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E.E.S.P.

Rosa Mara Ramrez Tenorio

NORMA Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2004, Para la vigilancia NOM-045-SSA2 2004, epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales. nosocomiales. El objetivo fundamental del control de las infecciones nosocomiales es garantizar la calidad de la atencin mdica

Las infecciones nosocomiales


Representan un problema de gran importancia clnica y epidemiolgica debido a: Condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad. mortalidad. Incrementan el costo social de aos de vida potencialmente perdidos por muerte prematura As como de aos de vida saludables perdidos con discapacidades. discapacidades. Incremento en los das de hospitalizacin y del gasto econmico
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Un programa de control adecuado: Infecciones nosocomiales MorbiMorbi-mortalidad Duracin de la estancia hospitalaria Costos por hospitalizacin
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Se entiende por caso de infeccin nosocomial, a la condicin localizada o generalizada resultante de la reaccin adversa a la presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente o en periodo de incubacin en el momento del ingreso del paciente al hospital. hospital.

INFECCION INTRAHOSPITALARIA:
Infeccin que NO esta presente, NI en periodo de incubacin en el momento que el paciente es admitido en el hospital Consecuencia directa del proceso de atencin mdica
(factores: personales, ambientales, metodolgicos, de interaccin)
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Factores de riesgo de infeccin nosocomial


Son las condiciones que se asocian con la probabilidad de ocurrencia de infeccin nosocomial,

el la el el el la la la

diagnstico de ingreso, enfermedad de base o enfermedades concomitantes del paciente, rea fsica, procedimientos diagnsticos y teraputicos, propio sistema hospitalario, insumos, polticas, paciente mismo, presencia de microorganismos o sus toxinas, capacitacin y disponibilidad del personal y falta de evaluacin y supervisin de estndares. estndares.
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PRINCIPALES FUENTES DE CONTAMINACION


MANOS DEL PERSONAL DE SALUD DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES PREPARACION DE SOLUCIONES Y MEDICAMENTOS

ANTISEPSIA INADECUADA

SUBCOMIT DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS


LAVADO DE MANOS Y TCNICAS DE AISLAMIENTO

DELEGACIN ESTATAL PUEBLA C.M.N. MANUEL VILA CAMACHO HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 36 SUBCOMIT DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS El lavado de manos es un Control de infecciones sencillo y eficaz. As que... ! Porqu las personas no se lavan las manos ?

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La mano toma: de la piel de las heridas sucias del pus de las excreciones Del enfermo de la cara del cuerpo de las manos de las ropas La mano infecta
recin operados nios ancianos todos los enfermos todo el personal del hospital Del mdico y del personal del hospital

LA MANO TRASLADA
de la sbana de la cama de la ropa interior sucia de las toallas hmedas de los lavabos y baeras

GERMENES

La mano contamina
los instrumentos del mdico ropa limpia equipo sanitario y todo lo que toca.

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LAVADO DE MANOS
ANTECEDENTES


Semelweis en 1847 us cloro en las manos de estudiantes y redujo las muertes por fiebre puerperal de 10 a 3% ( publicado en 1860 ) 1856 Florence Nightingale: disminucin en la mortalidad en un medio ambiente limpio, agua y alimentos seguros Lister en 1874 describe el concepto de antisepsia 10

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Propsito El lavado de manos disminuye la contaminacin de las mismas y previene la propagacin de patgenos a zonas no contaminadas El lavado de manos es uno de los mtodos ms antiguos, ms sencillos y ms slidos que tenemos para prevenir las infecciones La importancia del lavado de manos no es algo exagerado, ya que los agentes infecciosos se transmiten realmente a travs de las manos y todo lo que las manos tocan tiene grmenes ! 11

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LAVESE LAS MANOS, TODO LO QUE TOCA TIENE GRMENES !

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ACCIN
Qutese los anillos, reloj o pulsera. Moje y enjabone sus manos utilizando de preferencia jabn lquido. Si utilizo jabn de pastilla, enjuguelo al terminar de enjabonarse. Frote con fuerza las manos durante 15 a 30 seg., comience por las palmas, el dorso, espacios interdigitales uas y finalmente muecas.

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ACCIN
Enjuague perfectamente siguiendo Los pasos anteriores para eliminar completamente los residuos de jabn. Seque con toallas desechables, De los dedos hacia las muecas.

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ACCIN
Cierre la llave del agua con las mismas toallas

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SISTEMAS DE AISLAMIENTO

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SISTEMAS DE AISLAMIENTO
OBJETIVO EVITAR LA TRANSMISIN DE ENFERMEDADES ENTRE PACIENTES Y PERSONAL MEDIANTE PRACTICAS SENCILLAS Y EFECTIVAS QUE SE BASAN EN LOS MECANISMOS DE TRANSMISIN
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PRECAUCIONES ESTANDAR EL C.D.C. DECLARA QUE ES NECESARIO CONSIDERAR A TODOS LOS PACIENTES COMO POTENCIALMENTE INFECTANTES.

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PRECAUCIONES ESTANDAR
ESTE TIPO DE PRECAUCIONES DEBEN SER UTILIZADAS EN TODOS LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS

LAVARSE LAS MANOS


Antes y despus del contacto con el paciente y/o al tocar sangre o lquidos corporales

USAR GUANTES
Al tener contacto con sangre , lquidos corporales, secreciones y artculos contaminados. No olvidar lavarse las manos despus de retirar los guantes.

USAR MASCARILLA Y LENTES


En procedimiento que generen salpicaduras y aerosoles de sangre y lquidos corporales

USAR BATA IMPERMEABLE


En procedimientos que generan salpicaduras, para prevenir contaminacin de piel y ropa. Transportar y procesar la ropa contaminada colocndola en bolsas de plstico especficas

USO DE RECOLECTORES
Los punzo cortantes deben depositarse en los contenedores, 22 despus de su uso

LOS VISITANTES DEBEN REPORTARSE A LA CENTRAL DE ENFERMERAS ANTES DE VER AL PACIENTE

RETIRARLOS USAR BATA Y GUANTES AL ENTRAR ALCUARTO AL CONTACTO CON MATERIAL CONTAMINADO

LAVESE LAS MANOS AL RETIRAR LOS GUANTES

PRECAUCIONES POR CONTACTO

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PADECIMENTOS QUE REQUIEREN AISLAMIENTO POR CONTACTO


GASTROENTERITIS CON SOSPECHA DE ETILOGIA INFECCIOSA SALMONELOSIS, DISENTERIA AMIBIANA, SHIGELLOSIS FIEBRE TIFOIDEA HEPATITIS VIRAL GANGRENAS INFECCIONES DE HERIDAS Y PIEL INCLUYENDO QUEMADURAS ENDOMETRITIS, MASTITIS. INFECCIONES POR ANAEROBIOS HERPES ZOSTER LOCALIZADO E IMPETIGO.
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LOS VISITANTES DEBEN REPORTARSE A LA CENTRAL DE ENFERMERAS ANTES DE VER AL PACIENTE

CUARTO AISLADO

L L
LAVESE LAS MANOS EN CASO DE CONTACTO CON EL PACIENTE USE BATA Y GUANTES ANTES DE TOCAR AL PACIENTE

USE CUBREBOCA AL ENTRAR AL CUARTO Y TIRELO ANTES DE SALIR

PRECAUCIONES POR GOTAS

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LOS VISITANTES DEBEN REPORTARSE A LA CENTRAL DE ENFERMERAS ANTES DE VER AL PACIENTE

CUARTO PRESION NEGATIVA

Y
LAVARSE LAS MANOS AL ENTRAR CUBREBOCA ANTES DE ENTRAR AL CUARTO AL SALIR DEL CUARTO

PRECAUCIONES PARA VA AREA

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PADECIMIENTOS QUE REQUIEREN AISLAMIENTO POR VIA AEREA Y GOTA


TUBERCULOSIS PULMONAR ACTIVA SARAMPION PAROTIDITIS TOSFERINA RUBEOLA FARINGO AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA NEUMONIAS (DIFERENTES A LA ESTAFILOCOCICA O ESTREPTOCOCICA)
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ESTRICTAMENTE PROHIBIDO UTILIZAR ROPA HOSPITALARIA COMO PRENDA PERSONAL O DARLE MAL USO ( UNIFORME QUIRRGICO, BATA )

Hospital General Regional No 36

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