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QUINTA VRTEBRA LUMBAR La quinta vrtebra lumbar presenta su particularidad en la articulacin con el sacro.

Dicha articulacin (diartroanfiartrosis) es llamada promontorio, presenta un nguloms abierto. Las vrtebras lumbres presentan las siguientes caractersticas comunes. Los cuerpos tienen forma de rin, cuya concavidad mira hacia el agujero vertebral triangular. Los pedculos son cortos y gruesos. Las lminas tambin son cortas, gruesas y relativamente desiguales, y se extienden por debajo del nivel de los pedculos. La porcin de la lmina situada dentro las apfisis articulares superior cuadrilteras, en forma de hacha, se extienden horizontalmente hacia otras, y sus bordes inferiores se hallan ms o menos al nivel de la cara inferior del cuerpo. Las carillas articulaciones superiores son cncavas hacia dentro y las inferiores, conversas hacia fuera, por lo que las articulaciones entre ella se sitan casi sagitarios. Los tubrculos mamilares se proyectan hacia atrs a partir de las apfisis articulaciones superiores las apfisis transversas o costales, largo y delgadas, comparables las costillas se extienden hacia afuera y algo hacia atrs los pequeas tubrculos accesorios se proyectan hacia abajo partir de la cara inferior de las apfisis transversas en su unin con los pedculos. Es relativamente fcil distinguir las vertebrales lumbares entre si y colocarlas en el orden adecuado se consideran un conjunto, pero es mucho ms difcil identificar una vrtebra lumbar especifica cuando est aislada las dems la primera tiene los tuberculosis accesorios ms notables, las epfisis troncares ms pequeas y los pedculos ms estrechado la quinta tienen el cuerpo en forma de una apfisis transversas grueso y rugoso apfisis articulares inferiores ampliamente separadas y una apfisis espinosa ms pequeas y redondea. De la segunda a cuarta los pedculos se hacen ms gruesos y los tuberculosis mamilares ms pequeas la anchura del cuerpo y los del cuerpo aumenta y las carillas articulares se hacen ms variables la asimtrica de las carillas y los trastornos de las articulaciones entre ellas y las carillas pueden ser de dolor en la regin lumbar. Quinta vertebral lumbar; suele ser la mayor de los vrtebras se distinguen por su apfisis transversas grandes y recin, cada una de las cuales se unen a todo el pedculo adyacente e incluye envase de las cuales en l es ms grueso por delante que podr letras forman que se relacionada con la prominencia del ngulo los apfisis articulares inferiores estn muy separadas una de otras y sus carillas miran hacia adelante y afuera las articulaciones entre ellas y las carillas superiores del sacro se encuentran aproximadamente en un plano frontal sin embargo estas carillas frecuencia son asimtricas.

La columna lumbar soporta el peso corporal suprayacente siendo el ltimo nivel mvil. La articulacin lumbosacra, que soporta el mayor peso y la mayor fuerza cizallante en flexin o extensin escomo un vstago que se mueva hacia adelante, atrs, lateralmente y en rotacin sobre el punto de apoyo lumbosacro. El ltimo espacio lumbosacro es el que tiene la mayor movilidad: 75% de toda la flexin de la columna lumbar (slo 5 a 10% entre L1 y L4). Esto determina que la mayor exigencia y la mayor cantidad de enfermedad lumbar se genere a nivel de L5-S1 y L4-L5. El ngulo lumbosacro es aquel entre el plano horizontal y el plano inclinado de la superficie superior del sacro en el plano lateral. La quinta vrtebra lumbar, y por consiguiente el resto de la columna vertebral que se encuentra sobre el plano inclinado, ejerce una fuerza deslizante cizallante hacia adelante y abajo. Cuando ste ngulo crece, el declive del plano tambin aumenta, provocando dolor por distensin de estructuras ligamentosas y sobrecarga de estructuras articulares. Adems, en posicin esttica, el aumento del ngulo condiciona una hiperlordosis que es causa de dolor por varios mecanismos: compresin del disco intervertebral lumbosacro en su parte posterior, sobrecarga en las articulaciones interapofisiarias, estrechamiento del agujero de conjuncin lumbosacro y compresin radicular. La fuerza cizallante del ngulo lumbosacro se encuentra contrarrestada por la musculatura lumbar posterior, las estructuras seas, disco intervertebral, ligamento y articulaciones interapofisiarias posteriores, que impiden su desplazamiento anterior. Adems, existe un equilibrio entre la musculatura abdominal anterior y la musculatura vertebral posterior. Esta, como si fuese una rienda, sujeta la columna en su virtual desplazamiento hacia adelante, fuerza que debe ser aumentada cada vez que la musculatura abdominal anterior se relaja; esto incrementa la hiperlordosis, producindose nuevamente un mecanismo de generacin permanente del dolor lumbar, especialmente en personas sedentarias. En obesos odurante el embarazo, el centro de gravedad se desplaza hacia adelante y compensatoriamente debe aumentar la hiperlordosis para volver el centro de gravedad a su posicin neutra. Una situacin frecuente capaz de provocar dolor lumbar es el levantar un peso en forma inadecuada. Este fenmeno se explica por una sobrecarga excesiva a nivel lumbosacro generado por un sistema de palancas. Si aumenta el peso, la fuerza que debe desarrollar l a musculatura aumenta en relacin al brazo de palanca, provocando una fuerza compresiva amplificada sobre las estructuras vertebrales y sobre el disco intervertebral; esta fuerte compresin pueda provocar un abombamiento hacia posterior del ncleo pulposo, provocando un lumbago agudo, si slo se produce una compresin sobre el ligamento comn posterior, o una lumbocitica aguda si adems se comprime la raz nerviosa (habitualmente L5 o S1).

Primera vrtebra lumbar Es muy fcil de confundirla con la vrtebra T12 (12vertebra torcica) Segunda vrtebra lumbar Tercera vrtebra lumbar La vrtebra L3 es un elemento de palanca muy potente en la estabilidad lumbar, que presenta en su parte anterior inserciones de los msculos psoas y diafragma, muy importantes en la terapia osteoptica, por sus mltiples relaciones articulares y viscerales. Desde un punto de vista biomecnico, el centro de gravedad del cuerpo se ubica alrededor de esta vrtebra y es el centro de la lordosis lumbar. Esto le confiere una mayor relevancia osteoptica, ya que ser una zona de especial inters en cuanto a movilidad se refiere, tanto a nivel particular de dicha vrtebra como del segmento lumbar en conjunto. Esta vrtebra cobra mayor importancia aun si recordamos que es el pivote osteoptico de la movilidad lumbar y centro de la viceromotricidad, es decir, se relaciona directamente con la movilidad y motilidad viscerales de la zona abdominal. Es, adems, la llave de las lneas antero-posterior y control de gravedad. Cuarta vrtebra lumbar Entre la articulacin de la L4 y L5 es donde generalmente se realizan las punciones lumbares para la extraccin de lquidocefalorraqudeo por su fcil palpacin y por su abertura, lo que permite la entrada de la aguja hasta el espacio subaracnoideo. Quinta vrtebra lumbar La quinta vrtebra lumbar presenta su particularidad en la articulacin con el sacro. Dicha articulacin (diartroanfiartrosis) es llamada promontorio, presenta un nguloms abierto. http://www.youtube.com/watch?v=yuOciTdYCl4&feature=related

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