului şi metencefalului, astfel încît se formează structura definitivă a
encefalului. Din acest motiv diencefalul apare situat în itnerior emisferelor cerebrale.
- terminaţiile axonice,
- dendritice
- Celule gliale
- Capilare
- Clasa A
o Alpha, cele mai groase şi cu viteza cea mai mare de conducere.
o beta
o gamma
Ce se diferenţiază prin cantitatea de mieline şi viteza de conducere. Sunt în principal fibre
somatice,aferente şi mielinizate.
- Clasa B
Sunt mai puţin mielinizate, fibre eferente preganglionare.
- Clasa C
Fibre nemielinizate, cele mai subţiri şi cu viteza cea mai mică de conducere.